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2025年计免相关传染病培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选、不选均不得分)1.2025年国家免疫规划程序中,首剂含麻疹成分疫苗的接种月龄为A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案:B解析:现行《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2025版)》规定,麻腮风联合疫苗第1剂在8月龄接种,第2剂在18月龄接种。2.下列关于乙脑减毒活疫苗接种禁忌的描述,正确的是A.癫痫家族史为相对禁忌B.对鸡蛋过敏者禁用C.免疫缺陷者禁用D.轻度湿疹患儿需推迟接种答案:C解析:乙脑减毒活疫苗为活病毒制剂,免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗者接种后可能发生疫苗相关脑炎,故列为绝对禁忌。3.某县2025年3月报告1例疑似白喉病例,实验室采用何种培养基分离白喉棒状杆菌阳性率最高A.血琼脂平板B.吕氏血清斜面C.麦康凯平板D.SS平板答案:B解析:吕氏血清斜面富含氨基酸及血清,可促进白喉杆菌异染颗粒形成,提高检出率。4.新生儿出生后24h内接种乙肝疫苗,若母亲HBsAg阳性,需同时注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)的剂量为A.50IUB.100IUC.200IUD.500IU答案:B解析:2025版《乙型肝炎病毒母婴阻断技术指南》明确,HBsAg阳性母亲所生新生儿应在不同部位同时接种10μg乙肝疫苗和100IUHBIG。5.关于A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(MenAC)的接种部位,下列说法正确的是A.新生儿推荐股外侧肌B.成人首选上臂三角肌C.2岁以内婴幼儿首选臀大肌D.皮下注射优于肌内注射答案:B解析:≥1岁人群肌内注射首选三角肌,因其肌肉丰厚、血管神经分布少;<1岁婴儿首选股外侧肌。6.2025年4月,某校发生3例麻疹确诊病例,该校应急接种的疫苗种类应为A.麻风疫苗B.麻腮风疫苗C.麻疹单苗D.麻腮疫苗答案:B解析:应急接种需使用含麻疹成分的联合疫苗,以同步提高腮腺炎、风疹抗体水平,减少后续暴发。7.下列关于脊髓灰质炎疫苗转换的描述,错误的是A.2025年全球仍维持bOPV→IPV转换策略B.我国已全面采用IPV替代OPVC.IPV接种4剂后可提供肠道免疫D.VDPV病例监测需持续至WPV全球认证消灭答案:C解析:IPV诱导血清IgG,不能诱导肠道局部IgA,故无法阻断野病毒粪口传播,需维持AFP监测。8.某儿童接种卡介苗后3周,局部出现8mm×10mm溃疡伴脓液,处理首选A.口服异烟肼B.局部涂抹莫匹罗星C.无需处理,保持干燥D.外科清创答案:C解析:卡介苗接种后46周出现脓疱、溃疡属正常反应,直径<10mm无需抗结核治疗,保持清洁干燥即可。9.2025年国家免疫规划疫苗信息追溯系统要求,各级疾控机构上传接种数据时限为A.实时B.24h内C.48h内D.72h内答案:B解析:国家卫健委《疫苗追溯基本数据集(2025)》规定,接种单位应在接种后24h内完成信息系统录入并上传。10.下列关于破伤风疫苗加强免疫间隔,正确的是A.全程免疫后每3年1剂B.全程免疫后每5年1剂C.全程免疫后每10年1剂D.仅在受伤后加强答案:C解析:成人破伤风加强免疫间隔为10年;污染伤口且距末剂>5年需临时加强。11.2025年WHO将哪种病原体列入“疫苗可预防疾病重点消灭清单”A.风疹病毒B.乙型脑炎病毒C.轮状病毒D.人乳头瘤病毒答案:A解析:WHO20252030年全球疫苗行动计划提出加速风疹消除,目标与麻疹同步。12.某接种门诊发现疫苗冷链断链2h(温度810℃),下列处理正确的是A.立即报废B.退回上级疾控C.填写《疫苗冷链异常评估表》并申请评估D.继续使用,无需记录答案:C解析:断链后需由县级疾控组织评估,若稳定性证据充分可降级使用,否则报废。13.关于HPV疫苗交叉保护,下列说法正确的是A.二价HPV疫苗对HPV18无交叉保护B.四价HPV疫苗对HPV31/33/45有显著交叉保护C.九价HPV疫苗覆盖全部高危型D.交叉保护强度与疫苗型别一致答案:B解析:四价HPV疫苗诱导的抗体对非疫苗型别HPV31/33/45有中等程度交叉保护,可降低约2030%相关病变。14.2025年国家免疫规划疫苗儿童程序中,以下哪两种疫苗可同时接种于不同部位A.麻腮风与乙脑减毒活疫苗B.百白破与脊灰减毒活疫苗C.卡介苗与乙肝疫苗D.甲肝灭活与麻腮风疫苗答案:C解析:卡介苗与乙肝疫苗均为出生24h内接种,可左右上臂同时分部位接种,无相互干扰。15.下列关于狂犬病疫苗“211”程序的描述,错误的是A.第0天接种2剂B.第7天接种1剂C.第21天接种1剂D.适用于所有年龄答案:D解析:“211”程序仅适用于≥15岁人群,<15岁仍采用5针法。16.2025年新版《预防接种工作规范》要求,接种单位每月开展冷链自校次数为A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B解析:每月1日、15日各开展1次冷链设备温度自校并记录,确保探头准确性。17.下列关于流感疫苗推荐接种人群,优先级最高的是A.6月龄5岁儿童B.60岁以上老年人C.医务人员D.孕妇答案:C解析:WHO将医务人员列为流感疫苗第一优先人群,可降低院内传播及医疗系统瘫痪风险。18.某儿童接种DTaP后48h出现≥40℃发热,后续剂次应A.停用DTaP,改用TdB.改用含全细胞百日咳组分的DTwPC.继续使用DTaP,接种前口服退热药D.改用IPV+Td答案:A解析:≥40℃发热属DTaP严重全身反应,后续剂次需改用Td(不含百日咳组分)。19.2025年我国纳入国家免疫规划的轮状病毒疫苗为A.五价人牛重配疫苗B.单价羊源疫苗C.三价人源疫苗D.暂未纳入答案:D解析:截至2025年7月,轮状病毒疫苗仍为二类疫苗,国家层面尚未纳入免费供给。20.下列关于水痘疫苗突破病例的定义,正确的是A.接种后>7d发病B.接种后>42d发病C.接种后>1年发病D.接种后任何时间发病答案:B解析:突破病例指接种42d后患水痘,症状通常较轻,皮疹数<50个。21.2025年《疫苗管理法》规定,对疫苗生产企业处罚的最高罚款金额为A.1000万元B.5000万元C.1亿元D.货值金额50倍答案:D解析:第80条规定,对生产销售假疫苗的,处货值金额1550倍罚款,无上限。22.下列关于黄热病疫苗接种禁忌,正确的是A.艾滋病CD4>200可接种B.孕妇为绝对禁忌C.≥60岁老人需减量D.鸡蛋过敏者可接种答案:B解析:黄热病疫苗为活疫苗,孕妇接种后理论上有胎儿感染风险,列为禁忌;艾滋病CD4<200为禁忌,>200可接种。23.某接种门诊2025年16月共接种乙肝疫苗1200剂,报告一般反应8例,其AEFI报告发生率为A.0.67/10万B.6.7/10万C.67/10万D.670/10万答案:C解析:8/1200×100000=666.7≈67/10万。24.下列关于含麻疹成分疫苗储存温度的描述,正确的是A.28℃避光保存,可冷冻B.28℃避光保存,严禁冷冻C.室温保存,使用前复溶D.20℃冷冻保存答案:B解析:冻干麻疹疫苗稀释后28℃保存6h,冻干原苗严禁冷冻,以免冻干保护剂破裂。25.2025年国家免疫规划疫苗招标中,对生产企业实施“批签发+批批检验”的疫苗是A.脊灰灭活疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗D.甲肝灭活疫苗答案:C解析:卡介苗为活菌疫苗,菌株变异大,国家要求每批次全部检验而非抽检。26.下列关于接种率评价的描述,正确的是A.以县为单位≥80%为合格B.以乡为单位≥90%为合格C.以村为单位≥95%为合格D.以户为单位≥98%为合格答案:B解析:国家免疫规划督导方案规定,乡级接种率≥90%视为达标。27.2025年WHO推荐的肺炎球菌疫苗成人高危人群接种程序为A.PCV13→PPV23间隔1年B.PPV23→PCV13间隔8周C.仅接种1剂PPV23D.仅接种1剂PCV13答案:A解析:先接种PCV13诱导高亲和力抗体,1年后接种PPV23扩大覆盖血清型,可诱导记忆应答。28.下列关于接种安全注射,错误的是A.一次性注射器用后需回套针帽B.接种后棉签按压至无渗血C.疫苗瓶启封后30min内用完D.皮肤消毒直径≥5cm答案:A解析:禁止回套针帽,防止针刺伤;应直接投入锐器盒。29.某儿童3月龄,因重症肺炎住院,错过OPV第2剂,康复后应A.继续按程序补齐B.重新从第1剂开始C.改用IPV补齐剩余剂次D.不再接种答案:A解析:OPV可顺延补齐,无需重新开始,但应≤6月龄完成基础3剂。30.2025年国家免疫规划疫苗儿童入托入学查验补种原则,错误的是A.漏种≥2剂需补满B.可多种疫苗同时接种C.补种间隔按最小间隔执行D.超龄未补种可不再接种答案:D解析:超龄仍需完成免疫程序,直至满14岁,确保群体免疫屏障。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于我国法定报告疫苗可预防传染病的有A.麻疹B.风疹C.水痘D.流行性腮腺炎答案:ABD解析:水痘为丙类非法定报告疫苗可预防疾病,但部分省份将其纳入监测。32.关于VDPV循环(cVDPV)的触发因素,正确的有A.人群免疫空白B.连续使用tOPVC.低卫生条件D.高人口密度答案:ACD解析:tOPV已全球停用,现用bOPV仍可能因免疫空白导致病毒返祖传播。33.2025年国家免疫规划疫苗冷链运输记录需包含A.启运时间B.到达时间C.环境温度D.司机签名答案:ABCD解析:追溯系统要求记录全程温度、时间节点及责任人,确保责任可倒查。34.下列关于HPV疫苗接种注意事项,正确的有A.月经期可接种B.哺乳期可接种C.HIV感染者CD4<50禁用D.过敏体质者需留观60min答案:ABC解析:留观统一30min,无证据显示月经期、哺乳期接种影响安全性。35.某接种门诊发生过敏性休克,现场急救措施包括A.立即皮下注射肾上腺素0.01mg/kgB.保持仰卧位,抬高下肢C.建立静脉通道D.立即转运至医院答案:ABCD解析:急救流程按《AEFI救治指南(2025)》执行,0.01mg/kg肾上腺素为首选。36.下列关于百日咳实验室诊断,可确诊的有A.鼻咽拭子PCR阳性B.血清PTIgG单份≥100IU/mLC.培养分离出百日咳鲍特菌D.双份血清PTIgG四倍升高答案:ACD解析:单份高滴度IgG仅提示近期感染,需结合临床;确诊需病原学或双份血清。37.2025年国家免疫规划疫苗儿童程序中,可口服接种的疫苗有A.脊灰减毒活疫苗B.轮状病毒疫苗C.霍乱疫苗D.甲肝减毒活疫苗答案:AB解析:霍乱疫苗为二类口服,甲肝减毒活为皮下注射。38.下列关于接种率调查方法,属于快速评估的有A.30×7集群抽样B.捕获再捕获C.按容量比例概率抽样(PPS)D.入户逐一登记答案:ABC解析:逐一登记为常规报告,非快速评估。39.下列关于疫苗犹豫影响因素,属于“3C”模型的有A.ConfidenceB.ComplacencyC.ConvenienceD.Communication答案:ABC解析:WHO“3C”模型:信心、自满、便利。40.2025年新版AEFI分类中,属于实施差错的有A.疫苗冻结后使用B.接种部位错误C.剂量不足D.冷链断链答案:ABC解析:冷链断链属疫苗质量事件,非实施差错。三、判断题(每题1分,共10分。正确请选“√”,错误选“×”)41.2025年起,我国新生儿乙肝疫苗剂量统一为20μg。答案:×解析:母亲HBsAg阳性者用10μg,阴性者用10μg,仅部分高危地区对阳性母亲所生新生儿用20μg。42.麻腮风疫苗可与甲肝灭活疫苗在不同部位同时接种。答案:√解析:两者无相互干扰,可同时接种。43.接种卡介苗后出现的腋下淋巴结肿大≥10mm需手术清除。答案:×解析:先予异烟肼局部封闭,仅窦道长期不愈或化脓才考虑手术。44.2025年国家免疫规划疫苗外包装均印有“免费”字样及“免疫规划”标识。答案:√解析:依据《疫苗管理法》第38条,统一标识管理。45.口服脊灰疫苗前后30min禁止哺乳。答案:√解析:母乳含IgA可中和病毒,影响免疫效果。46.接种HPV疫苗后仍需定期接受宫颈癌筛查。答案:√解析:疫苗未覆盖所有高危型,筛查不可替代。47.2025年我国已全面停止使用含防腐剂硫柳汞的疫苗。答案:×解析:部分多剂次疫苗(如百白破)仍含硫柳汞,剂量符合WHO标准。48.接种单位可将过期疫苗返回县级疾控统一销毁。答案:√解析:县级疾控集中交由具备资质的医疗废物机构销毁,全程录像。49.接种率调查时,若目标儿童外出≥3个月,可不计入分母。答案:×解析:无论外出时间,只要户籍或居住≥3个月即纳入应种对象。50.2025年起,疫苗生产企业须公开疫苗说明书及批签发报告电子版。答案:√解析:追溯平台向社会公开,接受公众查询。四、填空题(每空1分,共20分)51.2025年国家免疫规划疫苗儿童基础免疫共需接种________剂次。答案:22解析:乙肝3+卡介苗1+脊灰4+百白破4+麻腮风2+乙脑2+甲肝2+流脑4=22。52.疫苗冷链监测温度探头校准周期为________年一次。答案:1解析:每年由计量机构校准并出具证书。53.过敏性休克首选药物为________,儿童剂量为________mg/kg。答案:肾上腺素;0.01解析:肌肉注射,最大不超过0.5mg。54.2025年我国消除麻疹目标:发病率控制在________/100万以下。答案:1解析:参照《20212030年中国麻疹消除行动计划》。55.疫苗有效性(VE)计算公式:VE=(________________)/________×100%。答案:对照组发病率;接种组发病率;对照组发病率56.接种单位发现AEFI后,应在________小时内网络直报。答案:48解析:重大事件2h内,一般事件48h内。57.2025年新版《预防接种证》采用________位全国统一编号。答案:18解析:与身份证号一致,确保唯一性。58.疫苗储运温度记录异常,需填写________表,由县级疾控组织评估。答案:疫苗冷链异常评估59.破伤风疫苗基础免疫3剂最短间隔为________周。答案:4解析:第12剂≥4周,第23剂≥4周。60.2025年WHO将________型脊灰列为“国际关注的突发公共卫生事件”。答案:WPV1解析:全球仅巴基斯坦、阿富汗残存WPV1。五、简答题(每题6分,共30分)61.简述2025年国家免疫规划疫苗针对乙肝母婴阻断的更新策略。答案:(1)HBsAg阳性孕妇孕2832周若HBVDNA≥2×10⁵IU/mL,启动替诺福韦抗病毒治疗;(2)新生儿出生12h内完成乙肝疫苗+HBIG联合接种,剂量统一10μg;(3)对高危地区HBsAg阳性母亲所生婴儿,满1月龄提前完成第3剂乙肝疫苗;(4)完成全程后12月检测抗HBs,<10mIU/mL者补种3剂20μg;(5)建立孕妇HBsAg首诊负责制,筛查率≥95%,产前告知率100%。62.简述接种单位在发生群体性癔症时的处置要点。答案:(1)立即疏散人群,隔离首例“指示病例”;(2)停止接种,保留现场录像、疫苗批次;(3)医学心理专家快速介入,开展心理疏导;(4)政府统一口径,及时发布权威信息;(5)对续发者对症处理,无需特殊药物;(6)48h内完成调查报告,评估疫苗安全性。63.简述VDPV循环终止判定标准。答案:(1)最后1例VDPV病例或阳性标本发生后≥6个月;(2)期间开展≥3轮高质量补充免疫活动,接种率≥95%;(3)AFP监测敏感性≥2/10万<15岁儿童;(4)环境污水标本连续12个月未分离到相关VDPV;(5)经国家脊灰证实委员会评估,报WHO认可。64.简述2025年新版AEFI诊断与分类的主要变化。答案:(1)将“疫苗质量事故”改为“疫苗质量事件”;(2)新增“焦虑相关反应”亚类;(3)引入BrightonCollaboration标准,提高诊断一致性;(4)明确免疫缺陷者VAPP归属为疫苗相关麻痹型脊灰;(5)对偶合症增加“时间关联性”量化指标;(6)建立国家级AEFI诊断专家库,实行异地盲审。65.简述接种率调查“30×7”集群抽样步骤。答案
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