2026年慢阻肺培训单选题试题及答案

慢阻肺培训单选题试题及答案

一、选择题1.慢阻肺（COPD）的主要病理改变不包括以下哪项？（）[单选题]*A.气道慢性炎症B.肺泡壁弹性纤维破坏C.肺血管内膜增厚D.胸膜腔广泛粘连答案：D解析：慢阻肺的核心病理改变为气道炎症、肺泡结构破坏（肺气肿）及小气道纤维化，胸膜粘连并非典型表现，多见于结核或外伤。2.诊断慢阻肺的金标准是（）[单选题]*A.胸部X线检查B.肺功能检查（FEV1/FVC<0.7）C.血气分析D.痰液细菌培养答案：B解析：肺功能检查中FEV1/FVC<0.7提示持续气流受限，是确诊慢阻肺的核心依据，其他选项仅为辅助手段。3.慢阻肺急性加重的常见诱因是（）[单选题]*A.高蛋白饮食B.呼吸道感染C.剧烈运动D.长期吸氧答案：B解析：约70%的急性加重由细菌或病毒感染引发，其他选项与急性加重无直接关联。4.以下哪项是慢阻肺患者长期氧疗的指征？（）[单选题]*A.静息状态下PaO2≤55mmHgB.晨起咳痰量增加C.FEV1<50%预计值D.合并高血压答案：A解析：静息低氧血症（PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%）是长期氧疗的明确指征，可改善生存率。5.慢阻肺患者使用支气管扩张剂的首选给药途径是（）[单选题]*A.口服B.静脉注射C.吸入D.皮下注射答案：C解析：吸入给药可直接作用于气道，全身副作用小，是GOLD指南推荐的一线给药方式。6.关于慢阻肺的预防措施，错误的是（）[单选题]*A.接种流感疫苗B.避免职业粉尘暴露C.长期使用抗生素D.戒烟答案：C解析：抗生素仅用于感染诱发的急性加重，长期预防性使用会导致耐药性，其他选项均为有效预防手段。7.慢阻肺患者出现肺动脉高压的典型表现是（）[单选题]*A.杵状指B.双下肢水肿C.咯血D.胸痛答案：B解析：右心功能不全导致体循环淤血是肺动脉高压晚期表现，其他症状特异性较低。8.慢阻肺患者营养支持的重点是（）[单选题]*A.高碳水化合物饮食B.高脂低蛋白饮食C.高热量高蛋白饮食D.限制水分摄入答案：C解析：患者常合并营养不良，需补充充足热量（30-35kcal/kg/d）及蛋白质（1.2-1.5g/kg/d）以维持呼吸肌功能。9.慢阻肺患者运动训练的禁忌证是（）[单选题]*A.轻度活动后气促B.稳定期FEV1<30%预计值C.急性呼吸道感染D.长期吸烟史答案：C解析：急性感染期运动可能加重病情，其他选项均为康复训练适应症。10.评估慢阻肺严重程度的综合指标是（）[单选题]*A.CAT评分B.血常规C.心电图D.肝肾功能答案：A解析：COPD评估测试（CAT）可全面反映症状负担，GOLD指南推荐用于分级评估。11.慢阻肺患者出现意识模糊需首先考虑（）[单选题]*A.肺性脑病B.脑梗死C.药物过量D.低血糖答案：A解析：严重CO2潴留导致的中枢抑制是慢阻肺并发症的首要鉴别诊断。12.慢阻肺稳定期治疗的核心药物是（）[单选题]*A.糖皮质激素B.支气管扩张剂C.利尿剂D.强心苷答案：B解析：长效β2受体激动剂（LABA）和抗胆碱能药物（LAMA）是改善症状的基础用药。13.慢阻肺患者痰液呈脓性提示（）[单选题]*A.病毒感染B.细菌感染C.过敏反应D.心功能不全答案：B解析：黄绿色脓痰是细菌感染的典型表现，需考虑抗生素治疗。14.慢阻肺患者使用糖皮质激素的指征是（）[单选题]*A.频繁急性加重史B.单纯肺气肿C.轻度气流受限D.孤立性咳嗽答案：A解析：年急性加重≥2次或血嗜酸粒细胞增高者可从吸入激素中获益。15.慢阻肺患者家庭管理的重点是（）[单选题]*A.每日监测血压B.记录症状变化及用药C.每周胸部CT复查D.限制所有体力活动答案：B解析：症状日记和用药依从性管理可降低急性加重风险，其他选项不符合实际。16.慢阻肺与支气管哮喘的鉴别要点是（）[单选题]*A.气流受限的可逆性B.发病年龄C.咳嗽频率D.痰液性状答案：A解析：哮喘的气流受限多可逆（支气管舒张试验阳性），慢阻肺则呈持续性。17.慢阻肺患者终末期最有效的治疗方式是（）[单选题]*A.肺移植B.高频吸氧C.全身化疗D.针灸疗法答案：A解析：符合指征者行肺移植可显著延长生存期，其他选项缺乏循证依据。18