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文档简介

2025江苏南通市通州区劳服劳务开发有限公司招聘护理员1人笔试历年备考题库附带答案详解(第1套)一、单项选择题下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)1、患者需长期卧床时,为预防压疮最有效的护理措施是A.保持床单干燥平整B.定时协助翻身C.局部使用减压敷料D.按摩受压部位2、测量成人血压时,袖带下缘应位于A.肘窝上方2-3cmB.肘窝下方5cmC.肩关节下方10cmD.前臂掌侧中部3、护理人员在接触患者前需执行手卫生,正确步骤中的最后一步是A.掌心对手背搓擦B.洗净手腕C.指尖搓洗手掌D.拇指旋转搓洗4、为意识清醒的患者实施鼻饲时,操作前应首先A.检查胃管是否通畅B.测量胃管插入长度C.确认患者无食道梗阻D.协助患者取坐位或半坐位5、发现患者发生急性肺水肿时,应协助其采取A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.头低足高位6、医疗垃圾中被血液污染的棉签应投入A.黑色生活垃圾袋B.黄色专用医疗废物袋C.锐器收集盒D.红色放射性废物袋7、护理记录单中关于“记录频次”的要求,正确的是A.一级护理每日至少记录2次B.病危患者每小时记录1次C.术后患者每4小时记录1次D.病重患者每2小时记录1次8、为患者进行背部按摩时,使用50%乙醇的主要作用是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.清除角质层D.降低局部温度9、护士在执行医嘱时发现错误,正确的处理方法是A.直接修改医嘱内容B.暂停执行并报告医生C.先执行后告知医生D.自行核对后调整剂量10、护理人员在穿脱隔离衣时,需特别注意防止污染的区域是A.袖口内侧B.衣领内面C.腰带D.背部外侧11、为患者实施护理时,以下哪项属于特级护理的护理要点?A.每小时巡视患者B.每2小时监测生命体征C.实施床旁隔离D.24小时专人护理12、护理人员进行无菌操作前,手部消毒的正确方法是?A.流水冲洗即可B.七步洗手法+含酒精消毒液搓揉C.仅用消毒湿巾擦拭D.用1:1000苯扎氯铵浸泡13、测量患者血压时,以下操作正确的是?A.袖带缠绕过紧B.患者手臂与心脏平齐C.连续测量3次取最高值D.放气速度过快14、为预防术后患者脑脊液漏,应采取的卧位是?A.头低足高位B.头高足低位C.半坐卧位D.俯卧位15、患者体温39.2℃时,物理降温的正确方法是?A.酒精擦浴胸部B.冰敷颈部大血管C.温水擦浴腋窝D.使用退热贴后加盖厚被16、使用后的注射针头应投入哪种颜色的医疗废物袋?A.黑色生活垃圾袋B.黄色专用医疗废物袋C.红色放射性废物袋D.蓝色锐器盒17、患者突发意识丧失,首先应采取的急救措施是?A.开放气道评估呼吸B.立即CPRC.呼叫医生D.监测血压18、护理记录中,关于出入量记录的描述正确的是?A.仅记录日间摄入量B.汤汁不计入摄入量C.尿量需精确至毫升D.家属代述可直接记录19、为患者鼻导管吸氧时,氧流量一般调节为?A.0.5-1L/minB.2-4L/minC.5-8L/minD.10-12L/min20、交接班时,护理人员需重点报告的内容是?A.患者住院费用B.病房卫生状况C.患者病情变化D.家属探视次数21、护理学的核心目标是()A.提供疾病治疗方案B.促进患者康复C.预防并发症D.帮助个体维持健康22、医疗垃圾处理时,使用后的注射器应归类为()A.损伤性废物B.感染性废物C.药物性废物D.病理性废物23、预防压疮最有效的措施是()A.局部按摩B.加强营养C.保持皮肤干燥D.定时变换体位24、患者发生过敏性休克时,首选的急救体位是()A.平卧位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位25、护患沟通中最重要的要素是()A.专业术语解释B.情感共鸣C.信息传递速度D.记录完整性26、接触疑似传染病患者后,手部消毒需用()A.生理盐水B.含氯消毒剂C.75%酒精D.肥皂水27、护理记录单上"R"代表()A.呼吸频率B.反应C.余量D.复测体温28、无菌操作中发现手套破损应()A.用胶布粘贴B.立即更换C.继续操作D.消毒破损处29、临终患者最后消失的感官是()A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉30、一级护理的巡视间隔时间应为()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时二、多项选择题下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)31、护理工作中,关于无菌操作原则,以下哪些做法是正确的?A.戴无菌手套后双手应保持在腰部以上视线范围内;B.无菌包潮湿后需立即烘干使用;C.无菌物品与非无菌物品应分开放置;D.已取出的无菌物品若未使用可放回原容器。32、患者出现呼吸困难时,护理人员应优先采取哪些措施?A.立即给予高流量吸氧;B.评估患者呼吸频率与节律;C.保持呼吸道通畅;D.协助患者取半卧位。33、关于测量血压的注意事项,以下说法错误的是?A.测量前需静坐5分钟;B.袖带下缘应位于肘窝上方2-3cm;C.听诊器胸件应塞入袖带内;D.快速充气可提高测量准确性。34、护理文书书写应遵循的原则包括?A.客观真实;B.及时准确;C.使用通用医学术语;D.修改时用修正液覆盖。35、预防压疮的关键措施包括?A.每2小时协助患者翻身;B.使用气垫床减压;C.局部按摩已发红皮肤;D.保持皮肤清洁干燥。36、关于静脉输液操作,以下正确的是?A.选择粗直血管穿刺以加快输液速度;B.成人输液滴速一般为40-60滴/分钟;C.输液过程中需观察回血情况;D.输液管内出现少量气体无需处理。37、患者发生跌倒后,护理人员应立即报告医生并记录的内容包括?A.跌倒发生的具体时间;B.患者当时意识状态;C.家属是否在场;D.采取的应急处理措施。38、以下哪些属于标准预防措施?A.接触患者血液时戴手套;B.处理污染器械时穿隔离衣;C.对所有患者均视为潜在传染源;D.仅对传染病患者实施隔离。39、为昏迷患者进行口腔护理时,需注意?A.使用开口器从臼齿处放入;B.棉球湿度以不滴水为宜;C.操作前后清点棉球数量;D.擦拭硬腭时避免触及咽部。40、护理人员在职业暴露后,正确的处理流程是?A.局部冲洗消毒;B.立即报告科室负责人;C.自行服用抗生素预防感染;D.填写职业暴露登记表。41、护理员为卧床患者预防压疮时,以下哪些措施符合护理规范?A.保持皮肤清洁干燥B.定时变换体位C.使用气垫床持续减压D.局部按摩促进血液循环42、护理学的基本原则包括:A.整体护理B.个性化护理C.安全护理D.以患者为中心43、为昏迷患者实施急救时,应优先采取的措施是:A.保持呼吸道通畅B.立即心肺复苏C.观察瞳孔变化D.测量体温44、护理工作中常见的医疗纠纷防范措施包括:A.规范操作流程B.隐匿患者信息C.完善知情同意D.强化法律意识45、以下属于患者法定权益的有:A.知情同意权B.隐私权C.强制治疗权D.投诉权三、判断题判断下列说法是否正确(共10题)46、护理职业道德规范的核心是以人为本,尊重患者生命尊严。正确/错误47、护理员在测量患者生命体征时,无需记录呼吸频率。正确/错误48、为患者实施胸外按压急救时,按压深度应保持在2-3厘米。正确/错误49、医疗废物中的感染性废物可直接投入普通垃圾桶。正确/错误50、护患沟通中,护理员应优先表达自身观点而非倾听患者需求。正确/错误51、患者隐私权保障要求护理员不得向家属透露患者病情细节。正确/错误52、长期卧床患者最常见的并发症是肌肉萎缩。正确/错误53、护理记录单填写时,允许使用铅笔以便修改错误。正确/错误54、紫外线空气消毒的有效时间通常为15分钟。正确/错误55、康复护理的主要目标是帮助患者恢复生理功能而非心理适应。正确/错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】定时翻身能有效缓解局部压力,促进血液循环,是预防压疮的核心措施。其他选项为辅助手段,但无法替代体位调整。2.【参考答案】A【解析】袖带下缘距肘窝过近或过远均影响测量准确性,国际标准规定袖带下缘应在肘窝上2-3厘米,确保动脉受压均匀。3.【参考答案】B【解析】七步洗手法顺序为内-外-夹-弓-大-立-腕,其中最后一步为旋转搓洗手腕,清除腕部污染物。4.【参考答案】D【解析】体位管理是安全鼻饲的前提,半坐位可降低误吸风险,符合临床护理规范。5.【参考答案】C【解析】端坐位可减少静脉回流,减轻心脏负担,配合双腿下垂可快速缓解肺淤血症状。6.【参考答案】B【解析】感染性废物(如血液、体液污染物品)需投入黄色医疗废物袋,并按《医疗废物管理条例》处置。7.【参考答案】A【解析】根据《临床护理文书规范》,一级护理每日至少记录2次,病危患者需每小时记录,病重患者每2小时记录。8.【参考答案】B【解析】50%乙醇具有扩张毛细血管作用,配合按摩可增强局部血流,预防压疮形成。9.【参考答案】B【解析】依据《护士条例》,护士发现医嘱违规时有义务暂停执行并报告,确保患者安全。10.【参考答案】B【解析】衣领内面属于清洁区,穿脱过程中手部不得接触,避免交叉感染,其他部位均为潜在污染区。11.【参考答案】D【解析】特级护理要求24小时专人护理,严密监测生命体征及病情变化,适用于危重患者或大手术后需严格卧床者,选项D符合《护理分级》标准。12.【参考答案】B【解析】根据《医务人员手卫生规范》,无菌操作前需执行七步洗手法并使用速干手消毒剂,确保手部微生物清除率达标,B选项符合标准预防要求。13.【参考答案】B【解析】正确测量血压需患者安静状态下,手臂与心脏同高,袖带松紧适中,缓慢放气听诊,B选项符合《血压测量规范》。14.【参考答案】B【解析】头高足低位可降低颅内压,预防脑脊液漏加重,常用于颅脑术后患者,B选项正确。15.【参考答案】C【解析】温水擦浴腋窝、腹股沟等部位可促进散热,酒精擦浴禁用于胸腹等敏感部位,C选项符合安全降温原则。16.【参考答案】D【解析】根据《医疗废物管理条例》,损伤性废物(如针头)需投入防刺穿的黄色锐器盒,D选项正确。17.【参考答案】A【解析】急救原则为先评估意识、呼吸及气道通畅性,开放气道是后续抢救的基础,A选项符合BLS流程。18.【参考答案】C【解析】出入量需24小时详细记录,包括饮食、输液、尿量等,尿量应精确到毫升,C选项符合护理文书书写规范。19.【参考答案】B【解析】低流量吸氧(2-4L/min)适用于慢性缺氧患者,过高流量可能导致氧中毒,B选项符合临床常规。20.【参考答案】C【解析】交接班核心是患者安全,需重点交接生命体征、特殊治疗及病情变化,C选项符合护理交接班制度要求。21.【参考答案】D【解析】护理学以南丁格尔理论为基础,强调通过协助个体和群体维持健康状态、预防疾病,而非直接治疗疾病。选项D正确,体现护理工作的本质职能。22.【参考答案】A【解析】根据《医疗废物分类目录》,废弃的注射器属于损伤性废物(选项A),因其可能刺伤人体并传播感染性疾病,需投入专用利器盒。23.【参考答案】D【解析】长期卧床患者每2小时翻身1次(选项D)可有效缓解局部持续受压,是预防压疮的首要措施,其他方法为辅助手段。24.【参考答案】B【解析】头低足高位(选项B)可增加回心血量,改善脑部供血,适用于休克患者,同时需立即注射肾上腺素。25.【参考答案】B【解析】有效沟通需建立信任关系,情感共鸣(选项B)能增强患者安全感,专业信息传递需结合患者理解能力调整。26.【参考答案】C【解析】75%酒精(选项C)可有效灭活病毒和细菌,用于手部快速消毒;含氯消毒剂适用于环境物体表面处理。27.【参考答案】A【解析】在护理记录中,"R"为呼吸(Respiratory)的缩写,正常成人呼吸频率为12-20次/分,需规范使用医学缩写。28.【参考答案】B【解析】手套破损导致无菌屏障失效(选项B),需立即在无菌操作下更换手套,避免交叉感染风险。29.【参考答案】B【解析】临床观察表明,听觉通常是最后消失的感官(选项B),因此医护人员在临终关怀时仍需保持语言关怀。30.【参考答案】C【解析】一级护理适用于病情不稳定患者,要求每小时巡视(选项C)观察病情变化,二级护理每2小时巡视。31.【参考答案】AC【解析】A项正确,无菌操作要求双手保持在无菌区域(腰部以上、肩以下、视线内);C项正确,无菌物品必须与非无菌物品严格区分。B项错误,潮湿的无菌包需重新灭菌后才能使用;D项错误,已取出的无菌物品不可回放,避免污染风险。32.【参考答案】BCD【解析】B项为首要评估步骤,确认病情严重程度;C项确保气道通畅是基础;D项半卧位可缓解呼吸困难。A项需根据医嘱调节氧流量,不可盲目使用高流量氧,可能引发并发症。33.【参考答案】CD【解析】C项错误,听诊器胸件应放于肱动脉处,不可塞入袖带;D项错误,充气过快会导致数值不准确。A、B项符合血压测量规范,可减少误差。34.【参考答案】ABC【解析】A、B、C项均为护理文书书写基本要求;D项错误,修改时需划双线并签名,修正液覆盖不符合医疗文件规范。35.【参考答案】ABD【解析】A、B、D项为有效预防措施,减少局部持续受压;C项错误,对已发红部位按摩可能加重组织损伤。36.【参考答案】BC【解析】B项符合常规滴速范围;C项观察回血可及时发现堵塞或脱管。A项错误,需根据药物性质选择血管,非单纯追求速度;D项错误,气体可能引发空气栓塞,需严格避免。37.【参考答案】ABD【解析】A、B、D为医疗处置和后续评估的关键信息;C项与病情无关,非必要记录内容。38.【参考答案】ABC【解析】A、B项符合接触隔离要求;C项为标准预防的核心理念;D项错误,标准预防适用于所有患者,非仅传染病患者。39.【参考答案】ABCD【解析】A项减少牙齿损伤风险;B项防止液体误吸入呼吸道;C项避免棉球遗留;D项减少刺激引发呕吐。40.【参考答案】ABD【解析】A、B、D为规范流程,C项需在医生指导下用药,自行用药可能掩盖病情或导致耐药。41.【参考答案】ABC【解析】压疮预防核心是"解压+皮肤护理"。ABC均为标准措施,而D项按摩可能损伤皮下组织,2023年国际指南明确禁止对红肿皮肤按摩。

2.【题干】患者发生骨折时,现场急救处理错误的是:

【选项】A.立即扶起患者检查伤肢B.用夹板固定患肢C.用棉垫填充夹板空隙D.将骨折断端复位

【参考答案】AD

【解析】急救原则是"固定后搬运"。AD属于禁止操作,移动患肢易造成二次损伤,现场不应进行复位操作,应立即送医。

3.【题干】与失语症患者沟通时,可采取哪些有效方式?

【选项】A.使用图片交流板B.观察非语言信号C.要求患者强行发声D.放慢语速重复关键信息

【参考答案】ABD

【解析】失语症患者语言表达障碍,需多通道沟通。C项会增加患者压力,ABD通过替代沟通方式降低交流障碍。

4.【题干】护理员发生针刺伤后,正确的应急处理步骤包括:

【选项】A.立即用生理盐水冲洗伤口B.从伤口近心端向远心端挤出血液C.用碘伏消毒后加压包扎D.报告科室负责人并记录

【参考答案】ABD

【解析】标准处理流程是"挤血-冲洗-消毒-报告"。C项直接包扎不符合规范,应保持伤口开放由专业人员评估。

5.【题干】为糖尿病患者注射胰岛素时,应注意:

【选项】A.每餐前监测血糖B.注射后立即进餐C.轮换注射部位D.使用1ml注射器精确给药

【参考答案】ACD

【解析】胰岛素注射规范要求ADC。B项错误,速效胰岛素需餐前即时注射,普通胰岛素需提前30分钟,且需根据血糖调整剂量。

6.【题干】医疗废物分类中,属于感染性废物的是:

【选项】A.使用后的注射针头B.废弃纸巾C.外科口罩D.拆药器包装

【参考答案】A

【解析】感染性废物指接触血液/体液的物品,A属于损伤性废物(特殊类别)。B为生活垃圾,C需根据使用场景判断,D属药物性废物。

7.【题干】实施心肺复苏时,胸外按压的正确操作是:

【选项】A.双手掌根重叠放置于胸骨下1/3B.按压深度5-6cmC.按压频率100-120次/分D.按压与通气比例30:2

【参考答案】ABCD

【解析】2020版AHA指南明确四个选项均为标准操作。特别注意按压深度需严格控制,过浅影响效果,过深易致肋骨骨折。

8.【题干】为高血压患者提供健康指导时,应建议:

【选项】A.每日食盐摄入<5gB.戒烟限酒C.每日进行高强度跑步D.定期监测血压并记录

【参考答案】ABD

【解析】高血压管理原则是ABC原则(AvoidAlcohol、Salt)。C项剧烈运动可能引发心血管意外,应建议温和运动如快走。

9.【题干】术后患者早期活动的护理要点包括:

【选项】A.术后6小时协助床上翻身B.拔除引流管后鼓励下床活动C.观察伤口有无渗血D.完全自主活动无需专人看护

【参考答案】ABC

【解析】术后活动遵循循序渐进原则。D项错误,特别是大手术后需评估活动能力,避免跌倒风险,初期需在护士指导下进行。

10.【题干】护理员预防职业性腰背痛的措施有:

【选项】A.搬重物时屈膝下蹲B.保持正确坐姿与站姿C.长期佩戴腰部护具D.定期进行核心肌群训练

【参考答案】ABD

【解析】职业防护强调ABC原则(姿势+训练+工具)。C项过度依赖护具可能导致肌肉萎缩,应仅在必要时短期使用。42.【参考答案】A、B、C、D【解析】护理学四大基本原则涵盖整体护理(关注身心整体)、个性化护理(因人施护)、安全护理(预防风险)、以患者为中心(核心理念),均正确。43.【参考答案】A、B、C【解析】昏迷患者急救需先确保呼吸通畅(A),若无自主呼吸需心肺复苏(B),观察瞳孔可判断脑功能(C)。测量体温并非优先(D错误)。44.【参考答案】A、C、D【解析】规范操作(A)和知情同意(C)可减少操作失误,法律意识培训(D)能提升职业素养。隐匿信息(B)违反医疗伦理,属于错误选项。45.【参考答案】A、B、D【解析】患者享有知情权(A)、隐私保护(B)、投诉维权(D),强制治疗(C)需符合法定条件,不构成绝对权益。46.【参考答案】正确【解析】护理职业道德要求从业者遵循“以患者为中心”的原则,尊重生命、关爱患者,维护其尊严和权益,这是护理工作最基本的伦理准则。47.【参考答案】错误【解析】生命体征包括体温、脉搏、呼吸及血压,呼吸频率是基础监测指标之一,漏记可能导致病情判断失误,必须完整记录。48.【参考答案】错误【解析】根据心肺复苏指南,成人胸外按压深度需达到5-6厘米,以保证有效循环灌注,过浅可能导致抢救失败。49.【参考答案】错误【解析】感染性废物需放入专用黄色垃圾袋并密封处理,违反分类规定会引发交叉感染风险,需严格遵循《医疗废物管理条例》。50.【参考答案】错误【解析】有效沟通需以倾听为基础,理解患者诉求后才能针对性解答,强行灌输观点可能引发矛盾或信任缺失。51.【参考答案】正确【解析】未经患者同意,护理员不得泄露其健康信息,包括家属,这是《护士条例》明确规定的执业规范。52.【参考答案】错误【解析】压疮(压力性损伤)是长期卧床患者最常见并发症,肌肉萎缩虽可能发生,但及时翻身可有效预防压疮。53.【参考答案】错误【解析】医疗文书需用蓝黑墨水或黑色签字笔书写,确保记录不可篡改,铅笔字迹易模糊且不符合病历管理规范。54.【参考答案】错误【解析】紫外线杀菌需持续30分钟以上,15分钟无法达到有效灭活微生物浓度,操作时应严格控制照射时间。55.【参考答案】错误【解析】康复护理需兼顾生理功能恢复及心理社会适应能力提升,帮助患者重获生活信心与社会角色功能。

2025江苏南通市通州区劳服劳务开发有限公司招聘护理员1人笔试历年备考题库附带答案详解(第2套)一、单项选择题下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)1、护理员为卧床患者更换床单时,需将患者移向对侧的目的是A.避免患者坠床B.便于操作且减少患者体力消耗C.预防压疮D.保持床单位整洁2、患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.地塞米松D.阿托品3、长期卧床患者最常见的并发症是A.便秘B.压疮C.坠积性肺炎D.肌肉萎缩4、无菌持物钳的正确使用方法是A.用于夹取油纱布B.保持钳端向下C.到远处取物需快速往返D.消毒液面浸没钳轴节以上2cm5、留置导尿患者预防尿路感染的护理措施是A.每日膀胱冲洗B.保持引流管低于耻骨联合C.定期更换导尿管D.消毒棉球擦拭尿道口2次/日6、护理工作中,下列哪项属于基础护理的核心内容?A.个性化心理干预B.基础生活护理与病情观察C.专科用药指导D.康复器械操作培训7、为长期卧床患者预防压疮,最有效的措施是?A.使用气垫褥代替翻身B.每2小时协助患者翻身C.局部按摩促进血液循环D.保持床单干燥无皱褶8、测量成人腋下体温的正常范围是?A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.36.8-37.8℃9、患者发生骨折时,现场急救首要处理原则是?A.立即热敷缓解肿胀B.固定患肢并限制活动C.徒手复位错位骨骼D.鼓励患者自主活动10、护理沟通中,体现尊重患者知情权的关键行为是?A.单方面宣读护理计划B.使用专业术语解释操作C.主动倾听患者诉求D.优先告知家属病情11、护理人员发生锐器伤后,正确应急处理步骤是?A.立即用碘伏消毒伤口B.从近心端向远心端挤压伤口C.用流动水+肥皂液冲洗D.直接上报而不处理伤口12、糖尿病患者的饮食护理原则是?A.高糖高纤维饮食B.定时定量进餐C.完全禁食碳水化合物D.增加动物内脏摄入13、实施心肺复苏时,成人胸外按压频率应为?A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟14、协助呼吸困难患者采取的正确体位是?A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位15、护理区域物体表面消毒首选?A.75%乙醇擦拭B.紫外线灯照射C.含氯消毒液擦拭D.清水湿巾清洁16、护理工作中,下列哪项操作最符合职业防护原则?A.接触患者血液后仅用清水冲洗B.进行高风险操作时戴双层手套C.直接用手处理针头等锐器D.脱手套后无需洗手17、患者诉说疼痛时,护理员最恰当的沟通方式是?A."这点痛不用在意"B."你不是刚打过止痛针吗"C."我理解您的痛苦,会及时反馈医生"D."别人手术都比你严重"18、护理程序的首要步骤是?A.制定护理计划B.护理评估C.实施护理措施D.护理效果评价19、测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm20、医疗废物中感染性废物的标识颜色是?A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色21、为预防压疮,协助患者翻身的间隔时间应为?A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时22、患者发生跌倒后,首先应评估的内容是?A.跌倒原因B.身体损伤情况C.环境因素D.既往病史23、无菌持物钳的使用方法正确的是?A.干罐保存时每4小时更换B.夹取无菌油纱布需专用持物钳C.使用时保持钳端朝上D.可远距离夹取物品24、下列哪项属于护理诊断中的"现存问题"?A.有感染风险B.潜在并发症:出血C.体温过高D.知识缺乏:缺乏糖尿病饮食知识25、为昏迷患者进行口腔护理时,应采取何种体位?A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位26、护理工作中,以下哪项操作最符合无菌原则要求?A.戴无菌手套后用手直接接触无菌物品包装外层B.用已开启的灭菌溶液时,手握瓶身下1/3部分C.取出无菌持物钳后将其尖端朝上存放D.铺无菌盘时无菌巾边缘未向下折叠27、为卧床患者预防压疮时,最有效的护理措施是?A.每2小时协助患者翻身一次B.使用充气式气垫床C.保持床单干燥平整D.局部涂抹凡士林按摩28、测量体温时,以下哪种情况会导致测量值偏高?A.测前未将水银柱甩至35℃以下B.患者测温时大量饮水C.腋下放置冰袋后立即测量D.测量过程中肢体频繁活动29、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是?A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪30、实施心肺复苏时,胸外按压的深度标准为?A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm二、多项选择题下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)31、以下属于基础护理技术操作中常见卧位分类的是?A.半坐卧位B.头低足高位C.半侧卧位D.膝胸位32、实施心肺复苏时,以下哪些操作符合最新急救指南要求?A.胸外按压深度5-6厘米B.按压频率80-100次/分钟C.开放气道前先行人工呼吸D.按压与呼吸比为30:233、为老年患者提供护理时,应遵循哪些原则?A.安全第一B.个体化护理C.强化心理支持D.以家属决策为主34、以下属于医院感染控制核心措施的是?A.严格执行手卫生B.穿戴防护装备C.定期环境消毒D.重复使用一次性器械35、护理工作中,心理护理的基本原则包括?A.建立信任关系B.保护隐私C.强制情绪疏导D.尊重患者意愿36、为糖尿病患者设计饮食方案时,应优先考虑?A.高纤维食物B.高蛋白饮食C.控制总热量D.低盐低脂37、正常成人生命体征范围包括?A.体温36.5℃B.脉搏55次/分钟C.血压150/90mmHgD.呼吸18次/分钟38、执行药物管理时,护理人员必须做到?A.核对患者身份B.检查药物有效期C.自行调整剂量D.观察不良反应39、康复护理的核心目标包括?A.预防并发症B.恢复生活能力C.完全恢复健康D.提供心理支持40、护理伦理学基本原则涵盖?A.尊重自主权B.不伤害原则C.公平分配资源D.优先经济效益41、护理伦理的基本原则包括以下哪些内容?A.尊重患者自主权B.不伤害原则C.公平公正原则D.保密原则42、老年护理需特别注意的生理变化是?A.皮肤弹性下降B.认知功能增强C.体温调节能力减弱D.药物代谢加快43、护理操作前需评估患者哪些情况?A.生命体征B.药物过敏史C.心理状态D.病房卫生44、静脉输液时选择穿刺部位应遵循的原则包括?A.选择粗直静脉B.优先下肢静脉C.避开关节部位D.靠近心脏部位45、发生针刺伤后正确的处理措施是?A.立即挤压伤口排出血液B.用肥皂水冲洗C.报告医院感染科D.自行包扎处理三、判断题判断下列说法是否正确(共10题)46、护理员为患者翻身时,应先检查患者皮肤状况并确保床单平整,避免造成压疮。正确/错误47、与老年患者沟通时,护理员应加快语速以提高效率,避免其注意力分散。正确/错误48、测量患者血压前,护理员需确认袖带宽度为患者上臂围的1/3,确保测量准确性。正确/错误49、护理员发现患者突发室颤,应立即实施胸外按压并等待医护人员使用除颤仪。正确/错误50、医疗垃圾中废弃针头应放入黄色防刺穿锐器盒,封口后按感染性废物处理。正确/错误51、为昏迷患者进行口腔护理时,护理员需使用开口器从门齿处放入以避免损伤臼齿。正确/错误52、搬运骨折患者时,护理员应优先固定患处,使用硬质担架保持脊柱平直。正确/错误53、护理员配制含氯消毒液时,可用热水加速溶解以增强消毒效果。正确/错误54、患者发生输液反应后,护理员应立即关闭输液通路,更换输液器并保留原液体送检。正确/错误55、护理记录单书写错误时,可用涂改液覆盖后重新填写,确保页面整洁。正确/错误

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】移动患者至对侧可扩大操作空间,减少反复翻动患者次数,降低护理操作难度,同时避免因操作不当导致患者不适。

2.【题干】为预防术后患者深静脉血栓形成,应采取的护理措施是

【选项】A.绝对卧床休息B.抬高患肢并按摩下肢C.鼓励早期下床活动D.使用加压弹力袜

【参考答案】C

【解析】早期下床活动可促进静脉回流,减少血液淤滞,是预防深静脉血栓最有效的措施。按摩可能增加血栓脱落风险,应避免。2.【参考答案】A【解析】肾上腺素能迅速缓解支气管痉挛、提升血压,是过敏性休克的首选药,需立即皮下或肌注给药。

4.【题干】测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方

【选项】A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm

【参考答案】B

【解析】袖带下缘距肘窝2-3cm能准确感知肱动脉压力,过低可能压迫静脉导致测值偏高,过高则影响动脉血流。3.【参考答案】B【解析】局部组织持续受压导致血流障碍是压疮的核心成因,好发于骶尾部、足跟等骨突部位,需定时翻身预防。

6.【题干】护理员协助患者进食时,应采取的正确姿势是

【选项】A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.仰卧头偏向一侧

【参考答案】B

【解析】半坐卧位(30-45°)可利用重力减少误吸风险,同时利于吞咽肌群协调运动,适用于多数能自主进食的患者。4.【参考答案】D【解析】无菌持物钳需完全浸没在消毒液中,保持钳端闭合下垂直取出,用于干式保存时有效期不超过4小时。

8.【题干】患者发生烫伤后,现场处理的首要措施是

【选项】A.立即涂抹牙膏B.冷水冲洗15-30分钟C.包扎创面D.刺破水泡

【参考答案】B

【解析】冷水冲洗可迅速降低局部温度,减少热力持续损伤,避免涂抹刺激性物质,防止感染。5.【参考答案】B【解析】保持引流管低于膀胱位置可防止尿液逆流,是预防感染的关键措施;膀胱冲洗可能破坏密闭系统,增加感染风险。

10.【题干】护理记录单上记录的"24小时出入量"不包括

【选项】A.食物含水量B.输液量C.尿量D.引流液量

【参考答案】A

【解析】出入量统计指显性水分,包括输液、饮水及尿液、引流液等,食物含水量为隐性水分,通常不计入。6.【参考答案】B【解析】基础护理以满足患者基本生理需求和病情监测为核心,包含生活护理、生命体征监测等内容,其他选项属于专科护理或延伸服务。7.【参考答案】B【解析】定期翻身能有效缓解局部持续受压,是预防压疮的黄金标准;气垫褥仅作为辅助措施,按摩可能加重已有损伤。8.【参考答案】A【解析】腋温测量受环境影响较大,正常范围为36.0-37.0℃;口温正常范围为36.3-37.2℃,肛温为36.5-37.7℃。9.【参考答案】B【解析】骨折后需固定患肢避免二次损伤,禁止活动及热敷,专业复位需由医师操作。10.【参考答案】C【解析】主动倾听能有效获取患者真实需求,保障其知情同意权;单向沟通易造成信息误解。11.【参考答案】C【解析】职业暴露后应立即冲洗伤口(5分钟以上)并报告,挤压伤口可能造成组织损伤。12.【参考答案】B【解析】定时定量有助于血糖稳定,高纤维饮食辅助控糖;高糖、高脂食物会加重病情。13.【参考答案】C【解析】2020版AHA指南强调按压频率100-120次/分钟,过慢影响灌注,过快导致胸廓回弹不足。14.【参考答案】C【解析】半坐卧位可减少回心血量,减轻肺淤血,同时利于膈肌下降改善通气功能。15.【参考答案】C【解析】含氯消毒液能有效杀灭常见病原体,紫外线仅适用于空气消毒,醇类适用于皮肤消毒。16.【参考答案】B【解析】护理操作中接触血液或体液时应戴手套,高风险操作(如注射、换药)需戴双层手套加强防护。处理锐器必须使用器械,脱手套后必须用肥皂/消毒剂彻底清洁双手。选项B符合《护理职业防护指南》要求,其余选项均违反标准预防原则。17.【参考答案】C【解析】疼痛是主观感受,应尊重患者陈述。选项C体现了共情与专业处理流程,而A、B、D均属于否定患者感受或不当比较,违反护患沟通原则。18.【参考答案】B【解析】护理程序包含评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是基础,需通过观察、交谈、体检等收集患者资料,其他步骤均建立在评估结果之上。19.【参考答案】B【解析】根据《基础护理学》,测量血压时袖带下缘应距肘窝2-3cm,过紧导致血流受阻,过松造成读数偏差。听诊器胸件应置于肱动脉搏动处,不可塞入袖带内。20.【参考答案】B【解析】《医疗废物分类目录》明确规定:感染性废物(如敷料、针头)使用黄色专用包装袋,损伤性废物需放入防刺穿容器。黑色用于生活垃圾,红色为病理性废物,蓝色为药物性废物。21.【参考答案】B【解析】长期卧床患者每2小时翻身1次是国际通用标准。特殊患者(如术后、骨折)需局部减压时,可缩短至1小时,但常规护理以2小时为宜,过频翻身可能加重皮肤摩擦损伤。22.【参考答案】B【解析】急救原则遵循"先救命后治病",需立即检查意识、呼吸、出血、骨折等生命体征,确认无危及生命损伤后,再分析原因(如药物副作用、地面湿滑等)并记录。23.【参考答案】A【解析】根据《消毒技术规范》,干式无菌持物钳有效期为4小时,超过时限需重新灭菌。夹取油性物品须使用专用器械,持物钳应保持钳端向下避免污染,使用范围限于操作台附近。24.【参考答案】C【解析】护理诊断分为现存型(如体温过高)、危险型(如"有...风险")、健康促进型。选项C为已发生的症状体征,符合现存问题定义,其余选项均属潜在问题。25.【参考答案】B【解析】昏迷患者取侧卧位或仰卧头偏向一侧,可防止误吸。操作时使用开口器从臼齿处放入,用血管钳夹紧棉球(湿度适中),每次仅夹1个棉球,清点棉球数量防止遗留。26.【参考答案】B【解析】无菌原则要求避免手部接触无菌物品表面及保持无菌区域连续性。选项B通过手握瓶身下部减少污染风险;A项手套接触外包装属非无菌操作;C项持物钳尖端朝上易导致液体倒流污染;D项无菌巾边缘应向下折叠以形成屏障。27.【参考答案】A【解析】间歇性解除压迫是预防压疮的核心措施。研究表明,定时翻身(Ⅰ期压力性损伤建议2h/次)能有效促进局部血液循环。BC虽辅助有效,但无法替代体位改变;D项凡士林隔绝氧气不利皮肤代谢。28.【参考答案】A【解析】水银体温计未甩至基线会导致原有高温残留,使新测量值虚高。B项饮水可能暂时降低口腔温度;C项局部降温会降低测得值;D项活动影响测量准确性但非定向升高。29.【参考答案】A【解析】肾上腺素通过α受体收缩血管、β2受体缓解支气管痉挛,是抢救过敏性休克的黄金标准药物。其他药物如糖皮质激素(B)、抗组胺药(D)为辅助用药,多巴胺用于补充血容量后的升压。30.【参考答案】C【解析】2020AHA指南明确成人胸外按压深度应为5-6cm,可产生有效心排血量。过浅(AB)无法维持器官灌注,过深(D)可能造成肋骨骨折等并发症。31.【参考答案】ABD【解析】半坐卧位适用于心肺疾病患者,头低足高位用于纠正胎位异常,膝胸位用于肛门检查;半侧卧位属于术后体位分类,不属于基础卧位类别。32.【参考答案】AD【解析】指南推荐按压深度5-6cm(A正确),频率100-120次/分钟(B错误),应先胸外按压再开放气道(C错误),30:2为成人标准比(D正确)。33.【参考答案】ABC【解析】老年护理强调安全(A)、个性化(B)、心理干预(C),但需尊重患者自主权而非家属主导(D错误)。34.【参考答案】ABC【解析】手卫生(A)、防护(B)、环境消毒(C)均为感染防控关键,重复使用一次性器械违反规范(D错误)。35.【参考答案】ABD【解析】心理护理需尊重个体(D)、建立信任(A)、保密(B),但应避免强制干预(C错误)。36.【参考答案】ACD【解析】糖尿病饮食需高纤维(A)、控热量(C)、低盐脂(D),高蛋白饮食可能加重肾负担(B错误)。37.【参考答案】AD【解析】正常体温36-37℃(A)、脉搏60-100次/分钟(B错误)、血压<140/90mmHg(C错误)、呼吸12-20次/分钟(D正确)。38.【参考答案】ABD【解析】需严格执行"三查七对"(AB)、观察反应(D),调整剂量需遵医嘱(C错误)。39.【参考答案】ABD【解析】康复护理旨在预防并发症(A)、功能恢复(B)、心理干预(D),完全恢复可能受病情限制(C错误)。40.【参考答案】ABC【解析】护理伦理包含尊重(A)、无害(B)、公正(C),经济效益不应凌驾于患者权益(D错误)。41.【参考答案】ABC【解析】护理伦理基本原则包含尊重、不伤害、公平和公正。保密原则属于护理工作中的具体要求,但未被列为四大基本原则。

2.

【题干】护理员在进行急救护理时,以下操作正确的是?

【选项】A.对骨折患者立即复位B.高热患者采用酒精擦浴降温C.昏迷患者保持平卧位D.烧伤患者涂碘伏消毒

【参考答案】CD

【解析】昏迷患者应避免误吸,需保持侧卧;烧伤后可用碘伏预防感染。骨折复位需专业医师操作,酒精擦浴可能导致酒精中毒。

3.

【题干】与患者沟通时,以下做法正确的是?

【选项】A.使用专业术语解释病情B.打断患者叙述以获取重点C.保持眼神交流D.通过

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