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文档简介
2026年保险合同协议合同编号:[在此处插入合同编号]投保人信息姓名/名称:[投保人姓名或公司全称]身份证号/统一社会信用代码:[投保人身份证号码或公司统一社会信用代码]地址:[投保人地址]联系电话:[投保人联系电话]被保险人信息姓名:[被保险人姓名]身份证号:[被保险人身份证号码]与投保人关系:[与投保人关系,如:本人/配偶/子女等]地址:[被保险人地址,如适用]保险人信息名称:[保险公司全称]地址:[保险公司地址]联系电话:[保险公司联系电话]第一条保险期间本合同保险期间自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。第二条保险标的本合同保障被保险人在保险期间内因[填写具体保险标的,例如:疾病身故、意外伤害、重大疾病等]而遭受的经济损失或得到的医疗费用补偿。第三条保险责任在保险期间内,若被保险人发生本合同约定的保险事故,保险人按照本合同约定承担下列保险责任:3.1若被保险人因疾病身故,保险人将给付保险金人民币[填写保险金额]元;3.2若被保险人因本合同约定的[列举具体重大疾病名称,例如:恶性肿瘤、急性心梗等]发生,保险人将给付保险金人民币[填写保险金额]元;3.3若被保险人因遭受意外伤害导致身故,保险人将给付保险金人民币[填写保险金额]元;3.4若被保险人因意外伤害导致伤残,保险人将根据伤残等级,按照合同约定给付保险金,最高不超过人民币[填写保险金额]元;3.5若被保险人因疾病产生住院医疗费用,保险人将按照合同约定对符合保险条款范围的部分费用进行报销,报销金额以保险合同约定的报销比例和报销上限为限。第四条责任免除除本合同另有约定外,保险人对下列情况不承担保险责任:4.1投保人对被保险人的故意伤害行为;4.2被保险人故意自伤、自残;4.3被保险人犯罪或从事违法犯罪活动;4.4被保险人酒驾、吸毒或服用、注射毒品;4.5被保险人患有本合同约定的既往症;4.6战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、骚乱;4.7核辐射、核污染;4.8本合同约定的其他责任免除情形。第五条保险金额本合同项下的各项保险金额分别为:5.1疾病身故保险金:人民币[填写保险金额]元;5.2重大疾病保险金:人民币[填写保险金额]元;5.3意外身故保险金:人民币[填写保险金额]元;5.4意外伤残保险金:最高人民币[填写保险金额]元;5.5住院医疗费用报销金额上限:人民币[填写保险金额]元。第六条保险费6.1本合同保险费共计人民币[填写总保费]元。6.2保险费支付方式:[一次性支付/分期支付,如:首期保费于本合同生效之日起XX日内支付,后续保费按年/半年/季支付]。6.3保费支付期间:[明确支付期限]。第七条投保人义务7.1投保人应对本合同健康告知条款内容进行如实填写,如有不实告知,保险人有权解除合同,不退还已收取的保险费。7.2投保人应按照本合同约定按时足额支付保险费。7.3发生保险事故时,投保人或受益人应立即通知保险人,并配合保险人进行事故调查。7.4投保人应采取合理措施防止或减少保险事故造成的损失。第八条保险人义务8.1保险人应按照本合同约定承担保险责任,给付保险金。8.2保险人对投保人或受益人的询问,应在合理期限内予以回答。8.3保险人应妥善保管保险费,并按合同约定履行赔付义务。第九条索赔申请与办理9.1发生保险事故,被保险人或受益人应填写索赔申请书,并提供下列材料:(1)索赔申请书;(2)有效身份证明文件;(3)保险合同;(4)医疗机构的诊断证明、病历资料、医疗费用原始单据等(如申请医疗费用报销);(5)意外伤害事故证明、伤残鉴定报告等(如申请意外伤残赔付);(6)身故证明、死亡医学证明书等(如申请身故赔付);(7)保险人要求提供的其他与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。9.2保险人收到索赔申请后,应在[填写天数,如:30]日内进行审核,并将审核结果通知投保人或受益人。9.3保险人对符合本合同约定的索赔申请,应承担赔付保险金的责任。第十条合同的变更与解除10.1经双方协商一致,可以变更本合同内容。变更应采用书面形式。10.2投保人于本合同成立之日起[填写天数,如:犹豫期天数]日内,可以无理由解除本合同,保险人应退还已收取的保险费。10.3投保人未按本合同约定支付首期保险费的,保险合同效力中止;中止后[填写天数,如:2]年内,投保人补足保险费,合同效力恢复。超过[填写天数,如:2]年仍未补足保险费的,保险合同终止。10.4发生本合同约定的责任免除情形,保险人有权解除合同。10.5保险人解除合同的,应按照合同约定退还保险单现金价值或已交保费。第十一条特别约定11.1本合同包含健康告知等特别条款,投保人应仔细阅读并如实回答。未如实告知可能导致保险人解除合同。11.2本合同约定的重大疾病定义以保险人官方发布的最新版本为准。11.3本合同争议解决方式:因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[填写法院名称,如:被保险人住所地/保险合同签订地]人民法院提起诉讼。第十二条通知与本合同有关的任何通知,均应发送至本合同首部载明的地址或联系方式。如地址或联系方式变更,相关方应在[填写天数,如:10]日内书面通知对方。第十三条合同生效本合同自投保人支付首期保险费之日起生效。第十四条其他14.1本合同未尽事宜,按照中国保险监督管理委员会(或现行监管机构名称)颁布的相关法律法规及保险行业习惯解释。14.2本合同一式[填
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