肺结核防控培训考核试题含答案

肺结核防控培训考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.肺结核的主要病原体是：A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.流感病毒D.金黄色葡萄球菌答案：B2.肺结核最主要的传播途径是：A.消化道传播B.血液传播C.飞沫传播D.接触传播答案：C3.肺结核患者典型症状不包括：A.持续咳嗽咳痰≥2周B.午后低热C.胸痛或咯血D.腹泻答案：D4.以下哪类肺结核患者传染性最强？A.痰涂片阴性患者B.痰培养阴性患者C.痰涂片阳性患者D.仅影像学异常患者答案：C5.我国肺结核防控的核心策略是：A.免费接种卡介苗B.早发现、早报告、早隔离、规范治疗C.全民定期胸部X线筛查D.禁止肺结核患者外出答案：B6.肺结核患者规范治疗的疗程通常为：A.1-2个月B.3-4个月C.6-8个月D.12-18个月答案：C7.卡介苗主要用于预防：A.成人肺结核B.儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核C.耐药肺结核D.结核性胸膜炎答案：B8.肺结核患者治疗期间，若自行停药最可能导致：A.症状快速缓解B.耐药结核C.传染性消失D.肺功能恢复答案：B9.学校发现肺结核确诊病例后，应首先采取的措施是：A.立即停课B.对患者密切接触者进行筛查C.向家长隐瞒病情D.要求患者立即转学答案：B10.痰结核分枝杆菌检查的“金标准”是：A.痰涂片抗酸染色B.结核菌素试验（PPD）C.痰培养D.γ-干扰素释放试验（IGRA）答案：C11.肺结核患者居家隔离时，正确的防护措施是：A.与家人共用餐具B.咳嗽时掩住口鼻并佩戴口罩C.关闭门窗避免冷空气进入D.不参加任何社交活动答案：B12.以下哪项不属于肺结核的可疑症状？A.乏力、盗汗B.体重下降C.鼻塞、流涕D.痰中带血答案：C13.肺结核疫情报告的责任报告单位是：A.患者家属B.社区居委会C.医疗机构D.学校答案：C14.耐多药肺结核（MDR-TB）是指对以下哪两种药物耐药？A.异烟肼、利福平B.异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、吡嗪酰胺D.链霉素、卡那霉素答案：A15.肺结核患者治疗期间的随访检查不包括：A.肝功能B.肾功能C.痰涂片/培养D.血常规答案：B16.结核菌素试验（PPD）阳性提示：A.一定患有肺结核B.曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗C.对结核分枝杆菌无免疫力D.需立即开始抗结核治疗答案：B17.肺结核患者治愈的判断标准是：A.症状消失B.胸部X线病灶完全吸收C.完成疗程且痰菌持续阴性D.结核菌素试验转阴答案：C18.学校肺结核疫情处置中，“密切接触者”不包括：A.与患者同班级的学生B.与患者同宿舍的室友C.为患者诊疗的医生D.患者的远房亲戚答案：D19.肺结核患者治疗期间出现药物不良反应，正确的处理方式是：A.立即停药B.自行调整药物剂量C.联系主治医生，在指导下调整方案D.继续服药并观察答案：C20.我国肺结核的主要发病人群是：A.婴幼儿B.青少年（15-25岁）C.中老年（45岁以上）D.所有年龄组答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题，30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.肺结核的防控措施包括：A.早期发现患者并规范治疗B.加强通风和环境消毒C.对密切接触者进行筛查和管理D.对所有人群进行卡介苗复种答案：ABC2.以下属于肺结核患者管理内容的是：A.督导服药B.定期复查痰菌和影像学C.记录治疗反应及不良反应D.限制患者自由活动答案：ABC3.学校肺结核防控的重点措施有：A.新生入学结核筛查B.因病缺课登记追踪C.疫情发生时的密切接触者筛查D.对所有学生进行预防性服药答案：ABC4.痰涂片阳性肺结核患者的特点包括：A.是主要的传染源B.咳嗽、咳痰症状明显C.痰中可检测到结核分枝杆菌D.传染性低于痰培养阳性患者答案：ABC5.抗结核治疗的“十字原则”包括：A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程答案：ABCDE6.结核分枝杆菌的生物学特性包括：A.耐干燥B.耐酸耐碱C.对紫外线敏感D.对75%酒精敏感答案：ABCD7.肺结核的影像学表现可能有：A.肺部结节B.空洞形成C.肺不张D.胸腔积液答案：ABCD8.以下哪些情况需考虑肺结核可能？A.咳嗽咳痰≥2周，抗感冒治疗无效B.发热（午后明显）伴盗汗C.体检发现肺部阴影D.有肺结核患者密切接触史答案：ABCD9.耐药肺结核的高危人群包括：A.既往治疗不规范的患者B.密切接触过耐药肺结核患者的人群C.合并糖尿病的肺结核患者D.首次治疗的新发肺结核患者答案：ABC10.肺结核患者的健康教育内容应包括：A.规范治疗的重要性B.呼吸道防护方法（如戴口罩、不随地吐痰）C.营养支持（高蛋白、高维生素饮食）D.治疗期间避免劳累和饮酒答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，10分。正确填“√”，错误填“×”）1.肺结核是一种慢性呼吸道传染病，可防可治。（√）2.痰涂片阴性的肺结核患者没有传染性。（×）3.卡介苗能完全预防肺结核发病。（×）4.肺结核患者治疗期间可以正常工作，无需隔离。（×）5.咳嗽、咳痰2周以上应怀疑肺结核，需及时就诊。（√）6.结核菌素试验（PPD）强阳性（硬结≥15mm）提示活动性肺结核。（×）7.肺结核患者治愈后不会再次感染结核分枝杆菌。（×）8.治疗中断是导致耐药肺结核的主要原因之一。（√）9.学校发现肺结核病例后，应立即对全校师生进行胸部X线筛查。（×）10.肺结核患者治疗期间需定期复查肝功能，因为抗结核药物可能引起肝损伤。（√）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述肺结核的主要传播途径及针对性防控措施。答案：主要传播途径是飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时产生的含结核分枝杆菌的飞沫被他人吸入）。防控措施包括：①早期发现并隔离治疗痰涂片阳性患者，减少传染源；②患者佩戴口罩，咳嗽时掩住口鼻，不随地吐痰；③保持室内通风，每日开窗通风≥3次，每次≥30分钟；④对密切接触者进行筛查（如PPD试验、胸部X线检查），早期发现潜在患者；⑤加强健康教育，提高公众防护意识。2.简述肺结核密切接触者的定义及管理流程。答案：密切接触者指与肺结核患者（尤其是痰涂片阳性患者）有较长时间（如≥8小时/周）或近距离（如1米内）接触的人群，包括家庭成员、同宿舍/同班人员、医护人员等。管理流程：①登记所有密切接触者信息；②进行症状询问和结核菌素试验（PPD）/γ-干扰素释放试验（IGRA）；③对PPD强阳性或IGRA阳性者、儿童及免疫力低下者进行胸部X线检查；④对筛查无异常但有感染证据者，根据情况考虑预防性服药（如异烟肼3-6个月）；⑤定期随访（如3个月、6个月），观察是否出现肺结核症状。3.简述规范抗结核治疗的原则及意义。答案：原则：早期、联合、适量、规律、全程（十字原则）。意义：①早期治疗可提高治愈率，减少传播；②联合用药可防止耐药性产生；③适量用药可平衡疗效与不良反应；④规律用药可确保药物持续抑制细菌；⑤全程用药可彻底杀灭体内结核分枝杆菌，防止复发。规范治疗是治愈肺结核、减少耐药结核发生、控制传播的关键。4.简述学校肺结核疫情的处置要点。答案：①核实病例：确认患者诊断是否符合肺结核诊断标准，是否为痰涂片阳性；②报告疫情：24小时内向属地疾控中心报告；③隔离患者：要求患者住院或居家隔离治疗，治愈前不得返校；④密切接触者筛查：对同班级、同宿舍等密切接触者进行症状询问、PPD试验、胸部X线检查；⑤健康教育：向师生及家长普及肺结核防治知识，消除恐慌；⑥复课管理：患者需完成规定疗程、痰菌转阴、经医生评估后持复课证明返校；⑦疫情监测：持续追踪密切接触者健康状况，防止续发病例。五、案例分析题（10分）某中学初二（3）班一名学生（14岁）因“咳嗽、咳痰3周，伴午后低热、盗汗”就诊，经痰涂片检查发现抗酸杆菌，确诊为传染性肺结核。学校已向当地疾控中心报告。问题：1.请列出学校应配合疾控中心开展的后续处置措施。2.若该班级另一名学生筛查发现PPD试验强阳性（硬结20mm），胸部X线未见异常，无结核中毒症状，应如何处理？答案：1.后续处置措施：①协助疾控中心确定密切接触者（同班级学生、授课教师、同宿舍室友等），提供学生及教师名单；②配合开展密切接触者筛查（症状询问、PPD试验/IGRA、胸部X线检查）；③对筛查发现的疑似病例，督促其及时就医；④对确诊患者，要求其居家或住院隔离治疗，治愈前不得返校；⑤开展全校（尤其是初二（3）班及相关班级）的肺结核防治知识健康教育，避免恐慌；⑥落实因病缺课追踪制度，每日统计学生缺勤情况并记录原因；⑦配合疾控中心评估疫情风险，必要时采取班级停课等临时措施（需根据疫情严重程度决定）。2.对PPD强阳性但无影像学异常和症状的学生处理：①诊