2025年护士职责试题及答案

2025年护士职责试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者术后第1天，护士发现其T38.2℃，P96次/分，R22次/分，BP128/76mmHg。护士应首先采取的措施是（）A.立即通知医生B.给予物理降温C.评估伤口及引流情况D.急查血常规答案：C2.下列关于“三查八对”中“八对”内容的描述，正确的是（）A.对姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法B.对姓名、住院号、药名、剂量、浓度、批号、时间、用法C.对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期D.对姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号答案：C3.护士在为患者进行密闭式静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液器茂菲滴管裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B4.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱或骨外露D.创面有腐肉或潜行答案：C5.患者男，65岁，因COPD急性加重入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A6.护士在为患者进行留置导尿时，润滑尿管的正确长度为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.见尿后再插入5～7cm答案：D7.下列关于输血前“三查八对”的描述，错误的是（）A.查血袋有无破损B.对血型、交叉配血结果C.对血液种类、血量D.对献血员姓名答案：D8.患者术后第6小时，护士发现其尿袋内无尿，首先应（）A.立即报告医生B.检查导尿管是否扭曲或阻塞C.给予速尿静推D.增加输液速度答案：B9.下列哪项属于护士在突发公共卫生事件中的法定职责（）A.独立发布疫情信息B.拒绝执行有风险的医嘱C.服从调遣，参加医疗救护D.自行决定患者隔离期限答案：C10.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，6小时内补记C.拒绝执行D.让医生书面签字后再执行答案：B11.患者女，28岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少水分摄入D.应用抗生素答案：A12.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D13.患者男，55岁，因糖尿病足溃疡入院，护士为其行伤口换药时，应遵循的顺序为（）A.从外向内、从上到下B.从内向外、从上到下C.从外向内、从下到上D.从内向外、从下到上答案：B14.下列关于心肺复苏时胸外按压的描述，正确的是（）A.按压频率80～100次/分B.按压深度至少5cmC.按压与放松时间比为1:1.5D.按压部位为胸骨中下1/3交界处答案：D15.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进食欲B.预防压疮及肺部感染C.降低体温D.减轻疼痛答案：B16.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B17.护士在为患者进行胰岛素注射时，正确的部位轮换方案是（）A.同一部位连续注射1周B.同一部位内小范围轮换，每次间隔1cmC.同一部位内大范围轮换，每次间隔2cmD.同一部位内小范围轮换，每次间隔0.5cm答案：B18.患者女，32岁，因急性阑尾炎术后第1天，护士评估其疼痛VAS评分8分，医嘱morphine10mg皮下注射q4hprn，护士应（）A.立即执行B.评估呼吸频率后再决定C.让患者忍耐D.改为口服止痛药答案：B19.下列哪项不是护士在患者出院时应当完成的工作（）A.核对出院带药B.进行健康指导C.停止一切医嘱D.协助办理出院手续答案：C20.患者男，45岁，因车祸致多发性骨折，入院时BP80/50mmHg，P120次/分，护士应首先（）A.给予镇痛药B.建立两条静脉通路，快速补液C.立即备皮手术D.抽血交叉配血答案：B21.下列哪项属于护士执业注册的有效期（）A.2年B.3年C.5年D.终身有效答案：C22.患者女，38岁，因乳腺癌术后行PICC置管，护士冲管时应选择的注射器规格为（）A.2mlB.5mlC.10ml以上D.1ml答案：C23.下列关于医疗废物分类的描述，正确的是（）A.一次性输液器属于损伤性废物B.废弃的汞式体温计属于药物性废物C.废弃的病理标本属于感染性废物D.废弃的安瓿属于损伤性废物答案：D24.患者男，60岁，因脑卒中后吞咽障碍，护士为其行鼻饲前应首先（）A.检查胃管是否在胃内B.给予半卧位C.注入药物D.冲洗胃管答案：A25.下列哪项不是护士在输血过程中应重点观察的内容（）A.尿量及颜色B.皮肤有无瘙痒C.穿刺点有无渗血D.患者是否饥饿答案：D26.患者女，26岁，因宫外孕破裂急诊入院，护士在术前准备中错误的是（）A.禁食禁饮B.备皮C.留置导尿D.灌肠答案：D27.下列哪项属于护士在保护患者隐私中的正确做法（）A.在病房门口讨论病情B.将患者检查结果告知家属C.拉帘遮挡进行暴露性操作D.在护士站大声交接班答案：C28.患者男，50岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.气囊压力及出血情况B.尿量C.血糖D.体温答案：A29.下列哪项不是护士在抢救车管理中必须做到的（）A.定点放置B.定人保管C.每班清点签字D.每月检查一次即可答案：D30.患者女，30岁，因甲状腺功能亢进行131I治疗，护士应给予的健康指导是（）A.治疗后立即怀孕B.治疗后1个月内避免与孕妇儿童密切接触C.治疗后无需特殊防护D.治疗后多进食海产品答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于护士在术前访视中应完成的内容有（）A.评估患者心理状态B.核对手术部位标识C.介绍手术室环境D.签署手术知情同意书E.评估皮肤完整性答案：ABCE32.护士在预防住院患者跌倒的高危因素评估中，应重点关注（）A.视力障碍B.使用镇静催眠药C.地面湿滑D.家属陪伴E.既往跌倒史答案：ABCE33.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手不可跨越无菌区E.无菌物品应放在离地面≥20cm处答案：BDE34.护士在为患者进行血糖监测时，应做到（）A.采血前消毒待干B.第一滴血用于检测C.试纸取出后立即盖紧瓶盖D.记录血糖值及检测时间E.轮换采血部位答案：ACDE35.下列属于护士在灾难救援中现场检伤分类标志颜色的有（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.黑色答案：ABDE36.患者男，65岁，长期卧床，护士为其进行下肢静脉血栓预防的措施包括（）A.穿弹力袜B.抬高下肢20～30°C.指导踝泵运动D.每日按摩腓肠肌E.鼓励多饮水答案：ABCE37.下列关于护士职业暴露后处理措施，正确的有（）A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.24小时内注射乙肝免疫球蛋白E.随访1年答案：ABCDE38.护士在患者死亡后应完成的工作包括（）A.通知医生确认死亡B.填写死亡通知单C.整理遗物交家属D.进行尸体护理E.立即送太平间答案：ABCD39.下列属于护士在抗菌药物管理中职责的有（）A.按医嘱准时给药B.观察疗效及不良反应C.提醒医生送检病原学标本D.自行调整剂量E.教育患者完成疗程答案：ABCE40.患者女，29岁，产后第3天，护士指导母乳喂养的正确内容包括（）A.按需哺乳B.夜间停止哺乳保证休息C.哺乳后拍嗝D.乳头皲裂可涂抹乳汁E.两侧乳房交替哺乳答案：ACDE三、填空题（每空1分，共20分）41.护士执业注册有效期为________年，期满前________日应申请延续注册。答案：5，3042.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12043.医院感染暴发报告时限：________小时内向所在地县级卫生行政部门报告。答案：1244.输血反应中，最常见的是________反应，最严重的是________反应。答案：发热，溶血45.压疮危险因素评估常用________量表，评分≤________分为高危。答案：Braden，1246.静脉输液时，成人滴系数为________滴/ml，儿童为________滴/ml。答案：20，6047.鼻饲时，患者体位应取________位，鼻饲液温度以________℃为宜。答案：半坐卧，38～4048.导尿时，女患者插入尿管长度为________cm，男患者为________cm。答案：4～6，20～2249.胰岛素未开启时应________℃保存，开启后应________℃保存，有效期________天。答案：2～8，室温≤25，2850.医疗废物分五类，分别为感染性、________、________、药物性、化学性。答案：损伤性，病理性四、简答题（共20分）51.简述护士在输血前“三查八对”的具体内容。（6分）答案：三查：查血袋完整性、查血液有效期、查血液质量（有无凝块、溶血、变色）。八对：对姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量、血袋编号。52.简述预防住院患者跌倒的护理措施。（7分）答案：①评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识；②环境安全：地面干燥无杂物，走廊设扶手，夜间开启小夜灯；③患者教育：告知跌倒风险，指导“起床三步曲”；④药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用；⑤辅助器具：合理使用床栏、呼叫铃、防滑鞋；⑥加强巡视：对高危患者15～30分钟巡视一次；⑦记录与交接：班班交接跌倒风险及措施落实。53.简述护士在发现患者突发心脏骤停时的应急处理流程。（7分）答案：①立即判断意识与呼吸，10秒内无呼吸或叹息样呼吸即启动应急；②呼叫帮助，推抢救车、除颤仪，通知医生；③立即胸外按压30次，深度5～6cm，频率100～120次/分；④开放气道，人工呼吸2次，按压通气比30:2；⑤尽早电除颤：单向波360J，双向波200J；⑥建立静脉通路，按医嘱给肾上腺素1mg每3～5分钟重复；⑦记录抢救时间、用药、生命体征变化，做好家属沟通。五、应用题（共30分）54.案例分析（计算型，10分）患者男，70kg，因急性失血性休克入院，医嘱快速输注平衡液，要求第1小时输入20ml/kg。现有平衡液500ml/袋，滴系数20滴/ml。求：①第1小时应输入液体总量；②每分钟滴数；③若用输液泵，应设置多少ml/h？答案：①20ml/kg×70kg＝1400ml；②1400ml×20滴/ml÷60min≈467滴/分；③输液泵设置1400ml/h。55.案例分析（分析型，10分）患者女，56岁，因“糖尿病足溃疡”入院。入院第3天，护士查房发现患者右足跟部2cm×3cm皮肤破损，基底部75%黄色腐肉，25%红色组织，有少量渗液，周围皮肤发红，皮温高，患者主诉疼痛VAS6分。问题：①请判断压疮分期并说明理由；②提出3条护理诊断；③制定对应的护理措施。答案：①第Ⅲ期压疮：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，未暴露肌腱骨，存在腐肉与潜行。②护理诊断：1.皮肤完整性受损与长期卧床、血糖控制不佳有关；2.急性疼痛与创面感染、炎症刺激有关；3.感染风险与创面腐肉、渗液、血糖升高有关。③护理措施：1.清创：请医生行床边锐器清创，清除腐肉；2.敷料：选用含银离子泡沫敷料，隔日更换，吸收渗液抗感染；3.减压：使用足跟悬空垫，每2小时翻身；4.控制血糖：与医生合作调整胰岛素方案，空腹血糖控制在6～8mmol/L；5.疼痛管理：按医嘱给予帕瑞昔布40mg静推q12h，评估疼痛≤3分；6.营养支持：请营养师会诊，蛋白质摄入1.5g/kg·d，口服营养补充剂；7.观察记录：每日测量创面面积、渗液量、气味、周围皮肤情况，拍照对比。56.综合设计题（10分）背景：某三级甲等医院普外科病区开放床位50张，近3个月共发生5例住院患者跌倒事件，其中2例致骨折。科室成立质量改进小组，你是小组组长。