（2026）执业药师西医试题解析及答案

（2026）执业药师西医试题解析及答案考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、胃酸分泌的调节中，主要受迷走神经和促胃液素调控的细胞是

A.胃黏膜主细胞

B.胃黏膜壁细胞

C.胃黏膜G细胞

D.胃黏膜黏液细胞答案：B

解析：胃酸是由胃黏膜壁细胞分泌的，其分泌过程受迷走神经释放的乙酰胆碱和促胃液素的双重调控。2、下列哪项不是肾上腺皮质分泌的激素

A.皮质醇

B.醛固酮

C.去甲肾上腺素

D.性激素答案：C

解析：去甲肾上腺素是肾上腺髓质分泌的激素，而肾上腺皮质分泌皮质醇、醛固酮和性激素。3、下列哪项属于中枢神经系统

A.脊髓

B.脑干

C.脊神经

D.交感神经答案：B

解析：脑干属于中枢神经系统，而脊髓也是中枢神经系统的一部分。脊神经和交感神经属于周围神经系统。4、急性肾损伤的常见原因包括

A.肾小管坏死

B.肾小球滤过率降低

C.肾血流量减少

D.以上都是答案：D

解析：急性肾损伤可由多种原因引起，包括肾小管坏死、肾小球滤过率降低和肾血流量减少。5、心电图中代表心室复极的波段是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波答案：C

解析：T波代表心室复极，P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，U波是心室复极末期的波段，但不如T波典型。6、在脂质代谢中，低密度脂蛋白（LDL）主要运输的脂质是

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.磷脂

D.胆汁酸答案：B

解析：LDL主要运输胆固醇至外周组织，而VLDL主要运输甘油三酯。7、胰岛素的分泌主要由以下哪种细胞完成

A.α细胞

B.β细胞

C.γ细胞

D.δ细胞答案：B

解析：胰岛β细胞负责分泌胰岛素，α细胞分泌胰高血糖素，γ细胞分泌生长抑素，δ细胞分泌胰多肽。8、下列哪项是肝性脑病的常见诱因

A.感染

B.低蛋白饮食

C.上消化道出血

D.以上都是答案：D

解析：上消化道出血、感染、低蛋白饮食等均是肝性脑病的常见诱因。9、呼吸链中，细胞色素C氧化酶的辅基是

A.铁硫簇

B.维生素C

C.铁卟啉

D.黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）答案：C

解析：细胞色素C氧化酶的辅基为铁卟啉，而铁硫簇存在于细胞色素B和C1中。10、下列哪项是高血压的危险因素

A.高钠饮食

B.超重或肥胖

C.糖尿病

D.以上都是答案：D

解析：高钠饮食、超重或肥胖、糖尿病均为高血压的常见危险因素。11、下列哪项属于生理性止血的步骤

A.血小板黏附和聚集

B.凝血酶的生成

C.纤维蛋白的形成

D.以上都是答案：D

解析：生理性止血包括血小板黏附和聚集、凝血酶生成以及纤维蛋白形成三个主要步骤。12、糖皮质激素的免疫抑制作用主要通过抑制以下哪种细胞

A.巨噬细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.以上都是答案：D

解析：糖皮质激素可抑制T细胞和B细胞的活性，减少抗体和细胞因子的生成，从而发挥免疫抑制作用。13、下列哪项是药物代谢的主要场所

A.肝脏

B.肾脏

C.肠道

D.以上都是答案：D

解析：药物代谢主要发生在肝脏和肾脏，部分药物也可在肠道中代谢。14、在溶血过程中，红细胞膜破裂释放出的主要成分是

A.血红蛋白

B.胆红素

C.铁蛋白

D.乳酸脱氢酶答案：A

解析：溶血过程中，红细胞内的血红蛋白会释放到血液中，是主要产物。15、下列哪项是抗凝血药物华法林的作用机制

A.抑制维生素K环氧化物还原酶

B.激活纤溶酶

C.增强抗凝血酶Ⅲ活性

D.阻止血小板聚集答案：A

解析：华法林通过抑制维生素K环氧化物还原酶，减少凝血因子的合成，从而发挥抗凝作用。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、正常成人静息状态下，心率的范围是________次/分钟。答案：60-100

解析：正常成人静息心率范围为60-100次/分钟，低于60为心动过缓，高于100为心动过速。17、人体内血浆蛋白质占总蛋白质的________%。答案：50-60

解析：血浆蛋白质约占总蛋白质的50-60%，其余存在于组织中。18、肾小球滤过膜的通透性主要由________决定。答案：滤过系数

解析：肾小球滤过膜的通透性主要由滤过系数决定，而滤过压和滤过面积是其他影响因素。19、表皮生长因子（EGF）主要作用于________细胞。答案：上皮

解析：EGF主要作用于上皮细胞，促进其增殖和分化。20、急性肾小球肾炎时，尿液中可出现________。答案：红细胞

解析：急性肾小球肾炎时，由于肾小球基底膜受损，尿液中可出现红细胞（血尿）。21、正常成年人每日推荐的蛋白质摄入量是________克。答案：50-75

解析：正常成年人每日推荐蛋白质摄入量为50-75克，具体需根据体重和活动量调整。22、糖的有氧氧化主要在线粒体的________中进行。答案：基质

解析：糖的有氧氧化主要在线粒体基质中进行，产能效率高。23、黏液分泌主要由________细胞完成。答案：单层柱状上皮

解析：黏液分泌主要由单层柱状上皮细胞完成，这些细胞分布在胃、肠等消化道内。24、下列生化指标中，反映肝细胞受损的常用指标是________。答案：ALT

解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）是反映肝细胞受损的重要指标，其水平升高提示肝细胞损伤。25、糖皮质激素的主要靶器官是________。答案：肝脏

解析：糖皮质激素的主要靶器官是肝脏，通过促进糖异生作用维持血糖水平。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述心电图中P波、QRS波群和T波各自代表的意义。答案：P波代表心房的除极过程；QRS波群代表心室的除极过程；T波代表心室的复极过程。

解析：P波反映心房肌的除极，QRS波群反映心室肌的除极，T波反映心室肌的复极。这三个波形共同构成了心电图的基本波形。27、简述肾上腺皮质分泌的三种激素及其功能。答案：皮质醇具有抗炎和免疫抑制作用；醛固酮促进钠和水的重吸收；性激素调节性征和生殖功能。

解析：肾上腺皮质分泌皮质醇、醛固酮和性激素。皮质醇调节糖、脂肪和蛋白质代谢，具有抗炎和免疫抑制功能；醛固酮主要作用于肾小管，促进钠和水的重吸收；性激素如雄激素和孕激素参与性征发育和生殖功能。28、列出肝脏的生理功能并简述其临床意义。答案：肝脏具有解毒、合成蛋白质、储存糖原、代谢药物、胆汁分泌等生理功能。这些功能受损可导致多种疾病如肝炎、肝硬化等。

解析：肝脏是人体最大的代谢器官，承担着解毒、合成蛋白质、储存糖原、代谢药物、胆汁分泌等重要功能，其功能受损可能导致肝炎、肝硬化等严重疾病。29、简述垂体分泌的生长激素（GH）的生理作用及分泌调控机制。答案：GH主要促进蛋白质合成和脂肪分解，抑制葡萄糖利用。其分泌受下丘脑释放的生长激素释放激素（GHRH）和生长抑制素调控。

解析：生长激素主要促进机体生长发育、蛋白质合成和脂肪分解，同时抑制葡萄糖的利用。其分泌受下丘脑生长激素释放激素和生长抑制素的调控。30、简述抗凝血过程的三个主要步骤。答案：血小板黏附和聚集、凝血酶的生成、纤维蛋白的形成。

解析：抗凝血过程包括三个主要步骤：血小板黏附和聚集形成血小板栓；凝血酶的生成促进凝血反应；纤维蛋白的形成最终形成血凝块。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、一个患者因摄入大量脂肪导致血脂水平升高，医生建议他限制饮食、增加运动，并服用他汀类药物。请你从生理机制角度解释他汀类药物的作用原理。答案：他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇的合成，从而降低血脂水平。

解析：他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，阻断胆固醇合成的限速步骤，从而降低低密度脂蛋白（LDL）和总胆固醇水平，改善血脂代谢。32、已知某人的静息心率是75次/分钟，每搏输出量为70ml，血管阻力为12mmHg·s·m⁻⁵，计算其每