2025年护士岗位职责试题及答案

2025年护士岗位职责试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《护士岗位职责条例》规定，护士在发现患者突发心脏骤停时，首要职责是（）A.立即记录事件时间并通知家属B.立即启动心肺复苏并呼叫急救团队C.先行建立静脉通路再评估意识D.等待医生到达后遵医嘱执行答案：B2.关于口服药“三查七对”，下列哪项不属于“七对”内容（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对医保类型答案：D3.护士在夜班交接时发现抢救车封条破损，正确的处理流程是（）A.立即拆封清点并双人签字B.通知护士长次日再处理C.自行贴新封条并记录D.交班口述即可答案：A4.2025年起，护士对住院患者实施跌倒风险评估的频次为（）A.入院时一次即可B.每周一次C.每日交接班时动态评估D.仅术后评估答案：C5.护士执行输血医嘱时，血液制品从血库取出至开始输注的最长时限为（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C6.护士发现医嘱存在明显剂量错误时，应（）A.先执行再向医生核实B.拒绝执行并立即与开嘱医生沟通C.按常规剂量执行D.让家属签字确认答案：B7.关于护理文书电子签名，2025年国家强制要求的加密方式是（）A.静态密码B.动态口令+指纹C.手写签名扫描D.人脸识别答案：B8.护士在采集动脉血气标本后，为防止空气进入，首先应（）A.立即拔针按压B.立即将针头刺入橡胶塞C.来回抽动注射器排气D.放入冰箱保存答案：B9.护士为气管切开患者吸痰时，每次吸引时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C10.2025版《护士伦理规范》新增的“数字伦理”条款，重点约束护士（）A.私下讨论工资B.在社交媒体发布患者影像C.拒绝加班D.与医生发生分歧答案：B11.护士对糖尿病患者进行足部护理时，发现局部皮温升高伴红肿，应首先考虑（）A.正常循环反应B.感染或Charcot关节C.静脉曲张D.保暖不足答案：B12.护士在PICC维护过程中，发现导管体外部分有裂缝，应（）A.用胶布缠绕继续使用B.立即拔管C.立即更换连接器并报告D.降低输液速度答案：C13.护士执行“快速顺序诱导”插管抢救时，必须提前准备的药物不包括（）A.罗库溴铵B.丙泊酚C.阿托品D.琥珀胆碱答案：C14.护士对使用约束带的患者，评估循环情况的频次为（）A.每30分钟B.每1小时C.每2小时D.每班次一次答案：A15.护士在手术间发现无菌包潮湿，应（）A.烘干后使用B.立即报废C.用于非无菌区D.减费使用答案：B16.护士为新生儿接种乙肝疫苗后，告知家属局部可出现（）A.硬结直径>5cm属正常B.轻微红肿热痛C.必须冷敷D.立即洗澡答案：B17.护士进行疼痛评估时，对于3岁患儿首选的量表为（）A.VASB.NRSC.FLACCD.BPI答案：C18.护士在化疗药物配制时，为防止外泄，应使用的防护装置为（）A.外科口罩B.正压生物安全柜C.普通治疗台D.层流病房答案：B19.护士发现患者擅自离院12小时未归，应首先（）A.立即报警B.通知医疗总值班并启动失联预案C.注销住院信息D.继续等待答案：B20.护士对终末期患者进行“尊严死”护理时，下列哪项违背伦理（）A.停止不必要的有创抢救B.满足患者见家属的愿望C.主动注射过量镇静药物D.提供充分镇痛答案：C21.护士在灾害救援中，现场检伤分类发现黑色标识代表（）A.轻伤B.重伤C.危重伤可救D.死亡或不可救答案：D22.护士对使用抗凝泵患者进行教育，错误的是（）A.可随意调节速度B.避免剧烈运动C.观察穿刺点出血D.报警时及时呼叫答案：A23.护士在ICU交接班时，必须双人核对的参数是（）A.尿量B.中心静脉压C.呼吸机潮气量D.动脉血压答案：C24.护士发现患者擅自服用中药，与华法林合用可能引发（）A.低血糖B.高钾血症C.出血倾向D.过敏反应答案：C25.护士对疑似家暴患者，应记录（）A.仅记录主诉B.使用模糊语言C.客观描述伤口并拍照存档D.让患者自行报警答案：C26.护士在门诊发现患者健康码红色，应引导至（）A.普通内科B.发热门诊C.急诊外科D.体检中心答案：B27.护士对使用胰岛素笔患者进行教育，针头重复使用最大次数为（）A.1次B.2次C.3次D.5次答案：A28.护士在搬运脊柱损伤患者时，轴线翻身角度不超过（）A.15°B.30°C.45°D.60°答案：B29.护士在出院随访中，发现患者收缩压180mmHg，应（）A.嘱其自行减量B.立即嘱返院或联系医生C.一周后复查D.让患者休息即可答案：B30.护士对医疗废物分类，安瓿属于（）A.感染性B.损伤性C.药物性D.化学性答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.护士在预防导管相关血流感染（CLABSI）中，正确的核心措施包括（）A.最大无菌屏障B.每日评估留置必要性C.常规全身抗生素预防D.首选锁骨下静脉穿刺E.含氯己定敷料覆盖答案：ABDE32.护士对阿尔茨海默病患者实施非药物干预，可采取（）A.音乐疗法B.回忆疗法C.限制饮水D.定向训练E.强光刺激答案：ABD33.护士在突发公共卫生事件中的法定报告内容包括（）A.疑似病例姓名B.发病时间C.旅行史D.疫苗接种史E.家属收入答案：ABCD34.护士对产后出血量的评估方法包括（）A.称重法B.休克指数C.目测法D.比色法E.目测法×1.5系数答案：ABCD35.护士在老年综合评估（CGA）中，必须使用的量表有（）A.ADLB.IADLC.MMSED.MorseE.Braden答案：ABC36.护士对使用NOAC（新型口服抗凝药）患者教育要点包括（）A.固定时间服药B.不可随意掰碎C.监测INRD.漏服后12小时内补服E.术前提前停药需遵医嘱答案：ABDE37.护士在器官捐献协调中，需严格遵循的原则有（）A.自愿无偿B.知情同意C.公平分配D.优先亲属E.保密答案：ABCE38.护士对烧伤患者进行液体复苏监测指标包括（）A.尿量≥0.5ml/kg·hB.心率<120次/分C.中心静脉压512cmH₂OD.血压收缩压≥90mmHgE.血乳酸<2mmol/L答案：ACDE39.护士在新生儿听力筛查中，符合复筛条件的有（）A.初筛未通过B.初筛通过但高危因素C.家长拒绝D.早产儿E.出生体重<1500g答案：ABDE40.护士在安宁疗护中，可使用的舒适照护技术有（）A.口腔湿润B.翻身拍背C.终末灌洗D.芳香疗法E.冰水擦浴答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）41.2025年起，护士执业注册有效期为________年，延续注册需在到期前________日向原注册部门申请。答案：5；3042.护士执行“三查八对”时，新增“一对”为________。答案：对过敏史43.根据《医疗质量管理办法》，护士对住院患者护理分级分为________级，其中________级为最高护理级别。答案：四；特级44.护士在采集新冠病毒核酸标本时，采集部位为________与________，每管采集液量不少于________ml。答案：鼻咽；口咽；345.护士对使用压疮风险评估量表（Braden）评分≤________分者，需24小时内上报________。答案：9；护理部46.护士在手术安全核查中，三方核查指________、________、________。答案：手术医师；麻醉医师；手术室护士47.护士对糖尿病患者进行胰岛素泵治疗时，基础率调整幅度一般不超过________%，临时基础率最长持续________小时。答案：10；2448.护士在输血反应处理中，应保留血袋及输血器至少________小时，以备________。答案：24；复检49.护士在灾害救援中，START检伤法将患者分为________、________、________、________四色。答案：红；黄；绿；黑50.护士对终末期肾病患者进行血液透析时，透析液钙离子浓度常规为________mmol/L，若患者出现肌肉痉挛可临时调低至________mmol/L。答案：1.5；1.254.简答题（共30分）51.简述护士在急性脑卒中患者入院“黄金1小时”内的护理核心措施。（6分）答案：1.立即启动卒中绿色通道，通知卒中团队；2.持续监测生命体征、血氧饱和度，保持气道通畅，必要时吸氧；3.建立两条静脉通路，采集血标本（血常规、凝血、生化、血型）；4.快速完成血糖测定，纠正低血糖或高血糖；5.陪同行头颅CT，转运过程监测病情；6.记录发病时间、到院时间、CT完成时间，为溶栓或取栓提供依据。52.简述护士在化疗药物外渗后的紧急处理流程。（6分）答案：1.立即停止输液，保留针头回抽药液；2.拔出针头后局部按压5分钟，避免药液扩散；3.根据药物性质选择冷敷或热敷：长春新碱类热敷，蒽环类冷敷；4.局部注射解毒剂（如透明质酸酶、硫代硫酸钠）；5.抬高患肢48小时，记录外渗范围、药量、处理措施；6.24小时内报告护士长并填写不良事件系统，持续随访局部情况。53.简述护士对产后抑郁症筛查的常用量表及干预要点。（6分）答案：量表：爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），≥13分提示筛查阳性。干预：1.建立信任，倾听主诉，避免评判；2.通知医生，必要时转介精神科；3.指导家属陪伴，减轻育儿压力；4.鼓励母乳喂养同时评估用药安全性；5.建立随访档案，出院后1周、6周电话或门诊复查；6.对自杀高风险者，启动医院危机干预小组，24小时专人陪护。54.简述护士在ICU实施早期活动（EarlyMobilization）的禁忌证。（6分）答案：1.血流动力学不稳定：需大剂量升压药（去甲肾上腺素>0.2μg/kg·min）；2.严重心律失常：急性心肌梗死伴ST段持续抬高；3.颅内高压：颅内压>20mmHg或脑灌注压<60mmHg；4.未控制的出血：活动性消化道出血、颅内出血进展；5.骨折未固定：脊柱不稳定、骨盆骨折未行外固定；6.氧合极差：FiO₂>0.8且PEEP>15cmH₂O，PaO₂/FiO₂<100。55.简述护士在老年髋部骨折术后谵妄预防的集束化护理策略。（6分）答案：1.认知定向：每日3次定向力训练，提供时钟、日历；2.早期活动：术后第1天床边坐起，第2天助行器行走；3.镇痛优化：采用多模式镇痛，减少阿片类；4.睡眠保护：减少夜间干扰，使用非苯二氮卓类助眠；5.视听觉辅助：及时佩戴眼镜、助听器；6.营养支持：每日评估蛋白摄入≥1.2g/kg，必要时补充乳清蛋白。5.应用题（共50分）56.案例分析：计算与综合（20分）患者，男，70kg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），入住ICU。医生设置机械通气参数：VCV模式，潮气量420ml，呼吸频率25次/分，FiO₂0.8，PEEP12cmH₂O。护士记录：动脉血气pH7.28，PaCO₂58mmHg，PaO₂68mmHg，HCO₃⁻26mmol/L。问题：（1）计算该患者的潮气量是否符合肺保护通气策略？说明理由。（4分）（2）判断该患者为何种类型呼吸衰竭？依据？（4分）（3）护士如何调整呼吸机参数以改善通气？列出具体步骤及预期目标。（8分）（4）列出护士在调整参数后需监测的3项核心指标及其安全范围。（4分）答案：（1）理想体重估算：男性=50+0.91×(身高cm152.4)。假设身高175cm，理想体重70kg。潮气量420ml÷70kg=6ml/kg，符合ARDS肺保护策略（≤68ml/kg）。（2）Ⅰ型呼吸衰竭合并Ⅱ型。依据：PaO₂68mmHg<60mmHg（Ⅰ型），PaCO₂58mmHg>50mmHg且pH<7.35（Ⅱ型）。（3）步骤：a.增加呼吸频率至3032次/分，降低PaCO₂；b.潮气量维持6ml/kg，避免气压伤；c.逐步降低FiO₂至0.6，维持SpO₂9094%；d.若PaO₂仍低，递增PEEP至1416cmH₂O，遵循FiO₂PEEP表；e.30分钟后复查血气，目标PaCO₂4550mmHg，pH7.357.45，PaO₂6080mmHg。（4）核心指标：a.平台压≤30cmH₂O；b.驱动压≤15cmH₂O；c.SpO₂9094%，避免高氧。57.案例分析：药物剂量与安全管理（15分）患者，女，55kg，急性肺栓塞，医嘱：rtPA静脉溶栓，剂量100mg，持续静注2小时。现有rtPA粉针50mg/支，附溶剂50ml。护士需立即配制。问题：（1）计算所需支数及总容积。（3分）（2）写出配制步骤，强调无菌与稳定性要点。（5分）（3）列出溶栓期间护士需监测的4项主要并发症及对应护理措施。（7分）答案：（1）100mg÷50mg=2支；总容积=50ml×2=100mg/100ml，浓度1mg/ml。（2）步骤：a.检查药品批号、有效期，确认无渗漏；b.用无菌注射器将溶剂50ml注入50mg粉针，轻摇至完全溶解，不得剧烈震荡；c.将两支药液共100ml注入无菌输液袋，立即使用，室温下4小时内稳定；d.使用专用输液泵，设置速度50ml/h，确保2小时输完；e.贴红色“高警示药品”标签，双人核对签名。（3）并发症与护理：a.出血：每15分钟评估穿刺点、牙龈、尿色，发现出血立即停药并准备止血药（氨甲环酸）；b.过敏：监测皮疹、血压，备肾上腺素0.1%注射液1mg；c.低血压：持续有创血压监测