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文档简介

2026年肠内营养护理试题及答案一、单项选择题1.肠内营养支持最主要的生理优势是A.操作简单B.减少感染风险C.维持肠道黏膜屏障功能D.降低医疗成本答案:C2.鼻胃管置入后验证位置的金标准是A.抽吸胃液观察B.听气过水声C.X线检查D.测量胃管外露长度答案:C3.肠内营养液输注时,最适宜的温度范围是A.2530℃B.3035℃C.3740℃D.4045℃答案:C4.长期肠内营养支持患者,预防吸入性肺炎的关键措施是A.每日口腔护理2次B.输注前检查胃残留量C.营养液中添加益生菌D.每周更换鼻胃管答案:B二、多项选择题1.下列属于肠内营养绝对禁忌症的是A.完全性机械性肠梗阻B.严重腹泻(>5次/日)C.消化道活动性出血D.严重腹腔感染E.意识障碍答案:ABCD2.肠内营养支持中,患者出现腹胀的常见原因包括A.营养液渗透压过高B.输注速度过快C.胃排空延迟D.营养液温度过低E.患者长期卧床答案:ABCDE3.关于肠内营养液的保存与使用,正确的做法是A.未开封的营养液常温保存不超过24小时B.开启后未用完的营养液需冷藏并24小时内用完C.输注过程中每4小时冲洗管道1次D.配制好的营养液需在4小时内输注完毕E.不同种类营养液可混合输注以增加营养答案:BC三、案例分析题案例1:患者男,78岁,因脑梗死昏迷1周,经鼻胃管行肠内营养支持,今日护士发现其胃残留量280ml(前次残留150ml),腹胀明显,大便稀软3次/日。问题1:该患者目前可能出现的并发症是什么?答案:胃潴留、腹泻。问题2:分析可能的原因(至少4项)。答案:①营养液输注速度过快;②营养液渗透压过高;③胃动力不足(昏迷导致胃肠蠕动减弱);④营养液温度过低刺激肠道;⑤合并肠道感染(长期卧床免疫力下降)。问题3:提出针对性护理措施(至少5项)。答案:①暂停输注,评估胃残留量(每4小时监测1次);②减慢输注速度(改为间歇输注或泵注);③降低营养液浓度(稀释或更换低渗制剂);④抬高床头3045°,促进胃排空;⑤遵医嘱使用促胃肠动力药(如莫沙必利);⑥留取大便标本送检,排除感染;⑦调整营养液温度至3740℃。案例2:患者女,65岁,食管癌术后第3天,经空肠造瘘管给予肠内营养,输注30分钟后出现呛咳、呼吸急促,听诊双肺湿啰音。问题1:最可能发生了什么并发症?答案:误吸(吸入性肺炎)。问题2:列出紧急处理措施(至少4项)。答案:①立即停止输注并回抽造瘘管内液体;②将患者头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物;③高流量吸氧(68L/min),必要时气管插管;④监测血氧饱和度及生命体征;⑤通知医生,遵医嘱使用抗生素及激素。问题3:分析预防该并发症的关键措施(至少4项)。答案:①输注前确认造瘘管位置(X线或造影);②控制输注速度(初始2050ml/h,逐渐增加);③输注时及输注后30分钟保持半卧位

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