2026年心律失常和心力衰竭理论试题

心律失常和心力衰竭理论试题

一、选择题1.下列哪种心律失常最常见于健康人群，通常无需特殊治疗？（）[单选题]*A.心房颤动B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.窦性心律不齐答案：D原因：窦性心律不齐是一种生理性现象，尤其在青少年中常见，与呼吸周期相关，通常无需干预。2.心房颤动的主要心电图特征是？（）[单选题]*A.P波消失，代之以f波B.QRS波群宽大畸形C.PR间期延长D.ST段抬高答案：A原因：心房颤动时心房电活动紊乱，P波消失，出现快速而不规则的f波（频率350-600次/分）。3.下列哪种药物是治疗慢性心力衰竭的一线选择？（）[单选题]*A.地高辛B.美托洛尔C.胺碘酮D.普罗帕酮答案：B原因：美托洛尔属于β受体阻滞剂，可改善心力衰竭患者的长期预后，降低死亡率。4.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要机制是？（）[单选题]*A.平卧位时回心血量增加B.迷走神经张力降低C.肺泡表面活性物质减少D.肺动脉收缩答案：A原因：平卧位时下肢静脉回流增加，加重肺淤血，导致呼吸困难。5.下列哪项是室性心动过速的典型心电图表现？（）[单选题]*A.QRS波群时限<0.12秒B.房室分离现象C.规则出现的P波D.PR间期固定答案：B原因：室性心动过速时心室激动与心房无关，心电图上可见房室分离，QRS波群通常宽大畸形（≥0.12秒）。6.长期未控制的心房颤动最可能导致的严重并发症是？（）[单选题]*A.急性肺水肿B.脑卒中C.感染性心内膜炎D.心肌梗死答案：B原因：心房颤动导致心房内血流淤滞，易形成左心耳血栓，脱落后可引起栓塞性脑卒中。7.下列哪种电解质紊乱最易诱发尖端扭转型室速？（）[单选题]*A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钙血症答案：B原因：低钾血症延长心肌细胞复极，增加早期后除极风险，从而诱发尖端扭转型室速。8.心力衰竭患者使用袢利尿剂的主要目的是？（）[单选题]*A.增强心肌收缩力B.减轻肺淤血和水肿C.降低心脏后负荷D.减慢心率答案：B原因：袢利尿剂（如呋塞米）通过抑制钠重吸收减少血容量，缓解液体潴留引起的症状。9.下列哪项是β受体阻滞剂治疗心力衰竭的禁忌证？（）[单选题]*A.轻度活动后气促B.心率55次/分C.急性肺水肿D.稳定性心绞痛答案：C原因：急性肺水肿患者需优先缓解症状，β受体阻滞剂的负性肌力作用可能加重病情。10.下列心律失常中，哪种需立即电复律治疗？（）[单选题]*A.无症状的窦性心动过缓B.血流动力学不稳定的室速C.偶发房性早搏D.一度房室传导阻滞答案：B原因：血流动力学不稳定的室速可迅速恶化为室颤，需紧急电复律恢复窦律。11.下列哪些因素可诱发心力衰竭急性加重？（多选）（）[多选题]*A.呼吸道感染B.过量摄入钠盐C.规律服用β受体阻滞剂D.未控制的高血压E.严格限制液体摄入答案：ABD原因：感染、容量负荷增加（钠盐过量）和血压骤升均增加心脏负担，而β受体阻滞剂和限液是治疗措施。12.慢性心力衰竭患者出现颈静脉怒张提示？（）[单选题]*A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包填塞D.主动脉瓣狭窄答案：B原因：颈静脉怒张是右心衰竭导致体循环静脉压升高的典型表现。13.下列哪项检查对评估心力衰竭患者容量状态最直接？（）[单选题]*A.超声心动图B.脑钠肽（BNP）检测C.中心静脉压测量D.动态心电图答案：C原因：中心静脉压直接反映右心房压力，是评估容量负荷的可靠指标。14.心房颤动患者抗凝治疗的首选药物是？（）[单选题]*A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.肝素答案：B原因：华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，有效降低房颤相关卒中风险。15.下列哪种情况属于心力衰竭分期中的C期？（）[单选题]*A.有高血压但无心衰症状B.心肌梗死后EF降低但无症状C.既往出现气促、水肿D.终末期需持续静脉用药答案：C原因：C期指当前或既往存在心衰症状的结构性心脏病患者。16.下列哪项是洋地黄类药物中毒的早期表现？（）[单选题]*A.黄视症B.呼吸困难加重C.下肢水肿D.胸痛答案：A原因：黄视症（视物偏黄）是洋地黄中毒的特异性神经系统症状。17.心力衰竭患者运动康复治疗的禁忌证包括？（多选）（）[多选题]*A.静息心率100次/分B.近1周内体重增加>2kgC.稳定性心绞痛D.未控制的房颤E.轻度活动后气促答案：ABD原因：近期体重骤增提示容量负荷过重，未控制的房颤和静息心动过速可能加重心功能不全。18.下列哪项机制