手卫生的管理与基本要求培训试题(含答案)

手卫生的管理与基本要求培训试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下关于手卫生的定义，正确的是（）A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用手消毒剂揉搓双手D.包括戴手套和手消毒答案：B2.接触患者黏膜或破损皮肤前应执行手卫生，属于手卫生五大指征中的（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后答案：B3.卫生手消毒时，使用手消毒剂揉搓双手的时间应不少于（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B4.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是（）A.一手握另一手大拇指旋转揉搓B.掌心相对，手指交叉揉搓C.一手五指并拢，指背贴另一手掌心揉搓D.指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓答案：C5.外科手消毒时，应先进行外科洗手，再使用手消毒剂揉搓至干燥，总时间应不少于（）A.2分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：B6.以下哪种情况不需要进行手卫生（）A.为患者测量血压后B.从患者床头柜拿取病历后C.接触患者使用过的床单后D.佩戴无菌手套准备手术时答案：D7.手卫生设施中，干手用品应首选（）A.共用毛巾B.一次性纸巾C.热风机D.布质毛巾答案：B8.手卫生依从性监测的重点部门不包括（）A.新生儿科B.手术室C.门诊大厅D.重症监护室答案：C9.当手部有肉眼可见污染物时，应首选（）A.卫生手消毒B.外科手消毒C.流动水洗手D.直接戴手套答案：C10.以下关于手消毒剂的要求，错误的是（）A.应符合《消毒技术规范》B.对皮肤无刺激性C.含有75%以上酒精即可D.开瓶后使用期限不超过30天答案：C11.手卫生培训的重点对象是（）A.新入职医务人员B.所有医务人员C.护理人员D.实习学生答案：B12.接触患者周围环境表面（如病床栏、床头柜）后，应执行（）A.不需要手卫生B.卫生手消毒C.流动水洗手D.外科手消毒答案：B13.七步洗手法的顺序是（）A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-外-弓-夹-大-立-腕C.内-夹-外-弓-大-立-腕D.内-外-夹-弓-立-大-腕答案：A14.手卫生效果的监测标准是，医务人员手表面的菌落总数应≤（）A.5CFU/cm²（外科手消毒）B.10CFU/cm²（卫生手消毒）C.15CFU/cm²（普通科室）D.20CFU/cm²（感染科）答案：B15.以下哪项不属于手卫生管理的核心措施（）A.配备充足的手卫生设施B.定期开展手卫生依从性监测C.对违规者进行经济处罚D.开展分层级手卫生培训答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的重要性包括（）A.降低医院感染发生率B.减少耐药菌传播C.提升患者满意度D.降低医疗成本答案：ABCD2.下列需要洗手或卫生手消毒的情况有（）A.接触患者前B.接触患者血液后C.接触患者周围环境后D.接触患者后答案：ABCD3.外科手消毒的注意事项包括（）A.应先修剪指甲，不佩戴首饰B.冲洗时水流应从指尖流向肘部C.消毒后双手应保持低于肩部D.消毒后可触摸未消毒物品答案：AB4.影响手卫生依从性的因素有（）A.医务人员手卫生知识掌握不足B.手卫生设施布局不合理C.工作繁忙导致忽略D.认为戴手套可替代手卫生答案：ABCD5.手卫生设施应包括（）A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.速干手消毒剂D.干手用品答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.手卫生仅在接触感染患者时需要执行。（）答案：×2.卫生手消毒可以代替流动水洗手当手部无可见污染物时。（）答案：√3.七步洗手法中“大”指的是揉搓大拇指。（）答案：√4.外科手消毒后，双手应保持在腰部以上、肩部以下位置。（）答案：√5.手消毒剂开瓶后未用完，可继续使用至有效期结束。（）答案：×（应在开瓶后30天内使用）6.接触患者使用过的血压计后，只需用速干手消毒剂揉搓即可。（）答案：√7.戴手套前不需要手卫生，脱手套后需要。（）答案：×（戴手套前、脱手套后均需手卫生）8.手卫生培训只需在新员工入职时开展一次。（）答案：×（需定期复训）9.手卫生依从性监测结果应反馈至科室并分析改进。（）答案：√10.医务人员指甲长度不超过指尖2mm，可佩戴简单戒指。（）答案：×（不可佩戴首饰）四、简答题（每题7分，共28分）1.简述手卫生的五大指征。答案：（1）接触患者前；（2）清洁/无菌操作前；（3）接触患者体液暴露后（如血液、分泌物、排泄物等）；（4）接触患者后；（5）接触患者周围环境后（如病床、床头柜、医疗设备表面等）。2.请详细描述七步洗手法的步骤及注意事项。答案：步骤：（1）内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）夹：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；（4）弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）腕：揉搓手腕，交换进行。注意事项：①每一步至少揉搓5次，总时间≥40-60秒；②流动水冲洗时，水流应从指尖流向肘部，避免污水污染手臂；③洗后用一次性纸巾擦干，或使用非手触式干手设备；④手部有可见污染物时，需先使用肥皂或皂液清洗，不可直接使用速干手消毒剂。3.简述外科手消毒与卫生手消毒的区别。答案：（1）目的不同：外科手消毒是为手术过程中保持手部无菌状态，卫生手消毒是为减少手部暂居菌；（2）操作要求不同：外科手消毒需先进行外科洗手（用皂液清洗双手、前臂至肘上10cm），再使用外科手消毒剂（揉搓至干燥，时间≥3分钟）；卫生手消毒仅需用速干手消毒剂揉搓双手≥15秒；（3）效果标准不同：外科手消毒后菌落数≤5CFU/cm²，卫生手消毒后≤10CFU/cm²；（4）适用场景不同：外科手消毒用于手术、侵入性操作前；卫生手消毒用于日常诊疗活动。4.列举至少5项提高手卫生依从性的管理措施。答案：（1）完善手卫生管理制度，明确各岗位职责；（2）在诊疗区域合理布局手卫生设施（如每2张病床旁配备速干手消毒剂）；（3）开展分层级培训（新员工岗前培训、在岗人员季度复训、重点科室强化培训）；（4）通过视频、海报、情景模拟等多种形式进行手卫生宣传；（5）建立手卫生依从性监测体系（如直接观察法、电子监测系统），每月反馈结果并分析改进；（6）将手卫生执行情况纳入科室质量考核指标；（7）设置“手卫生督导员”，实时提醒医务人员执行手卫生；（8）选择刺激性小、易干燥的手消毒剂，提高使用舒适度。五、案例分析题（7分）案例：某三甲医院急诊科护士张某，在30分钟内完成以下操作：①为外伤患者A清创缝合（戴无菌手套）；②为患者B测量体温（未戴手套）；③整理治疗车（接触治疗车表面）；④为患者C静脉穿刺（戴清洁手套）。问题：请指出张某在操作过程中可能存在的手卫生问题，并提出改进建议。答案：存在问题：（1）操作①后脱无菌手套后未执行手卫生，可能导致交叉污染；（2）操作②接触患者B后未执行手卫生，可能携带患者B的微生物；（3）操作③接触治疗车表面后未执行手卫生，可能污染后续操作；（4）操作④戴清洁手套前未执行手卫生，手套