2026年断植再植治疗与护理试题及答案

断植再植治疗与护理试题及答案

一、选择题1.断植再植手术的最佳时间窗通常是伤后（）[单选题]*A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.24-48小时答案：B原因：缺血6-8小时内组织可逆性损伤较轻，超过此时间细胞坏死风险显著增加。2.断植再植术后观察血运的“5P征”不包括（）[单选题]*A.疼痛B.苍白C.麻痹D.发热答案：D原因：5P征为疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、无脉（Pulselessness）、麻痹（Paralysis）、感觉异常（Paresthesia），发热属于感染征象。3.断植再植术后护理中，患肢应保持（）[单选题]*A.下垂位促进回流B.抬高15-30度C.平放于床面D.频繁活动关节答案：B原因：抬高15-30度可减轻水肿，避免压迫血管，同时维持适当灌注。4.断植再植术后抗凝治疗常用药物是（）[多选题]*A.肝素B.阿司匹林C.华法林D.低分子右旋糖酐答案：ABD原因：肝素抑制血栓形成，阿司匹林抗血小板聚集，低分子右旋糖酐改善微循环；华法林起效慢且需监测INR，较少用于急性期。5.断植再植术后血管危象最常见的原因是（）[单选题]*A.感染B.血管痉挛C.神经损伤D.骨折未固定答案：B原因：血管痉挛占危象的60%-70%，多由寒冷、疼痛或吸烟诱发。6.断植再植术后室温应控制在（）[单选题]*A.18-20℃B.22-25℃C.26-28℃D.30℃以上答案：B原因：22-25℃可减少血管痉挛风险，温度过低易痉挛，过高增加代谢需求。7.断植再植术后禁止吸烟的主要原因是（）[单选题]*A.延缓伤口愈合B.诱发血管痉挛C.增加感染风险D.影响药物代谢答案：B原因：尼古丁直接引起血管收缩，痉挛风险增加5-10倍。8.断植再植术后毛细血管回流试验正常表现为（）[单选题]*A.1秒内恢复红润B.2-3秒恢复红润C.5秒以上恢复D.无颜色变化答案：A原因：1秒内恢复表明微循环通畅，超过3秒提示静脉回流障碍。9.断植再植术后最严重的早期并发症是（）[单选题]*A.感染B.出血C.血管危象D.关节僵硬答案：C原因：血管危象若未及时处理可导致再植肢体坏死。10.断植再植术后功能康复开始时间一般为（）[单选题]*A.术后24小时B.术后1周C.术后3周D.术后6周答案：C原因：3周后血管内皮修复稳定，可开始被动活动避免肌腱粘连。11.断植再植术中血管吻合优先选择（）[单选题]*A.端端吻合B.端侧吻合C.套接吻合D.移植血管桥接答案：A原因：端端吻合符合生理血流方向，通畅率高于其他方式。12.断植再植术后患肢敷料应（）[多选题]*A.保持干燥B.松散包扎C.加压包扎D.每日更换答案：AB原因：松散包扎避免压迫血管，干燥环境降低感染风险；加压包扎可能影响血运。13.断植再植术后疼痛管理错误的是（）[单选题]*A.常规使用阿片类药物B.避免使用NSAIDsC.联合神经阻滞D.鼓励忍耐疼痛答案：D原因：疼痛可诱发血管痉挛，需规范镇痛；NSAIDs可能影响血小板功能但非绝对禁忌。14.断植再植术后观察皮温应与对侧温差小于（）[单选题]*A.1℃B.2℃C.3℃D.4℃答案：B原因：温差超过2℃提示血运异常，需紧急处理。15.断植再植术后绝对禁忌症是（）[单选题]*A.多段离断B.严重挤压伤C.老年患者D.糖尿病史答案：B原因：挤压伤血管内膜广泛损伤，再植成功率低于5%。16.断植再植术后使用烤灯照射的目的是（）[单选题]*A.杀菌消毒B.促进干燥C.局部加温D.加速愈合答案：C原因：30-33℃局部加温可预防血管痉挛。17.断植再植术后首次换药时间为（）[单选题]*A.术后6小时B.术后24小时C.术后3天D.术后1周答案：C原因：过早换药可能干扰血管吻合稳定性，72小时后内皮细胞初步修复。18.断植再植术