2026年护士分层培训管理试题及答案

2026年护士分层培训管理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于基础生命支持（BLS）流程正确的是（）A.评估环境开放气道胸外按压人工呼吸电除颤B.评估环境胸外按压开放气道人工呼吸电除颤C.胸外按压开放气道人工呼吸评估环境电除颤D.开放气道胸外按压人工呼吸评估环境电除颤答案：B解析：基础生命支持流程首先要评估现场环境安全性，随后进行胸外按压，之后开放气道，再给予人工呼吸，若有必要及时进行电除颤。所以答案选B。2.患者进行青霉素皮试后20分钟，局部皮肤出现红晕、硬结，直径达1.8cm，并有瘙痒感，应如何处理（）A.可以使用青霉素，但需减少剂量B.暂停该药，等病情好转后再试C.禁用青霉素，并在病历、医嘱单等注明D.在对侧肢体做对照试验答案：C解析：青霉素皮试后局部皮肤出现红晕、硬结直径大于1.5cm且有瘙痒感为阳性反应，表明患者对青霉素过敏，应禁用青霉素，并在病历、医嘱单等注明。所以答案选C。3.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本应在空腹时采集C.全血标本应轻轻摇动D.严禁在输液的针头处采血答案：C解析：全血标本注入抗凝管后需要轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，防止血液凝固，但不能剧烈摇动以免造成红细胞破裂溶血。说“轻轻摇动”表述不准确，因为全血标本不摇动也不会有严重后果，主要强调的是避免剧烈摇动。而其余选项A、B、D都是正确的采血操作要点。所以答案选C。4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.浓硫酸C.磷化锌D.盐酸吗啡答案：B解析：强腐蚀性毒物（如浓硫酸、浓硝酸等）中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敌敌畏、磷化锌、盐酸吗啡中毒在一定情况下可根据具体情况选择合适的洗胃液进行洗胃。所以答案选B。5.护士在为一位患者进行输血操作时，发现输血器Murphy滴管内液面过高，正确的处理方法是（）A.立即夹闭滴管下端的输液管，打开滴管上端的调节器，使滴管内液体下流至所需高度时，夹闭滴管上端的调节器B.立即更换输血器C.捏紧滴管下端的输液管，挤压滴管使液体下流至所需高度D.将输入的血液回抽一部分答案：A解析：当输血器Murphy滴管内液面过高时，正确的处理方法是立即夹闭滴管下端的输液管，打开滴管上端的调节器，使滴管内液体下流至所需高度时，夹闭滴管上端的调节器。B选项立即更换输血器过于浪费且增加操作步骤；C选项捏紧滴管下端并挤压滴管可能会破坏滴管结构或导致空气进入；D选项将输入的血液回抽一部分不符合操作规范。所以答案选A。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.压舌板B.弯血管钳C.吸水管D.治疗碗答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。而压舌板用于协助张口，弯血管钳用于夹取棉球，治疗碗用于盛放棉球和漱口液，都是口腔护理需要准备的用物。所以答案选C。7.长期卧床患者为防止压疮，在一般情况下，应每隔多长时间翻身一次（）A.12小时B.23小时C.34小时D.45小时答案：A解析：长期卧床患者为防止压疮，一般应每隔12小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压。所以答案选A。8.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.大面积烧伤的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者答案：C解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般属于一级护理范畴。所以答案选C。9.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是（）A.立即停止输液，更换输液器和液体B.减慢输液速度，通知医生，给予物理降温C.给予抗过敏药物D.继续输液，密切观察体温变化答案：B解析：输液过程中出现发热反应，体温在38.5℃，可先减慢输液速度，通知医生，同时给予物理降温，观察病情变化。若反应严重，再考虑停止输液等其他处理措施。所以答案选B。10.胸腔闭式引流护理中，下列哪项是错误的（）A.引流瓶应低于胸腔出口平面60100cmB.保持引流管通畅，定时挤压C.引流瓶内短玻璃管与引流管相接D.更换引流瓶时需要双重夹闭引流管答案：C解析：胸腔闭式引流瓶内长玻璃管应与引流管相接，短玻璃管与外界相通以保持瓶内与大气相通，利于引流。A选项引流瓶低于胸腔出口平面可防止引流液逆流；B选项保持引流管通畅，定时挤压可防止堵管；D选项更换引流瓶时双重夹闭引流管防止空气进入胸腔。所以答案选C。11.需要密切观察血压变化的患者，测量血压时应做到“四定”，不包括（）A.定时间B.定部位C.定体位D.定听诊器答案：D解析：测量血压时的“四定”是指定时间、定部位、定体位、定血压计，而不是定听诊器。所以答案选D。12.胰岛素最常见的不良反应是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：A解析：胰岛素最常见的不良反应是低血糖反应，与胰岛素剂量过大、未按时进食等因素有关。过敏反应、注射部位脂肪萎缩、胰岛素抵抗等也是胰岛素的不良反应，但相对低血糖反应来说较少见。所以答案选A。13.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前半小时应停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后需烘干后再使用D.取用无菌物品必须使用无菌持物钳答案：C解析：无菌包受潮后，细菌易侵入，应重新灭菌后再使用，而不能烘干后使用。A选项操作前半小时停止清扫地面可减少空气中的尘埃；B选项无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；D选项取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保证无菌操作。所以答案选C。14.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗，患者呼吸困难，应给予的吸氧方式是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案：C解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。所以答案选C。15.下列关于导尿术的操作，正确的是（）A.初步消毒时，消毒顺序是由外向内、自上而下B.再次消毒时，消毒顺序是由内向外、自上而下C.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmD.以上都是答案：D解析：导尿术初步消毒时，消毒顺序是由外向内、自上而下；再次消毒时，消毒顺序是由内向外、自上而下；导尿管插入深度男性为2022cm，女性为46cm。所以答案选D。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于护士在用药过程中应遵循的原则有（）A.严格执行查对制度B.遵循正确的给药途径和时间C.注意用药不良反应D.未经医生允许，不得擅自更改药物剂量答案：ABCD解析：护士在用药过程中需严格执行查对制度，确保用药准确；要遵循正确的给药途径和时间，保证药物疗效；同时要密切注意用药不良反应，及时处理；未经医生允许，不得擅自更改药物剂量，保障患者用药安全。所以ABCD均正确。2.下列关于急救物品管理的“五定”原则，正确的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE解析：急救物品管理的“五定”原则包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，以保证急救物品处于完好备用状态。所以ABCDE都正确。3.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.肝移植术后患者B.严重颅脑损伤患者C.大面积心肌梗死患者D.癌症晚期患者答案：ABC解析：肝移植术后患者、严重颅脑损伤患者、大面积心肌梗死患者病情都非常危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救，应给予特级护理。癌症晚期患者若生命体征平稳，未达到随时需抢救的程度，一般不属于特级护理范畴。所以答案选ABC。4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整滴速C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中应密切观察患者的反应答案：ABCD解析：输血前必须两人核对无误方可输入，以确保血型、血制品等准确；开始输血时速度宜慢，先观察15分钟无不良反应后再根据病情调整滴速；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应；输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理输血不良反应。所以ABCD都正确。5.下列属于压疮高危人群的有（）A.肥胖患者B.昏迷患者C.老年人D.骨折制动患者答案：ABCD解析：肥胖患者脂肪组织过多，承受压力大，局部血液循环差，易发生压疮；昏迷患者自主活动能力丧失，长期卧床不能自行变换体位，易发生压疮；老年人皮肤弹性差，皮下脂肪减少，组织修复能力弱，是压疮的高危人群；骨折制动患者局部肢体活动受限，长期受压，容易发生压疮。所以ABCD均为压疮高危人群。6.关于胸外心脏按压，下列说法正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cm但不超过6cmD.按压与放松时间比为1:1答案：ABCD解析：胸外心脏按压的部位是两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）；按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm但不超过6cm；按压与放松时间比为1:1，保证有效按压和心脏充分充盈。所以ABCD都正确。7.下列关于医嘱的处理，正确的有（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次，应在短时间内执行C.长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时使用D.临时备用医嘱有效期在12小时以内，过期未执行则失效答案：ABCD解析：长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效；临时医嘱一般只执行一次，应在短时间内执行；长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时使用，每次执行后需记录，注明执行时间，并在临时医嘱单上做好标记；临时备用医嘱有效期在12小时以内，过期未执行则失效。所以ABCD都正确。8.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）A.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.增加循环血量，改善微循环，维持血压C.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的D.补充营养，供给热能，促进组织修复答案：ABCD解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；能增加循环血量，改善微循环，维持血压；可输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的；还可以补充营养，供给热能，促进组织修复。所以ABCD都正确。9.下列关于隔离技术的描述，正确的有（）A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离主要用于预防经空气传播的呼吸道传染病C.消化道隔离主要用于预防经粪口途径传播的传染病D.接触隔离主要用于预防经皮肤或黏膜接触传播的传染病答案：ABCD解析：严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等；呼吸道隔离主要用于预防经空气传播的呼吸道传染病，如肺结核、流感等；消化道隔离主要用于预防经粪口途径传播的传染病，如伤寒、痢疾等；接触隔离主要用于预防经皮肤或黏膜接触传播的传染病，如破伤风、气性坏疽等。所以ABCD都正确。10.下列关于护士职业防护的措施，正确的有（）A.操作前洗手，戴口罩、帽子等B.进行侵袭性操作时戴手套，必要时戴护目镜、穿隔离衣C.正确处理锐器，使用后锐器放入锐器盒D.发生针刺伤后，立即挤压伤口，用肥皂水冲洗后再用碘伏消毒答案：ABC解析：操作前洗手，戴口罩、帽子等可减少感染风险；进行侵袭性操作时戴手套，必要时戴护目镜、穿隔离衣能有效防护；正确处理锐器，使用后锐器放入锐器盒可防止针刺伤。而发生针刺伤后，不应立即挤压伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，排出少量血液，再用肥皂水冲洗后用碘伏消毒。所以答案选ABC。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药史：详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史，有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）试验液配置：严格按照无菌技术原则和标准操作规程配置青霉素试验液，剂量准确，现用现配。（3）注射前：向患者解释试验目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。注射前备好急救药品和设备，如盐酸肾上腺素、注射器等。（4）注射过程：严格执行“三查七对”制度，准确进行皮内注射，切忌将药液注入血管内。注射后嘱患者原地休息20分钟，不得随意离开，同时密切观察患者的反应。（5）结果判断：准确判断试验结果，阳性者禁用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等醒目位置注明“青霉素阳性”，告知患者及其家属。（6）再次使用：凡初次用药、停药3天以上或在使用过程中更换药物批号时，均需重新做过敏试验。（7）医护配合：一旦发生过敏性休克，应立即组织抢救，医生未到达前，护士应立即皮下注射盐酸肾上腺素，同时给予氧气吸入、保持呼吸道通畅等紧急处理。2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压定时翻身：一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立翻身记录卡。使用减压工具：如气垫床、减压垫等，减轻骨隆突处压力。（2）避免摩擦力和剪切力的作用协助患者翻身、更换床单等操作时，动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作。保持床单平整、无皱褶、无渣屑，以减少摩擦力。（3）保护患者皮肤保持皮肤清洁干燥，根据病情每日用温水清洁皮肤12次。对大小便失禁、出汗多的患者，及时清理排泄物和汗液，局部皮肤可涂擦润肤剂或皮肤保护剂。（4）促进皮肤血液循环经常进行温水擦浴、全背按摩或局部按摩。全背按摩从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下按摩，每次35分钟。局部按摩每次35分钟即可。但皮肤破溃者禁止按摩。（5）改善机体营养状况根据患者的病情和饮食习惯，合理调整饮食结构，保证足够的蛋白质、维生素等营养物质的摄入。对营养不良、贫血、低蛋白血症等患者，可遵医嘱补充营养物质，如输血、白蛋白等。（6）健康教育向患者及家属讲解压疮发生、发展和预防的相关知识，指导其学会正确的翻身方法、使用减压工具等，鼓励患者及家属参与压疮的预防。四、案例分析题（20分）患者张先生，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难2小时”入院。患者有冠心病病史10年。入院时神志清楚，面色苍白，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次/分，血压80/50mmHg，心电图显示急性广泛前壁心肌梗死。1.请说出该患者目前最主要的护理问题。答：（1）心输出量减少：与心肌广泛坏死，心肌收缩力减弱，心排血量下降有关。依据为患者血压80/50mmHg，提示低血压，是心输出量减少的重要表现。（2）疼痛：胸痛与心肌缺血缺氧坏死有关。患者有突发胸痛症状，结合心电图显示急性广泛前壁心肌梗死可明确。（3）气体交换受损：与肺淤血、气体交换面积减少有关。患者有呼吸困难表现，呼吸急促，提示气体交换功能可能受到影响。（4）焦虑/恐惧：与起病急、病情重、担心疾病预后有关。患者突发疾病，且处于危急状态，容易产生焦虑、恐惧情绪。（5）潜在并发症：心源性休克、心律失常、心力衰竭等。急性广泛前壁心肌梗死患者容易并发这些严重并发症。2.针对这些