江西省医德医风考核制度

PAGE江西省医德医风考核制度一、总则（一）制定目的为进一步加强我省医疗卫生行业医德医风建设，规范医务人员执业行为，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于江西省行政区域内各级各类医疗卫生机构及其医务人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程应依据明确的标准和程序，确保考核结果真实、准确、公平、公正，不受主观因素干扰。2.全面考核原则：涵盖医务人员的职业道德、医疗服务行为、医疗质量、医患沟通等多个方面，全面评价医务人员的医德医风表现。3.动态管理原则：对医务人员的医德医风进行定期考核与动态监测，及时发现问题并督促整改，促进医德医风水平持续提升。4.激励约束原则：考核结果与医务人员的绩效分配、职称晋升、评先评优等挂钩，激励医务人员积极践行良好医德医风，对违反规定的行为进行相应约束。二、考核内容（一）职业道德1.爱岗敬业：热爱医疗卫生事业，具有强烈的责任心和使命感，全身心投入医疗工作。2.诚实守信：如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险等信息，不隐瞒、不欺骗。3.办事公道：对待患者一视同仁，不因患者身份、地位、贫富等因素区别对待。4.服务群众：以患者为中心，关心患者疾苦，努力为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。5.奉献社会：积极参与社会公益医疗活动，为增进公众健康贡献力量。（二）医疗服务行为1.依法执业：严格遵守医疗卫生相关法律法规、规章制度和诊疗规范，持证上岗，规范执业。2.医疗服务规范：着装整洁，举止端庄，语言文明，态度和蔼，尊重患者的人格尊严和隐私。3.医疗技术操作规范：严格按照操作规程进行医疗技术操作，确保医疗安全。4.合理诊疗：因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗，避免过度医疗。（三）医疗质量1.医疗安全：严格执行医疗质量安全核心制度，加强医疗风险管理，减少医疗差错和事故发生。2.医疗质量指标：各项医疗质量指标达到规定要求，如治愈率、好转率、死亡率、医院感染率等。（四）医患沟通1.主动沟通：主动与患者及其家属沟通，及时了解患者需求和意见。2.有效沟通：沟通内容准确、清晰，方式恰当，能够有效解答患者疑问，缓解患者紧张情绪，取得患者信任。三（此处序号有误，应为三、考核方式与周期）（一）考核方式1.自我评价：医务人员按照考核标准，对自己的医德医风表现进行自我总结和评价。2.科室评价：科室负责人组织本科室医务人员进行互评，并对本科室整体医德医风情况进行评价。3.患者评价：通过问卷调查、满意度测评等方式收集患者对医务人员医德医风的评价意见。4.社会评价：接受社会各界对医疗卫生机构及其医务人员医德医风的监督和评价，收集相关意见和建议。5.考核小组评价：各级医疗卫生机构成立医德医风考核小组，根据日常检查、病历评审、投诉举报等情况，对医务人员的医德医风进行综合评价。（二）考核周期医德医风考核实行年度考核与不定期考核相结合。年度考核于每年年末进行，全面评价医务人员当年的医德医风表现；不定期考核根据实际工作需要随时开展，对发现的突出问题及时进行考核评价。四、考核评分与结果评定（一）考核评分考核采用百分制，各项考核内容根据其重要程度设定相应分值。其中，职业道德占[X]分，医疗服务行为占[X]分，医疗质量占[X]分，医患沟通占[X]分。具体评分标准如下：1.职业道德（[X]分）爱岗敬业，表现突出，得[X][X]分；基本做到爱岗敬业，无明显问题，得[X][X]分；存在一定程度的爱岗敬业问题，得[X][X]分；严重缺乏爱岗敬业精神，得[X]分以下。诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会等方面评分标准参照爱岗敬业执行。2.医疗服务行为（[X]分）严格依法执业，服务规范，操作规范，合理诊疗，得[X][X]分；基本符合要求，偶有轻微违规行为，得[X][X]分；存在较多违规行为，得[X][X]分；违规行为严重，得[X]分以下。3.医疗质量（[X]分）医疗安全措施落实到位，各项质量指标优秀，得[X][X]分；质量指标达标，无重大医疗质量问题，得[X][X]分；出现一些医疗质量问题，得[X][X]分；发生严重医疗质量事故，得[X]分以下。4.医患沟通（[X]分）主动、有效沟通，患者满意度高，得[X][X]分；沟通基本良好，患者满意度一般，得[X][X]分；沟通存在问题，患者有一定意见，得[X][X]分；沟通严重不畅，患者投诉较多，得[X]分以下。（二）结果评定考核结果分为优秀（90分及以上）、良好（8089分）、合格（6079分）、不合格（60分以下）四个等次。1.优秀等次：医务人员在职业道德、医疗服务行为、医疗质量、医患沟通等方面表现出色，无任何违规违纪行为，患者满意度高。2.良好等次：医务人员基本符合医德医风要求，工作表现较好，偶有轻微问题，但未造成不良影响。3.合格等次：医务人员存在一些一般性问题，通过整改能够达到基本要求，但仍需进一步提高。4.不合格等次：医务人员存在严重违反职业道德规范、医疗服务行为不规范、医疗质量问题突出、医患沟通严重不畅等情况，或受到患者多次投诉且经查实。五、考核结果应用（一）绩效分配1.优秀等次的医务人员，绩效工资上浮[X]%，并给予一定的奖励。2.在绩效工资分配中，根据考核结果拉开差距，体现多劳多得、优绩优酬。对考核不合格的医务人员，适当扣减绩效工资。（二）职称晋升1.医德医风考核结果作为职称晋升的重要参考依据。连续三年考核优秀的医务人员，在职称晋升时予以优先考虑。2.考核不合格的医务人员，当年不得申报高一级职称；连续两年考核不合格的，降低现有职称等级。（三）评先评优1.优先推荐考核优秀的医务人员参加各类评先评优活动。2.考核不合格的医务人员，取消当年评先评优资格。（四）岗位调整1.对于考核不合格且经教育培训仍无明显改进的医务人员，可根据实际情况调整其工作岗位。2.对严重违反医德医风规定的医务人员，予以待岗培训、辞退等处理。六、考核结果反馈与申诉（一）结果反馈考核结束后，考核小组应及时将考核结果反馈给被考核的医务人员。反馈内容包括考核得分、考核等次、存在问题及改进建议等。（二）申诉处理医务人员如对考核结果有异议，可在接到考核结果通知后的[X]个工作日内，向所在医疗卫生机构的医德医风考核管理部门提出书面申诉。考核管理部门应在接到申诉后的[X]个工作日内进行调查核实，并将处理结果书面通知申诉人。七、监督管理（一）内部监督各级医疗卫生机构应建立健全内部监督机制，加强对医德医风考核工作的日常监督检查，确保考核工作公正、公平、公开。（二）社会监督设立举报电话、邮箱等举报渠道，接受社会各界对医疗卫生机构及其医务人员医德医风问题的举报。对举报内容及时进行调查核实，依法依规处理，并将处理结果向社会公开。（三）责任追究对在医德医风考核工作中弄虚作假、徇私舞弊的单位和个人，依法依规追究其责任。对违反医德医风规定的医务人员，按照相关法律法规和规章制度严肃处理。八、培训与教育（一）医德医风培训各级医疗卫生机构应定期组织医务人员参加医德医风培训，培训内容包括职业道德规范、法律法规、医疗服务行为准则、医患沟通技巧等。培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、模拟演练等多种形式。（二）警示教育通过开展警示教育活动，选取典型的医德医风违规案例进行剖析，引导医务人员吸取教训，增强自律意识