门诊预检分诊理论考试试题含答案

门诊预检分诊理论考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.门诊预检分诊的核心原则是：A.按挂号顺序分诊B.先重后轻、先急后缓C.优先本地患者D.优先有陪同人员患者答案：B2.成人腋温≥多少℃应判定为发热？A.36.5℃B.37.0℃C.37.3℃D.37.5℃答案：C3.以下哪类症状不属于呼吸道传染病的典型表现？A.咽痛伴结膜充血B.咳嗽伴胸痛C.腹痛伴腹泻D.发热伴流涕答案：C4.预检分诊时发现患者有“三红三痛”（面红、颈红、胸红；头痛、腰痛、眼眶痛），应首先考虑：A.登革热B.肾综合征出血热C.猩红热D.麻疹答案：B5.对无明确流行病学史但发热伴干咳的患者，正确的处理流程是：A.直接引导至普通内科B.引导至发热门诊并登记信息C.建议回家观察D.要求患者自行前往定点医院答案：B6.预检分诊台应配备的基本设备不包括：A.电子体温计B.血压计C.除颤仪D.手消毒剂答案：C7.穿戴防护装备时，最后佩戴的是：A.医用外科口罩B.护目镜C.一次性帽子D.手套答案：D8.对老年痴呆且无陪同的就诊患者，预检分诊护士应：A.拒绝分诊并要求家属陪同B.登记基本信息后引导至普通门诊C.联系医院总值班或安保人员协助D.直接为其挂号并陪同就诊答案：C9.以下哪种情况不属于需要报告的法定传染病？A.发热伴皮疹（确诊水痘）B.腹泻伴黏液脓血便（确诊细菌性痢疾）C.咳嗽伴咯血（疑似肺结核）D.头痛伴呕吐（确诊偏头痛）答案：D10.预检分诊中“黄码”患者的定义是：A.确诊传染病患者B.有中高风险地区旅居史但无症状C.发热但无呼吸道症状D.密切接触者已完成隔离答案：B11.发现患者携带管制刀具时，正确的处理方式是：A.立即上前夺刀B.保持安全距离，联系安保部门C.告知患者自行处理D.记录后继续分诊答案：B12.对言语障碍的聋哑患者进行预检时，最有效的沟通方式是：A.大声喊叫B.文字交流或手语辅助C.让其他患者翻译D.忽略主诉直接分诊答案：B13.新冠肺炎疫情期间，预检分诊需重点询问的流行病学史不包括：A.14天内是否接触过确诊病例B.近期是否接种流感疫苗C.14天内是否去过中高风险地区D.是否乘坐过公共交通工具答案：B14.儿童患者体温39.5℃伴抽搐，预检分诊护士应首先：A.测量生命体征B.立即送急诊抢救室C.登记信息后引导至儿科D.询问家长发病时间答案：B15.以下哪项不属于预检分诊的“三查七对”内容？A.查患者姓名B.查就诊卡信息C.查药物过敏史D.查陪同人员数量答案：D16.处理呕吐物时，应使用的含氯消毒液浓度是：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C17.孕妇主诉“突发腹痛、阴道出血”，预检分诊应标记为：A.红色（危急）B.黄色（紧急）C.绿色（非紧急）D.黑色（死亡）答案：A18.关于手卫生的要求，错误的是：A.接触患者前需洗手B.戴手套可以代替洗手C.摘手套后需洗手D.接触污染物品后需洗手答案：B19.对醉酒且意识模糊的患者，正确的分诊措施是：A.引导至急诊科B.让其在候诊区休息C.联系家属后送回家D.拒绝分诊答案：A20.预检分诊记录应保存至少：A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.预检分诊的主要职责包括：A.识别急危重症患者B.筛查传染病疑似病例C.指导患者正确就诊D.统计就诊数据答案：ABCD2.以下属于呼吸道传染病的有：A.流行性感冒B.霍乱C.肺结核D.手足口病答案：AC3.预检分诊时需重点观察的生命体征包括：A.体温B.血压C.呼吸频率D.意识状态答案：ABCD4.正确的防护装备穿脱顺序包括：A.穿：帽子→口罩→护目镜→防护服→手套B.脱：手套→护目镜→防护服→口罩→帽子C.穿：口罩→帽子→护目镜→防护服→手套D.脱：护目镜→手套→防护服→帽子→口罩答案：AB5.对无有效证件的流浪患者，预检分诊应：A.登记姓名为“无名氏+日期”B.记录体貌特征C.联系民政部门D.拒绝提供医疗服务答案：ABC6.预检分诊中“红色预警”的指征包括：A.意识丧失B.呼吸困难（呼吸频率＞30次/分）C.急性胸痛（持续＞15分钟）D.轻度头痛答案：ABC7.需采取飞沫隔离的疾病有：A.麻疹B.百日咳C.流感D.病毒性肝炎答案：BC8.预检分诊护士的沟通原则包括：A.保持尊重和耐心B.避免使用专业术语C.隐瞒病情以安抚患者D.确认患者理解指导内容答案：ABD9.关于体温测量的注意事项，正确的是：A.喝热水后需等待30分钟再测B.腋下测量需夹紧5-10分钟C.耳温枪测量前需清洁外耳道D.婴幼儿可测量肛温答案：ABCD10.发现甲类传染病（如霍乱）时，应：A.立即隔离患者B.2小时内网络直报C.对密切接触者进行登记D.自行处理患者排泄物答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.预检分诊只需测量体温，无需询问症状。（×）2.穿防护服时，拉链需完全闭合，颈部、手腕处需紧密贴合。（√）3.儿童发热伴皮疹，无论是否瘙痒都应考虑传染病可能。（√）4.急诊患者可直接绕过预检分诊进入抢救室。（×）5.预检分诊台应设置在门诊入口显眼位置，方便患者第一时间到达。（√）6.处理血液污染时，应先用干布擦拭，再用含氯消毒液消毒。（√）7.孕妇主诉“胎动减少”属于黄色预警，需优先分诊。（√）8.预检分诊记录只需保存电子版本，无需纸质备份。（×）9.对情绪激动的患者，应提高音量与其沟通以控制场面。（×）10.发热门诊患者离开后，诊室需进行终末消毒，作用时间不少于30分钟。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述门诊预检分诊的基本流程。答案：①患者进入门诊时，预检护士主动迎接；②测量体温、询问症状（发热、咳嗽、腹泻等）、流行病学史（中高风险地区旅居史、密接史等）；③观察生命体征（呼吸、血压、意识等）及精神状态；④根据评估结果分级分诊：红色（危急，立即送抢救室）、黄色（紧急，优先就诊）、绿色（非紧急，按序就诊）；⑤对传染病疑似病例引导至专用通道，登记信息并报告；⑥记录分诊结果，指导患者前往相应科室；⑦异常情况及时上报并做好交接。2.列举5种需要立即转诊至急诊的情况。答案：①意识丧失或昏迷；②呼吸困难（呼吸频率＞30次/分或三凹征）；③急性胸痛持续＞15分钟；④大咯血（一次＞100ml或24小时＞500ml）；⑤严重创伤（活动性出血、骨折移位）；⑥孕妇突发腹痛伴阴道大量出血；⑦高热伴抽搐（儿童）；⑧血压≥180/120mmHg伴头痛呕吐（高血压危象）。（任意5种即可）3.简述预检分诊中对传染病疑似患者的处理要点。答案：①立即佩戴医用外科口罩（或N95口罩），引导至独立隔离区域；②避免与其他患者接触，使用专用通道；③详细登记患者姓名、联系方式、症状、旅居史、接触史等信息；④通知发热门诊或感染科准备接诊；⑤医护人员做好二级防护（防护服、护目镜、手套等）；⑥对患者停留区域及接触物品进行随时消毒；⑦2小时内通过传染病报告系统上报（甲类/乙类按要求）；⑧指导患者及其陪同人员避免乘坐公共交通工具离开。4.如何与听力障碍患者进行有效沟通？答案：①保持面部朝向患者，确保其能看到口型；②使用简单、清晰的短句，避免快速说话；③配合手势、表情或文字卡片辅助表达；④必要时请家属或手语翻译协助；⑤降低周围噪音，选择安静环境；⑥确认患者理解后再继续沟通；⑦避免大声喊叫（可能引起不适），可适当提高音量但保持语气温和；⑧重要信息重复强调或书写记录。5.简述预检分诊中“三防”措施的具体内容。答案：①防输入：严格询问流行病学史，筛查来自中高风险地区或有密接史的人员；②防扩散：对传染病疑似患者实施隔离，规范使用防护装备，避免交叉感染；③防事件：关注患者情绪变化，及时发现潜在冲突（如候诊不满、病情焦虑），通过耐心沟通、解释流程、协调资源等方式预防突发安全事件（如争吵、暴力行为）。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，自行步行至门诊大厅，主诉“突发胸痛2小时，伴冷汗、恶心”，测血压165/100mmHg，心率105次/分，体温36.8℃，无咳嗽、腹泻。问题：（1）预检分诊应标记为何种颜色？（2）具体处理步骤是什么？答案：（1）红色（危急）。（2）处理步骤：①立即搀扶患者至候诊区座椅，避免活动；②再次确认症状：“胸痛部位（心前区）、性质（压榨样）、是否放射至左肩/背部”；③测量血氧饱和度（若＜95%给予吸氧）；④通知急诊科准备接诊，启动胸痛中心流程；⑤协助患者取出急救药品（如硝酸甘油），观察用药后反应；⑥记录患者姓名、联系方式、发病时间、用药情况；⑦用平车或轮椅快速转运至急诊科，与接诊医生详细交接病情；⑧对患者停留区域进行快速消毒（75%酒精擦拭座椅、门把手）。案例2：患者女性，28岁，怀抱2岁幼儿，主诉“孩子发热3天，体温最高39.2℃，今天身上出现红色皮疹，口腔有溃疡”。预检时发现幼儿精神萎靡，皮疹分布于手、足、口腔，无咳嗽、腹泻。问题：（1）应怀疑为何种疾病？（2）具体处理措施包括哪些？答案：（1）手足口病（肠道病毒感染）。（2）处理措施：①为幼儿佩戴儿童专用口罩，指导家长也佩戴口罩；②引导至儿科诊区的隔离诊室（或专用通道），避免经过普通候诊区；③询问流行病学史：“最近是否接触过类似症状的小朋友？是否去过托儿所？”；④测量幼儿