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文档简介

2025年度护理核心制度考试及答案1.【单项选择】根据《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》,到2025年,全国注册护士总数目标为每千人口护士数达到A.2.8人 B.3.2人 C.3.8人 D.4.5人答案:C2.【单项选择】下列哪项不属于护理质量核心指标(NQI)中的结构指标A.床护比 B.护患比 C.护士离职率 D.住院患者跌倒发生率答案:D3.【单项选择】依据《医疗质量安全核心制度要点》,护理交接班制度属于A.患者安全管理制度 B.医疗文书管理制度 C.院感防控制度 D.分级护理制度答案:A4.【单项选择】某三级甲等医院实施“护理部—科护士长—病区护士长”三级质控,其理论依据是A.PDCA循环 B.双因素理论 C.管理方格理论 D.路径—目标理论答案:A5.【单项选择】护士在抢救过程中执行口头医嘱,正确的做法是A.立即执行,事后补记 B.复述一遍,确认无误后执行,抢救结束后6小时内补记 C.拒绝执行 D.让医生书面签字后再执行答案:B6.【单项选择】依据《护士条例》,护士被吊销执业证书后,几年内不得重新申请A.1年 B.2年 C.3年 D.5年答案:B7.【单项选择】下列关于“护理不良事件分级”描述正确的是A.Ⅰ级为隐患事件,未造成后果 B.Ⅱ级为轻度伤害,生命体征无改变 C.Ⅲ级为重度伤害,需手术 D.Ⅳ级为死亡答案:C8.【单项选择】住院患者跌倒风险评估工具Morse评分≥多少分为高风险A.25分 B.35分 C.45分 D.55分答案:C9.【单项选择】下列哪项不是护理文书书写“八项基本要求”之一A.客观 B.真实 C.完整 D.精炼答案:D10.【单项选择】关于“危急值”报告制度,护理人员接到检验科电话通知后,首要处理措施是A.记录并回读 B.立即通知值班医生 C.观察患者 D.报告护士长答案:A11.【单项选择】依据《病区医院感染管理规范》,含氯消毒剂配制后使用时间不应超过A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时答案:C12.【单项选择】下列哪项属于护理伦理原则中的“善行”原则体现A.保护患者隐私 B.尊重患者信仰 C.主动为患者提供超出职责的帮助 D.公平分配护理资源答案:C13.【单项选择】对手术患者实施“Timeout”时,下列哪项信息必须核对A.手术名称、侧向、部位、患者身份 B.麻醉方式、过敏史 C.术前用药、皮肤完整性 D.家属是否签字答案:A14.【单项选择】依据《静脉治疗护理技术操作规范》,外周静脉短导管留置时间不应超过A.24小时 B.72小时 C.96小时 D.120小时答案:C15.【单项选择】下列哪项不是护理会诊的启动条件A.压疮Ⅲ期及以上 B.中心静脉导管堵塞 C.糖尿病患者血糖>15mmol/L D.疑难造口并发症答案:C16.【单项选择】护理人员职业暴露后,预防性用药最佳时间窗为A.1小时内 B.2小时内 C.4小时内 D.24小时内答案:B17.【单项选择】依据《分级护理制度》,一级护理患者护士巡视间隔时间为A.15分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时答案:C18.【单项选择】下列哪项属于护理质量敏感指标中的“结果指标”A.护士满意度 B.住院患者跌倒发生率 C.护理时数 D.护理文书合格率答案:B19.【单项选择】关于“护理查房”形式,下列描述正确的是A.业务查房每月1次 B.教学查房每周1次 C.行政查房每季度1次 D.夜查房每天1次答案:A20.【单项选择】下列哪项不是护理应急预案必备内容A.事件分级 B.组织机构 C.物资清单 D.经济赔偿方案答案:D21.【多项选择】下列哪些情况必须启动护理不良事件“紧急上报”流程A.输血错误但及时发现 B.住院患者自杀死亡 C.产妇分娩后大出血转ICU D.护士针刺伤HBV阳性患者 E.给药剂量超出医嘱2倍已执行答案:B、C、E22.【多项选择】依据《患者十大安全目标》,下列哪些措施可预防手术错误A.术前标记手术部位 B.实施Timeout C.术前禁食8小时 D.建立手术安全核查表 E.术后24小时内随访答案:A、B、D23.【多项选择】下列属于护理文书的有A.体温单 B.医嘱单 C.护理评估单 D.手术安全核查表 E.麻醉记录单答案:A、B、C、D24.【多项选择】下列哪些属于护士排班原则A.满足患者需求 B.以护士意愿为主 C.弹性调整 D.公平公正 E.连续性与合理性答案:A、C、D、E25.【多项选择】下列哪些属于护理质量持续改进常用工具A.鱼骨图 B.柏拉图 C.甘特图 D.控制图 E.SWOT分析答案:A、B、C、D26.【多项选择】下列哪些属于护士职业防护一级预防措施A.疫苗接种 B.标准预防 C.工程控制 D.管理控制 E.个人防护用品答案:B、C、D27.【多项选择】下列哪些属于压疮危险因素评估量表Braden评分维度A.感知能力 B.潮湿程度 C.活动能力 D.营养状况 E.摩擦/剪切力答案:A、B、C、D、E28.【多项选择】下列哪些属于护理教学查房的基本程序A.病例汇报 B.床边评估 C.集体讨论 D.总结评价 E.现场考核答案:A、B、C、D29.【多项选择】下列哪些属于护士岗位胜任力核心维度A.专业知识和技能 B.沟通与合作 C.领导能力 D.法律与伦理实践 E.质量管理能力答案:A、B、D、E30.【多项选择】下列哪些属于突发公共卫生事件护理应急响应阶段A.预警 B.准备 C.响应 D.恢复 E.总结答案:B、C、D31.【填空】依据《护士条例》,护士执业注册有效期为______年,期满前______日应申请延续注册。答案:5;3032.【填空】护理质量管理的“三维质量结构”由Donabedian提出,分别是______、______、______。答案:结构;过程;结果33.【填空】住院患者跌倒高风险标识颜色为______。答案:橙色34.【填空】护理不良事件报告系统遵循______、______、______原则。答案:自愿;保密;非惩罚35.【填空】依据《静脉治疗规范》,中心静脉导管维护时,无针接头更换频率不应低于每______天一次。答案:736.【填空】护理部每年至少组织______次护理人员分层培训考核,记录纳入个人技术档案。答案:237.【填空】手术患者术前访视应在手术前______日完成,由______负责。答案:1;手术室护士38.【填空】医院感染暴发定义为在短时间(______天)内,同种同源感染病例≥______例。答案:7;339.【填空】护理会诊单应在提出后______小时内完成,急会诊______分钟内到位。答案:24;1040.【填空】依据《分级护理制度》,特级护理患者需______小时连续监护,床护比不低于______。答案:24;1∶141.【简答·封闭】简述护理交接班“五查五对”内容。答案:查患者总数对床位;查危重患者对病情;查治疗用药对医嘱;查各种管道对通畅;查抢救设备对性能。42.【简答·封闭】列举并说明护理质量持续改进的四个阶段。答案:计划阶段:发现问题、分析原因、制定目标与措施;执行阶段:落实改进措施;检查阶段:收集数据、对比分析;处理阶段:标准化有效措施,遗留问题进入下一循环。43.【简答·开放】结合临床实际,阐述如何利用PDCA循环降低住院患者跌倒发生率。答案:计划:收集近一年跌倒事件,用鱼骨图找出主要原因,如环境、药物、评估不足;设定目标:跌倒率下降30%。执行:修订跌倒风险评估表,增加夜间巡视频次,安装床旁报警器,培训护士识别高危药物。检查:三个月后统计跌倒例数,对比同期数据,评估措施有效性。处理:将有效策略写入《跌倒预防作业指导书》,对仍存在的问题如“家属配合度低”再进入下一轮PDCA。44.【简答·开放】试述护士在突发公共卫生事件中承担的角色及能力要求。答案:角色:现场急救者、健康教育者、心理支持者、物资管理者、信息收集员。能力要求:快速评估与分诊能力、突发传染病防护能力、跨学科沟通协调能力、心理危机干预能力、循证决策与自我调适能力。45.【简答·封闭】简述护理不良事件根本原因分析(RCA)的六个步骤。答案:步骤一:成立RCA小组;步骤二:事件描述与资料收集;步骤三:还原时间线;步骤四:找出近端原因;步骤五:确定根本原因;步骤六:制定并追踪改进措施。46.【应用·计算】某病区开放床位48张,平均住院日8天,月出院192人次,实际占用总床日1536日。该月护理时数总计4608小时,求该病区当月床护比与护理时数/住院日/患者。答案:床护比=实际占用床日÷(护理总时数÷8小时)=1536÷(4608÷8)=1536÷576=2.67,即1∶0.375;护理时数/住院日/患者=4608÷1536=3.0小时。47.【应用·分析】患者男,65岁,诊断为“急性脑梗死”,NIHSS评分12,左侧肢体肌力2级,带入胃管、留置导尿,入院第2天出现体温38.5℃,血压180/100mmHg,SpO₂92%。请依据《分级护理制度》判断护理级别,并列出至少5条护理要点。答案:级别:特级护理。要点:①24小时连续心电、血压、血氧监测;②保持呼吸道通畅,q2h翻身拍背,必要时吸痰;③头部抬高30°,降低颅内压;④严格控制血压,按医嘱静脉泵入降压药,15分钟记录一次;⑤观察意识、瞳孔、肌力变化,发现异常立即通知医生;⑥做好胃管护理,每次鼻饲前回抽胃液,预防误吸;⑦导尿护理每日2次会阴擦洗,记录尿量、颜色;⑧早期康复:患肢良肢位摆放,被动关节活动每日2次;⑨心理护理:使用图片交流板,减轻焦虑;⑩完善交接班,记录生命体征、出入量、用药、皮肤情况。48.【应用·综合】某医院2024年第四季度压疮发生率1.2%,高于同级医院平均水平(0.6%)。护理部启动质量改进项目,要求:①绘制鱼骨图;②设定目标;③制定三条可量化干预措施;④设计评价指标;⑤用甘特图呈现3个月进度。请完整作答。答案:①鱼骨图主干为“压疮发生率高”,分支:人员(评估不足、交接班漏项)、患者(高龄、水肿、营养不良)、方法(评估工具落后、翻身卡未落实)、环境(气垫床不足、床单不平)、管理(培训缺失、质控频次低)。②目标:3个月内将压疮发生率降至0.5%,并维持。③措施:a.修订Braden评估表,增加“微灌注”维度,高风险患者每日复评率100%;b.建立“翻身执行扫码”系统,翻身落实率≥95%;c.营养科会诊率≥90%,血清白蛋白<30g/L患者7天内启动营养支持。④评价指标:压疮发生率、Braden评估及时率、翻身扫码率、营养会诊率、患者满意度。⑤甘特图:第1月第1周—项目启动、培训;第1月第2—4周—系统上线、评估工具修订;第2月第1—2周—试运行、数据收集;第2月第3—4周—问题整改;第3月第1—2周—效果评价;第3月第3—4周—总结、标准化、推广。49.【案例·判断改错】阅读下列护理记录并指出至少5处错误并改正:“3床,李某,男,术后第一天,8:00T38.2℃,P98,BP120/80,未诉特殊不适,继续观察。9:00给予青霉素640万单位静滴,患者无过敏史。10:00发现伤口敷料渗血,报告医生,未处理。”答案:①体温异常未评估伴随症状及处理;②生命体征无单位;③青霉素剂量未按现行单位“U”书写,且未写溶媒、滴速;④“无过敏史”未体现皮试结果;⑤“未处理”未记录医生具体指示及后续观察;⑥无签名及时间具体到分钟。改正示例:“3床李某,男,术后第1天,8:00T38.2℃,P98次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,主诉切口轻痛,无寒战。予温水擦浴,复测T38.0℃。9:00遵医嘱予NS100ml+青霉素钠640万U静滴,皮试阴性,滴速60滴/分,观察10分钟无不良反应。10:00发现切口敷料有2×3cm红色渗血,立即通知值班医生王×,指示加压包扎,观察引流量,已执行并记录。”50.【案例·论述】某夜班护士在给患者A输注脂肪乳时,误将同病房患者B的0.9%氯化钠500ml接于A的输液通路,2分钟后发现立即更换,患者A生命体征平稳。请依据《医疗质量安全核心制度》回答:(1)该事件分级;(2)护士应遵循的报告时限与流程;(3)护士长应在多长时间内组织讨论并提交何种报告;(4)医院需在多长时间内向卫生行政部门报告;(5)从系

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