2026年心理咨询师二级《技能》题库100道含完整答案（有一套）

2026年心理咨询师二级《技能》题库100道第一部分单选题(100题)1、心理咨询效果评估的主要维度不包括以下哪项？

A.求助者的主观体验改善

B.求助者社会功能恢复情况

C.求助者家属的反馈评价

D.咨询师个人的经验总结

【答案】：D

解析：本题考察咨询效果评估的维度。心理咨询效果评估需基于客观标准，主要包括：1.求助者主观体验（如情绪改善）；2.社会功能恢复（如工作、社交能力提升）；3.周围人（家属、朋友）的反馈；4.心理测验结果对比。而咨询师个人的经验总结属于主观判断，缺乏客观量化标准，不属于评估的核心维度。因此正确答案为D。2、求助者逐渐对咨询师产生依赖和信任，主动表达“您就像我的亲人一样”，这种情况属于？

A.正移情

B.负移情

C.反移情

D.共情

【答案】：A

解析：本题考察移情的识别。移情是求助者将对重要他人的情感投射到咨询师身上。正移情表现为喜爱、信任、依赖和理想化（如题干中“像亲人一样”）；负移情为不满、怨恨（与题干不符）。C选项反移情是咨询师对求助者的情感反应（主体是咨询师）；D选项共情是咨询师理解求助者感受的能力，与题干情境无关。因此正确答案为A。3、咨询师在咨询结束后与求助者成为朋友，并一起吃饭、看电影，这种情况属于？

A.违反保密原则（泄露求助者个人信息）

B.违反双重关系（存在专业关系外的社会关系）

C.违反自我开放（过度暴露个人经历）

D.违反价值中立（咨询师带有个人偏好）

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系。双重关系指咨询师与求助者除专业咨询关系外，还存在其他社会关系（如朋友、亲戚等），可能影响咨询客观性。题干中咨询师与求助者形成朋友关系，属于典型的双重关系，违反伦理规范。A选项“保密原则”涉及信息泄露，题干未体现；C选项“自我开放”是适度分享个人经验，与题干无关；D选项“价值中立”强调不评判求助者价值观，题干未涉及，故错误。4、心理咨询师在接待求助者时，以下哪种情况需要遵循保密例外原则？

A.求助者自述有自杀念头，咨询师通知其家人并采取干预措施

B.求助者因躯体疾病咨询治疗方法，咨询师建议其就医

C.求助者与咨询师发生私人恩怨，要求咨询师保密

D.求助者询问咨询师个人隐私，咨询师拒绝回答

【答案】：A

解析：本题考察保密原则的例外情况。保密例外包括：求助者有明确自伤/自杀倾向、伤人/杀人计划、虐待儿童/老人等法律规定的保密例外情况。A选项求助者有自杀念头，咨询师需打破保密，通知家属并干预，符合保密例外，故A正确。B选项躯体疾病不属于保密例外；C选项私人恩怨与保密无关；D选项拒绝回答隐私属于正常保密，故排除BCD。5、初诊接待时，若发现求助者有幻觉、妄想等症状，心理咨询师恰当的做法是（）。

A.拒绝为其提供咨询，建议其去精神科就诊。

B.初步判断为严重心理问题，进行系统心理咨询。

C.与求助者讨论症状，帮助其分析可能的原因。

D.安抚求助者，告知其问题不严重，可自行调节。

【答案】：A

解析：本题考察初诊接待与问题转介知识点。正确答案为A。幻觉、妄想属于精神病性症状，超出心理咨询范畴，需转介精神科。B错误，严重心理问题不属于精神障碍，无法涵盖此类症状；C错误，此类症状需专业诊断，咨询师无权讨论；D错误，幻觉妄想需医学干预，非自行调节可解决。6、在摄入性会谈中，咨询师提问过多可能导致的主要问题是？

A.限制求助者的自我表达和主动性

B.促进求助者的自我探索和主动性

C.收集到全面的信息

D.符合心理咨询的规范要求

【答案】：A

解析：本题考察摄入性会谈中提问技巧的注意事项。摄入性会谈应避免提问过多，过多提问会使求助者被动回答，限制其自我表达和主动性，导致求助者难以深入自我探索，也可能使信息收集片面（如重复或引导性问题）。B选项错误，提问过多会阻碍自我探索；C选项错误，提问多不等于信息全面，可能因重复或引导性问题导致信息失真；D选项错误，提问过多不符合摄入性会谈的规范。7、求助者因工作压力大出现情绪低落、睡眠差2个月，无幻觉妄想，社会功能轻度受损，最可能的诊断是？

A.严重心理问题

B.神经症性心理问题

C.精神病性障碍

D.一般心理问题

【答案】：A

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的核心特征：由现实因素激发，情绪反应强烈，持续时间2个月以上，社会功能轻度受损，内容充分泛化。求助者因工作压力（现实因素）引发情绪低落（情绪反应），持续2个月（超1个月），社会功能轻度受损，且无幻觉妄想（排除精神病性障碍），符合严重心理问题诊断。B选项错误，神经症性心理问题需病程1年以上或冲突变形；C选项错误，精神病性障碍以幻觉、妄想为核心症状；D选项错误，一般心理问题持续时间<1个月，且社会功能通常未受损或轻微受损。8、求助者称“我很有能力，只是运气不好”，但描述工作案例时反复强调“能力不足，无法胜任”，咨询师恰当的技术是（）。

A.解释

B.面质

C.指导

D.情感表达

【答案】：B

解析：本题考察咨询技术中的面质。面质是指出求助者言行、理想与现实的矛盾，此处求助者声称有能力但实际描述显示能力不足，存在言行矛盾，需用面质技术。A解释是分析问题原因；C指导是给出具体建议；D情感表达是传递情绪体验，均不符合。9、求助者近半年来反复思考“为什么天空是蓝色的”，明知没有必要却无法控制，这种表现最可能属于？

A.思维插入

B.强迫思维

C.强迫动作

D.超价观念

【答案】：B

解析：本题考察症状学中强迫症状的识别。强迫思维表现为反复出现的、难以控制的、无意义的观念，符合题干中“反复思考无意义问题且无法控制”的特征。A选项“思维插入”指思维被外界强行插入，与题干不符；C选项“强迫动作”是重复的行为动作（如反复洗手），题干描述的是思维层面；D选项“超价观念”是偏激但有现实基础的想法，题干问题无现实基础且无法控制，故排除。10、求助者近两周情绪低落，兴趣减退，自觉“活着没意思”，体重下降3公斤，每天早醒2小时，根据CCMD-3诊断标准，最可能的初步诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.抑郁发作（轻度）

D.抑郁神经症

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的诊断标准。抑郁发作核心症状（情绪低落、兴趣丧失、精力不足）持续≥2周，伴躯体症状（体重下降、睡眠障碍），题干中“近两周”“情绪低落”“体重下降”“早醒”均符合轻度抑郁发作。A选项“一般心理问题”持续时间短（<2个月）且无躯体症状；B选项“严重心理问题”病程长（2-6个月）且未提及躯体症状；D选项“抑郁神经症”病程≥2年，题干未满足，故排除。11、在MMPI测验中，T分的中国常模分界值通常为（），超过该值提示可能存在相应心理症状

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察心理测验技能中MMPI量表的常模知识点。正确答案为B。MMPI的T分常模中，中国常模以60分为阳性分界值（T分≥60提示可能存在心理症状）；美国常模分界值为70分。A选项50分为T分平均数（无诊断意义）；C选项70分是美国常模标准；D选项80分为显著异常，非分界值。12、某求助者SCL-90测验结果：总分180（常模均值150，标准差10），阳性项目数46项（常模标准阳性项目数≥43项），因子分中焦虑因子分2.5分（常模均值1.6，标准差0.6）。据此判断最可能的症状是？A.躯体化症状明显B.强迫症状显著C.焦虑症状突出D.恐怖症状明显

A.躯体化症状明显

B.强迫症状显著

C.焦虑症状突出

D.恐怖症状明显

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90测验结果分析知识点。SCL-90常模标准为：总分超过160分（本例180分）且阳性项目数≥43项（本例46项）提示存在心理问题；因子分超过常模均值+1个标准差（本例焦虑因子常模均值1.6，标准差0.6，+1SD=2.2，本例2.5分＞2.2）提示该因子阳性。焦虑因子分升高直接提示存在焦虑症状，而躯体化、强迫、恐怖因子分未提及异常（题目未给出相关数据）。错误选项分析：A项躯体化因子分未描述，无法判断；B项强迫因子分未达标；D项恐怖因子分未提及。13、求助者因工作压力大，近2周出现情绪低落、兴趣减退、入睡困难，自觉能力下降，主动求助，无躯体疾病，自知力完整。根据许又新神经症评分标准，病程（2周）1分，精神痛苦程度（中度，能控制）2分，社会功能（轻微受损）2分，总分5分，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.抑郁症（神经症性）

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中的一般心理问题诊断标准。一般心理问题特点为：由现实刺激引起，情绪反应在理智控制下，持续时间较短（1-2个月内），社会功能轻微受损，无躯体疾病，自知力完整。严重心理问题病程长（2-6个月）、反应强烈、社会功能明显受损；神经症性心理问题需许又新评分≥6分（神经症诊断标准），该求助者总分5分未达神经症标准；抑郁症（神经症性）属于神经症范畴，需满足神经症评分标准。因此正确答案为A。14、在心理咨询中，咨询师发现求助者的陈述存在前后矛盾（如声称‘自己很坚强’却反复提及‘害怕失败’），此时咨询师应采用的技术是？

A.面质技术

B.解释技术

C.内容反应技术

D.情感表达技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技术的区分。面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾（如言行、理想与现实、前后表述不一致等），以促进其自我觉察。A选项面质符合定义；B选项解释是咨询师运用理论解释求助者问题的原因；C选项内容反应是重复求助者的内容；D选项情感表达是咨询师表达自身情感。题目中‘陈述前后矛盾’属于典型的面质对象，故正确答案为A。15、求助者近2个月来情绪低落，兴趣减退，自觉精力不足，失眠，食欲下降，多次想放弃工作但担心家人反对，工作效率明显下降。根据许又新教授的神经症评分标准，若病程为2个月，精神痛苦程度为中度，社会功能受损程度为中度，该求助者的评分是（）。

A.不够神经症诊断标准

B.可疑神经症

C.神经症性心理问题

D.可以确诊为神经症

【答案】：B

解析：本题考察许又新神经症评分标准知识点。神经症诊断需满足病程（<3月1分，3月-1年2分，>1年3分）、精神痛苦程度（自己摆脱1分，需他人帮助2分，无法摆脱3分）、社会功能（轻微妨碍1分，中度妨碍2分，重度妨碍3分）三个维度，总分≥6分确诊，4-5分为可疑神经症，<4分排除。该求助者病程2个月（1分）、精神痛苦中度（2分）、社会功能中度（2分），总分1+2+2=5分，符合可疑神经症标准。A选项错误，因5分未达到“不够神经症诊断标准”的4分以下；C选项“神经症性心理问题”是旧称，目前CCMD-3中已明确为“可疑神经症”；D选项错误，因总分未达6分。16、在初步诊断为严重心理问题时，其情绪反应的持续时间通常是（）。

A.1个月以内

B.1-2个月

C.2-6个月

D.6个月以上

【答案】：C

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。根据《心理咨询师（二级）》教材，严重心理问题的情绪反应持续时间通常为“2个月以上，半年以下”（即2-6个月）。选项A“1个月以内”通常为一般心理问题的持续时间（无明显泛化）；选项B“1-2个月”可能为一般心理问题的泛化阶段或严重心理问题早期；选项D“6个月以上”可能发展为神经症性心理问题或神经症。17、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落、烦躁，持续约1个月，尚能坚持正常工作，社会交往未受明显影响，未出现睡眠障碍或躯体化症状。该求助者的心理问题属于？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神障碍

【答案】：A

解析：本题考察心理问题性质的鉴别知识点。一般心理问题的核心特征为：由现实因素激发，持续时间较短（通常小于2个月），情绪反应在理智控制下，社会功能未严重受损，情绪反应未泛化。该求助者的问题由工作失误（现实因素）引发，持续1个月（未超过2个月），社会功能基本正常（能坚持工作），未泛化（未影响其他领域），符合一般心理问题的诊断标准。严重心理问题持续时间长（2个月以上）、社会功能严重受损且情绪泛化；神经症性心理问题病程长（3个月以上）或伴随明显神经症性症状；精神障碍属于重性精神病性问题，均不符合。18、求助者在MMPI测验中，L量表T分为70（常模T分60为分界点），F量表T分为65，K量表T分为65。以下对结果的解释，最可能正确的是？

A.求助者可能存在明显的防御心理，回答有所掩饰

B.求助者可能存在严重的精神病性症状

C.求助者的测验结果相对可信，未出现明显的防御或掩饰

D.求助者的测验结果不可信，存在较多无效回答

【答案】：C

解析：本题考察MMPI效度量表的解读。L量表（说谎量表）T分70提示轻微掩饰倾向，但F（诈病）量表T分65（常模T分70为分界）、K（防御量表）T分65均在正常范围，说明防御程度与精神病性症状表现无明显矛盾，测验结果相对可信。A选项L量表虽提示掩饰，但K、F正常，防御程度不显著；B选项F量表65未达高分（T分≥70），无法判定严重精神病性症状；D选项无效回答通常表现为Q量表高分，本例未提及Q量表异常，排除。19、心理咨询中，“面质”技术的主要作用是（）

A.帮助求助者避免重复陈述问题

B.指出求助者身上存在的矛盾点

C.促进求助者对问题进行具体描述

D.强化求助者对咨询师的信任

【答案】：B

解析：本题考察影响性技术中面质的作用。正确答案为B，面质技术的核心是指出求助者语言、行为、情感中存在的矛盾点（如言行不一、理想自我与现实自我冲突等），以推动其觉察问题。A选项是具体化技术的作用，C选项是具体化技术的作用，D选项不是面质的作用。20、当咨询师发现求助者存在明确的被害妄想，且社会功能严重受损时，最恰当的处理方式是？

A.继续进行心理咨询，尝试通过认知行为疗法帮助其调整认知

B.立即转诊至精神科医疗机构进行诊断和治疗

C.建议求助者暂时休学/停工，避免与他人接触

D.暂停咨询，观察一段时间后再决定是否继续

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的转诊原则。心理咨询师的工作范围是心理问题，当求助者出现明确的精神病性症状（如被害妄想）且社会功能严重受损时，已超出心理咨询师的专业能力范围，需转诊至精神科进行诊断和治疗。A选项错误，因咨询师无处理精神病性症状的权限；C选项错误，属于不恰当建议；D选项错误，延误病情可能导致危险后果。21、在初诊接待中，咨询师的下列做法，哪项是错误的？

A.热情接待并简要介绍咨询流程

B.耐心倾听求助者的陈述并表示理解

C.初步判断问题性质后直接给出具体解决方案

D.建立良好的咨询关系以缓解求助者的紧张情绪

【答案】：C

解析：本题考察初诊接待的工作重点。初诊接待的核心任务是初步建立咨询关系、收集基本信息并进行初步诊断，**不直接解决问题**。选项A、B、D均符合初诊接待的要求（建立关系、倾听共情、介绍流程）；而选项C中“直接给出解决方案”属于咨询阶段（如指导技术）的内容，初诊阶段需以关系建立和初步评估为主，因此错误。22、某求助者完成焦虑自评量表（SAS）后，标准分为68分，其结果属于？

A.正常范围（≤53分）

B.轻度焦虑（54-66分）

C.中度焦虑（67-72分）

D.重度焦虑（≥73分）

【答案】：C

解析：本题考察SAS量表的标准分解释。SAS标准分分界值：53分以下为正常，54-66分为轻度焦虑，67-72分为中度焦虑，73分及以上为重度焦虑。该求助者标准分68分，属于中度焦虑，故C正确。A选项53分以下为正常，68分超出；B选项轻度焦虑上限为66分，68分已达中度；D选项重度焦虑为73分以上，故排除ABD。23、心理咨询效果评估的核心指标是？

A.求助者的主观体验改善

B.咨询师对求助者的观察评估

C.心理测验结果的标准化改变

D.求助者社会功能恢复程度

【答案】：A

解析：本题考察咨询效果的核心评估指标。咨询效果的核心是求助者主观体验的改善，如情绪症状减轻、痛苦感降低等，这是求助者最直接的反馈。B选项错误，咨询师观察是辅助参考；C选项错误，心理测验结果是辅助指标，需结合主观体验；D选项错误，社会功能恢复是重要指标但非核心，因部分求助者可能主观体验改善但社会功能未完全恢复，或反之。24、咨询师对来访者说“你提到和同事关系紧张，感到很委屈，是吗？”，这属于哪种技术？

A.内容反应

B.情感反应

C.面质

D.开放式提问

【答案】：A

解析：内容反应技术是指咨询师将来访者的主要言谈、思想进行综合整理后反馈给来访者。“同事关系紧张”属于来访者的具体内容，“感到很委屈”是对情绪的确认，此处更侧重对内容的反馈（而非单纯情绪）。B选项情感反应仅针对情绪本身（如“你感到委屈”），C选项面质是指出矛盾，D选项开放式提问以“什么/如何”引导，均不符合题意。25、咨询师在咨询中说‘你刚才提到和朋友吵架后总是失眠，我理解这种情况下确实很难入睡’，这种技术属于？

A.参与性技术中的情感反应

B.参与性技术中的内容反应

C.影响性技术中的解释

D.影响性技术中的指导

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询技能中参与性技术与影响性技术的区别。参与性技术是咨询师通过倾听、共情等方式建立关系，其中情感反应（A）是指咨询师反映求助者的情绪体验（如‘很难入睡’）；内容反应（B）侧重重复求助者的具体内容（如‘你提到失眠’），但此处重点是情绪体验而非内容；影响性技术（C、D）是咨询师主动施加影响，而题干中咨询师仅在共情反馈情绪，属于参与性技术，因此排除C、D。26、求助者向咨询师倾诉其童年被虐待经历后，突然表示“这些事我不能告诉你，否则我会被家人打死”，此时咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，继续倾听

B.明确告知保密例外，无需处理

C.暂停咨询，建议转介至公安部门

D.优先保密，但需评估风险并采取措施

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密原则与保密例外。保密例外包括求助者有自杀/自伤/伤人风险、法律规定需披露的信息（如虐待、暴力犯罪）。题干中求助者暗示生命安全威胁，咨询师需：①评估风险等级（如虐待是否持续、是否有即时伤害可能）；②优先保密，但若风险明确，需采取措施（如联系家属、必要时报警），而非直接转介（C选项）或绝对保密（A选项）。B选项未评估风险，直接“无需处理”不符合伦理要求。27、求助者主诉“近半年来持续情绪低落，对一切事物失去兴趣，常失眠，有自杀念头”，咨询师初步诊断时最优先排除的是？

A.焦虑性神经症

B.抑郁发作（严重精神障碍）

C.一般心理问题

D.强迫性神经症

【答案】：B

解析：本题考察诊断排除逻辑。求助者症状（情绪低落、兴趣减退、自杀念头）提示抑郁症状，需优先排除严重精神障碍（如抑郁发作，B正确）。焦虑性神经症（A）以焦虑为核心，强迫性神经症（D）以强迫症状为主，均与当前主诉不符；一般心理问题（C）症状程度较轻，不会出现自杀念头，故可排除。28、求助者，女性，30岁，因与男友分手，近3个月来情绪低落，对生活失去兴趣，工作效率下降，甚至出现失眠。起初仅对男友相关事件敏感，现在看到情侣吵架也会情绪崩溃，持续时间3个月，无躯体疾病。根据许又新教授的诊断标准，该求助者最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断要点：1.刺激强度大（失恋属于较强烈的现实刺激）；2.持续时间长（超过2个月，本题3个月）；3.反应对象泛化（从男友相关事件泛化到其他情侣事件）；4.社会功能受损（工作效率下降）。一般心理问题持续时间短（小于2个月）且未泛化；神经症性心理问题病程需3个月以上且有神经症性症状（如变形冲突）；精神病性障碍以幻觉、妄想等为核心症状，均不符合。故正确答案为B。29、求助者因高考失利出现情绪低落、不愿与人交流，持续2个月，且症状泛化至家庭生活和学习，社会功能明显受损。根据许又新评分标准，其病程应属于哪种情况？

A.短程（1-3个月）

B.中程（3-12个月）

C.长程（12个月以上）

D.超程（2年以上）

【答案】：A

解析：本题考察心理问题病程的分类。许又新教授将病程分为短程（<3个月）、中程（3-12个月）、长程（>12个月）。题目中求助者症状持续2个月，符合短程标准（1-3个月）。选项B（中程）病程需3个月以上，选项C（长程）需12个月以上，均不符合。因此正确答案为A。30、咨询师说：“你刚才提到父母经常吵架，这让你感到不安，是吗？”这种提问方式属于（）。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.多重提问

【答案】：A

解析：本题考察提问技术。开放式提问以“什么/如何/为什么”等词引导，允许求助者自由表达（如“你觉得这件事对你意味着什么？”）；B选项封闭式提问（如“是不是”）仅需“是/否”回答；C选项半开放式提问有固定选项框架；D选项多重提问（连续问多个问题）。题目中“是吗？”是对前面内容的确认，整体通过“父母吵架”引导表达，属于开放式提问。正确答案为A。31、求助者说“我最近感觉很不好，心里难受”，为明确具体情况，咨询师恰当的提问方式是？

A.“你能具体说说‘不好’是什么感觉吗？”

B.“你觉得是什么原因导致你心里难受？”

C.“你最近遇到了什么事情让你难受？”

D.“你能详细描述一下你心里的感受吗？”

【答案】：A

解析：本题考察具体化技术的应用。具体化技术要求咨询师引导求助者清晰表述模糊内容。A选项直接询问“具体感觉”，聚焦求助者模糊表达的核心体验，符合具体化技术的提问逻辑。B、C选项属于“解释性提问”，易让求助者陷入原因归因；D选项“详细描述”未明确引导“不好”的具体内容，缺乏针对性。因此正确答案为A。32、心理咨询师在咨询中需严格遵守保密原则，下列哪种情况不符合保密原则要求？（）

A.求助者告知计划伤害他人且有具体实施计划

B.求助者隐瞒感染艾滋病的情况

C.求助者配偶要求提供其咨询记录以了解心理状态

D.求助者透露涉及违法犯罪的证据确凿信息

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外情形。保密原则的核心是保护求助者隐私，但存在法定/伦理例外：A选项求助者有自伤/伤人即刻危险（计划+实施计划），属于保密例外；B选项艾滋病属于危及生命的传染病，若求助者隐瞒，咨询师需评估是否涉及公共安全，但题目未明确其隐瞒是否危及他人，且问题核心是“不符合保密原则”的选项，C选项更直接；C选项错误，未经求助者同意，咨询师不得向第三方（配偶）泄露咨询记录，配偶无合法知情权；D选项求助者违法犯罪证据确凿，属于法律规定的保密例外（如涉及未成年人、虐待等）。33、EPQ量表中，代表内外向人格维度的量表是？

A.E量表

B.N量表

C.P量表

D.L量表

【答案】：A

解析：本题考察EPQ量表结构。EPQ包含四个量表：E（内外向）、N（神经质/情绪稳定性）、P（精神质）、L（说谎量表）。B对应情绪维度，C对应潜在的倔强/孤独倾向，D为效度量表。正确答案为A。34、心理咨询保密原则的例外情况不包括以下哪项？

A.求助者有自杀风险

B.求助者有虐待儿童行为

C.求助者存在躯体疾病

D.法院依法要求提供资料

【答案】：C

解析：本题考察保密例外范围。保密例外包括：①自伤/自杀风险；②法律规定的泄密（如虐待儿童）；③司法机关要求提供证据。C项“躯体疾病”不属于保密例外（躯体疾病本身与保密无关，除非涉及隐私或法律问题）。正确答案为C。35、在心理咨询伦理中，以下哪项属于保密原则的“例外情况”？

A.求助者主动要求咨询师保密

B.求助者有自伤自杀的强烈风险

C.求助者表示愿意接受心理咨询

D.咨询师认为求助者问题不严重

【答案】：B

解析：本题考察保密原则的例外。保密例外包括：求助者有自杀/自伤风险（B正确）、虐待/伤害他人（如儿童、老人）、法律要求提供资料（如法院传票）等。A选项“主动要求保密”属于保密原则本身的内容，非例外；C、D选项与保密无关。36、求助者反复诉说“我觉得自己一无是处，什么都做不好”，咨询师回应“你现在对自己的评价很低，是吗？”，该回应属于？

A.共情技术

B.同情反应

C.内容反应技术

D.面质技术

【答案】：A

解析：本题考察共情技术的理解。正确答案为A，共情强调咨询师通过求助者视角理解其内心体验，题干中咨询师准确捕捉到求助者的自我否定情绪并以提问形式确认，体现共情。错误选项分析：B（同情）是咨询师单方面的怜悯，未体现对求助者内心世界的体验；C（内容反应）仅重复求助者表述，未涉及情感层面；D（面质）需指出求助者言行矛盾，题干无此内容。37、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落两周，不愿与同事交流，睡眠、食欲下降，但仍能坚持工作，未出现泛化。根据许又新神经症评分标准，该求助者的总分最可能是（）。

A.2分（一般心理问题）

B.3分（一般心理问题）

C.4分（神经症性心理问题）

D.5分（神经症）

【答案】：B

解析：本题考察许又新神经症评分标准。病程（<3月=1分）、精神痛苦程度（自己可摆脱=1分）、社会功能（轻度受损=1分），总分3分，符合一般心理问题诊断标准。A选项总分2分不符合病程/痛苦程度/社会功能的组合；C选项4分需病程2分（3月-1年）或精神痛苦程度2分（需他人帮助），题目中未体现；D选项5分需病程2分+社会功能2分，题目未满足。正确答案为B。38、心理咨询的核心阶段是？

A.诊断阶段

B.咨询阶段

C.巩固阶段

D.初诊接待阶段

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询的阶段划分。心理咨询过程分为诊断阶段（建立关系、收集资料、明确问题）、咨询阶段（核心阶段，运用技术解决心理问题）、巩固阶段（总结效果、预防复发）；初诊接待属于诊断阶段的一部分。因此正确答案为B。39、求助者说“我觉得自己很失败，什么都做不好”，咨询师应如何回应以促进求助者澄清问题？

A.面质技术

B.解释技术

C.具体化技术

D.指导技术

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询中的参与性技术。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述自己的观点、情感及问题，澄清模糊概念。题干中求助者的表述模糊（“很失败”未明确具体事件），需通过具体化技术引导其明确“什么事失败”“如何表现失败”等细节。面质（指出矛盾）、解释（分析原因）、指导（直接建议）均不符合“澄清模糊问题”的目标。故排除A、B、D。40、求助者因与领导意见不合，近2个月情绪烦躁，工作效率下降，回避与领导交流，未影响正常生活和人际关系。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中一般心理问题的鉴别知识点。一般心理问题的诊断标准：由现实因素激发，持续时间≤2个月，情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损，未泛化。该求助者因现实冲突（领导意见不合）引发情绪烦躁，持续2个月（未超2个月），仅工作效率下降（轻度受损），未泛化（未影响生活/人际），符合一般心理问题特征（A选项）。严重心理问题需持续时间长（2-6个月）、反应强烈、泛化明显，排除B；神经症性心理问题病程≥3个月或症状复杂，排除C；精神病性障碍无自知力，排除D。故正确答案为A。41、在制定心理咨询目标时，以下哪项不符合有效咨询目标的基本特征？

A.具体、可评估

B.积极、可行

C.长期、宏大

D.双方协商、多层次统一

【答案】：C

解析：本题考察有效心理咨询目标的基本特征。有效目标需具备：具体、可行、积极、双方协商、心理学性质、可评估、多层次统一。C选项“长期、宏大”不符合，目标应短期、具体、可行（如“1个月内降低焦虑20分”），而非长期宏大。A、B、D均为有效目标特征，故正确答案为C。42、根据心理咨询伦理规范，以下哪项不属于保密原则的例外情况？

A.求助者有自杀风险时

B.求助者主动要求保密

C.涉及虐待儿童的司法证据

D.咨询师发现求助者有暴力倾向

【答案】：B

解析：本题考察保密原则的例外。保密例外包括：求助者存在明确自杀自伤风险、伤害他人的现实危险（如暴力倾向）、涉及法律规定的保密义务（如虐待儿童）。‘求助者主动要求保密’是正常的保密情形，不属于例外。因此B选项符合题意。43、MMPI测验中，中国常模的T分划界值为（），超过该值提示可能存在某种心理问题。

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察MMPI测验的中国常模标准。MMPI中国常模T分以50分为平均数（标准差10），划界值为60分（T≥60分提示异常）。A选项为常模平均数，非划界值；C选项是美国常模的划界值；D选项无意义。故正确答案为B。44、关于严重心理问题的诊断，下列说法错误的是？

A.由相对强烈的现实因素激发

B.症状持续时间不足2个月

C.情绪反应已泛化

D.社会功能明显受损

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断要点包括：由相对强烈的现实刺激激发（A正确），初始情绪反应强烈，持续时间较长（通常2个月以上，半年以下），内容充分泛化（C正确），社会功能受损（D正确）。选项B中“持续时间不足2个月”不符合严重心理问题的持续时间要求，因此错误。45、某求助者因与同事发生工作冲突后，情绪低落、易烦躁，持续1个月，工作效率有所下降，但仍能坚持完成任务，社会功能未完全受损。该求助者最可能的诊断是（）

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断知识点。一般心理问题的诊断要点：①由现实因素激发；②持续时间较短（1个月内）；③情绪反应在理智控制下，社会功能未完全受损；④情绪反应未泛化。该求助者病程1个月，社会功能仅轻微受损，冲突为现实因素，无明显泛化，符合一般心理问题；B选项严重心理问题病程需2个月以上，且社会功能受损明显，排除；C选项神经症性心理问题病程常超过3个月，且有明显精神痛苦，排除；D选项精神病性障碍有幻觉、妄想等症状，排除。46、求助者因工作失误被领导批评后，近2个月出现情绪低落、兴趣减退，自觉工作能力下降，无法正常完成任务，伴有入睡困难。根据许又新神经症评分标准，病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度各为1分，最可能的诊断是（）。

A.严重心理问题

B.可疑神经症

C.一般心理问题

D.神经症

【答案】：B

解析：本题考察神经症的诊断标准（许又新评分法）。神经症诊断需满足总分≥6分（病程≥3个月2分，精神痛苦无法摆脱2分，社会功能受损2分），该求助者病程2个月（1分）、精神痛苦程度1分（能主动寻求帮助但难以解脱）、社会功能1分（工作能力下降但未完全丧失），总分3分，未达到神经症标准（4-5分可疑，≥6分确诊），故为可疑神经症。A严重心理问题病程通常超过2个月且泛化明显；C一般心理问题病程短（＜2个月）且无明显社会功能受损；D神经症需总分≥6分，排除。47、咨询师在倾听求助者叙述后，回应道：“你提到最近因为工作任务繁重，经常加班到深夜，导致你感到疲惫不堪，是吗？”这种技术属于（）

A.内容反应技术

B.情感反应技术

C.面质技术

D.解释技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的参与性技术知识点。正确答案为A。内容反应技术是指咨询师将求助者的主要言谈、思想进行整理后反馈给对方。题干中咨询师重复了求助者关于工作任务、加班及疲惫的核心内容，属于内容反应。B选项情感反应侧重反馈情绪体验（如“你感到很委屈”）；C选项面质是指出言行矛盾；D选项解释是运用理论分析问题，均不符合题干描述。48、求助者因地震失去家人，被救援发现后表现为：反复闪回地震恐怖画面，持续回避与地震相关场景，失眠、易惊醒，注意力不集中，情绪麻木，症状持续3个月。根据CCMD-3，最可能的诊断是（）。

A.急性应激障碍

B.创伤后应激障碍

C.适应障碍

D.焦虑性神经症

【答案】：B

解析：本题考察创伤后应激障碍（PTSD）的诊断要点。急性应激障碍（A选项）症状持续不超过1个月，且以茫然、定向障碍、分离症状为主，与该求助者3个月病程及典型侵入性症状不符；B选项创伤后应激障碍（PTSD）符合CCMD-3诊断标准：创伤事件（地震）后数天至半年内起病，核心症状包括侵入性症状（闪回）、持续回避（回避相关场景）、认知/心境负性改变（情绪麻木）、警觉性增高（失眠、易惊醒），病程≥1个月，该案例完全符合；C选项适应障碍以抑郁、焦虑等情绪障碍为主，无典型侵入性症状和持续回避；D选项焦虑性神经症无明确创伤事件作为直接诱因，且以泛化焦虑为核心，与该案例不符。49、咨询师在咨询中反复使用“你是如何看待这件事的？”“当时你的具体感受是什么？”等提问方式，其主要目的是？

A.情感反应技术

B.开放式提问技术

C.内容反应技术

D.具体化技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询参与性技术的类型。开放式提问通过“如何”“什么”“为什么”等疑问词引导求助者自由表达，无固定答案，题干中咨询师的提问符合开放式提问的特征。情感反应技术是反馈求助者的情绪体验；内容反应技术是反馈求助者表达的内容；具体化技术是澄清模糊表述（如“这件事”），但题干提问方式更侧重引导全面表达而非澄清细节，故排除D。50、一位求助者在咨询中透露，因投资失败欠下巨额债务，近期有强烈的自杀念头，并扬言“如果朋友不还钱，就同归于尽”。咨询师在遵循保密原则的同时，应优先考虑（）。

A.严格保密，不向任何第三方透露信息

B.为保护求助者隐私，无需采取任何干预措施

C.为避免伤害他人，考虑向其朋友或家人透露部分信息

D.立即报警并强制求助者接受住院治疗

【答案】：C

解析：根据心理咨询伦理规范，当求助者存在自伤或伤人的明确风险（如“同归于尽”的威胁），且不采取措施会导致严重后果时，咨询师需打破保密，采取合理干预措施。C选项符合“保护他人安全优先”的原则，通过向其朋友或家人透露部分信息（如存在伤害风险），可促使相关人员加强关注，避免悲剧发生。A选项“严格保密”忽略了保密例外原则；B选项“无需干预”可能导致严重后果；D选项“强制住院”需司法程序或家属同意，非咨询师直接权限，且题干未提及“朋友不还钱”已构成暴力威胁证据，报警条件不充分。51、求助者情绪低落、兴趣减退、自我评价低，睡眠差，持续2周。为明确抑郁症状的严重程度，首选的心理测验是？

A.SCL-90

B.SAS

C.SDS

D.MMPI

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的选择知识点。抑郁自评量表（SDS）专门用于评估抑郁症状的严重程度，包含情绪、认知、行为等维度，适合明确抑郁程度。SCL-90是症状自评量表，仅筛查心理症状群；焦虑自评量表（SAS）针对焦虑症状；MMPI是人格测验，侧重人格特征评估，均不符合“明确抑郁程度”的需求。52、咨询师在回应求助者“我觉得自己总是做不好事情，让大家失望”时，说“你目前的自我否定源于对自身过高的期望，这可能与你成长过程中父母的严格要求有关”，咨询师运用的技术是（）

A.解释

B.指导

C.面质

D.情感反应

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的影响性技术知识点。解释技术是咨询师运用心理学理论解释求助者问题的实质、原因等。题干中咨询师用“成长过程中父母的严格要求”解释自我否定的原因，属于解释；B选项指导是直接指令求助者行动，题干无指令性内容，排除；C选项面质是指出矛盾，题干未体现矛盾，排除；D选项情感反应是反映求助者情绪，题干是解释原因，排除。53、求助者向咨询师倾诉“我最近总是因为一点小事和家人吵架，感觉自己控制不住脾气，晚上也睡不好，白天没精神”。咨询师想进一步了解其情绪变化的具体情况，下列哪种提问方式最恰当？

A.“你最近是不是经常和家人吵架？”

B.“你能具体说说最近一次和家人吵架的情况吗？”

C.“你是不是觉得自己脾气越来越差了？”

D.“你晚上睡不着的时候在想什么？”

【答案】：B

解析：本题考察参与性技术中的提问方式。开放式提问以“什么”“如何”“为什么”等引导，收集详细信息；封闭式提问以“是不是”“有没有”等确认信息。题干中咨询师需“进一步了解情绪变化的具体情况”，选项B“具体说说吵架情况”属于开放式提问，能引导求助者详细描述情绪触发的具体情境、表现和感受，符合“具体情况”的需求。选项A、C为封闭式提问，仅能确认“是否吵架”“是否觉得脾气差”，无法收集细节；选项D“睡不着时想什么”虽为开放式提问，但聚焦于“睡不着时的想法”，未直接针对“情绪变化的具体情况”（如吵架时的情绪反应、持续时间等）。故正确答案为B。54、求助者在咨询中反复强调“我一无是处，所有人都不喜欢我”，咨询师最适合使用的技术是（）

A.内容反应

B.情感反应

C.具体化技术

D.面质技术

【答案】：C

解析：本题考察具体化技术的应用场景。正确答案为C，求助者表述过于笼统（“一无是处”“所有人”），具体化技术可帮助其澄清具体事件、行为或感受。A选项内容反应侧重复述内容，B选项情感反应侧重反馈情绪，D选项面质侧重指出矛盾，均不符合此处需求。55、求助者对考试存在严重焦虑，咨询师计划采用系统脱敏法，其操作步骤的第一步是？

A.构建焦虑等级

B.学习放松技巧

C.想象暴露训练

D.现实情境演练

【答案】：B

解析：本题考察系统脱敏法的操作流程。正确答案为B，系统脱敏法核心步骤为：①学习放松技巧（建立焦虑基线）→②构建焦虑等级→③系统脱敏（想象暴露→现实暴露）。因此第一步必须先训练放松能力。错误选项分析：A（构建等级）需在放松训练后；C（想象暴露）和D（现实演练）均为脱敏实施阶段，非第一步。56、焦虑症状的核心特征是？

A.对未来不确定的担心

B.对过去事件的反复回想

C.对现实问题的过度关注

D.对当下处境的强烈恐惧

【答案】：A

解析：焦虑的核心是指向未来的、不确定的担心，常伴有紧张、不安等躯体症状。B选项“对过去事件的反复回想”属于强迫思维或抑郁的自责；C选项“对现实问题的过度关注”是强迫观念或现实问题的困扰，并非焦虑；D选项“对当下处境的强烈恐惧”属于恐惧症状（如特定恐惧症），而非焦虑。57、在心理咨询中，咨询师指出“你认为自己必须做到完美，否则就是失败，但现实中没有人能做到完美，这是你对自己的不合理要求”，这主要运用了哪种技术？

A.解释技术

B.面质技术

C.指导技术

D.情感表达

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的影响性技术。面质技术是指出求助者身上存在的矛盾（如理想自我与现实自我的矛盾、言行矛盾等），帮助其认识自身问题；解释技术是运用理论解释问题本质；指导技术是直接建议具体行动；情感表达是表达咨询师自身情感。此处咨询师明确指出求助者“完美主义”信念的不合理性（矛盾点），属于面质技术。因此正确答案为B。58、心理咨询效果评估的首要指标是？

A.求助者的主观体验

B.咨询师的观察评估

C.心理测验结果的变化

D.社会功能恢复程度

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询效果评估知识点。根据心理咨询效果评估的基本原则，求助者的主观体验（如情绪改善、痛苦减轻）是首要指标（A选项），因为主观感受最直接反映咨询是否帮助求助者缓解问题。B选项咨询师评估为辅助指标；C选项心理测验结果仅反映部分维度变化，非核心；D选项社会功能恢复是重要指标但需结合主观体验。故正确答案为A。59、求助者在咨询中出现长时间沉默，目光呆滞，面部表情茫然，此时咨询师最恰当的处理方式是（）。

A.主动引导，询问“您现在感觉怎么样？”

B.保持沉默，等待求助者主动开口

C.给予面质，指出“您似乎有些犹豫”

D.转移话题，讨论其他感兴趣的内容

【答案】：A

解析：本题考察咨询中沉默的处理策略。求助者表现为“茫然型沉默”（因认知/表达困难导致），需主动引导。选项A采用开放式提问（“您现在感觉怎么样？”），可帮助求助者梳理思路，符合引导原则。错误选项B：保持沉默会加剧茫然感，未解决求助者表达困难；C：面质适用于矛盾冲突场景，此处无明显防御/否认，使用面质易引发抵触；D：转移话题回避核心问题，不利于建立信任关系。故正确答案为A。60、求助者因家庭矛盾导致情绪低落3周，工作中注意力不集中，但未影响正常工作和人际交往，情绪反应未泛化。该求助者最可能属于？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：一般心理问题的诊断标准为：由现实因素激发，持续时间小于2个月，情绪反应在理智控制下，社会功能未严重受损，情绪反应未泛化。该求助者符合上述标准（3周<2个月，社会功能未受损，情绪未泛化）。B选项严重心理问题需持续时间长（2个月以上）、社会功能受损、情绪泛化；C、D选项不符合神经症或精神病性障碍的诊断标准。61、系统脱敏法的正确实施步骤是？

A.建立焦虑等级→实施系统脱敏→放松训练

B.放松训练→建立焦虑等级→系统脱敏（想象和现实）

C.系统脱敏（想象）→放松训练→现实脱敏

D.建立焦虑等级→放松训练→系统脱敏（想象）

【答案】：B

解析：本题考察系统脱敏法的操作流程。系统脱敏法的基本步骤是：1.学习放松技巧（放松训练）；2.构建焦虑等级表（将焦虑由弱到强排序）；3.系统脱敏（从低焦虑等级开始，先想象脱敏，再现实脱敏）。A选项顺序错误（放松训练应在建立等级之前）；C选项顺序完全错误（先放松才能进行脱敏）；D选项缺少现实脱敏环节，且未明确先放松训练。62、某求助者MMPI测查结果中，Hs量表T分为70（常模T分60），Hs高分提示（）。

A.可能存在躯体化症状或疑病倾向。

B.可能有严重的焦虑情绪。

C.表明有明显的偏执观念。

D.提示有精神分裂样症状。

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表解读知识点。正确答案为A。MMPI的Hs（疑病）量表高分提示对身体功能过分关心，存在躯体化或疑病倾向。B错误，严重焦虑对应D（抑郁）或Hy（癔症）高分；C错误，偏执观念对应Pa（偏执）量表高分；D错误，精神分裂样症状对应Sc（精神分裂）量表高分。63、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.思维迟缓

D.精力不足

【答案】：C

解析：抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣及快感丧失、精力不足或疲劳感。思维迟缓属于抑郁发作的典型症状，但通常不被视为核心症状（核心症状强调情绪体验和行为动力方面的改变）。A、B、D均为抑郁发作的核心症状，C为典型症状但非核心症状。64、求助者因考试焦虑前来咨询，咨询师最适合选用的心理测验是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

D.WAIS（韦氏成人智力量表）

【答案】：B

解析：本题考察心理测验的适用范围。A选项SCL-90用于评估多种心理症状（如躯体化、强迫等），未专门针对焦虑；B选项SAS（焦虑自评量表）是标准化焦虑测量工具，专为考试焦虑等情绪问题设计；C选项MMPI用于人格评估，与焦虑无关；D选项WAIS用于智力评估，不涉及情绪症状。因此正确答案为B。65、在倾听求助者‘讲述童年被父母忽视的经历’时，咨询师的哪种非言语反应最能体现‘共情’态度？（）

A.身体后仰，双手抱胸，身体略微远离求助者

B.身体前倾，点头，目光专注且偶尔与求助者对视

C.低头记录，避免眼神接触，仅偶尔抬头回应

D.皱眉并频繁打断，追问‘为什么当时不反抗？’

B

【答案】：B

解析：本题考察咨询技能中‘倾听’的非言语反应。共情的非言语表现需体现关注、接纳与情感共鸣。选项B正确：身体前倾（表示关注）、点头（鼓励表达）、目光专注且偶尔对视（传递尊重与投入），符合共情态度的非言语特征；选项A错误：后仰抱胸是非接纳、防御性的非言语信号，易让求助者感到被排斥；选项C错误：低头记录、避免眼神接触会削弱求助者的表达意愿，属于‘被动倾听’而非共情；选项D错误：皱眉、打断、追问是‘评判性倾听’，违背共情的中立原则。66、根据许又新教授的神经症评分标准，神经症病程的最短评分对应的病程时长是（）。

A.1个月以上（1分）

B.2个月以上（1分）

C.3个月以上（1分）

D.半年以上（2分）

【答案】：A

解析：本题考察许又新神经症评分标准中病程的评分规则。许又新教授将神经症病程分为三个等级：病程不到3个月为1分，3个月至1年为2分，1年以上为3分。因此病程的最短评分对应的病程是“1个月以上”（不满3个月），对应1分。错误选项B（2个月以上）属于病程不到3个月的范围，但题目问的是“最短评分”，即最低病程对应的分数，1个月以上即可得1分，因此B选项描述不准确；C选项“3个月以上”对应2分，属于病程较长的评分；D选项“半年以上”属于病程较长且分数更高，不符合“最短评分”的题意。67、求助者MMPI测验结果显示：Hs量表T分65，Hy量表T分70，Pd量表T分55，Pt量表T分62。根据中国常模（T分≥60为异常），可能存在问题的量表是（）。

A.Hs、Hy、Pt

B.Hs、Pd、Pt

C.Hy、Pd、Pt

D.Hs、Hy、Pd

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表的T分解释知识点。MMPI中国常模T分≥60分为异常。Hs（疑病）T分65（异常）、Hy（癔症）T分70（异常）、Pd（精神病态）T分55（正常）、Pt（精神衰弱）T分62（异常）。因此Hs、Hy、Pt量表T分超过60分，提示可能存在相应心理问题。B选项Pd正常，C、D选项Pd均正常，故错误。68、求助者在咨询中透露自己因被背叛产生强烈报复心理，并有伤害对方的冲动。根据心理咨询伦理规范，咨询师应优先采取的措施是？

A.严格保密，继续常规咨询

B.建议求助者告知对方家属

C.立即报警并通知对方

D.保密的同时进行风险评估并制定安全计划

【答案】：D

解析：本题考察心理伦理与危机干预原则。保密原则非绝对，当求助者存在伤害他人的即刻风险时，需优先保护潜在受害者安全，但需避免不必要的信息扩散。选项D符合伦理规范：咨询师在保密前提下评估风险（如冲动强度、是否有具体计划），并与求助者共同制定安全计划（如避免接触、情绪管理技巧），而非直接报警或告知无关人员（A违反伦理，B/C缺乏风险评估过程）。因此选D。69、求助者MMPI测验结果：Hs（疑病）T分62，Hy（癔症）T分75，D（抑郁）T分68，Pa（偏执）T分55。最可能提示的问题是？

A.抑郁倾向

B.癔症倾向

C.偏执倾向

D.疑病倾向

【答案】：B

解析：本题考察MMPI量表的T分解读。正确答案为B，MMPI常模T分分界值为60分，Hy（癔症）T分75显著高于分界值，且D（抑郁）T分68接近分界值但未显著异常，Hs（疑病）T分62仅接近分界点，Pa（偏执）正常。错误选项分析：A（抑郁倾向）需D分＞60且伴随典型抑郁症状，但题干未明确；C（偏执倾向）Pa分未达异常；D（疑病倾向）Hs分仅临界，均非最突出问题。70、SCL-90量表中，反映个体症状严重程度的主要指标是？

A.总分

B.阳性项目数

C.阴性项目数

D.因子均分

【答案】：A

解析：本题考察心理测验技能中SCL-90量表的指标含义。SCL-90总分反映个体症状总体严重程度，总分越高症状越重；阳性项目数反映有症状的项目数量；因子均分反映各因子症状的平均水平；阴性项目数无诊断意义。因此正确答案为A。71、心理咨询中对“共情”的理解，正确的是？

A.共情即同情求助者的遭遇

B.共情是设身处地体验求助者的内心世界

C.共情是对求助者问题的理性分析与判断

D.共情是咨询师主观表达的个人感受

【答案】：B

解析：本题考察共情的概念。共情是指咨询师通过求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感与思维；A错在“同情”（单向情感反应）；C属于“理解判断”，非共情核心；D混淆了“共情”与“自我表露”。正确答案为B。72、求助者因与同事发生冲突后情绪低落，持续1个月，工作中注意力不集中，对以前喜欢的活动兴趣下降，未影响正常社交。根据心理诊断标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题（现实刺激引发，情绪未泛化）

B.严重心理问题（持续时间长，反应强烈）

C.神经症性心理问题（症状未达到神经症标准）

D.精神病性问题（出现幻觉或妄想）

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别。一般心理问题的诊断标准为：由现实刺激引发，持续时间≤1个月，情绪反应在理智控制下，社会功能轻微受损，未泛化。题干中冲突是现实刺激，持续1个月（符合时间范围），情绪反应未泛化（仅影响工作，未影响社交），社会功能轻微受损，符合一般心理问题。B选项“严重心理问题”要求持续时间>2个月、反应强烈且泛化，题干未满足；C选项“神经症性心理问题”需症状持续≥3个月且社会功能严重受损，题干未达标准；D选项“精神病性问题”以幻觉、妄想等脱离现实的症状为核心，题干无相关描述，故错误。73、求助者近一个月来持续担心家人安全，即使没有任何迹象表明家人有危险，仍无法控制地感到紧张不安，这可能属于哪种症状？

A.焦虑症状

B.恐惧症状

C.强迫症状

D.抑郁症状

【答案】：A

解析：焦虑是对未来不确定事件的过度担忧，恐惧是对现实存在的危险或威胁的强烈害怕。本题中家人无危险迹象，求助者仍持续担忧，属于对未来不确定的担忧，符合焦虑症状特点；恐惧需以现实危险为诱因，强迫是反复出现的不必要想法，抑郁以情绪低落为主，故排除B、C、D。74、心理咨询的巩固阶段的主要任务是？

A.建立良好的咨询关系

B.调整求助者的求助动机

C.巩固咨询效果并预防问题复发

D.进行心理测验以评估咨询效果

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询阶段的任务划分。心理咨询分为诊断阶段（建立关系、收集资料）、咨询阶段（解决问题、改变认知）、巩固阶段（总结成果、预防复发）。选项A（建立关系）和B（调整动机）是诊断阶段的核心任务；选项D（心理测验）属于诊断或评估环节，非巩固阶段主要任务；巩固阶段的关键是帮助求助者内化改变、总结经验并预防复发，因此正确答案为C。75、判断求助者是否属于严重心理问题，关键指标不包括以下哪项？

A.情绪反应是否泛化

B.社会功能是否明显受损

C.症状持续时间是否超过2个月

D.是否存在器质性病变基础

【答案】：D

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断关键指标包括：情绪反应是否泛化（A正确）、社会功能明显受损（B正确）、症状持续时间通常在2-6个月（C正确）。而“是否存在器质性病变基础”是排除器质性疾病所致心理问题的必要步骤，但不属于严重心理问题本身的诊断关键指标，因此D为错误选项。76、某求助者因高考失利后出现情绪低落、持续3个月，伴有睡眠障碍和食欲下降，但社会功能未完全丧失，主动求助，其初步诊断最可能是（）

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.抑郁发作

【答案】：C

解析：本题考察心理问题的诊断流程。正确答案为C，神经症性心理问题（可疑神经症）的诊断要点：病程持续2-3个月，社会功能轻度受损，情绪反应未泛化，且无精神病性症状。A选项一般心理问题病程＜2个月，B选项严重心理问题病程≥2个月但社会功能严重受损，D选项抑郁发作属于重性精神障碍（病程≥2周，伴三低症状），均不符合题干条件。77、求助者因幻听、思维被插入、关系妄想等症状主动求助，咨询师观察其自知力基本丧失。此时咨询师最恰当的处理方式是？

A.转诊至精神科进一步诊断

B.进行心理咨询以缓解症状

C.建议家属陪同其自行调整

D.使用认知行为疗法进行干预

【答案】：A

解析：本题考察重性精神病的初步识别与转诊原则。正确答案为A，因为幻听、思维被插入、关系妄想等症状提示可能为精神分裂症等重性精神病，此类问题超出心理咨询范畴，需转诊精神科由精神科医生评估诊断。错误选项分析：B、D混淆了心理咨询与精神病性障碍的处理范围；C未针对核心症状进行专业干预，延误病情。78、下列哪项不是抑郁发作的典型症状？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.思维奔逸

D.精力减退

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的典型症状知识点。抑郁发作的典型症状包括情绪低落（A正确）、兴趣丧失（B正确）、精力减退（D正确），而思维奔逸（C）是躁狂发作的典型症状，表现为思维联想速度加快、言语增多，因此C不是抑郁发作的症状。79、心理咨询中，关于保密原则的描述，错误的是？

A.保密是咨询师的职业道德要求

B.来访者同意后可向他人披露信息

C.涉及自伤自杀风险时可突破保密

D.发现来访者犯罪行为必须严格保密

【答案】：D

解析：保密原则的例外包括：①来访者有明确自伤或自杀意图（需优先处理）；②法律规定的保密限制（如涉及虐待儿童、老人）；③来访者书面同意披露信息。D选项错误，若涉及犯罪行为且法律要求披露（如司法机关调查），咨询师需配合提供证据，而非“必须保密”。A、B、C均为保密原则的正确表述。80、MMPI测验中，中国常模的T分分界点是？

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察MMPI量表的结果解释。MMPI的中国常模T分以60分为分界点（T分60分以上提示可能存在心理问题），T分70分是美国常模的高分分界点（中国常模更保守）。A选项50分是T分的常模平均数；C选项70分属于美国常模高分标准；D选项80分是极高T分，提示症状严重，但非中国常模分界点。81、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，持续2周，自觉工作效率下降，未影响正常工作和人际交往，未泛化。根据许又新的分类标准，该求助者最可能属于（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题特点：现实因素激发，持续时间＜2个月（2周符合），情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损，未泛化。B严重心理问题持续时间长（2-6个月）、反应强烈、泛化；C、D为神经症相关（病程长、泛化明显）。故正确答案为A。82、求助者说：“我最近觉得自己什么都做不好，生活一团糟。”咨询师恰当的提问方式是（）

A.面质：“你什么都做不好吗？比如上次你不是成功完成了XX项目？”

B.具体化：“你能具体谈谈哪些事情让你觉得做不好吗？”

C.内容反应：“你觉得自己生活一团糟，具体体现在哪些方面？”

D.情感反应：“你似乎对自己很失望，是吗？”

【答案】：B

解析：本题考察具体化技术的应用。求助者表述“什么都做不好，生活一团糟”模糊笼统，需用具体化技术澄清具体问题。选项B通过提问“哪些事情让你觉得做不好”直接引导求助者明确具体内容，符合具体化技术的目的。选项A面质需指出矛盾（如求助者未明确矛盾），不适用；选项C内容反应仅复述内容，未解决模糊性；选项D情感反应仅反映情绪，未澄清问题。正确答案为B。83、咨询师使用“你最近一次感到情绪低落时，具体是因为什么事件引起的？”这种提问方式属于（）。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.间接提问

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询中的提问技术。开放式提问是指提出的问题没有预设答案，求助者可以自由表达想法和感受，通常以“什么”“为什么”“如何”等词开头，能够获取更多详细信息。选项B封闭式提问通常以“是不是”“有没有”等词开头，答案范围固定（仅“是/否”）；选项C“半开放式提问”不属于标准分类，通常不存在此类表述；选项D间接提问（如“你想解决什么问题？”）属于开放式提问的一种，但题目中“因为什么事件引起”更直接地属于开放式提问。因此正确答案为A。84、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力缺乏

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏（三低症状）。选项B“思维奔逸”是躁狂发作的典型症状，属于思维联想障碍，而非抑郁的核心症状。A、C、D均为抑郁发作的核心症状，故正确答案为B。85、求助者近2个月因工作失误被领导批评后，出现情绪低落、兴趣减退，工作效率下降，偶有失眠，但仍能坚持工作，社会功能未明显受损，内心痛苦主动求助。根据许又新教授的评分标准：病程2个月（1分），精神痛苦程度中度（1分），社会功能未受损（0分），总分2分。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断中一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的核心特征为：①病程小于2个月（或虽大于2个月但不足3个月）；②精神痛苦程度为轻-中度；③社会功能未明显受损。该求助者病程2个月（接近1分），精神痛苦中度（1分），社会功能未受损（0分），总分2分，符合一般心理问题的诊断标准。错误选项分析：B严重心理问题病程需持续2个月以上，且社会功能明显受损；C神经症性心理问题需病程≥3个月或许又新评分≥6分，该案例总分仅2分；D可疑神经症需症状更典型（如持续3个月以上）或存在神经症性症状，不符合。86、某求助者因与同事发生争执后，情绪低落、烦躁，持续约1个月，工作效率有所下降，但仍能正常完成工作任务，未出现睡眠障碍，且仅对与该同事相关的事情敏感，未泛化。根据一般心理问题诊断标准，该求助者最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的特点为：由现实因素激发，持续时间较短（小于2个月），情绪反应在理智控制下，社会功能轻微受损，内容未泛化。该求助者争执后情绪问题持续1个月（未超2个月），社会功能仅轻微受损（能正常工作），内容未泛化（仅对争执同事敏感），符合一般心理问题特征。B选项严重心理问题需内容泛化、持续时间长（2-6个月）、社会功能明显受损，排除；C、D选项神经症性心理问题病程需3个月以上，且存在明显精神痛苦或社会功能受损，与本例不符，排除。87、求助者说“我觉得自己一无是处，什么都做不好”，咨询师问“你能具体谈谈在哪些事情上觉得自己‘做不好’吗？”这属于哪种咨询技术？

A.面质技术

B.具体化技术

C.解释技术

D.内容反应技术

【答案】：B

解析：本题考察咨询技术的识别。具体化技术是指协助求助者清晰、准确地表达模糊表述（如“一无是处”），通过提问澄清具体内容。面质针对矛盾行为，解释侧重原理阐述，内容反应是反馈求助者表述，均不符合题意。因此选B。88、求助者：“我最近总是因为一点小事就和同事吵架，感觉自己快控制不住脾气了，觉得生活一团糟。”咨询师的下列回应中，哪项最体现共情技术？

A.“你是不是觉得同事故意针对你？”

B.“我能体会到你现在的烦躁和无助，这种反复吵架的感觉一定很痛苦。”

C.“你应该和同事保持距离，减少冲突。”

D.“你刚才提到最近经常吵架，这对吗？”

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询技能中共情技术的核心要素。共情是咨询师对求助者内心体验的准确理解与表达，需避免个人判断和自我暴露。选项B中“我能体会到你现在的烦躁和无助”准确反映了求助者的情绪状态，符合共情定义；A是封闭式提问，试图确认归因；C是指导技术，属于影响性技术；D是内容反应，仅重复求助者的表述。因此选B。89、在心理咨询中，判断求助者是否适合接受心理咨询的首要依据是？

A.求助者的问题是否存在器质性病变基础

B.求助者的问题是否属于心理学范畴

C.求助者的问题是否由现实因素引发

D.求助者的问题是否有明确的社会刺激

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询范围的判断依据。心理咨询的首要工作前提是排除器质性病变（如脑肿瘤、躯体疾病等）导致的心理问题。若存在器质性病变基础（如脑器质性病变伴发情绪障碍），需转诊至精神科，不属于心理咨询范围。B选项“心理学范畴”是必要条件但非首要标准；C、D选项“现实因素”“社会刺激”用于判断心理问题类型（如一般/严重心理问题），而非是否适合咨询的核心依据。因此正确答案为A。90、心理咨询师在与求助者建立咨询关系后，发现求助者是自己多年未见的老同学，此时咨询师的正确做法是（）

A.为其咨询但严格保守秘密

B.向求助者说明情况，由其决定是否继续咨询

C.为其咨询但缩短咨询时间

D.以专业为由拒绝为其提供咨询服务

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系处理。咨询师与求助者存在同学关系（双重关系）可能影响咨询客观性，根据伦理规范，咨询师应向求助者说明情况，由其自主决定是否继续咨询（或转介）。A选项仅强调保密，忽视双重关系的潜在影响；C选项缩短时间无法解决双重关系问题；D选项直接拒绝可能违反知情同意原则，且非必要。91