电梯井口安全防护验收报告模板

一、引言为确保建筑施工过程中电梯井口的作业安全，有效预防高处坠落事故的发生，保障施工人员的生命安全与身体健康，依据相关法律法规及安全技术规范要求，本项目部组织对[项目名称]工程的电梯井口安全防护设施进行了专项验收。本报告旨在记录验收过程、结果及相关事项，为后续安全管理提供依据。二、项目基本信息项目名称[填写具体项目名称]:-------------------:---------------------------------项目编号[填写项目编号]工程地点[填写具体地点]施工单位[填写施工单位全称]监理单位[填写监理单位全称]验收日期[年月日]天气情况[例如：晴，气温XX℃，风力X级]三、验收依据1.国家现行有关安全生产的法律法规及行业标准。2.《建筑施工高处作业安全技术规范》（相关现行版本）。3.《建筑施工安全检查标准》（相关现行版本）。4.本工程施工组织设计及电梯井口安全防护专项施工方案。5.相关安全技术交底文件。四、验收范围及内容本次验收范围为[项目名称]工程中所有电梯井口的安全防护设施。主要验收内容包括：1.防护设施的设置情况：*是否按方案要求设置了定型化、工具化的防护门或防护栏杆。*防护门（栏杆）的材质、规格、高度是否符合规范及方案要求。*防护门（栏杆）的安装是否牢固、稳定，开启是否灵活，关闭是否严密。*防护门是否具备锁闭功能（当电梯井口未使用时）。*防护栏杆底部是否设置了挡脚板，挡脚板的高度及固定情况。2.井内防护：*电梯井内是否按规定设置了首层及每隔若干层（按规范要求）的水平安全网。*水平安全网的搭设是否规范，张挂是否牢固，网目是否符合要求，有无破损。3.安全警示标志：*电梯井口周边是否设置了醒目的安全警示标志（如“注意安全”、“小心坠落”等）。*警示标志是否清晰、完整，设置位置是否合理。4.其他：*防护设施有无被擅自拆除、移动或损坏的情况。*对于暂时未安装电梯的井口，其防护措施是否到位。五、验收方法及过程1.现场检查：验收组对各电梯井口的防护设施进行逐一、细致的目测检查和必要的手扳试验，检查其外观质量、搭设牢固性、构配件完整性等。2.资料核查：核查防护设施的搭设记录、安全技术交底记录等相关资料。3.功能性测试：对防护门的开启、关闭及锁闭功能进行实际操作检查。六、验收情况及发现问题（一）符合要求项：1.电梯井口防护门（栏杆）的材质、规格基本符合设计及规范要求。2.大部分防护门（栏杆）安装牢固，高度满足规定（例如：防护栏杆高度不低于1.2米，防护门高度不低于1.8米）。3.防护门均能有效锁闭，关闭严密。4.防护栏杆底部基本设置了高度不低于18cm的挡脚板，且固定牢固。5.电梯井内按要求设置了水平安全网，网体无明显破损，张挂较为规范。6.各电梯井口周边均设置了醒目的安全警示标志。（二）存在问题及整改要求：1.问题描述：[例如：X号楼X单元电梯井口防护门局部连接螺栓松动。]整改要求：立即组织人员对松动螺栓进行紧固，确保连接牢固。2.问题描述：[例如：Y区域电梯井口挡脚板有一处缺失。]整改要求：立即补充安装挡脚板，确保防护严密。3.问题描述：[例如：Z号楼电梯井内某层水平安全网有少量破损，且固定点数量不足。]整改要求：立即更换破损安全网，并按规范要求增加固定点，确保安全网有效发挥防护作用。4.问题描述：[例如：个别井口警示标志张贴不规范，有歪斜、模糊现象。]整改要求：对不规范的警示标志进行重新张贴或更换，确保清晰、醒目。七、验收结论经验收组对[项目名称]工程电梯井口安全防护设施进行检查验收，认为：*（若基本符合要求，仅需minor整改）该工程电梯井口安全防护设施基本符合设计及相关规范要求。针对上述存在的问题，施工单位须在[X月X日X时前]完成整改，并将整改情况书面报监理单位复查。复查合格后方可投入使用。*（若问题较多或较严重）该工程电梯井口安全防护设施暂不符合设计及相关规范要求。施工单位须立即停止相关区域作业，针对上述存在的问题，制定详细整改方案，并在[X月X日X时前]完成全部整改工作，经监理单位复查合格后方可申请再次验收。*（若完全符合要求）该工程电梯井口安全防护设施符合设计及相关规范要求，验收合格。八、验收组成员签字序号姓名单位职务/职称签字日期:---:-----:-------------------:----------:-----:-------1建设单位2监理单位3施工单位