针灸实操考试试卷及答案

针灸实操考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于针灸选穴原则（）A.近部选穴B.远部选穴C.对症选穴D.辨证选穴E.对病选穴答案：E解析：针灸选穴原则主要包括近部选穴、远部选穴、对症选穴和辨证选穴，对病选穴不属于传统的选穴原则范畴。近部选穴是在病变局部或临近部位选取穴位；远部选穴是在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位；对症选穴是针对疾病的个别突出症状选取穴位；辨证选穴是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位。2.针刺下列哪个穴位时应注意深度，防止刺伤肺脏（）A.中府B.尺泽C.列缺D.太渊E.鱼际答案：A解析：中府穴位于胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。该穴位深部为肺脏，针刺时若深度不当，容易刺伤肺脏，引起气胸等严重后果。而尺泽、列缺、太渊、鱼际等穴位的位置相对安全，一般不会刺伤肺脏。3.下列哪种进针法适用于短针的进针（）A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.管针进针法答案：A解析：指切进针法是用押手拇指或食指端切按在穴位旁边，刺手持针，紧靠手指甲面将针刺入穴位。这种进针法适用于短针的进针。夹持进针法适用于长针的进针；提捏进针法主要用于皮肉浅薄部位的穴位进针；舒张进针法多用于皮肤松弛部位的穴位进针；管针进针法是利用管针将针送入穴位的方法。4.提插补泻法中，补法的操作手法是（）A.重插轻提，提插幅度小，频率慢B.重插轻提，提插幅度大，频率快C.重提轻插，提插幅度小，频率慢D.重提轻插，提插幅度大，频率快E.提插幅度相等，频率一致答案：A解析：提插补泻法是针刺补泻的基本手法之一。补法的操作是重插轻提，即下插用力重，上提用力轻；提插幅度小，频率慢。这样可以使针下得气后，正气得到补充。而重提轻插，提插幅度大，频率快为泻法的操作手法。5.下列哪组穴位不宜同时针刺（）A.合谷与太冲B.膻中与肺俞C.头维与风池D.肩髃与曲池E.足三里与三阴交答案：B解析：膻中位于胸部，为气会；肺俞位于背部，靠近肺脏。同时针刺这两个穴位时，由于操作不当可能会导致气胸等严重后果，所以一般不宜同时针刺。合谷与太冲为“四关穴”，常配合使用；头维与风池可用于治疗头部疾病；肩髃与曲池常用于上肢疾病的治疗；足三里与三阴交可调理脾胃等，这些穴位组合可以同时针刺。6.下列哪种灸法不属于艾炷灸（）A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.温和灸E.隔蒜灸答案：D解析：艾炷灸分为直接灸和间接灸。直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸；间接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。温和灸属于艾条灸，是将点燃的艾条一端对准应灸的穴位，距皮肤23厘米左右进行熏烤，使患者局部有温热感而不灼痛。7.治疗小儿惊风，应首选的穴位是（）A.印堂B.百会C.四神聪D.太阳E.鱼腰答案：A解析：印堂穴具有醒脑开窍、宁心安神等作用，是治疗小儿惊风的常用穴位。百会主要用于治疗头痛、眩晕、中风等；四神聪可用于治疗头痛、失眠、健忘等；太阳多用于治疗头痛、目疾等；鱼腰主要用于治疗目赤肿痛、眼睑下垂等。8.毫针的规格主要是指（）A.针身的粗细和长短B.针柄的粗细和长短C.针尖的粗细和长短D.针根的粗细和长短E.针尾的粗细和长短答案：A解析：毫针的规格主要是指针身的粗细和长短。针身的粗细一般以号数来表示，号数越大，针身越细；针身的长短有多种规格可供选择，以适应不同部位和病情的需要。针柄、针尖、针根、针尾的粗细和长短不是毫针规格的主要指标。9.下列哪项不是三棱针的操作方法（）A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.挑刺法E.透刺法答案：E解析：三棱针的操作方法有点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。点刺法是用三棱针快速刺入穴位放出少量血液；散刺法是在病变局部周围进行多点点刺；刺络法是刺破较大的络脉放出适量血液；挑刺法是用三棱针挑断穴位皮下纤维组织。透刺法是毫针的一种针刺方法，是将一针透达两个或多个穴位。10.下列哪种情况不宜使用电针（）A.关节疼痛B.小儿惊风C.面瘫D.孕妇腹部E.坐骨神经痛答案：D解析：孕妇腹部不宜使用电针，因为电针的电流刺激可能会对胎儿产生不良影响，甚至引起流产等严重后果。关节疼痛、小儿惊风、面瘫、坐骨神经痛等情况在排除禁忌证后，电针常可作为一种有效的治疗方法。11.下列穴位中，属于足太阴脾经的是（）A.商丘B.昆仑C.申脉D.飞扬E.至阴答案：A解析：商丘是足太阴脾经的穴位。昆仑是足太阳膀胱经的穴位；申脉是足太阳膀胱经的穴位，也是八脉交会穴之一，通阳跷脉；飞扬是足太阳膀胱经的络穴；至阴是足太阳膀胱经的井穴。12.治疗肝郁气滞型胁痛，宜选用的穴位是（）A.期门、支沟、阳陵泉、足三里B.肝俞、肾俞、关元、三阴交C.中脘、天枢、足三里、上巨虚D.膻中、列缺、肺俞、尺泽E.神阙、气海、关元、足三里答案：A解析：期门是肝之募穴，可疏肝理气；支沟可疏通三焦气机；阳陵泉为胆经合穴，能利胆通络；足三里可调理脾胃，助肝之疏泄。这组穴位配合使用，可有效治疗肝郁气滞型胁痛。肝俞、肾俞、关元、三阴交多用于肝肾亏虚的病症；中脘、天枢、足三里、上巨虚主要用于调理脾胃、治疗胃肠疾病；膻中、列缺、肺俞、尺泽主要用于治疗肺部疾病；神阙、气海、关元、足三里多用于温阳补气等。13.下列哪种穴位定位方法不属于骨度分寸法（）A.眉间至前发际正中为3寸B.两乳头之间为8寸C.肘横纹至腕横纹为12寸D.脐中至耻骨联合上缘为5寸E.耳后两乳突之间为9寸答案：无（此题所有选项均属于骨度分寸法）解析：骨度分寸法是将人体不同部位规定为一定的长度或宽度，作为量取穴位的标准。眉间至前发际正中为3寸；两乳头之间为8寸；肘横纹至腕横纹为12寸；脐中至耻骨联合上缘为5寸；耳后两乳突之间为9寸，这些都是骨度分寸法的具体应用。14.下列哪项是针刺得气的感觉（）A.酸、麻、胀、重B.痛、痒、冷、热C.昏、晕、汗、悸D.烦、躁、闷、呕E.以上都不是答案：A解析：针刺得气时，患者常出现酸、麻、胀、重等感觉，这是针刺穴位后产生的正常反应，也是判断针刺是否有效的重要依据。痛、痒、冷、热等感觉可能在针刺过程中出现，但不是得气的典型感觉；昏、晕、汗、悸、烦、躁、闷、呕等多为针刺的异常反应或晕针等情况的表现。15.下列哪种拔罐方法适用于面积较大、肌肉丰厚部位（）A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法答案：C解析：走罐法是罐口涂上凡士林、板油等润滑油后，在皮肤上来回移动火罐，适用于面积较大、肌肉丰厚部位，如背部、大腿等。留罐法是将火罐吸附在皮肤上并保持一定时间；闪罐法是将火罐拔上后立即取下，如此反复吸拔多次；刺络拔罐法是先在皮肤表面刺络出血，再拔罐；留针拔罐法是在留针的过程中，将火罐吸附在针刺部位。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于奇经八脉的有（）A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阳跷脉答案：ABCDE解析：奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。任脉总任一身之阴经；督脉总督一身之阳经；冲脉为“十二经脉之海”；带脉约束纵行诸经；阳跷脉调节肢体运动，司眼睑开合等。2.下列哪些穴位具有强壮保健作用（）A.足三里B.关元C.气海D.命门E.神阙答案：ABCDE解析：足三里是足阳明胃经的合穴，有健脾和胃、扶正培元等作用，为保健要穴；关元是小肠之募穴，可培补元气、益肾固精；气海能益气助阳、调经固经；命门可温肾壮阳；神阙有回阳救逆、开窍苏厥等功效，常艾灸此穴有保健作用。3.针刺的异常情况包括（）A.晕针B.滞针C.弯针D.断针E.血肿答案：ABCDE解析：针刺过程中可能出现多种异常情况。晕针是患者在针刺过程中突然出现头晕、眼花、心慌等症状；滞针是针在穴位内捻转不动、提插困难；弯针是针身弯曲；断针是针身折断在人体内；血肿是针刺部位出现皮下出血形成的肿块。4.下列关于艾灸的作用，正确的有（）A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.祛湿散寒E.回阳救逆答案：ABCDE解析：艾灸具有多种作用。温通经络可促进气血运行；调和气血能使气血通畅；消肿散结可消散局部的肿块；祛湿散寒能祛除体内寒湿之邪；回阳救逆可用于治疗阳气虚脱等危急病症。5.下列穴位中，位于腕横纹上的有（）A.太渊B.大陵C.神门D.阳溪E.阳池答案：ABCDE解析：太渊位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处；大陵位于腕掌横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；神门位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；阳溪位于腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中；阳池位于腕背横纹中，指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。6.下列哪些是三棱针的适应证（）A.高热B.中暑C.中风闭证D.急性腰扭伤E.咽喉肿痛答案：ABCDE解析：三棱针适用于实证、热证、瘀血、疼痛等病症。高热、中暑、中风闭证等多为实证热证，三棱针放血可泄热开窍；急性腰扭伤有瘀血阻滞，三棱针可活血化瘀；咽喉肿痛多因热毒蕴结，三棱针点刺放血可消肿止痛。7.下列关于电针的说法，正确的有（）A.电针的波形有连续波、疏密波、断续波等B.连续波多用于止痛、镇静、缓解肌肉痉挛C.疏密波能促进代谢、促进气血循环D.断续波常用于治疗痿证、瘫痪E.电针的电流强度应逐渐从小到大调节答案：ABCDE解析：电针的波形主要有连续波、疏密波、断续波等。连续波频率固定，多用于止痛、镇静、缓解肌肉痉挛；疏密波是疏波、密波交替出现，能促进代谢、促进气血循环；断续波是有节律地时断时续，常用于治疗痿证、瘫痪；电针治疗时，电流强度应逐渐从小到大调节，以免患者突然受到较强刺激而产生不适。8.下列属于特定穴的有（）A.五输穴B.原穴C.络穴D.郄穴E.八会穴答案：ABCDE解析：特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、八会穴、下合穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴等。五输穴是十二经脉分布在肘、膝关节以下的五个特定穴位；原穴是脏腑原气经过和留止的部位；络穴是络脉从本经别出之处的穴位；郄穴是各经经气深聚的部位；八会穴是人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会之处的八个穴位。9.下列关于穴位定位的方法，正确的有（）A.手指同身寸法包括中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸B.骨度分寸法是将人体不同部位规定为一定的长度或宽度C.自然标志定位法分为固定标志和活动标志D.简便取穴法是一种简便易行的定位方法E.以上都正确答案：ABCDE解析：手指同身寸法是以患者手指为标准来量取穴位的方法，包括中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸；骨度分寸法将人体不同部位规定为一定的长度或宽度作为量取穴位的标准；自然标志定位法分为固定标志（如骨骼、肌肉的突起和凹陷等）和活动标志（如关节、肌肉等活动时出现的标志）；简便取穴法是临床中一些简便易行的定位方法，如两手虎口交叉，食指所指处取列缺等。10.下列关于拔罐的注意事项，正确的有（）A.患者过于饥饿、疲劳、精神紧张时不宜拔罐B.皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位不宜拔罐C.拔罐时要根据所拔部位的面积大小选择合适的罐具D.留罐时间不宜过长，以免损伤皮肤E.起罐时应迅速将罐拔下答案：ABCD解析：患者过于饥饿、疲劳、精神紧张时拔罐易出现晕罐等情况，所以不宜拔罐；皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位拔罐可能会加重病情或引起出血等问题，不宜拔罐；拔罐时要根据所拔部位的面积大小选择合适的罐具，以保证拔罐效果；留罐时间不宜过长，一般为1015分钟，以免损伤皮肤。起罐时应先以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使空气进入罐内，然后将罐取下，而不是迅速将罐拔下，以免损伤皮肤。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述针刺补泻手法中捻转补泻法的操作方法及原理。答：捻转补泻法是针刺补泻手法中的一种。操作方法：补法：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，时间短，结合拇指向前、食指向后（左转用力为主）者为补法。泻法：针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快，时间长，结合拇指向后、食指向前（右转用力为主）者为泻法。原理：捻转补泻法的原理基于中医的气血理论。通过不同方向、角度、力度和频率的捻转操作，调节针刺部位的经气运行。补法以较小的刺激量和特定的捻转方向，促进经气的运行，使正气得到补充，增强机体的功能；泻法以较大的刺激量和相反的捻转方向，促使邪气随经气的运行而排出体外，以达到泻实的目的。2.简述艾灸的种类及各自的特点和适应证。答：艾灸主要分为艾炷灸、艾条灸和温针灸等。（1）艾炷灸：直接灸：瘢痕灸：将艾炷直接放在穴位上点燃施灸，直到皮肤灼伤，形成瘢痕。特点是作用持久，效果显著，但会遗留瘢痕。适应证为虚寒性病症，如哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。无瘢痕灸：艾炷点燃后，当患者感到温热稍有灼痛时，立即将艾炷移去或压灭，重复施灸至皮肤红晕为度。特点是不遗留瘢痕，痛苦相对较小。适用于虚寒性较轻的病症。间接灸：隔姜灸：用鲜姜切成薄片，中间用针刺数孔，放在穴位上，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。特点是具有温胃止呕、散寒止痛的作用。适应证为虚寒性呕吐、腹痛、泄泻等。隔蒜灸：用鲜蒜切成薄片，如隔姜灸法施灸。特点是具有清热解毒、杀虫等作用。适用于痈疽疮疡、肺痨、腹中积块等。隔盐灸：用纯净的食盐填敷于脐部，上置艾炷施灸。特点是有回阳救逆、温中散寒的功效。适用于伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。隔附子饼灸：将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在穴位上，上面再放艾炷施灸。特点是有温补肾阳的作用。适用于命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕等。（2）艾条灸：温和灸：将点燃的艾条一端对准应灸的穴位，距皮肤23厘米左右进行熏烤，使患者局部有温热感而不灼痛。特点是操作简便，患者感觉舒适。适用于各种虚寒性病症。回旋灸：将点燃的艾条悬于穴位上方，围绕穴位做顺时针或逆时针旋转移动施灸。特点是施灸面积较大，温热感较均匀。适用于面积较大的穴位或病变部位。雀啄灸：将点燃的艾条一端像鸟雀啄食一样，一上一下移动施灸。特点是温热感较强，刺激较明显。适用于急症、虚寒症较轻者。（3）温针灸：是针刺与艾灸结合应用的一种方法。先针刺得气后，将毫针留在适当的深度，在针柄上穿置一段长约2厘米的艾炷，点燃施灸，使热力通过针身传入穴位。特点是既有针刺的作用，又有艾灸的温热刺激，增强了治疗效果。适用于既需要留针又需要施灸的