医用氧气安全管理操作流程

医用氧气安全管理操作流程医用氧气作为维系生命的重要医疗资源，其安全管理直接关系到患者生命安全、医护人员职业健康及医疗机构正常运行。为规范医用氧气的采购、储存、运输、使用及应急处置等各个环节，防范安全风险，特制定本操作流程。本流程旨在确保医用氧气在院内流转的每一个节点都处于可控、安全的状态，为临床工作提供坚实保障。一、总则（一）目的本流程旨在规范医用氧气的全流程安全管理，预防和减少因氧气使用不当或管理疏漏引发的火灾、爆炸、缺氧、富氧等安全事故，保障患者、医护人员及其他人员的人身安全和医疗机构财产安全。（二）适用范围本流程适用于医疗机构内所有涉及医用氧气（包括液态氧、气态氧）的采购、验收、储存、运输、搬运、使用、回收及相关设备维护保养等活动。所有相关科室及人员均须严格遵守本流程规定。（三）基本原则医用氧气安全管理应遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的原则，落实各项安全管理制度和操作规程。二、人员资质与职责（一）资质要求1.从事医用氧气管理、储存、运输、使用和维护的相关人员，必须经过专业的安全知识和操作技能培训，考核合格后方可上岗。2.特种设备（如液氧储罐、压力管道、气瓶）的操作和维护人员，必须持有国家相关部门颁发的有效特种设备作业人员证书。（二）主要职责1.管理人员：负责制定和落实医用氧气安全管理制度、应急预案，组织安全培训和演练，监督检查各项安全措施的执行情况，确保氧气供应的安全性和连续性。2.操作人员：严格按照本流程及操作规程进行氧气的储存、运输、连接、使用和回收，正确使用劳动防护用品，及时报告异常情况和安全隐患。3.维护人员：定期对氧气储存设备、输送管道、减压装置、报警系统等进行检查、维护和保养，确保其处于良好运行状态，并做好记录。三、医用氧气的采购与验收（一）采购1.医用氧气的采购应选择具有合法生产资质、信誉良好的供应商，并签订规范的采购合同。2.供应商应能提供医用氧气的生产许可证、产品合格证、检验报告书等相关资质证明文件。（二）验收1.到货时，应由专人对医用氧气的品名、规格、批号、生产日期、有效期、供应商信息及包装完整性等进行核对验收。2.对于气态氧钢瓶，应检查瓶体有无变形、腐蚀、裂纹，瓶阀是否完好，安全帽是否齐全，气瓶颜色和字样是否符合国家标准，是否在检验有效期内。3.对于液态氧，应核对送货单与实物是否相符，检查储罐液位、压力是否正常，有无泄漏迹象。4.验收合格后方可入库，并做好验收记录。对不合格产品，应拒绝接收并及时通知供应商处理。四、医用氧气的储存（一）储存场所要求1.医用氧气储存场所（气瓶间、液氧站）应设置在通风良好、远离火源、热源及易燃易爆物品的独立区域，严禁靠近明火、电源开关、插座等可能产生火花的地方。2.储存场所应设置明显的“严禁烟火”、“氧化剂”等安全警示标识，并配备足够数量且有效的消防器材（如干粉灭火器、二氧化碳灭火器）。3.储存场所的地面应平整、防滑，墙面和地面应采用不产生火花的材料。4.液氧储存场所应有良好的通风设施，防止氧气浓度过高形成富氧环境；同时应设置氧浓度检测报警装置，并与通风系统联动。5.储存场所应保持干燥、清洁，严禁堆放杂物。（二）气瓶储存1.气瓶应直立放置，并采取防倾倒措施（如使用气瓶固定架或锁链）。2.实瓶与空瓶应分区域存放，并设置明显标识加以区分。3.不同种类的气瓶（如氧气瓶与可燃气体气瓶）不得同库储存，应保持规定的安全距离。4.气瓶储存数量不应超过储存场所的设计容量。5.气瓶阀应安装安全帽，旋紧瓶帽，防止瓶阀受损或意外开启。（三）液氧储存1.液氧储罐应符合压力容器安全技术监察规程的要求，并定期进行检验。2.储罐应设置可靠的液位计、压力表、安全阀等安全附件，并确保其灵敏可靠。3.储罐周围应设置防护栏，严禁无关人员进入。4.液氧储罐的排放口应引至室外安全地点，排放时应防止低温冻伤和氧气富集。五、医用氧气的运输与搬运（一）院内运输1.运输气瓶时，应使用专用的气瓶推车，并固定牢靠，防止气瓶在运输过程中倾倒、碰撞。2.运输途中，严禁在阳光下暴晒或靠近热源。3.禁止同一推车同时运输氧气瓶和可燃气体气瓶或其他易燃易爆物品。4.液氧运输应使用专用的液氧槽车，并遵守相关的运输安全规定。（二）搬运1.搬运气瓶时，应轻装轻卸，严禁抛、滑、滚、撞。2.严禁使用电磁起重机搬运氧气瓶。3.搬运人员应佩戴好防护手套，避免气瓶直接接触皮肤，防止低温冻伤（针对液氧及低温气瓶）。4.进入病房或使用地点后，应将气瓶稳妥放置在指定位置，并再次固定。六、医用氧气的使用（一）使用前检查1.医护人员在使用氧气前，应仔细检查氧气设备是否完好，包括气瓶压力是否正常、减压装置是否完好、连接管路是否通畅、有无泄漏、湿化瓶内是否按要求加入灭菌蒸馏水等。2.检查流量表是否完好，指针是否归零。3.对于中心供氧系统，应检查终端接口是否匹配，有无松动。（二）连接与调节1.连接气瓶时，应先旋开瓶阀放出少量气体进行吹扫，以清除瓶口灰尘，然后再接上减压阀。操作时严禁扳手等工具敲击瓶阀。2.缓慢打开气瓶总阀，观察压力表指示压力。3.根据医嘱要求，通过流量表调节至所需的氧气流量。调节时应缓慢操作，防止气流冲击过大损坏设备或对患者造成不适。（三）使用中管理1.严格按照医嘱给患者吸氧，密切观察患者吸氧后的反应及病情变化。2.吸氧装置应保持清洁，湿化瓶内的蒸馏水应每日更换，湿化瓶及连接管应定期消毒。3.患者吸氧时，床旁应放置“吸氧”标识。4.严禁在吸氧区域内使用明火（如点蚊香、吸烟）或使用易产生静电的化纤织物，禁止使用非防爆型的电器设备。5.注意观察气瓶压力，当压力过低时，应及时更换气瓶，防止空气倒灌。6.使用过程中，如发现漏气、异响、异味等异常情况，应立即停止使用，关闭气源，检查原因并及时报告处理。（四）使用后处理1.患者停止吸氧后，应先关闭气瓶总阀，待流量表指针归零后，再关闭流量调节阀，然后拆除吸氧装置。2.对于使用后的空瓶，应关闭瓶阀，旋紧安全帽，贴上“空瓶”标识，送至指定的空瓶存放区。3.清理用物，对吸氧器具进行清洁消毒处理，备用。七、空瓶处理与回收1.空瓶应与实瓶分区存放，并有明显标识。2.空瓶回收时，应核对数量，并由专人负责管理，定期返还给供应商。3.严禁将空瓶与其他杂物混放或随意丢弃。八、应急处置（一）氧气泄漏应急处置1.发现氧气泄漏（如闻到刺鼻气味、听到泄漏声、氧浓度报警器报警），应立即通知周围人员疏散，并迅速撤离至安全区域。2.立即关闭泄漏源的上游阀门（气瓶总阀或储罐切断阀），切断气源。3.打开门窗，加强通风，降低室内氧气浓度。严禁开关任何电器设备，防止产生火花。4.在泄漏区域设置警戒线，禁止无关人员进入。5.若泄漏无法控制，应立即启动应急预案，报告相关负责人，并拨打消防报警电话。6.处理泄漏时，救援人员应佩戴正压式呼吸器等防护用品。（二）火灾爆炸应急处置1.一旦发生火灾爆炸事故，应立即启动应急预案，组织人员疏散和自救。2.立即切断事发区域的氧气供应，关闭相关阀门。3.利用现场配备的消防器材进行初期火灾扑救。扑救人员应注意自身安全，在上风向操作。4.立即拨打消防报警电话，并报告上级主管部门。5.如有人员受伤，应立即进行急救处理并送往医院救治。九、安全监督检查与培训（一）日常检查1.医疗机构应建立医用氧气安全管理定期检查制度，对储存、运输、使用等环节进行日常巡查和定期检查，并做好检查记录。2.检查内容包括：安全制度落实情况、储存场所安全状况、设备完好情况、消防设施有效性、人员操作规范性等。（二）定期维护保养1.对氧气储存设备、输送管道、减压装置、报警系统等应按照规定进行定期维护保养和校验，确保其处于良好运行状态。2.特种设备（如液氧储罐、气瓶）应按照国家相关规定进行定期检验，严禁超期使用。（三）培训与演练1.医疗机构应定期组织相关人员进行医用氧气安全知识和操作技能的培训，包括新员工上岗前培训和在岗人员的定期复训。2.培训内容应包括：氧气的危险特性、安全操作规程、应急处置方法、消防器材使用等。3.定期组织氧气泄漏、火灾等突发事件的应急演练，提高相关人员的