急诊急救全人员技能培训计划_第1页
急诊急救全人员技能培训计划_第2页
急诊急救全人员技能培训计划_第3页
急诊急救全人员技能培训计划_第4页
急诊急救全人员技能培训计划_第5页
已阅读5页,还剩55页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

急诊急救全人员技能培训计划汇报人:***(职务/职称)日期:2026年**月**日培训目标与总体要求培训组织架构培训对象与范围培训时间安排理论培训内容技能操作培训特殊场景演练目录培训方法设计考核评估体系培训资源保障质量监控措施应急预案演练培训档案管理持续改进计划目录培训目标与总体要求01提升全员急诊急救意识与能力通过系统化培训,使全体医务人员深入理解急救黄金时间窗的重要性,掌握基础生命支持(BLS)的核心理论,包括意识判断、呼吸循环评估等关键环节的标准化操作流程。强化急救知识普及模拟真实急救场景进行演练,重点训练医护人员在突发状况下的快速决策能力与心理素质,确保在紧急情况下能够迅速启动应急预案并高效执行。培养应急反应能力通过分组实操训练,强化多学科协作意识,规范急救过程中的角色分工与信息传递流程,减少抢救过程中的沟通损耗,提升整体救治效率。提高团队协作水平严格遵循国际指南标准,重点训练胸外按压的深度(5-6cm)、频率(100-120次/分)及人工呼吸的配合比例(30:2),通过高仿真模拟人实时反馈系统纠正操作偏差。标准化心肺复苏技术从设备开机自检、电极片贴附位置到能量选择及放电操作进行全流程分解演示,特别强调在转运、户外等非理想环境下的设备使用技巧与安全注意事项。除颤仪规范操作流程系统培训气管插管、喉罩置入等技术的适应症选择与操作要点,结合不同年龄患者(成人/儿童/婴幼儿)的解剖特点进行差异化教学,确保气道建立的安全性与有效性。高级气道管理技能针对肾上腺素、阿托品等常用急救药品的适应症、禁忌症、剂量计算及不良反应处理进行专项培训,建立"药物-指征-剂量"三位一体的快速决策思维。急救药品精准应用掌握急危重症患者处置流程01020304实现医务人员急救技能100%达标分层考核认证机制设置理论笔试、情景模拟、实操考核三重评估体系,对心肺复苏、除颤仪使用等核心技能实行"单项否决制",确保每项操作均达到临床操作标准。实战化演练常态开展每月组织包含多病种、多场景的急救模拟演练,重点检验医务人员在资源有限、环境复杂等压力条件下的综合处置能力,持续巩固肌肉记忆与条件反射。持续质量改进措施建立个人技能档案,通过定期复训与突击抽查相结合的方式跟踪技能保持情况,针对考核薄弱环节开展靶向强化训练,形成"培训-考核-改进"闭环管理。培训组织架构02培训工作组职责分工统筹协调负责制定培训整体实施方案,协调县域内医疗资源分配,监督各医共体培训进度。需定期召开联席会议,解决跨机构协作问题,确保培训与急诊科标准化建设同步推进。质量监控建立培训效果评估体系,通过理论考核、实操演练、模拟案例处置等多维度指标,对参训人员的急救技能掌握程度进行动态跟踪,定期生成质量分析报告并提出改进建议。专家指导团队组成临床急救专家由县人民医院、中医院急诊科主任及高年资主治医师组成,负责高级生命支持课程设计,指导复杂病例处置流程优化,参与急救团队协作演练的现场点评。选拔具备省级急救专科护士资质的护理人员,主导基础生命支持操作规范制定,示范气道管理、静脉通路建立等关键护理技术,指导社会志愿者创伤救护培训。配置熟悉急救设备维护的工程师,确保培训所用除颤仪、呼吸机等设备处于完好状态,讲解设备操作要点及常见故障排除方法。护理技术骨干设备管理专员科室联络人制度建立每个参训单位指定1名急诊科医护人员作为固定联络人,负责培训通知传达、参训人员名单汇总、培训物资申领等事务,定期向工作组反馈科室培训需求及实施难点。信息传递枢纽联络人需监督本科室培训计划落实,组织内部强化训练,收集急救案例素材供专家团队教学使用,协助完成培训后的技能转化效果追踪评估。培训督导执行培训对象与范围03临床科室医师双人心肺复苏要求高效协作能力医师需熟练掌握双人CPR的配合节奏,按压者与通气者要同步进行30:2的循环操作,按压中断时间不得超过5秒,确保按压深度5-6cm且频率100-120次/分钟。01角色切换规范当按压者疲劳时需迅速互换位置,交换过程需在10秒内完成,避免影响按压连续性。互换后需重新确认按压部位(胸骨中下1/3交界处)和气道开放状态。高级生命支持衔接医师需具备在持续CPR同时准备除颤仪的能力,能快速分析心律并执行电击,电击后立即恢复按压,减少循环中断。实时评估技能负责通气者需在按压间隙检查颈动脉搏动和呼吸,每5个周期(约2分钟)评估复苏效果,及时调整抢救策略。020304医技科室单人心肺复苏标准独立操作能力需独自完成完整CPR流程,包括意识判断、呼救、胸外按压(30次)和人工呼吸(2次)的循环,按压时采用双手重叠掌根垂直下压技术。从发现患者到开始首次按压需在30秒内完成,包括快速确认无意识、无呼吸及颈动脉搏动消失(检查时间5-10秒)。需掌握AED的使用方法,能正确粘贴电极片并遵循语音提示操作,在设备分析心律时暂停按压但保持待命状态。应急反应速度设备应用能力护理人员分层级培训方案初级护士重点培训基础CPR技能,包括正确按压姿势(肩肘腕关节垂直)、有效通气手法(仰头抬颏法开放气道)及按压-通气比例(30:2),要求通过模型考核达标率100%。01高级护士侧重团队指挥能力,模拟多场景复苏(如转运中CPR、儿科CPR),培训药物准备(如肾上腺素使用时机)与复苏后管理(ROSC后体位摆放)。中级护士增加双人配合训练,强化按压深度和频率的精准控制,培训使用球囊面罩通气("E-C"手法)及按压中断时的快速补位技巧。02针对特殊科室(如ICU、急诊)开展高级生命支持(ALS)培训,包括气管插管配合、机械按压设备操作及血气分析结果解读。0403专科护士培训时间安排04理论自学阶段时间规划基础理论模块安排2周时间系统学习急诊医学概论、生命体征评估、急救原则等核心理论,通过在线课程与教材结合的方式完成知识积累。设备原理掌握设置3天专项学习呼吸机参数设置、除颤仪能量选择、监护仪波形解读等设备工作原理,通过三维动画演示加深理解。用1周时间重点攻克急性冠脉综合征、脑卒中、创伤分级等常见急症的病理机制与鉴别诊断,结合案例库进行强化记忆。疾病专题学习实践操作训练周期最后2周开展跨科室联合演练,模拟多发伤、群体中毒等复杂场景,培养多任务处理与团队协作能力。连续4周每周3次实操训练,涵盖心肺复苏、气道管理、止血包扎等基础项目,采用高仿真模型进行重复肌肉记忆训练。在培训中期安排1周专用设备操作期,每位学员需独立完成呼吸机管路连接、除颤仪电极贴放等标准化操作流程。特别设置2次夜间突发状况模拟,检验人员在生物钟低谷时段的应急反应与判断能力。基础技能轮训综合场景演练设备操作考核夜间应急特训考核评估时间节点终末综合评估培训末期设置OSCE多站式考核,包含病史采集、设备操作、团队指挥等临床能力综合评价。中期技能测评实践训练第3周开展技能达标考核,要求学员在模拟人上完成符合AHA标准的心肺复苏循环。阶段理论测试在自学阶段结束后立即进行闭卷笔试,内容覆盖急救流程、药物配伍禁忌等理论知识体系。理论培训内容05依据《急诊预检分诊专家共识》将患者分为Ⅰ级(急危)、Ⅱ级(急重)、Ⅲ级(急症)、Ⅳ级(非急症),通过生命体征监测(血压、呼吸、心率等)和症状鉴别(胸痛、呼吸困难等)实现2-5分钟内快速分级。急诊分诊标准与流程四级分类体系采用SOAP公式、CRAMS评分等工具进行病情分析,候诊期间需定期复查生命体征,若患者症状加重(如血氧饱和度骤降或意识改变)需立即升级处理并重新分诊。动态评估机制按红区(Ⅰ级抢救)、黄区(Ⅱ级优先)、绿区(Ⅲ/Ⅳ级候诊)进行空间分流,对成批伤员需启动批量伤情分检流程,传染病患者单独隔离分诊。分区处置原则感谢您下载平台上提供的PPT作品,为了您和以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!常见急危重症识别要点心搏骤停预警体征重点关注无脉性电活动、心室颤动及意识丧失伴呼吸停止,需立即启动心肺复苏并连接AED,同时排查是否为急性心梗或肺栓塞所致。中毒综合征识别根据毒物接触史、特征性表现(如有机磷中毒的针尖样瞳孔、阿片类中毒的呼吸抑制)及毒理学检测,针对性使用解毒剂(如纳洛酮、阿托品)。急性脑卒中鉴别通过FAST法则(面瘫、肢体无力、言语障碍、及时送医)快速识别,结合NIHSS评分评估神经功能缺损程度,区分缺血性与出血性卒中。创伤大出血评估应用CRAMS评分(循环、呼吸、胸腹、运动、语言)判断伤情,对开放性骨折伴动脉破裂或腹腔内出血者需优先控制出血并快速输血。急救药物使用规范010203血管活性药物多巴胺需按剂量梯度调整(2-5μg/kg/min扩张肾血管,5-10μg/kg/min强心,>10μg/kg/min升压),去甲肾上腺素严禁外周静脉给药以防组织坏死。抗心律失常药物胺碘酮负荷量150mg静脉推注(10分钟以上),维持量1mg/min;室颤时肾上腺素1mg每3-5分钟重复,配合电除颤。镇静镇痛管理吗啡用于急性心梗疼痛时需监测呼吸(≤4次/分需纳洛酮拮抗),咪达唑仑静脉注射控制癫痫持续状态需备气管插管设备。技能操作培训06现场评估与呼救确认环境安全后轻拍患者双肩,在两侧耳边大声呼唤,观察胸廓起伏5-10秒判断呼吸。若无意识且无呼吸/仅有濒死喘息,立即指定他人拨打120并获取AED,同时开始胸外按压。心肺复苏标准化流程高质量胸外按压跪于患者一侧,掌根置于两乳头连线中点,双臂垂直向下按压5-6厘米深度,频率100-120次/分钟。确保胸廓完全回弹,减少按压中断,每30次按压后开放气道进行2次人工呼吸。AED协同使用取得AED后按语音提示操作,贴电极片于右锁骨下及左乳头外侧。分析心律时禁止接触患者,若提示除颤则放电后立即恢复CPR循环,直至专业救援到达。急救设备操作规范4脊柱固定设备3吸引器操作规范2氧气装置使用1AED操作要点颈托选择需匹配患者颈围,安装时保持头颈中立位。铲式担架使用需三人协同,确保脊柱轴向平移,头部固定器需与颈托配合使用。检查氧气瓶压力表,调节流量计至医嘱要求(通常4-6L/min),鼻导管需确认双鼻孔通畅,面罩应覆盖口鼻并调整松紧带避免漏气。选择适当吸引导管,调节负压范围(成人80-120mmHg,儿童60-100mmHg),操作前测试负压,每次吸引时间不超过15秒,避免损伤黏膜。开机后严格遵循语音指令,电极片需紧密贴合裸露皮肤。儿童使用专用电极片或调节能量模式,孕妇及起搏器患者需避开设备植入部位贴片。直接压迫法用无菌敷料持续按压出血点;止血带用于四肢大出血,记录使用时间且每隔1小时松解1-2分钟;填塞止血适用于深部伤口,需配合加压包扎。止血技术创伤急救四项技术绷带包扎遵循"由远及近"原则,压力均匀;骨折固定需超关节制动,夹板与肢体间加衬垫,暴露末梢循环观察指征。包扎固定清除口腔异物后采用仰头提颏法开放气道,必要时使用口咽通气管;怀疑颈椎损伤时采用推举下颌法,避免头颈过度后仰。气道管理徒手搬运采用拖腋法或双人椅托法,脊柱损伤必须使用铲式担架,转运过程保持头颈躯干成直线,避免二次损伤。伤患搬运特殊场景演练07批量伤员处置流程快速检伤分类采用START(SimpleTriageandRapidTreatment)法,30秒内完成单个伤员评估,根据呼吸、循环、意识状态分为红(危重)、黄(中度)、绿(轻度)、黑(死亡)四类,优先处理红标伤员。分级响应机制根据伤员数量启动不同级别应急预案,协调外科、麻醉科、ICU等多科室支援,确保资源(如手术室、血源)动态调配。绿色通道保障危重伤员直接进入抢救室,跳过挂号、缴费环节,由急诊科与专科医师联合处置,缩短救治时间窗。动态再评估设立专人负责伤员状态监测,对等待中的黄标、绿标伤员进行二次评估,防止病情恶化未被及时发现。突发公共卫生事件应对多部门协同医务科、院感科、后勤保障部联动,明确分工(如隔离区划分、物资调配),确保信息传递高效。标准化防护流程严格执行穿脱防护服、消毒隔离措施,避免交叉感染,尤其针对不明原因发热或传染性伤员的处置。资源弹性调度启动梯队人员替代程序,调配休班人员增援,同时预留应急床位、设备(如呼吸机、负压吸引装置)。特殊人群急救要点1234儿童伤员处理调整药物剂量(按体重计算),优先稳定气道(儿童气道更易阻塞),使用小儿专用器械(如气管插管型号)。侧重胎儿监护(如胎心监测),避免仰卧位低血压综合征(采用左侧卧位),谨慎使用可能影响胎儿的药物。孕产妇急救老年伤员管理关注基础疾病(如心衰、糖尿病),用药时评估肝肾功能,防止药物蓄积中毒。残障人士沟通针对听力、视力障碍者,采用文字、手势辅助沟通,确保急救指令准确传达。培训方法设计08理论自学与考核机制建立专业急救知识学习平台,包含心肺复苏、创伤处理、急症识别等模块,员工可通过电脑或移动端随时学习,系统自动记录学习进度和时长。在线学习平台编写图文并茂的急救手册,涵盖基础解剖学、急救流程示意图、设备操作规范等内容,重点知识点用红框标注,便于学员快速掌握核心要点。标准化教材正式考核前开放全真模拟考试,系统随机组卷并限时完成,实时显示分数和答案解析,帮助学员查漏补缺。模拟考试系统理论考核分为日常学习积分(占30%)和期末闭卷考试(占70%),总分需达80分以上方可通过,未通过者需参加补考和专项辅导。双轨考核制度每完成一个知识模块(如CPR理论)即触发在线测试,题型包括单选题、多选题和判断题,错误题目自动生成错题集供复习。阶段性测试采用可反馈脉搏、瞳孔变化、呼吸状态的智能模拟人,设置心室颤动、气道梗阻等30种病理状态,训练学员的应急判断能力。设计交通事故、触电、溺水等不同场景的急救动线,每组学员需在8分钟内完成评估、呼救、处置全流程,培训师全程录像复盘。分组进行角色扮演(主抢救员、辅助人员、记录员等),通过无线对讲系统模拟真实急救通讯,重点培养指挥链建立和设备交接能力。在演练中随机插入设备故障、家属干扰等突发变量,观察学员在应激状态下的决策质量,针对性强化心理素质训练。模拟场景实战训练高仿真模拟人系统多场景轮转演练团队协作训练压力测试环节案例讨论分析会真实病例复盘精选院内典型急救案例(如急性心梗延误诊断),通过时间轴还原处置过程,分组讨论各环节的优化可能性。跨学科研讨会联合麻醉科、心内科等开展多学科案例讨论,分析复杂病例(如多发伤合并休克)的综合救治策略,建立标准化会诊流程。专家点评机制邀请急诊科主任、ICU医师等组成评审团,对学员提出的处置方案进行专业点评,重点讲解黄金抢救时间的把握要点。考核评估体系09理论考试标准设置考试内容需涵盖急救基础理论(如黄金救援时间、伤情分级原则)、心肺复苏生理机制、创伤急救病理学等核心知识点,确保医护人员掌握系统化理论框架。01试题需包含最新国际急救指南内容(如AHA心肺复苏生存链、ITLS创伤流程),考核对前沿知识的理解与应用能力。02案例分析能力设置典型急救场景案例分析题(如心脏骤停合并气道异物),评估临床思维与决策逻辑的严谨性。03考核急救相关法律法规(如急救免责条款、患者隐私保护),强化法律风险意识。04测试对院内急救体系(如急诊科分区功能、多学科协作机制)的掌握程度,确保理论联系实际。05国际指南更新医院流程熟悉度法律法规认知核心知识覆盖技能操作评分细则CPR操作规范性评分点包括按压深度(成人5-6cm)、频率(100-120次/分钟)、胸廓回弹完整性、人工呼吸有效性(胸廓起伏观察)等关键技术指标。AED使用流程考核电极片粘贴位置准确性、心律分析阶段的安全防护措施、电击后CPR衔接时效性等关键步骤。气道管理技术评估仰头抬颏法手法标准度、异物清除彻底性(模拟呕吐物场景)、球囊面罩通气密封性等操作细节。创伤急救时效性对止血带使用时间记录(每30分钟松解标注)、脊柱固定手法稳定性、烧伤创面处理无菌原则等设置时间与质量双维度评分。综合能力评估指标从识别急症到启动急救措施的全流程耗时(如心脏骤停患者10秒内完成评估),通过模拟演练计时量化。应急反应速度考核角色分工明确性(如指挥者、按压者、通气者)、指令传达清晰度、设备传递流畅性等团队配合要素。团队协作效能在模拟嘈杂环境、家属干扰等应激场景下,评估操作稳定性与沟通安抚能力等非技术性指标。压力应对表现培训资源保障10教学设备与场地安排模拟训练设备配备心肺复苏模拟人、AED练习机、创伤救护道具等专业设备,确保学员能够进行真实场景下的急救技能实操训练,提升应对突发状况的能力。引入VR/AR灾害模拟设备、地震体验平台等高科技教学工具,通过沉浸式体验增强学员在火灾、交通事故等复杂场景中的应急处理能力。培训场地需划分理论授课区、技能实操区、模拟场景演练区,总面积≥80平方米,并配备监控系统与急救药品储备柜等安全保障设施。虚拟教学系统场地功能分区培训教材与参考资料标准化课程课件编制包含心肺复苏术、止血包扎、气道管理等核心急救技术的多媒体课件,结合《学校急救教育课程教学大纲》要求设计分层教学内容。01场景化案例手册收录急性冠脉综合征、脑卒中、溺水等典型急救案例的操作流程,配套视频演示关键步骤,强化学员对急救流程的系统性认知。急救口袋工具书提供便携式参考资料,涵盖动物咬伤、烧烫伤、异物卡喉等常见急症的现场处置要点,便于学员随时查阅巩固知识。考核评估体系建立包含理论试卷、技能操作评分表、综合演练记录表在内的多维评价工具,确保培训效果可量化验证。020304师资力量配备方案01.资质要求选拔具有5年以上急诊急救一线工作经验的医护人员担任主讲教师,同时需持有急救培训师资格认证,保证教学内容的专业性与权威性。02.师生配比技能操作课程严格执行1:6的师生比例,确保每位学员都能获得充分的个性化指导,教师需实时纠正操作细节并记录学员掌握情况。03.师资培训机制定期组织教学方法研讨与急救技术更新培训,引入标准化病人(SP)考核等新型评估手段,持续提升师资队伍的教学能力。质量监控措施11现场督导检查师资评估机制设备使用监管实时反馈系统教学记录审核培训过程督导机制由急救专家组成督导小组,定期对培训现场进行巡查,重点检查培训内容的规范性、教学方法的适用性以及学员的参与度,确保培训按计划执行。建立完整的教学档案管理制度,对培训讲师的教案、授课记录、学员签到表等文档进行定期抽查,确保教学过程的规范性和可追溯性。设置培训现场意见箱和电子反馈平台,鼓励学员在培训过程中即时提出问题和建议,督导人员需及时回应并调整培训方案。制定讲师评估表,由学员对讲师的专业水平、教学能力和课堂互动效果进行评分,作为师资队伍优化的重要依据。对培训中使用的急救模拟设备、教具进行定期检查和维护记录核查,确保培训设施始终处于最佳工作状态。通过标准化的理论考试,评估学员对急救知识的掌握程度,采用百分制评分并设定合格线,对未达标者安排补训补考。理论考核分析建立培训后3-6个月的临床实践跟踪机制,通过科室上报的急救案例记录,评估学员在实际工作中的技能应用情况。临床实践跟踪设计多站式客观结构化临床考试(OSCE),由考官对学员的心肺复苏、气管插管等急救操作进行现场评分,重点关注技术规范性和操作流畅度。技能操作评估设计包含课程设置、教学内容、讲师水平等维度的满意度调查表,收集参训人员对培训的整体评价和改进建议。满意度问卷调查培训效果跟踪评估01020304持续改进方案季度质量分析会每季度召开培训质量分析会议,汇总督导检查、考核结果和满意度调查数据,识别系统性问题和改进机会。根据最新急救指南和临床实践变化,每年至少更新30%的培训内容,确保课程内容与前沿急救医学发展同步。建立讲师培养计划,通过定期举办教学能力提升工作坊、临床急救技能竞赛等方式,不断提升师资队伍的整体水平。动态课程更新师资梯队建设应急预案演练12急救绿色通道演练应急设备与资源调配模拟无家属、无费用患者的处置场景,演练绿色通道专用章的使用流程,以及ECMO、溶栓单元等关键设备的快速调用,验证床位动态调配机制的可行性。跨部门无缝衔接演练检验急诊科与检验科、影像科、药房等部门的协作效率,要求常规检查30分钟内出结果,危重患者检查由专人陪送并优先处理,确保“先诊疗后付费”流程畅通。快速分诊与分级响应模拟急危重症患者(如休克、心梗、严重创伤)的快速分诊流程,确保医护人员熟练掌握一级(濒危)和二级(危重)患者的优先级判定标准,并在10分钟内启动抢救措施。设计急性脑卒中、多发伤等复杂病例场景,要求神经内科、外科、影像科医生10分钟内到场会诊,制定统一救治方案,避免因专业壁垒延误治疗。多学科联合会诊机制演练院前急救与院内专科的联动,如创伤患者转运途中通知外科准备手术,卒中患者到院前启动CT室溶栓预案,缩短术前准备时间。专科提前介入与预警通过模拟演练强化SBAR(现状-背景-评估-建议)沟通模式,确保医护、医技人员交接时信息传递完整,减少因沟通误差导致的医疗差错。信息共享与沟通标准化010302多学科协作演练模拟心肺骤停等紧急事件,检验快速反应团队(包括急诊医生、麻醉科、ICU)的集结速度与协作能力,确保5分钟内完成气管插管、除颤等关键操作。应急团队快速响应04突发事件处置演练模拟交通事故或群体中毒事件,演练按伤情分级(红/黄/绿标)快速分诊,协调住院床位与手术室资源,避免急诊科拥堵。批量伤员分诊与分流模拟突发公共卫生事件(如传染病暴发),测试医院总值班、医务科的指挥调度能力,包括隔离区设置、防护物资调配及上报流程。应急预案启动与指挥针对“三无”人员、孕产妇等特殊群体,演练绿色通道与社工、财务部门的协作流程,确保在无身份、无费用情况下仍能优先获得救治。特殊人群优先处置培训档案管理13个人培训记录建档满足合规性要求档案需包含培训签到表、实操视频、理论试卷等原始材料,符合《医疗质量管理办法》等法规对急救人员资质管理的硬性要求。提升培训针对性通过分析个人档案中的薄弱环节(如心肺复苏操作不规范、急救药物使用不熟练等),制定个性化复训计划,精准补足技能短板。确保培训可追溯性为每位参训人员建立独立档案,详细记录培训时间、内容、学时及考核成绩,便于追踪个人技能成长轨迹,为职称晋升、岗位调配提供客观依据。台账需按季度汇总,字段包括参训人员名单、培训主题、主讲人、通过率等,采用电子化管理系统(如Excel或专业档案软件)实现快速检索与分析。统一数据标准强

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论