养老院护理质量考核制度

PAGE养老院护理质量考核制度一、总则（一）目的为加强养老院护理质量管理，提高护理服务水平，保障老年人的生活质量和安全，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于本养老院全体护理人员及护理相关工作。（三）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，按照明确的考核标准和程序进行考核，确保考核结果真实、准确、公平、公正。2.全面考核原则：对护理工作的各个环节、各个方面进行全面考核，包括护理服务质量、工作态度、专业技能等。3.激励改进原则：通过考核，激励护理人员不断提高工作质量和效率，促进护理工作持续改进。二、考核内容与标准（一）护理服务质量1.生活照料饮食照料：根据老年人的饮食需求和口味偏好，提供营养均衡、可口的饭菜。保证按时进餐，协助不能自理的老年人进食，防止呛噎。考核标准为饭菜质量满意度达到[X]%以上，无因饮食照料不当导致的老年人身体不适情况。起居照料：协助老年人做好个人卫生，包括洗脸、刷牙、梳头、洗澡、修剪指甲等。定期更换床单、被罩，保持老年人居住环境整洁、舒适。老年人个人卫生达标率达到[X]%以上，居住环境清洁合格率达到[X]%以上。排泄照料：及时协助老年人排便、排尿，保持会阴部清洁。对大小便失禁的老年人，要做好护理，防止泌尿系统感染和皮肤破损。排泄照料及时率达到[X]%以上，相关并发症发生率低于[X]%。2.基础护理病情观察：密切观察老年人的生命体征、病情变化，发现异常及时报告医生并做好记录。病情观察准确率达到[X]%以上，无因观察不及时导致的病情延误情况。给药护理：严格按照医嘱准确给药，做到送药到手、看服到口、咽下再走。了解药物的作用、副作用，观察用药后的反应。给药差错率为零。康复护理：根据老年人的康复计划，协助进行康复训练，包括肢体功能锻炼、认知训练等。康复训练有效率达到[X]%以上，老年人康复效果评估良好率达到[X]%以上。3.心理护理沟通交流：主动与老年人沟通，了解他们的心理需求和情绪变化，耐心倾听他们的诉说。每周与每位老年人沟通交流不少于[X]次，沟通有效率达到[X]%以上。心理疏导：对情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题的老年人，及时进行心理疏导，给予关心和安慰。心理问题干预有效率达到[X]%以上，老年人心理状态改善率达到[X]%以上。（二）工作态度1.责任心：对工作认真负责，按时完成各项护理任务，不推诿扯皮。严格遵守工作纪律，坚守岗位，无擅自离岗、脱岗现象。因责任心不强导致的工作失误次数为零。2.敬业精神：热爱护理工作，具有奉献精神，主动为老年人提供优质服务。积极参加业务学习和培训，不断提高自身业务水平。敬业精神评价优秀率达到[X]%以上。3.团队协作：与同事密切配合，相互支持，共同完成护理工作任务。积极参与团队活动，维护团队和谐氛围。团队协作满意度达到[X]%以上。（三）专业技能1.护理知识与技能：掌握基本的护理知识和技能，如老年人常见疾病的护理、急救知识与技能等。定期参加护理技能考核，成绩合格。护理知识与技能考核合格率达到[X]%以上。2.操作规范：严格按照护理操作规程进行各项护理操作，动作熟练、准确、规范。操作规范执行率达到[X]%以上，无因操作不规范导致的护理差错和事故。3.应急处理能力：具备应对突发情况的能力，如老年人突发疾病、跌倒、走失等。能够迅速采取有效的应急措施，并及时报告相关部门。应急处理及时率达到[X]%以上，应急处理效果良好率达到[X]%以上。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由护士长或护理组长对护理人员的日常工作进行检查、记录和评价，包括工作任务完成情况检查、护理操作观察、老年人及家属反馈等。2.定期考核：每月组织一次定期考核，采用书面考试、技能操作考核、案例分析等方式，对护理人员的理论知识、专业技能和综合能力进行考核。3.满意度调查：每季度开展一次老年人及家属对护理服务的满意度调查，了解他们对护理人员工作的评价和意见。（二）考核周期考核周期为自然月，每月进行一次综合考核评分，每季度进行一次考核结果汇总和分析。四、考核评分与结果应用（一）考核评分1.日常考核评分：根据日常考核记录，按照考核标准进行评分，满分[X]分。2.定期考核评分：书面考试、技能操作考核、案例分析等各项成绩按照一定比例加权计算，满分[X]分。3.满意度调查评分：根据老年人及家属满意度调查结果进行评分，满意度达到[X]%及以上得[X]分，每降低[X]个百分点扣[X]分，最低得[X]分。4.综合考核评分：日常考核评分、定期考核评分、满意度调查评分按照[X]：[X]：[X]的比例加权计算，得出综合考核评分。（二）考核结果等级划分1.优秀：综合考核评分在[X]分及以上，工作表现突出，护理服务质量高。2.良好：综合考核评分在[X][X]分之间，工作表现较好，能够较好地完成护理工作任务。3.合格：综合考核评分在[X][X]分之间，基本能够完成护理工作任务，但存在一些不足之处。4.不合格：综合考核评分在[X]分以下，工作表现较差，不能胜任护理工作岗位。（三）结果应用1.绩效奖金发放：根据考核结果发放绩效奖金，优秀者给予[X]%的绩效奖金上浮，良好者给予[X]%的绩效奖金上浮，合格者发放全额绩效奖金，不合格者扣除[X]%的绩效奖金。2.晋升与评优：考核结果作为护理人员晋升、评优的重要依据。连续[X]个季度考核优秀的护理人员，在晋升、评优等方面优先考虑。3.培训与发展：针对考核结果不合格的护理人员，制定个性化的培训计划，帮助其提高业务水平和工作能力。对多次考核不合格且经培训仍无明显改进的护理人员，予以辞退。五、考核组织与实施（一）考核组织成立养老院护理质量考核领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，护理部主任、护士长等为成员。考核领导小组负责制定考核制度、审核考核标准、组织考核实施、审定考核结果等工作。（二）考核实施1.护理部负责日常考核的组织和管理工作，定期收集、整理考核资料，进行统计分析，并向考核领导小组汇报考核情况。2.定期考核由护理部统一组织，成立考核小组，按照考核标准进行考核评分。考核小组成员应具备丰富的护理经验和专业知识，确保考核结果的客观公正。3.满意度调查由行政部门负责组织实施，可以采用问卷调查、电话访谈、现场访谈等方式进行。调查结果及时反馈给护理部，作为考核评分的依据之一。六、考核反馈与沟通（一）考核反馈1.考核结束后，考核小组应及时向护理人员反馈考核结果，指出存在的问题和不足之处，并提出改进建议。2.护理人员对考核结果有异议的，可以在接到考核结果通知后的[X]个工作日内，向考核领导小组提出申诉。考核领导小组应在接到申诉后的[X]个工作日内进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉人。（二）沟通与改进1.护理部应定