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文档简介

PAGE药房质量考核制度一、总则1.目的为加强药房质量管理,确保药品质量,保障患者用药安全、有效、合理,依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规,结合本药房实际情况,制定本质量考核制度。2.适用范围本制度适用于本药房所有与药品质量管理相关的部门、岗位及人员。3.考核原则客观公正原则:以事实为依据,按照既定的考核标准和程序进行考核,确保考核结果真实、准确、公平。全面考核原则:涵盖药房质量管理的各个环节,包括药品采购、验收、储存、养护、调配、销售等,全面评价各部门及人员的工作质量。奖惩结合原则:考核结果与绩效挂钩,对表现优秀的部门和个人给予奖励,对违反规定的予以处罚,激励员工积极参与质量管理工作。二、考核组织与职责1.质量管理小组成立以药房负责人为组长,各部门负责人为成员的质量管理小组。负责制定和修订质量考核制度,组织实施质量考核工作,审议考核结果,研究解决质量管理中的重大问题。2.各部门职责采购部门:负责药品供应商的选择、评估与管理,确保采购药品的合法性、质量可靠性;严格按照采购流程操作,保证采购药品的质量符合标准要求。验收部门:依据相关标准和规定,对购进药品进行逐批验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、批号、有效期等,确保入库药品质量合格。储存部门:按照药品储存条件要求,合理安排仓位,确保药品储存环境符合规定;定期对库存药品进行盘点和养护检查,防止药品变质、损坏。调配部门:严格执行调配操作规程,认真审核处方,准确调配药品,确保调配药品的质量和剂量准确无误;向患者正确交代用药方法、注意事项等。销售部门:热情接待顾客,正确介绍药品性能、用途、用法、用量、禁忌和注意事项等,不夸大、误导顾客;做好销售记录,确保销售药品的流向可追溯。三、考核内容与标准1.药品采购质量考核供应商管理对供应商的资质审核及时、准确,档案建立完整。(10分)定期对供应商进行评估,评估记录详实。(10分)与主要供应商签订质量保证协议,协议条款符合要求。(10分)采购流程采购计划制定合理,符合库存管理和临床需求。(10分)严格按照采购程序操作,采购记录完整、可追溯。(10分)优先采购质量可靠、信誉良好的药品。(10分)采购药品质量购进药品的合法性审核严格,无违规采购行为。(10分)采购药品的质量验收合格率达到规定标准。(20分)2.药品验收质量考核验收人员资质验收人员具备相应的专业知识和技能,经过培训并取得合格证书。(10分)验收标准执行严格按照验收标准对购进药品进行逐批验收,验收记录完整、准确。(30分)验收结果处理对验收不合格药品的处理及时、规范,记录清晰。(20分)3.药品储存质量考核储存条件仓库温湿度符合药品储存要求,有温湿度记录和调控措施。(20分)仓位管理药品分类存放,标识清晰,垛间距符合规定。(15分)库存盘点定期进行库存盘点,账实相符,盘点记录完整。(15分)药品养护制定养护计划,定期对药品进行养护检查,养护记录详实。(20分)4.药品调配质量考核调配人员资质调配人员具备相应的专业知识和技能,经过培训并取得合格证书。(10分)处方审核认真审核处方,准确判断处方的合法性、合理性,无违规调配行为。(20分)调配操作严格按照调配操作规程进行操作,调配药品准确无误,包装规范。(30分)核对发药调配完成后进行双人核对,向患者正确交代用药方法、注意事项等。(20分)5.药品销售质量考核销售人员资质销售人员具备相应的专业知识和技能,经过培训并取得合格证书。(10分)销售服务热情接待顾客,耐心解答疑问,提供优质的销售服务。(20分)药品介绍正确介绍药品性能、用途、用法、用量、禁忌和注意事项等,不夸大、误导顾客。(20分)销售记录销售记录完整、准确,药品流向可追溯。(10分)四、考核方式与周期1.考核方式日常检查:质量管理小组定期或不定期对各部门的质量管理工作进行现场检查,记录检查情况。资料审查:审查各部门的相关文件、记录、报表等资料,核实工作质量。数据分析:对药品质量数据、销售数据、库存数据等进行分析,评估质量管理效果。2.考核周期月度考核:每月对各部门的质量管理工作进行一次全面考核,考核结果作为当月绩效评价的依据。年度考核:每年对各部门和人员的质量管理工作进行综合评价,评选年度质量管理先进部门和个人。五、考核结果评定与应用1.考核结果评定考核满分为100分,90分及以上为优秀,7089分为良好,6069分为合格,60分以下为不合格。考核结果由质量管理小组根据各项考核指标的得分情况进行综合评定,并出具考核报告。2.考核结果应用绩效奖金:月度考核结果与绩效奖金挂钩,优秀部门和个人给予适当的绩效奖励,不合格部门和个人扣减相应的绩效奖金。晋升晋级:年度考核结果作为员工晋升、晋级的重要参考依据,连续多次考核优秀的员工在晋升晋级时予以优先考虑。培训与改进:对考核中发现的问题,各部门要制定针对性的改进措施,进行培训学习,不断提高质量管理水平。六、奖惩措施1.奖励对在质量管理工作中表现突出的部门和个人,给予表彰和奖励,奖励形式包括荣誉证书、奖金、奖品等。对于提出合理化建议并被采纳,有效改进质量管理工作的人员,给予相应的奖励。2.处罚对违反质量管理规定的部门和个人,视情节轻重给予警告、罚款、扣减绩效奖金、待岗学习、辞退等处罚。因工作失误导致药品质量问题,给患者造成损害的,依法承担相应的赔偿责任,并对相关责任人进行严肃处理。七、培训与沟通1.培训定期组织质量管理相关法律法规、行业标准、操作规程等培训,提高员工的质量意识和业务水平。根据考核结果和实际工作情况,针对存在的问题开展专项培训,确保员工掌握正确的工作方法。2.沟通质量管理小组定期召开

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