2026年护理十八项核心制度考试试题及答案(完整版)_第1页
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文档简介

2026年护理十八项核心制度考试试题及答案(完整版)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.患者王某因急性阑尾炎入院,责任护士在执行治疗前需核对患者身份,正确的核对方式是:A.仅核对床头卡姓名B.核对姓名+住院号+腕带信息C.询问患者姓名后确认D.核对家属陈述的姓名答案:B2.某科室夜间值班时,护士发现患者血压“危急值”(收缩压50mmHg),正确的处理流程是:A.立即通知值班医生并记录B.先完成手头治疗再报告C.通知实习医生处理D.电话通知医生后不记录答案:A3.三级查房制度中,关于主任(副主任)医师查房要求,正确的是:A.每周至少查房1次B.每天查房1次C.仅对疑难病例查房D.由住院医师汇报病情即可答案:A4.护理分级制度中,特级护理患者的巡视间隔应为:A.每1530分钟巡视1次B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.专人24小时严密观察答案:D5.手术安全核查制度应在哪个阶段执行:A.仅手术开始前B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.仅患者进入手术室时D.术后返回病房后答案:B6.用药错误发生后,护士应首先:A.隐瞒不报B.立即停止用药并评估患者C.自行调整剂量继续使用D.报告护士长后等待处理答案:B7.护理会诊制度中,科间会诊要求受邀科室应在多长时间内到达:A.1小时B.2小时C.30分钟D.24小时答案:A8.患者身份识别制度中,对无法陈述姓名的患者应使用:A.病房号+床号代替B.家属提供的昵称C.双人核对+身份标识牌(注明姓名、年龄、诊断等)D.不核对直接治疗答案:C9.危急值报告制度中,“危急值”指的是:A.任何异常检查结果B.提示患者可能处于生命危险边缘的检查结果C.医生认为需要关注的结果D.实验室常规报告的异常值答案:B10.护理病历书写制度要求,因抢救未能及时书写记录时,应在抢救结束后多久补记:A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.24小时内答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1.护理查对制度的“三查八对”包括:A.操作前查、操作中查、操作后查B.床号、姓名、药名C.剂量、浓度、时间D.用法、有效期答案:ABCD2.分级护理中一级护理的适用对象包括:A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者答案:ABCD3.护理交接班制度的重点内容包括:A.患者病情变化及处理情况B.特殊治疗/护理措施执行情况C.抢救药品、器械的数量及功能状态D.贵重药品及毒麻药品的交接答案:ABCD4.患者身份识别的“双核对”原则包括:A.核对患者姓名+年龄B.核对腕带信息+床头卡C.核对住院号+诊断D.核对家属陈述+患者自述(清醒患者)答案:AB5.手术安全核查的内容包括:A.患者身份(姓名、性别、年龄、手术部位)B.手术方式C.麻醉方式及用药D.手术器械、敷料清点情况答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1.护理人员可根据经验调整医嘱,无需医生确认。(×)2.毒麻药品使用后,空安瓿需经双人核对后丢弃。(×)(应登记并保留至核对)3.输血时需双人核对患者信息、血袋信息及交叉配血结果。(√)4.特级护理患者的护理记录应随时记录病情变化。(√)5.患者外出检查时,无需与检查科室进行交接。(×)四、简答题(每题10分,共30分)1.简述护理分级制度中二级护理的适用对象及护理要点。答案:适用对象:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。护理要点:每2小时巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、护理措施;提供护理相关的健康指导。2.简述危急值报告制度的执行流程。答案:①检查/检验科室发现危急值后,立即电话通知相关科室,并记录通知时间、接电话人员姓名;②接获危急值的护士需复述确认,记录危急值内容、报告时间及报告人;③护士立即通知主管医生或值班医生,并记录通知时间及医生姓名;④医生接报后及时处理并记录处理措施;⑤护士追踪处理结果并记录。3.简述护理交接班“十不交接”内容。答案:①衣帽不整齐不交接;②治疗未完成不交接;③物品数量不符不交接;④清洁卫生未做好不交接;⑤危重患者护理未落实不交接;⑥仪器设备故障未处理不交接;⑦毒麻药品及贵重物品交接不清不交接;⑧护理记录未完成不交接;⑨患者病情变化未掌握不交接;⑩家属有异议未处理不交接。五、案例分析题(25分)案例:患者张某,65岁,因“脑梗死”收入神经内科,医嘱“0.9%氯化钠250ml+注射用阿替普酶9mg静脉溶栓”。责任护士小王在执行前核对时,发现患者腕带信息为“张某某”(与病历姓名“张某”不一致),但未进一步确认即执行用药。10分钟后患者出现鼻出血,复查头颅CT提示颅内出血,经抢救无效死亡。问题:1.分析该案例中违反了哪些护理核心制度?(10分)2.针对上述问题,提出3条改进措施。(15分)答案:1.违反的核心制度:①患者身份识别制度(未严格执行双人核对,腕带信息与病历不一致时未核实);②护理查对制度(用药前未认真核对患者姓名等关键信息);③危急值报告制度(溶栓后出现出血并发症未及时识别并报告);④护理安全管理制度(未落实用药安全流程)。2.改进措施:①强化身份识别流程:执行任何操作前必须双人核对患者姓名、住院号、腕带信息,不一致时立即暂停操作并核查;②加强高风险

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