2026年医学研究生入学考试复习题生理学基础与临床应用

2026年医学研究生入学考试复习题：生理学基础与临床应用一、单选题（共20题，每题1分）1.人体内维持细胞外液容量相对稳定的主要调节因素是（）。A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.肾小球滤过率D.毛细血管流体静压2.神经冲动在突触传递过程中，突触后膜发生去极化的主要机制是（）。A.Ca²⁺内流B.K⁺外流C.Cl⁻内流D.Na⁺内流3.心肌细胞中，产生动作电位平台期的主要离子是（）。A.K⁺B.Ca²⁺C.Na⁺D.Cl⁻4.动脉血压升高时，颈动脉窦和主动脉弓的牵张感受器会（）。A.释放更多乙酰胆碱B.抑制交感神经活动C.直接促进肾小球滤过D.减少血管升压素分泌5.胰岛素分泌的主要刺激因素是（）。A.血糖升高B.血酮体升高C.血胰高血糖素升高D.血胰多肽升高6.肝脏在物质代谢中具有重要作用，其最显著的解毒功能是通过（）。A.糖异生作用B.脂肪合成C.蛋白质分解D.葡萄糖氧化分解7.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是（）。A.铁摄入不足B.促红细胞生成素（EPO）分泌不足C.铜缺乏D.维生素B12吸收障碍8.呼吸系统中，肺通气的直接动力是（）。A.肺内压B.阿尔文压C.肺泡表面张力D.气体分压差9.血液凝固过程中，发挥关键作用的凝血因子是（）。A.因子ⅧB.因子ⅩC.因子ⅫD.因子Ⅲ10.交感神经兴奋时，下列哪项反应不会发生？（）A.心率加快B.肾血管收缩C.胰岛素分泌增加D.糖原分解加速11.甲状腺激素的主要生理作用是（）。A.促进生长发育B.调节血糖C.维持神经系统兴奋性D.促进红细胞生成12.神经-肌肉接头处，神经递质乙酰胆碱的作用是（）。A.抑制神经传导B.引发肌肉收缩C.减少腺体分泌D.抑制突触后膜去极化13.水盐平衡调节中，抗利尿激素（ADH）的主要作用是（）。A.促进肾小管对Na⁺的重吸收B.减少尿量C.增加肾血流量D.提高血浆胶体渗透压14.红细胞的主要功能是（）。A.运输氧气和二氧化碳B.参与免疫反应C.促进血液凝固D.维持血浆pH稳定15.肺泡表面活性物质的主要作用是（）。A.增加肺顺应性B.减少肺泡表面张力C.促进肺毛细血管淤血D.抑制肺泡巨噬细胞活性16.血液流变学中，红细胞的变形能力主要取决于（）。A.血浆黏度B.血小板聚集性C.红细胞膜弹性D.血管内皮损伤17.心室肌细胞的动作电位特点是（）。A.无复极2期B.无平台期C.复极3期快速外向电流D.钠通道失活18.体温调节的中枢位于（）。A.脑干网状结构B.下丘脑前部C.小脑前叶D.脑桥外侧核19.慢性缺氧时，机体代偿的主要机制是（）。A.呼吸频率加快B.代谢率降低C.2,3-二磷酸甘油酸（2,3-BPG）升高D.红细胞生成减少20.消化道平滑肌的自主收缩主要受（）。A.交感神经支配B.副交感神经支配C.植物神经系统双向调节D.肾上腺素直接刺激二、多选题（共10题，每题2分）1.心脏泵血功能受哪些因素调节？（）A.心率B.心室收缩力C.血压D.血管阻力E.肺循环压力2.胰高血糖素的作用包括（）。A.促进肝糖原分解B.抑制胰岛素分泌C.增加葡萄糖生成D.减少脂肪合成E.促进蛋白质分解3.呼吸系统疾病中，可能导致低氧血症的因素有（）。A.肺泡通气不足B.氧气吸入障碍C.气体交换障碍D.血液流经肺部时间延长E.血红蛋白结合能力下降4.神经递质的分类包括（）。A.胆碱能递质B.肾上腺素能递质C.乙酰胆碱D.多巴胺能递质E.5-羟色胺能递质5.慢性肾衰竭的并发症包括（）。A.贫血B.高血压C.电解质紊乱D.酸碱平衡失调E.肾性骨病6.甲状腺功能亢进时，可能出现的临床表现有（）。A.心率加快B.代谢率升高C.体重减轻D.神经兴奋性增高E.皮肤潮红7.血液凝固的过程包括（）。A.凝血酶原激活B.纤维蛋白形成C.抗凝物质作用D.血小板聚集E.血栓形成8.体温调节的生理机制包括（）。A.发热B.产热增加C.散热减少D.体温中枢调定点升高E.皮肤血管收缩9.消化道激素的生理作用包括（）。A.促进胃酸分泌B.抑制肠蠕动C.促进胰岛素分泌D.增加胆汁分泌E.抑制胰腺外分泌10.慢性缺氧的代偿机制包括（）。A.呼吸频率加快B.代谢率降低C.2,3-BPG升高D.红细胞生成增加E.血管舒张三、填空题（共10题，每题1分）1.神经冲动的传导方向取决于__________和__________的极性关系。2.血液凝固的三个阶段是__________、__________和__________。3.肝脏在物质代谢中具有__________和__________双重功能。4.呼吸系统的主要功能是__________、__________和__________。5.交感神经兴奋时，心脏的__________和__________均增加。6.甲状腺激素的合成原料是__________和__________。7.慢性肾衰竭患者出现高血压的主要原因是__________和__________分泌增加。8.血液流变学中，红细胞的__________能力对微循环至关重要。9.体温调节的中枢位于__________，其调定点受__________和__________等因素影响。10.消化道激素的分泌受__________和__________的双重调节。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述神经冲动的产生机制。2.解释动脉血压的形成及其影响因素。3.简述胰岛素和胰高血糖素对血糖调节的作用。4.简述肺泡表面活性物质的生理作用及其意义。5.简述慢性肾衰竭患者出现贫血的原因及代偿机制。五、论述题（共2题，每题8分）1.结合临床实例，论述交感神经兴奋对循环系统的影响及其调节机制。2.结合病理生理学知识，论述慢性缺氧对机体各系统的影响及代偿机制。答案与解析一、单选题1.A解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白（如白蛋白）维持，对细胞外液容量起关键作用。2.D解析：神经冲动在突触后膜去极化主要由Na⁺内流引起。3.B解析：心肌细胞动作电位平台期由Ca²⁺内流维持。4.B解析：动脉血压升高时，牵张感受器兴奋，抑制交感神经活动，降低血压。5.A解析：血糖升高是刺激胰岛素分泌的最主要因素。6.A解析：肝脏通过糖异生作用维持血糖稳定，是重要的解毒器官。7.B解析：慢性肾衰竭患者EPO分泌不足，导致红细胞生成减少。8.A解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。9.B解析：因子Ⅹ在血液凝固过程中起关键作用，参与凝血酶原激活。10.C解析：交感神经兴奋时，胰岛素分泌减少。11.A解析：甲状腺激素促进生长发育，提高代谢率。12.B解析：乙酰胆碱作用于神经-肌肉接头，引发肌肉收缩。13.B解析：ADH减少尿量，维持水盐平衡。14.A解析：红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳。15.B解析：肺泡表面活性物质减少肺泡表面张力，防止肺塌陷。16.C解析：红细胞膜弹性影响其变形能力，适应微循环。17.A解析：心室肌动作电位无复极2期（平台期），区别于房室肌。18.B解析：体温调节中枢位于下丘脑前部，调控体温。19.C解析：慢性缺氧时，2,3-BPG升高，降低血红蛋白与氧的结合力。20.C解析：消化道平滑肌受植物神经系统双向调节。二、多选题1.A,B,D解析：心泵血功能受心率、收缩力、血管阻力调节，与肺循环压力无关。2.A,B,C,D,E解析：胰高血糖素促进糖原分解、葡萄糖生成、脂肪分解和蛋白质分解，抑制胰岛素分泌。3.A,B,C,D,E解析：低氧血症可由通气障碍、吸入障碍、交换障碍、血流延长或血红蛋白异常引起。4.A,B,D,E解析：神经递质分类包括胆碱能、肾上腺素能、多巴胺能和5-羟色胺能，乙酰胆碱是具体递质。5.A,B,C,D,E解析：慢性肾衰竭并发症包括贫血、高血压、电解质紊乱、酸碱平衡失调和肾性骨病。6.A,B,C,D解析：甲亢表现为心率加快、代谢率升高、体重减轻、神经兴奋性增高，皮肤潮红是甲减表现。7.A,B,D,E解析：血液凝固过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成、血小板聚集和血栓形成，抗凝物质抑制凝血。8.B,C,D,E解析：体温调节包括产热增加、散热减少、调定点升高和血管收缩，发热是病理状态。9.A,C,D,E解析：消化道激素促进胃酸分泌、胰岛素分泌、胆汁分泌，抑制肠蠕动是生长抑素作用。10.A,C,D解析：慢性缺氧代偿机制包括呼吸频率加快、2,3-BPG升高、红细胞生成增加，代谢率不会降低。三、填空题1.神经膜内、神经膜外解析：神经冲动传导依赖膜内外电位差变化。2.凝血酶原复合物形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成解析：血液凝固分为三个阶段。3.代谢解毒、代谢转化解析：肝脏在物质代谢中发挥解毒和转化作用。4.气体交换、酸碱平衡、体温调节解析：呼吸系统主要功能包括气体交换、酸碱平衡和体温调节。5.心率、心肌收缩力解析：交感神经兴奋增加心率和心肌收缩力。6.甲状腺球蛋白、碘解析：甲状腺激素合成原料为甲状腺球蛋白和碘。7.肾素、血管紧张素解析：慢性肾衰竭高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。8.变形解析：红细胞变形能力对微循环至关重要。9.下丘脑、体温感受器、环境温度解析：体温调节中枢受体温感受器和环境温度影响。10.神经调节、体液调节解析：消化道激素分泌受神经和体液双重调节。四、简答题1.神经冲动的产生机制神经冲动产生基于“全或无”定律，由静息膜电位去极化到阈电位引发。当刺激强度达到阈值时，Na⁺通道大量开放，导致膜电位快速去极化（动作电位上升期），随后K⁺通道开放，膜电位复极化（下降期），最终通过Na⁺-K⁺泵恢复静息状态。2.动脉血压的形成及其影响因素动脉血压由心脏泵血和血管阻力决定。泵血量增加（如心率加快）或外周血管阻力升高（如小动脉收缩）均导致血压升高。主要影响因素包括心输出量、外周血管阻力、血容量和血管弹性。3.胰岛素和胰高血糖素对血糖调节的作用胰岛素降低血糖：促进细胞摄取葡萄糖、糖原合成、脂肪和蛋白质合成；胰高血糖素升高血糖：促进肝糖原分解、糖异生，抑制胰岛素分泌，维持血糖稳态。4.肺泡表面活性物质的生理作用及其意义肺泡表面活性物质由肺泡II型细胞合成，降低肺泡表面张力，防止肺塌陷，增加肺顺应性，改善气体交换效率。其意义在于维持肺泡稳定性，防止肺不张和肺水肿。5.慢性肾衰竭患者出现贫血的原因及代偿机制病因：EPO分泌不足（肾脏功能下降）、铁缺乏、慢性炎症抑制骨髓造血。代偿机制：呼吸频率加快（代偿缺氧）、2,3-BPG升高（降低血红蛋白与氧结合力）、红细胞生成增加（骨髓代偿性增生）。五、论述题1.交感神经兴奋对循环系统的影响及其调节机制交感神经兴奋时，心脏效应包括心率加快、心肌收缩力增强（通过β₁受体激活Ca²⁺内流），血管效应包括外周血管收缩（α₁受体，升高血压）和冠状动脉舒张（β₂受体，增加心肌供血），最