南宁市2026年临床医学检验技术师技能评定试卷

南宁市2026年临床医学检验技术师技能评定试卷考试时长：120分钟满分：100分南宁市2026年临床医学检验技术师技能评定试卷考核对象：临床医学检验技术从业者及报考者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）请判断下列说法的正误，正确的划“√”，错误的划“×”。1.血液常规检测中，白细胞计数（WBC）的正常参考范围通常为（4～10）×10^9/L。2.微生物学检验中，培养细菌时，厌氧菌培养需使用厌氧罐或气体袋。3.血气分析中，pH值低于7.35提示酸中毒，高于7.45提示碱中毒。4.尿液干化学分析中，亚硝酸盐阳性提示泌尿系统感染。5.免疫比浊法检测中，抗原抗体结合后形成的复合物会导致浊度增加。6.血清生化检测中，空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。7.血液细胞分析仪的质控品应定期进行检测，以确保仪器性能稳定。8.痰液培养中，金黄色葡萄球菌的菌落形态通常为金黄色、圆形、不透明。9.肿瘤标志物检测中，癌胚抗原（CEA）升高仅见于结直肠癌患者。10.实验室废弃物处理中，锐器应放入专用锐器盒，避免二次污染。---二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内。1.下列哪种方法常用于血液细胞形态学检查？（）A.流式细胞术B.显微镜观察C.免疫荧光技术D.电镜分析2.尿液pH值升高可能见于哪种情况？（）A.肾小管酸中毒B.碱性尿路感染C.酮症酸中毒D.尿路结石3.下列哪种细菌属于革兰氏阳性菌？（）A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.布鲁氏菌4.血气分析中，PaCO2升高提示哪种情况？（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒5.免疫比浊法检测中，常用的标准品是？（）A.牛血清白蛋白B.人血清白蛋白C.免疫球蛋白GD.肝素钠6.血液细胞分析仪的校准品应多久更换一次？（）A.每日B.每周C.每月D.每季度7.痰液培养中，哪种细菌最常引起社区获得性肺炎？（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌8.肿瘤标志物检测中，哪种指标在肝癌患者中特异性较高？（）A.癌胚抗原（CEA）B.甲胎蛋白（AFP）C.癌抗原19-9（CA19-9）D.CA1259.实验室废弃物处理中，化学废液应如何处理？（）A.直接倒入下水道B.用水稀释后排放C.加入中和剂后处理D.直接焚烧10.血液常规检测中，血小板减少可能见于哪种疾病？（）A.白血病B.再生障碍性贫血C.甲状腺功能亢进D.系统性红斑狼疮---三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）每题有多个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内。1.血气分析中，哪些指标可以反映酸碱平衡状态？（）A.pH值B.PaCO2C.HCO3-D.SaO22.尿液常规检测中，哪些指标升高可能提示泌尿系统感染？（）A.白细胞B.亚硝酸盐C.蛋白质D.红细胞3.微生物学检验中，哪些细菌属于需氧菌？（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧芽孢杆菌D.肺炎克雷伯菌4.血清生化检测中，哪些指标升高可能提示肝功能异常？（）A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.总胆红素D.白蛋白5.免疫比浊法检测中，哪些因素会影响检测结果？（）A.抗原浓度B.抗体效价C.温度D.溶剂pH值6.血液细胞分析仪的质控中，哪些项目需要定期检测？（）A.准确性B.精密度C.重复性D.仪器校准7.痰液培养中，哪些细菌属于常见病原体？（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.嗜血杆菌8.肿瘤标志物检测中，哪些指标升高可能提示消化道肿瘤？（）A.癌胚抗原（CEA）B.甲胎蛋白（AFP）C.CA19-9D.CA1259.实验室废弃物处理中，哪些属于生物危险废弃物？（）A.痰液B.血液样本C.化学废液D.医用针头10.血液常规检测中，哪些指标升高可能提示感染？（）A.白细胞计数（WBC）B.中性粒细胞比例C.淋巴细胞比例D.单核细胞比例---四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例一：某患者，男性，45岁，因发热、咳嗽就诊。临床怀疑肺炎，医生开具痰液培养+药敏试验。实验室检测结果显示：痰液白细胞计数（WBC）升高，革兰氏染色可见大量革兰氏阳性球菌，菌落形态为金黄色、圆形、不透明。问题：1.该患者最可能的病原体是什么？2.常用的抗生素治疗方案有哪些？案例二：某患者，女性，60岁，因腹痛、黄疸就诊。实验室检测结果显示：血清谷丙转氨酶（ALT）升高，总胆红素升高，白蛋白降低。问题：1.该患者可能存在哪些肝功能异常？2.常用的肝功能检测指标有哪些？案例三：某患者，男性，30岁，因尿频、尿急就诊。实验室检测结果显示：尿液白细胞计数升高，亚硝酸盐阳性，尿蛋白阴性。问题：1.该患者可能存在哪些泌尿系统问题？2.常用的尿液检测指标有哪些？---五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述临床医学检验中质量控制的重要性，并列举至少三种常见的质量控制方法。2.结合实际工作场景，论述实验室废弃物处理的规范流程及注意事项。---标准答案及解析---一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×（化学废液需专门处理）10.√解析：9.化学废液不能直接排放，需加入中和剂或专门处理，避免环境污染。---二、单选题1.B2.B3.C4.B5.A6.C7.B8.B9.C10.B解析：6.血液细胞分析仪的校准品通常每月更换一次，以保证检测准确性。10.血小板减少常见于再生障碍性贫血，该疾病导致骨髓造血功能下降。---三、多选题1.A,B,C2.A,B3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,D10.A,B解析：5.免疫比浊法受多种因素影响，包括抗原抗体比例、温度、pH值等。9.生物危险废弃物包括痰液、血液样本和医用针头，需专门处理。---四、案例分析案例一1.最可能的病原体：金黄色葡萄球菌。2.常用抗生素：青霉素类（如苯唑西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）、万古霉素等。解析：金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，菌落呈金黄色，是常见的肺炎病原体。案例二1.可能的肝功能异常：急性肝炎、肝纤维化等。2.常用肝功能检测指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等。解析：ALT和AST升高提示肝细胞损伤，总胆红素升高提示胆红素代谢异常。案例三1.可能的泌尿系统问题：尿路感染。2.常用尿液检测指标：白细胞、亚硝酸盐、红细胞、尿蛋白等。解析：白细胞和亚硝酸盐阳性提示细菌感染。---五、论述题1.临床医学检验中质量控制的重要性及方法质量控制是保证检验结果准确可靠的关键环节。其重要性体现在：-确保患者诊断和治疗的准确性；-降低医疗风险，避免因检验错误导致的误诊；-提高实验室管理水平，符合行业规范。常见质量控制方法：1.室内质控（IQC）：使用质控品定期检测，如每日进行白细胞计数质控。2.室间质评（EQA）：参与外部质评项目，如国家卫健委的室间质评。3.仪器校准：定期校准血液细胞分析仪，确保仪器性能稳定。2.实验室废弃物处理的规范流程及注意事项实验室废弃物处理需遵循以