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文档简介

2026年春节期间应急医疗自救互救培训汇报人:XXXXXX目录02常见急症处理01急救基础知识03意外伤害应对04特殊场景处置05急救设备使用06培训实操演练01PART急救基础知识发现患者无意识、无呼吸或仅有濒死喘息时,立即轻拍双肩并大声呼唤,观察胸廓起伏不超过10秒。确认无反应后即刻呼救并开始胸外按压,确保环境安全。010203心肺复苏术(CPR)要点快速识别与启动将患者仰卧于硬质平面,双手掌根重叠置于两乳头连线中点,肘关节伸直垂直下压5-6厘米,频率保持100-120次/分钟。按压时保证胸廓完全回弹,中断时间不超过10秒。高质量胸外按压每30次按压后开放气道(仰头抬颏法),进行2次人工呼吸(每次吹气1秒)。取得AED后立即使用,按语音提示贴电极片,分析心律时停止接触患者,电击后立即恢复按压。人工呼吸与AED配合施救者站于患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳置于脐上两横指处,另一手包住拳头快速向内向上冲击腹部,直至异物排出。注意冲击力度需足以松动异物但避免肋骨损伤。成人及儿童操作对腹部无法施力者,采用胸部冲击法——拳眼置于胸骨下半段,另一手包住拳头向后冲击,原理同腹部冲击但避开隆起的腹部。孕妇/肥胖者改良法将婴儿脸朝下放置于大腿,用掌根在肩胛骨间快速拍击5次;随后翻转婴儿,在胸骨下半段用两指按压5次,交替进行直至异物排出。操作时需固定婴儿头颈部避免二次伤害。婴儿特殊操作若独自发生窒息,可迅速将上腹部抵住固定物体(如椅背、桌沿),用力向内上方冲击,重复动作直至异物排出。自救技巧海姆立克急救法操作01020304特殊部位处理头部出血采用环形加压包扎;四肢大出血可配合抬高伤肢;关节处损伤使用"8"字包扎法固定。所有操作需遵循无菌原则,避免伤口污染。直接压迫止血法用清洁敷料或布料直接紧压伤口,持续施加压力至少5分钟。若血液渗透不更换敷料,而是在原有敷料上叠加继续压迫,避免破坏已形成的凝血块。加压包扎技术在直接压迫基础上,用弹性绷带螺旋式缠绕伤口区域,保持适度压力(以能插入一指为宜)。包扎后需定期检查远端肢体血液循环,防止缺血性损伤。创伤止血与包扎技术02PART常见急症处理心脑血管急症识别典型表现为胸骨后压迫感或绞痛,可能向左肩、背部放射,伴随冷汗、呼吸困难。需立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,若15分钟未缓解应怀疑心肌梗死。胸闷胸痛单侧肢体无力或麻木,伴随口角歪斜、言语含糊,提示脑卒中可能。记录发病时间,保持患者侧卧位,避免喂食喂水,等待专业救援。突发偏瘫突发晕厥或昏迷伴瞳孔不等大、呼吸异常,可能为严重心律失常或脑出血。立即检查脉搏和呼吸,必要时开始心肺复苏,同时清除口腔异物保持气道通畅。意识障碍呼吸道异物梗阻处理患者能咳嗽或发声时,鼓励继续自主咳嗽,避免拍背干扰。密切观察是否进展为完全梗阻,准备海姆立克急救法。将婴儿俯卧于前臂,头部低于躯干,用掌根叩击肩胛区5次,再翻转仰卧进行胸部按压5次,循环操作直至异物排出。冲击位置改为胸骨中下部,使用胸部快速按压法。注意避免剑突部位,防止内脏损伤。采用海姆立克急救法,施救者站于患者背后,一手握拳置于脐上两横指,另一手包住拳头快速向上冲击,直至异物排出或患者失去意识。轻度梗阻完全梗阻(清醒)孕妇/肥胖者梗阻婴儿气道梗阻中暑与低温症急救热痉挛处理转移至阴凉处,补充含电解质液体(如运动饮料),轻柔拉伸痉挛肌肉。避免单纯大量饮水导致低钠血症,观察是否进展为热衰竭。立即脱去外衣,用冷水(15-20℃)喷洒或浸泡,重点降温颈部、腋窝和腹股沟。监测核心体温降至38.5℃时停止主动降温,防止低温反跳。使用40-42℃温水浸泡患处,避免揉搓或干热源直接接触。复温过程可能伴剧烈疼痛,可给予布洛芬等镇痛药,出现水疱需无菌敷料保护。热射病急救冻伤复温03PART意外伤害应对烫伤与烧伤处理立即用15-20℃流动凉水持续冲洗伤处15-30分钟,可有效降低皮肤深层温度,减轻组织损伤。注意避免使用冰水直接接触创面,水流压力需适中防止二次伤害。化学烧伤需延长冲洗至30分钟以上。快速降温处理冲洗后小心剪开衣物,保留与创面粘连部分。用无菌纱布或清洁毛巾覆盖伤口,严禁涂抹牙膏、酱油等异物。直径大于1cm的水疱需由专业人员用无菌针头刺破边缘放液,小水疱应保留疱皮保护创面。创面保护技巧一度烫伤经降温后可自行观察;二度以上或面积超过手掌大小的需就医;三度烧伤(皮肤发白/碳化)必须立即送医。面部、手足、会阴等特殊部位烧伤无论程度均需专业处置。分级处理原则骨折固定与搬运科学固定方法使用木板、硬纸板等跨骨折上下两关节固定,肢体与固定物间垫软布缓冲。开放性骨折先覆盖无菌敷料再固定,骨盆骨折需用三角巾环形固定。上肢骨折可用三角巾悬吊,下肢保持伸直状态。01专业搬运规范脊柱骨折采用三人平托法保持头颈躯干成直线,使用铲式担架或硬质木板转运。搬运时需统一口令协同动作,避免单点受力。转运途中减少颠簸,定期检查固定松紧度及末梢循环。并发症预防伤后48小时内间断冰敷(每次15-20分钟)减轻肿胀,冰袋需隔毛巾防冻伤。观察是否出现肢体青紫、麻木等血运障碍,及时调整固定压力。严禁现场尝试复位或服用强效止痛药。紧急支援要点立即拨打急救电话说明骨折类型及体位,疑似脊柱损伤时强调"禁止自行搬动"。等待期间监测意识、呼吸,大出血者采用加压包扎止血,记录止血带使用时间。020304触电急救措施全面伤情评估即使表面轻微也需送医检查,电流可能造成深层肌肉坏死或迟发性心律失常。注意寻找电流进出口(皮肤焦痂处),记录触电电压和持续时间供医生参考。生命支持优先确认环境安全后立即检查呼吸心跳,无反应者即刻开始CPR(每分钟100-120次胸外按压)。电击伤易引发心室颤动,应尽快使用AED除颤,持续复苏至专业急救人员到达。立即断电操作用干燥木棍或绝缘工具移开电源,施救者需穿戴橡胶手套或站在干燥木板等绝缘体上。高压电击必须等待专业电力人员处理,严禁直接接触伤员。04PART特殊场景处置人群密集场所自救踩踏风险防范在景区、庙会等拥挤区域,保持警惕观察逃生通道和应急出口位置,避免进入人流对冲区域,降低被推挤摔倒的可能性。若遇突发火灾,立即用湿毛巾捂住口鼻低姿撤离,严禁使用电梯,沿疏散指示标志快速撤离至开阔地带。发生挤压伤时,立即用干净布料压迫止血,骨折部位需用硬板固定避免二次损伤,同时呼叫工作人员协助送医。火灾应急响应受伤紧急处理救援前确认车辆无漏油或起火风险,破窗时优先选择侧窗边缘(钢化玻璃弱点),使用安全锤或金属尖锐物集中敲击。对无呼吸者立即实施胸外按压(深度5-6cm,频率100-120次/分),配合AED电极片贴放位置(右锁骨下、左乳头外侧)。脊柱受伤者需3人协同平移至硬质担架,保持头颈躯干轴线一致;昏迷者采用“稳定侧卧位”防止舌后坠窒息。车辆侧翻处置伤员搬运技巧基础生命支持交通事故现场需遵循“先评估环境安全,再实施救援”原则,优先确保自身及伤者脱离危险区域,避免连环事故。交通工具事故互救家庭突发事件应对儿童意外伤害误吞异物时采用“海姆立克急救法”:施救者从背后环抱患儿,一手握拳抵住脐上两指处,另一手包拳快速向上冲击,直至异物排出。烫伤处理遵循“冲-脱-泡-盖”流程:立即用15-25℃流动水冲洗15分钟,轻柔去除衣物(勿撕扯粘黏部分),覆盖无菌纱布避免感染。老年急症干预突发胸痛疑似心梗时,协助患者保持静卧,服用硝酸甘油(血压不低者),记录症状起始时间供医护人员参考。跌倒后髋部疼痛禁止强行扶起,用枕头固定伤肢,冰敷减轻肿胀,等待专业救护人员搬运。05PART急救设备使用打开AED盖板或按下电源键启动设备,部分机型开盖即自动开机,需立即按语音提示操作,确保环境安全并让周围人员远离患者。01040302AED操作流程开机准备成人电极片应分别贴在右胸锁骨下方和左乳头外侧(左腋前线第五肋间处),儿童则采用前后位贴法(胸前正中+背后左肩胛),贴前需擦干胸部汗水并确保皮肤贴合。电极片贴放AED自动分析时需高声提醒"所有人离开",避免接触患者干扰检测结果,若提示需除颤则等待设备充电完成。心律分析确认无人接触后按下电击按钮,除颤后立即进行5组CPR(约2分钟),之后AED会重新分析心律,重复流程直至专业救援到达。电击与循环急救包物品应用创伤处理使用碘伏棉棒消毒伤口后,用无菌敷料贴覆盖,弹性绷带加压包扎止血,创可贴适用于小伤口临时保护。应急工具卡扣式止血带控制四肢大出血,医用剪刀剪开衣物暴露伤口,镊子清除异物,电子体温计监测患者生命体征。防护装备医用手套避免直接接触血液,人工呼吸面膜防止交叉感染,急救毯可维持体温,多功能手电筒用于黑暗环境照明。01简易担架制作材料选择利用结实的长杆(如木棍、登山杖)搭配外套或毯子,确保承重部位牢固,避免使用易断裂材料。02固定方法将两件外套反穿套入长杆,袖口内翻形成担架面,或用绳索在杆间编织网状结构,测试稳定性后再移动患者。03患者转移至少需3人配合,一人固定头部颈部,两人同步抬动躯干和下肢,保持脊柱轴线平直,避免二次伤害。04注意事项转运前检查担架节点牢固度,崎岖路面需额外人员保护,昏迷患者需用绷带固定躯干防止滑落。06PART培训实操演练CPR情景模拟标准化流程演练学员按照"评估环境—判断意识—呼救报警—胸外按压—开放气道—人工呼吸"的标准流程进行反复练习,重点掌握每分钟100-120次按压频率、5-6厘米按压深度等技术要点。030201AED配合训练模拟真实急救场景,学员练习从设备取出、开机操作到电极片粘贴的全流程,特别强调除颤前需确保所有人员远离患者,以及电击后立即恢复CPR的操作规范。团队协作模拟设置多人协作场景,练习指挥者与操作者的角色分工,包括现场安全评估、拨打急救电话、轮流实施高质量胸外按压等环节,培养应急情况下的团队配合能力。止血包扎练习4异物贯穿伤处理3动脉出血指压法2三角巾包扎法1环形包扎技术模拟刀具等异物刺入体内的场景,练习稳定异物、环形垫高、三角巾固定等特殊包扎技术,强调不可擅自拔出异物的原则。学习头部帽式包扎、肩部燕尾式包扎等特殊部位处理,练习三角巾折叠技巧及固定方法,注意包扎后需检查末梢血液循环情况。训练颞浅动脉、肱动脉、股动脉等关键压迫点的定位方法,掌握用拇指或掌根垂直按压骨骼表面的止血技巧。针对肢体小面积创伤,学员练习用绷带由内向外螺旋缠绕,每圈覆盖上圈2/3宽度,保持均匀压力,重点掌握起始

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