小程序医师定期考核制度

PAGE小程序医师定期考核制度一、总则（一）目的为加强医师队伍建设，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》及相关法律法规，结合本公司/组织实际情况，制定本小程序医师定期考核制度。（二）适用范围本制度适用于在本公司/组织注册的执业医师和执业助理医师。（三）考核原则1.客观公正原则：考核应依据客观事实，按照规定的标准和程序进行，确保考核结果真实、准确、公正。2.全面考核原则：考核内容应涵盖医师的职业道德、业务水平、工作业绩等方面，全面评价医师的综合素质。3.激励与约束并重原则：通过考核，激励医师不断提高自身素质和业务能力，同时对考核不合格的医师进行相应的约束和处理。二、考核组织与管理（一）考核机构成立医师定期考核工作领导小组，负责领导和组织本公司/组织的医师定期考核工作。领导小组由公司/组织负责人、医务部门负责人、人力资源部门负责人等组成。设立医师定期考核办公室，负责考核工作的具体组织实施。考核办公室设在医务部门，由医务部门负责人兼任办公室主任。（二）职责分工1.医师定期考核工作领导小组职责制定和修订医师定期考核制度、考核标准和考核程序。组织领导医师定期考核工作，协调解决考核工作中的重大问题。审定考核结果，做出考核结论。2.医师定期考核办公室职责负责制定年度考核工作计划，并组织实施。组织考核人员培训，确保考核人员熟悉考核标准和程序。收集、整理和审核医师考核资料，组织考核专家进行考核。统计考核结果，撰写考核报告，上报医师定期考核工作领导小组。负责考核资料的归档管理。3.考核专家职责按照考核标准和程序，对医师进行考核评价。客观、公正地填写考核评价意见，提出考核结论建议。参加考核工作培训，不断提高考核业务水平。三、考核内容与标准（一）考核内容1.职业道德遵守法律法规和职业道德规范情况。医德医风表现，包括廉洁行医、尊重患者、保护患者隐私等。2.业务水平专业理论知识，包括基础医学知识、临床医学知识、专业前沿知识等。临床技能，包括病史采集、体格检查、诊断与鉴别诊断、治疗方案制定、技术操作等。医疗文书书写质量，包括病历、处方、医嘱等。3.工作业绩完成的工作量，包括门诊人次、住院人次、手术台次等。医疗质量指标，如治愈率、好转率、死亡率、并发症发生率等。患者满意度，通过患者调查等方式进行评价。（二）考核标准1.职业道德考核标准遵守法律法规和职业道德规范，无违规违纪行为，得85分及以上。存在轻微违规违纪行为，但未造成不良后果，得6084分。出现严重违规违纪行为，得60分以下。2.业务水平考核标准专业理论知识扎实，临床技能熟练，医疗文书书写规范，得85分及以上。专业理论知识基本掌握，临床技能有一定欠缺，医疗文书书写基本规范，得6084分。专业理论知识薄弱，临床技能较差，医疗文书书写不规范，得60分以下。3.工作业绩考核标准工作量完成情况良好，医疗质量指标达标，患者满意度高，得85分及以上。工作量基本完成，医疗质量指标基本达标，患者满意度一般，得6084分。工作量未完成，医疗质量指标未达标，患者满意度低，得60分以下。四、考核程序（一）个人述职医师应在考核周期内，按照考核要求，认真总结个人职业道德、业务水平和工作业绩等方面的情况，撰写个人述职报告，并在规定时间内提交给考核办公室。（二）资料收集考核办公室负责收集医师的个人述职报告、执业证书、资格证书、年度工作总结、医疗文书、培训记录、科研成果等考核相关资料。（三）考核评价1.简易程序具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的医师，可适用简易程序进行考核。考核办公室对适用简易程序的医师进行资格审核，审核通过后，医师只需提交个人述职报告。考核办公室组织考核专家对医师的个人述职报告进行评价，提出考核结论建议。2.一般程序不适用简易程序的医师，适用一般程序进行考核。考核办公室组织考核专家对医师的考核资料进行审核，并根据需要进行现场检查、病例分析、技能操作考核等。考核专家按照考核标准，对医师的职业道德、业务水平和工作业绩进行综合评价，填写考核评价意见，提出考核结论建议。（四）结果公示考核办公室将考核结果在本公司/组织内进行公示，公示期为7个工作日。医师如有异议，可在公示期内向考核办公室提出申诉。考核办公室应及时对申诉进行调查核实，并将处理结果告知医师。（五）结果审定与备案考核办公室将公示无异议的考核结果上报医师定期考核工作领导小组审定。审定通过后，考核结果报当地卫生行政部门备案。五、考核结果的应用（一）合格与不合格认定考核结果分为合格和不合格两个等次。考核得分60分及以上为合格，60分以下为不合格。（二）对合格医师的激励措施1.对考核合格的医师，在职称晋升、岗位聘任、评优评先等方面给予优先考虑。2.鼓励考核合格的医师参加继续医学教育和学术交流活动，提高业务水平。（三）对不合格医师的处理措施1.业务培训与补考对考核不合格的医师，由考核办公室组织进行业务培训，培训时间不少于1个月。培训结束后，组织补考。补考仍不合格的，暂停其执业活动36个月。2.再次考核暂停执业活动期满后，由考核办公室组织再次考核。再次考核仍不合格的，注销其执业证书。3.其他处理对考核不合格且存在严重违规违纪行为的医师，按照相关法律法规进行严肃处理。六、监督管理（一）建立考核监督机制公司/组织内部设立考核监督小组，负责对医师定期考核工作进行监督检查。监督小组由纪检监察部门、职工代表等组成。（二）监督检查内容1.考核机构和考核人员的履职情况。2.考核标准的执行情况。3.考核程序的合规性。4.考核结果的真实性和公正性。（三）违规处理对在考核工作中违反规定弄虚作假、徇私舞弊的考核机构、考核人员和医师，按照相关法律法规进行严肃处理。七、培训与教育（一）培训计划制定考核办公室根据医师定期考核的要求和医师队伍的实际情况，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间等。（二）培训内容1.法律法规和职业道德规范培训。2.专业理论知识和临床技能培训。3.医疗质量管理和医疗安全培训。4.考核标准和考核程序培训。（三）培训方式1.内部培训：邀请专家进行专题讲座、组织病例讨论、开展技能培训等。2.外部培训：选派医师参加上级医疗机构或专业培训机构组织的培训。3.网络培训：利用在线学习平台，提供丰富的学习资源，供医师自主学习。（四）培训