2026年医师技能操作考试题库临床操作技能要点

2026年医师技能操作考试题库：临床操作技能要点一、选择题（每题2分，共20题）注：以下题目均为单选题。1.在执行心肺复苏（CPR）时，开放气道最常用的方法是？A.仰头抬颏法B.举颏法C.旋转头部法D.按压下颌法2.使用简易呼吸器辅助通气时，以下哪项操作是错误的？A.确保患者口腔闭合B.每次通气时间应超过1秒C.挤压球囊时需用双手D.通气频率为每分钟10-12次3.测量血压时，若袖带过紧，会导致？A.收缩压偏低，舒张压偏高B.收缩压偏高，舒张压偏低C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压和舒张压均偏高4.进行骨髓穿刺时，最常用的部位是？A.胸骨柄B.腰椎棘突C.肋骨边缘D.股骨髁部5.在气管插管过程中，若出现心率骤降，应首先考虑？A.药物过敏反应B.呼吸道阻塞C.心脏骤停D.插管过深6.患者出现心搏骤停时，早期除颤的最佳时间是？A.瞳孔散大后B.意识丧失后4分钟内C.呼吸停止后6分钟内D.脉搏消失后8分钟内7.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状是？A.突发呼吸困难，低血压B.持续性胸痛，心动过速C.皮肤发冷，意识模糊D.输液速度减慢，液体变浑浊8.使用中心静脉导管时，首选的穿刺部位是？A.股静脉B.颈内静脉C.贵要静脉D.肘正中静脉9.患者突发呼吸困难，听诊双肺满布哮鸣音，最可能的诊断是？A.支气管扩张B.肺炎C.支气管哮喘D.心力衰竭10.在处理高热惊厥时，以下哪项措施是首选？A.立即肌注地西泮B.物理降温（温水擦浴）C.立即静脉输液D.紧急气管插管二、判断题（每题2分，共10题）注：以下题目均为判断题，正确填“√”，错误填“×”。1.在心肺复苏时，胸外按压的深度应至少为5厘米。（√/×）2.测量脉搏时，应选择桡动脉或股动脉。（√/×）3.骨髓穿刺时，若患者有出血倾向，应避免使用局部麻醉。（√/×）4.气管插管时，若患者有牙关紧闭，可使用喉镜辅助插管。（√/×）5.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的疼痛和红肿，可能是静脉炎。（√/×）6.心搏骤停时，若无法及时除颤，应优先进行高质量心肺复苏。（√/×）7.空气栓塞时，左侧卧位有助于气体向上飘移。（√/×）8.中心静脉导管置入过程中，若患者出现胸骨后疼痛，可能是导管刺入心脏。（√/×）9.支气管哮喘发作时，应立即使用沙丁胺醇吸入剂。（√/×）10.高热惊厥时，应立即用退热药控制体温。（√/×）三、简答题（每题5分，共6题）注：以下题目均为简答题，需简明扼要地回答问题。1.简述心肺复苏（CPR）的操作流程。2.简述测量血压的注意事项。3.简述骨髓穿刺的适应症和禁忌症。4.简述气管插管的并发症及处理方法。5.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。6.简述高热惊厥的急救处理步骤。四、操作题（每题10分，共4题）注：以下题目均为模拟操作题，需描述操作步骤及要点。1.模拟气管插管操作，请描述关键步骤及注意事项。2.模拟静脉输液操作，请描述穿刺部位选择、无菌操作及并发症处理。3.模拟骨髓穿刺操作，请描述术前准备、操作步骤及术后护理。4.模拟心肺复苏操作，请描述胸外按压的频率、深度及开放气道的时机。答案与解析一、选择题答案1.A2.B（每次通气时间应为0.5-1秒）3.A4.B5.B6.B7.A8.B9.C10.B二、判断题答案1.√2.√3.×（出血倾向者应加强局部麻醉）4.√5.√6.√7.×（应右侧卧位）8.√9.√10.×（应先控制惊厥，再物理降温）三、简答题答案1.心肺复苏（CPR）操作流程：-胸外按压：双手交叠，掌根按压胸骨下半部，频率100-120次/分，深度5-6厘米。-开放气道：仰头抬颏法或推举下颌法。-人工呼吸：口对口或简易呼吸器，每次通气时间1秒，观察胸廓起伏。-除颤：若有条件，立即使用除颤仪。2.测量血压注意事项：-袖带松紧适度，下缘距肘窝2-3厘米。-避免过冷或过热环境，坐姿安静休息5分钟再测量。-偏瘫患者选健侧手臂。3.骨髓穿刺适应症与禁忌症：-适应症：血液病、感染、肿瘤等诊断或治疗。-禁忌症：出血倾向、严重贫血、精神障碍患者。4.气管插管并发症及处理：-并发症：喉水肿、气道损伤、误吸等。-处理：立即调整插管位置、吸氧、激素雾化等。5.静脉输液空气栓塞处理：-立即停止输液，左侧卧位，抬高下肢。-必要时进行心肺复苏或高压氧治疗。6.高热惊厥急救步骤：-控制环境温度，物理降温。-抽搐时避免约束，防止外伤。-必要时肌注地西泮。四、操作题答案（部分要点）1.气管插管操作要点：-清洁口腔，铺巾。-用喉镜暴露声门，快速插入导管。-确认导管位置（听诊双肺呼吸音）。2.静脉输液操作要点：-选择肘正中或手背静脉。-无菌操作，消毒后进针，见回血再推注。-注意观察有无渗漏或感染。3.骨髓穿刺操作要点：-常规消毒，局麻后进针。-抽取骨髓液涂片检查。-术后按压穿刺