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文档简介
(2025年)妇产科护理学试题库及答案一、单选题1.关于女性内生殖器的解剖结构,下列哪项是正确的()A.子宫峡部非孕时长约3cmB.子宫颈管黏膜为复层鳞状上皮C.输卵管峡部是受精的场所D.卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖E.阔韧带外1/3移行为骨盆漏斗韧带答案:D解析:子宫峡部非孕时长约1cm,A错误;子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,B错误;输卵管壶腹部是受精的场所,C错误;卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,D正确;阔韧带上缘游离,内2/3包绕输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带,E错误。2.月经周期为28天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的第()A.7~9天B.11~12天C.13~15天D.17~19天E.26~27天答案:E解析:子宫内膜活检测定是否有排卵,应在月经来潮前1~2天或月经来潮6小时内进行,对于月经周期为28天的妇女,最好在周期的第26~27天,此时若有排卵,子宫内膜应为分泌期改变。3.妊娠早期黑加征是指()A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软,呈紫蓝色E.乳头及乳晕颜色加深,乳晕周围有褐色小结节答案:C解析:妊娠早期,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。4.孕妇自觉胎动开始的时间大多在()A.妊娠12~14周B.妊娠14~16周C.妊娠18~20周D.妊娠20~22周E.妊娠22~24周答案:C解析:孕妇自觉胎动开始的时间大多在妊娠18~20周。5.分娩时最主要的产力是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.圆韧带收缩力答案:A解析:分娩时最主要的产力是子宫收缩力,贯穿于分娩全过程。6.新生儿Apgar评分的五项依据是()A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、体重、哭声、脐血管充盈度答案:B解析:新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。7.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A解析:产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,约占产后出血总数的70%~80%。8.关于产褥感染的护理,下列哪项不妥()A.产妇取平卧位B.进行床边隔离C.高热患者可物理降温D.保证营养摄入E.保持外阴清洁答案:A解析:产褥感染的产妇应采取半卧位或抬高床头,以利于恶露引流和炎症局限。9.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是()A.妊娠20~22周B.妊娠24~26周C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周E.妊娠36~38周答案:D解析:妊娠32~34周、分娩期及产后3天内,是患有心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。10.关于妊娠期糖尿病的描述,下列哪项正确()A.口服糖耐量试验结果中有两项超过正常值可诊断B.妊娠期糖尿病患者产后均能恢复正常C.妊娠期糖尿病患者的胎儿均为巨大儿D.妊娠期糖尿病患者不需要胰岛素治疗E.妊娠期糖尿病患者的饮食控制量应与非孕期相同答案:A解析:口服糖耐量试验结果中有两项超过正常值可诊断妊娠期糖尿病,A正确;妊娠期糖尿病患者产后部分可恢复正常,部分可能发展为2型糖尿病,B错误;妊娠期糖尿病患者的胎儿不一定均为巨大儿,C错误;妊娠期糖尿病患者饮食控制不满意时需要胰岛素治疗,D错误;妊娠期糖尿病患者的饮食控制量应根据孕期情况适当调整,与非孕期不同,E错误。二、多选题1.下列属于女性外生殖器的有()A.阴阜B.大阴唇C.小阴唇D.阴道前庭E.阴蒂答案:ABCDE解析:女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。2.下列关于胎盘功能的描述,正确的有()A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能答案:ABCDE解析:胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能和合成功能等。3.下列哪些是分娩期的护理措施()A.密切观察产程进展B.指导产妇正确使用腹压C.做好会阴护理D.预防产后出血E.新生儿护理答案:ABCDE解析:分娩期的护理措施包括密切观察产程进展、指导产妇正确使用腹压、做好会阴护理、预防产后出血、新生儿护理等。4.产后出血的预防措施包括()A.产前做好健康教育B.正确处理产程C.产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况D.产后早期哺乳E.有凝血功能障碍者应提前做好准备答案:ABCDE解析:产后出血的预防措施包括产前做好健康教育、正确处理产程、产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况、产后早期哺乳、有凝血功能障碍者应提前做好准备等。5.关于产褥期妇女的生理变化,下列哪些是正确的()A.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后10日子宫降至骨盆腔内C.产后2周子宫恢复至未孕大小D.产后3周除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖E.产后6周子宫恢复至非孕时大小答案:ABDE解析:产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,产后10日子宫降至骨盆腔内,产后6周子宫恢复至非孕时大小,产后3周除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖,C错误。三、简答题1.简述羊水的功能。答:羊水的功能包括:(1)保护胎儿:羊水可以为胎儿提供一个恒温、恒压的环境,避免胎儿受到外界的机械损伤;可以防止胎儿肢体粘连;在分娩时,羊水还可以缓冲子宫收缩对胎儿的压力。(2)保护母体:羊水可以减少胎动给母体带来的不适感;在分娩时,羊水可以润滑产道,有利于胎儿通过。(3)其他:羊水还可以参与胎儿的新陈代谢,胎儿可以通过吞咽羊水来获取营养物质和排出代谢产物。2.简述第一产程的护理措施。答:第一产程的护理措施如下:(1)一般护理:-提供良好的环境,保持病房安静、整洁、舒适。-鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化的食物,保证足够的水分摄入。-指导产妇每2~4小时排尿一次,防止膀胱充盈影响子宫收缩和胎头下降。(2)病情观察:-密切观察宫缩情况,包括宫缩的频率、强度和持续时间。-定时听胎心,潜伏期每1~2小时听一次,活跃期每15~30分钟听一次。-观察宫口扩张和胎头下降情况,一般通过肛门检查或阴道检查来了解。-观察破膜情况,一旦破膜,应立即听胎心,并记录破膜时间、羊水的量和性状。(3)心理护理:-多关心产妇,耐心解答产妇的疑问,消除其紧张和恐惧心理。-向产妇及家属讲解分娩的过程和相关知识,增强其信心。(4)活动与休息:-宫缩不强且未破膜时,鼓励产妇在室内适当活动,有利于加速产程进展。-宫缩强时,指导产妇在宫缩间歇期休息,以保存体力。3.简述妊娠合并心脏病的护理要点。答:妊娠合并心脏病的护理要点如下:(1)妊娠期:-加强孕期保健,定期产前检查,评估心功能状态。-保证充足的休息和睡眠,每日至少睡眠10小时,避免过度劳累和情绪激动。-合理饮食,限制食盐摄入,防止水肿。-积极预防和治疗各种感染,尤其是上呼吸道感染。-密切观察病情变化,如有无心悸、气短、呼吸困难等症状,如有异常及时处理。(2)分娩期:-第一产程:-安慰产妇,消除其紧张情绪,必要时给予镇静剂。-密切观察生命体征、宫缩情况和胎心变化。-采取半卧位或左侧卧位,以减轻心脏负担。-严格控制输液速度和输液量。-第二产程:-指导产妇正确使用腹压,避免用力屏气。-尽量缩短第二产程,必要时行会阴侧切、胎头吸引或产钳助产。-第三产程:-胎儿娩出后,立即在腹部放置沙袋,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。-遵医嘱给予宫缩剂,但禁用麦角新碱,以免增加静脉压。-密切观察产妇的生命体征和阴道流血情况。(3)产褥期:-产后3天内,尤其是24小时内,密切观察生命体征、心功能变化,防止心力衰竭的发生。-保证产妇充足的休息和睡眠,必要时给予镇静剂。-继续限制食盐摄入,合理饮食,保持大便通畅。-预防感染,尤其是生殖道和呼吸道感染,遵医嘱使用抗生素。-指导产妇正确哺乳,心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳。四、案例分析题患者,女,28岁,妊娠39周,阵发性腹痛6小时入院。产科检查:宫缩30~40秒/4~5分钟,强度中等,胎位LOA,胎心率140次/分,宫口扩张3cm,先露S-1。骨盆外测量各径线均在正常范围。1.该患者目前处于分娩的哪个阶段?答:该患者目前处于第一产程的活跃期。第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全。该患者宫口扩张3cm,所以处于活跃期。2.此阶段的护理措施有哪些?答:此阶段的护理措施如下:(1)一般护理:-提供安静、舒适的环境,让产妇感觉放松。-鼓励产妇进食高热量、易消化的食物,如巧克力、粥等,同时保证足够的水分摄入,可少量多次饮用温开水。-督促产妇每2~4小时排尿一次,避免膀胱充盈影响产程进展。(2)病情观察:-密切观察宫缩情况,准确记录宫缩的频率、强度和持续时间,可通过触诊或胎心监护仪观察。-增加听胎心的频率,每15~30分钟听一次胎心,必要时持续胎心监护,观察胎儿在宫内的情况。-定时进行肛门检查或阴道检查,了解宫口扩张和胎头下降情况,一般每2~4小时检查一次,检查时要严格遵守无菌操作原则。-观察破膜情况,若破膜应立即听胎心,观察羊水的量、颜色和性状,并记录破膜时间。(3)心理护理:-多与产妇沟通交流,了解其心理状态,及时给予安慰和鼓励,增强其分娩的信心。-向产妇及家属讲解产程进展情
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