肾内科疾病考试题及答案

肾内科疾病考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种疾病不属于原发性肾小球疾病？A.急性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎2.肾病综合征最常见的并发症是：A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱3.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首先采取的措施是：A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉注射钙剂C.口服降钾树脂D.停止一切含钾药物或食物4.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.肺炎克雷伯菌5.以下哪项不是肾性高血压的特点？A.血压一般为中等程度升高B.以舒张压升高为主C.对降压药物反应较好D.可伴有蛋白尿、血尿等6.下列哪项是诊断急性肾小球肾炎的主要依据？A.蛋白尿、血尿B.高血压C.水肿D.起病急，有前驱感染史，血清补体C3降低7.尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是：A.低钙血症B.高磷血症C.活性维生素D缺乏D.甲状旁腺功能亢进8.治疗IgA肾病的主要目的是：A.消除血尿B.消除蛋白尿C.延缓肾功能恶化D.控制血压9.肾结核的典型症状是：A.尿频、尿急、尿痛B.血尿C.腰痛D.发热10.血液透析患者最常见的血管通路是：A.动-静脉内瘘B.中心静脉导管C.动-静脉外瘘D.人造血管二、多项选择题（每题2分，共20分）1.肾小球疾病的基本临床表现包括：A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.肾功能损害2.肾病综合征的诊断标准包括：A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）B.低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）C.水肿D.高脂血症E.肾功能损害3.慢性肾衰竭的分期包括：A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.终末期肾病4.急性肾盂肾炎的治疗原则包括：A.多饮水，勤排尿B.应用抗生素C.碱化尿液D.卧床休息E.调节尿液酸碱度5.肾性贫血的原因包括：A.促红细胞生成素缺乏B.铁缺乏C.叶酸缺乏D.慢性炎症E.失血6.治疗慢性肾衰竭的措施包括：A.饮食治疗B.控制血压C.纠正贫血D.调节钙磷代谢E.透析治疗7.肾穿刺活检的适应证包括：A.不明原因的蛋白尿B.不明原因的血尿C.急性肾衰竭病因不明D.肾病综合征E.继发性肾小球疾病8.肾移植的禁忌证包括：A.严重心血管疾病B.活动性感染C.恶性肿瘤D.精神疾病E.严重的泌尿系统先天性畸形9.以下哪些药物可引起急性间质性肾炎？A.抗生素B.非甾体抗炎药C.利尿药D.质子泵抑制剂E.抗癫痫药10.肾囊肿的治疗方法包括：A.定期观察B.穿刺抽液C.硬化剂注射D.手术切除E.药物治疗三、判断题（每题2分，共20分）1.急性肾小球肾炎常发生于链球菌感染后1～3周。（）2.肾病综合征患者水肿的主要原因是低蛋白血症。（）3.慢性肾衰竭患者的贫血是小细胞低色素性贫血。（）4.急性肾盂肾炎的治疗疗程一般为7～14天。（）5.肾性高血压主要是由于水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活所致。（）6.IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病。（）7.肾结核的治疗主要是手术治疗。（）8.血液透析患者的饮食应限制蛋白质摄入。（）9.肾移植术后患者需要终身服用免疫抑制剂。（）10.多囊肾是一种常染色体显性遗传病。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肾病综合征的并发症。2.简述慢性肾衰竭的饮食治疗原则。3.简述急性肾盂肾炎的临床表现。4.简述肾穿刺活检的禁忌证。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防肾小球疾病的发生。2.讨论血液透析患者的护理要点。3.讨论肾移植术后的免疫抑制治疗方案。4.讨论肾内科常见疾病的健康教育内容。答案一、单项选择题1.B2.A3.D4.A5.C6.D7.C8.C9.A10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.肾病综合征并发症有感染，易出现呼吸道、泌尿道等感染；血栓形成，以肾静脉血栓多见；急性肾衰竭，可因有效血容量不足等引发；还有蛋白质及脂肪代谢紊乱。2.慢性肾衰竭饮食治疗原则：优质低蛋白饮食，保证足够热量；控制磷摄入，避免高磷食物；限制钠摄入，减轻水肿和高血压；适当补充维生素和矿物质；根据尿量调整水摄入。3.急性肾盂肾炎临床表现有全身症状，如发热、寒战、乏力等；泌尿系统症状，尿频、尿急、尿痛，可伴有腰痛、下腹部疼痛；部分患者有肾区叩击痛。4.肾穿刺活检禁忌证有明显出血倾向、重度高血压、精神病或不配合者、孤立肾、小肾、肾动脉瘤、肾周围脓肿等。五、讨论题1.预防肾小球疾病要注意休息，避免劳累；预防感染，如呼吸道、泌尿道感染；合理饮食，控制盐和蛋白摄入；避免使用肾毒性药物；定期体检，监测尿常规和肾功能。2.血液透析患者护理要点包括血管通路护理，防止感染和血栓；饮食护理，保证营养；观察生命体征和体重变化；心理护理，增强患者信心；做好透析前后的准备和观察。3.肾移植术后免疫抑制治疗方案通常采用联合用药，常用药物有糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂