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文档简介

爱婴医院试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.爱婴医院核心宗旨是保障以下哪项权利?A.婴儿获得安全疫苗的权利B.母亲选择分娩方式的权利C.婴儿获得母乳喂养的权利D.家庭选择喂养方式的自由权2.新生儿出生后首次哺乳应在多长时间内完成?A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.6小时内3.关于母婴同室的要求,正确的是?A.每日母婴分离时间不超过2小时B.除医疗操作外,母婴24小时同室C.夜间可将婴儿集中至婴儿室统一照护D.母亲因手术需离开时,婴儿可由家属带回病房4.以下哪项是母乳喂养的绝对禁忌证?A.母亲患普通感冒B.母亲感染人类免疫缺陷病毒(HIV)C.母亲患轻度乳腺炎D.母亲服用青霉素类抗生素5.评估婴儿含接姿势是否正确的关键指标是?A.婴儿嘴唇外翻B.母亲乳头无疼痛C.婴儿面颊部无凹陷D.婴儿下颌紧贴乳房6.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后?A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天7.爱婴医院“十条标准”中要求,禁止向孕产妇宣传以下哪类产品?A.孕产妇专用护肤品B.配方奶粉及代乳品C.婴儿安全座椅D.产后康复器械8.乳头凹陷母亲哺乳时,最有效的干预措施是?A.使用乳头矫正器提前2周牵拉B.哺乳前用热毛巾热敷乳房3分钟C.哺乳时用拇指和食指将乳头轻轻拉出D.直接使用奶瓶喂养避免乳头损伤9.以下哪项不属于母乳喂养对母亲的益处?A.降低卵巢癌风险B.促进子宫复旧C.减少产后出血D.预防婴儿过敏10.新生儿按需哺乳的“需”主要指?A.母亲乳房胀满时B.婴儿饥饿性啼哭时C.每2小时固定喂养D.婴儿出现觅食反射或吸吮手指时11.爱婴医院要求医护人员对孕产妇进行母乳喂养指导的频率是?A.入院时1次B.分娩后24小时内1次C.整个住院期间至少3次D.出院前1次12.关于初乳的描述,正确的是?A.呈黄色,含丰富免疫球蛋白B.量少,营养价值低于成熟乳C.产后7天后分泌的乳汁D.主要成分为脂肪和乳糖13.婴儿正确含接乳房时,口腔应包含?A.仅乳头B.乳头及大部分乳晕C.乳头及1/3乳晕D.乳头及小部分乳晕14.母亲因特殊原因需暂时中断哺乳时,正确的处理方式是?A.停止挤奶,待恢复后直接哺乳B.每2-3小时挤奶1次,保持泌乳C.使用配方奶替代,无需挤奶D.每日挤奶1-2次维持基础泌乳15.新生儿黄疸期间,母乳喂养的正确指导是?A.暂停母乳喂养,改喂配方奶B.增加哺乳次数,每日8-12次C.减少哺乳量,避免加重肝脏负担D.哺乳前添加葡萄糖水促进退黄16.爱婴医院禁止使用的物品是?A.消毒湿纸巾B.安抚奶嘴C.婴儿浴盆D.吸奶器17.评估婴儿是否获得足够乳汁的最可靠指标是?A.婴儿体重增长B.母亲乳房胀痛程度C.婴儿每日排尿次数(≥6次)D.婴儿睡眠时长18.母乳喂养时,母亲正确的体位是?A.平躺仰卧,婴儿头高脚低B.侧卧位,婴儿面向母亲,腹部贴腹部C.坐位时,婴儿头部高于乳房D.站位哺乳,避免婴儿呛奶19.早产儿母乳喂养的优势不包括?A.降低坏死性小肠结肠炎风险B.促进胃肠道功能发育C.需额外添加营养素,增加喂养难度D.提高免疫力20.爱婴医院对孕产妇进行母乳喂养知识培训的覆盖率应达到?A.50%B.80%C.90%D.100%二、填空题(每空1分,共20分)1.爱婴医院“十条标准”中明确要求,所有孕产妇入院后需接受__________指导,并签署__________。2.新生儿出生后__________小时内进行早接触、早吸吮,接触时间不少于__________分钟。3.母乳喂养的三早原则是__________、__________、__________。4.初乳中含有大量__________,可增强婴儿免疫力;成熟乳中__________含量较高,是婴儿能量的主要来源。5.婴儿正确含接的“三贴”是__________、__________、__________。6.母亲哺乳时出现乳头疼痛,最常见的原因是__________;处理措施首先是__________。7.新生儿生理性体重下降不超过出生体重的__________,若超过__________需警惕喂养不足。8.爱婴医院禁止向孕产妇赠送或出售__________,禁止在院内进行__________的宣传。三、判断题(每题2分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)1.母亲因发热(体温38.5℃)需暂停母乳喂养。()2.母婴同室中,婴儿夜间可由家属抱至病房外睡眠。()3.乳头皲裂时,可在哺乳后涂抹羊脂膏保护,无需停止哺乳。()4.配方奶的营养成分与母乳完全一致,可作为母乳的替代选择。()5.婴儿哭闹时一定是饥饿,需立即哺乳。()6.爱婴医院允许使用奶瓶给婴儿喂水,只要水是无菌的。()7.母亲服用对乙酰氨基酚(退热药物)期间可以继续哺乳。()8.新生儿出生后前3天,每日排尿次数≥3次即可认为喂养充足。()9.剖宫产母亲因手术创伤,应延迟哺乳至术后24小时。()10.母乳喂养支持小组是爱婴医院提供的重要延续服务之一。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述爱婴医院“十条标准”的核心内容。2.列举5项判断婴儿母乳喂养充足的指标。3.如何指导乳头凹陷的母亲进行有效哺乳?4.母亲因乳头疼痛拒绝继续哺乳,作为责任护士应如何处理?5.简述新生儿黄疸期间母乳喂养的干预原则。五、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:产妇李某,28岁,顺产一健康男婴(出生体重3.2kg),产后第3天,主诉“乳房胀痛明显,婴儿含接后哭闹,哺乳时乳头剧烈疼痛”。查体:双侧乳房胀满、皮温稍高,乳头红肿,可见皲裂;婴儿体重2.9kg(较出生体重下降9.4%),尿量4次/日。问题:(1)分析该产妇目前存在的主要问题及原因。(2)提出针对性的干预措施。案例2:产妇王某,32岁,剖宫产术后第2天,因“担心手术用药影响哺乳”拒绝喂养,要求使用配方奶。已知王某术后使用头孢类抗生素预防感染,无其他合并症。问题:(1)王某的担忧是否合理?请说明依据。(2)作为医护人员,应如何进行沟通和指导?答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.B5.D6.B7.B8.C9.D10.D11.C12.A13.B14.B15.B16.B17.C18.B19.C20.D二、填空题1.母乳喂养;母乳喂养知情同意书2.1;303.早接触;早吸吮;早开奶4.免疫球蛋白(或SIgA);乳糖5.胸贴胸;腹贴腹;下颌贴乳房6.含接姿势不正确;重新调整婴儿含接姿势7.10%;10%8.代乳品;母乳代用品三、判断题1.×(普通发热不影响哺乳,需排除感染性疾病)2.×(母婴应24小时同室,夜间也需同室)3.√(羊脂膏安全,哺乳前无需擦拭)4.×(配方奶无法完全模拟母乳的免疫活性成分)5.×(哭闹可能是尿便、环境不适等原因)6.×(爱婴医院禁止使用奶瓶,避免乳头混淆)7.√(对乙酰氨基酚在乳汁中浓度极低,安全)8.×(出生后前3天每日排尿≥3次,3天后≥6次)9.×(剖宫产母亲应在术后清醒后尽早哺乳)10.√(支持小组可提供出院后延续指导)四、简答题1.爱婴医院“十条标准”核心内容:①有书面的母乳喂养政策并常规培训;②对所有医护人员进行必要的技术培训;③向所有孕产妇宣传母乳喂养知识;④帮助孕产妇在产后30分钟内开始哺乳;⑤指导正确哺乳姿势和含接方法;⑥除医学指征外,禁止使用代乳品和奶瓶;⑦实行24小时母婴同室;⑧鼓励按需哺乳;⑨不给哺乳婴儿吸吮橡皮奶头;⑩建立母乳喂养支持组织,提供出院后随访。2.母乳喂养充足的5项指标:①婴儿每日排尿≥6次(出生3天后);②每日排便≥3次(黄色软便);③出生后10-14天恢复至出生体重;④哺乳时可听到婴儿吞咽声;⑤婴儿睡眠安稳,醒时反应灵敏;⑥体重增长正常(每日增长15-30g)。(任选5项)3.指导乳头凹陷母亲哺乳的方法:①哺乳前用手轻拉乳头(拇指和食指在乳晕外方上下或左右按压,使乳头突出);②使用乳头牵引器辅助(需在专业人员指导下);③采用“交叉式”哺乳姿势(食指和中指托住乳房,帮助婴儿含接更多乳晕);④若凹陷严重,可先挤出少量乳汁使乳头变软后再哺乳;⑤避免使用奶瓶,防止乳头混淆;⑥哺乳后涂抹羊脂膏保护乳头,预防皲裂。4.处理乳头疼痛的步骤:①评估疼痛原因(观察含接姿势是否正确,乳头是否有皲裂、红肿);②指导正确含接:让婴儿张大嘴,下唇外翻,含住乳头及大部分乳晕;③哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头,自然干燥;④若皲裂严重,可暂时用吸奶器吸出乳汁瓶喂,同时使用羊脂膏修复;⑤心理支持:解释疼痛是暂时性的,正确含接后可缓解;⑥随访:次日评估疼痛改善情况,调整指导方案。5.新生儿黄疸期间母乳喂养的干预原则:①区分生理性黄疸和病理性黄疸(生理性无需停母乳,病理性需结合光疗等治疗);②增加哺乳次数(每日8-12次),促进胆红素排泄;③避免添加糖水或配方奶(可能减少母乳摄入,加重黄疸);④监测胆红素水平(若超过临界值需干预,而非单纯停母乳);⑤向家长解释“母乳性黄疸”的特点(通常预后良好,无需停乳);⑥指导正确哺乳姿势,确保婴儿有效吸吮。五、案例分析题案例1答案:(1)主要问题及原因:①乳房胀痛、乳头皲裂:因含接姿势不正确(婴儿未含住足够乳晕)导致乳头损伤;②婴儿体重下降过多(超过10%):哺乳无效,摄入不足;③尿量少(<6次/日):乳汁摄入不足,脱水风险。(2)干预措施:①调整哺乳姿势:指导母亲采用“橄榄球式”或“侧卧位”,帮助婴儿张大嘴含住乳头及大部分乳晕;②缓解乳房胀痛:哺乳前热敷(3分钟),哺乳后冷敷(避免长时间);若胀痛严重,可手挤奶或用吸奶器排出部分乳汁(避免完全排空);③乳头皲裂处理:哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头,自然干燥;必要时使用羊脂膏保护;④增加哺乳次数:按需哺乳(每日8-12次),夜间不间隔;⑤评估婴儿吸吮力:若存在舌系带过短等问题,联系儿科医生会诊;⑥监测体重:每日称量,若72小时后未恢复增长,需进一步检查;⑦健康教育:向产妇解释正确含接的重要性,消除焦虑情绪。案例2答案:(1)担忧不合理。依据:头孢类抗生素在乳汁中浓度极低,且婴儿通过乳汁摄入的剂量远低于治疗量,对婴儿安全;世界卫生组织(WHO)及我国《哺乳期用药指南》均指出,多数头孢类药物可在哺乳期

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