2025年营养指导员理论知识考核试题库(含答案)

2025年营养指导员理论知识考核试题库(含答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1成人每日推荐摄入的膳食纤维总量为（）A.10–15g  B.20–25g  C.25–30g  D.35–40g答案：C1.2下列哪一氨基酸属于婴幼儿条件必需氨基酸（）A.赖氨酸  B.组氨酸  C.酪氨酸  D.丙氨酸答案：B1.3与维生素K依赖凝血因子合成直接相关的器官是（）A.肾脏  B.肝脏  C.胰腺  D.脾脏答案：B1.4采用“双标水”法测定能量消耗时，标记的两种稳定同位素是（）A.²H与³H  B.²H与¹⁸O  C.¹³C与¹⁸O  D.¹⁵N与²H答案：B1.5下列哪项不是低聚果糖的生理作用（）A.促进钙吸收  B.降低肠道pH  C.升高空腹血糖  D.增殖双歧杆菌答案：C1.6根据《中国居民膳食指南（2022）》，每日反式脂肪酸摄入量应低于膳食总能量的（）A.1%  B.2%  C.3%  D.5%答案：A1.7长期以精白米为主食最易引起缺乏的维生素是（）A.维生素B₁  B.维生素B₂  C.维生素B₆  D.维生素B₁₂答案：A1.8与血浆同型半胱氨酸升高最相关的营养素缺乏组合是（）A.叶酸+维生素B₁₂  B.铁+维生素C  C.钙+维生素D  D.锌+维生素A答案：A1.9下列哪种脂肪酸属于n6系列（）A.EPA  B.DHA  C.亚油酸  D.α亚麻酸答案：C1.10采用“点状分布图”评价学龄儿童维生素A营养状况时，判定边缘缺乏的血清视黄醇临界值为（）A.0.35μmol/L  B.0.70μmol/L  C.1.05μmol/L  D.1.40μmol/L答案：B1.11下列哪项不是骨质疏松营养干预的核心措施（）A.保证蛋白质1.2g/kg体重  B.每日钙1000mg  C.钠摄入＞6g/d  D.维生素D800–1000IU答案：C1.12食物血糖生成指数（GI）测定中，参考食物为（）A.白面包  B.葡萄糖  C.蔗糖  D.熟米饭答案：B1.13下列哪项最能反映机体铁储存状态（）A.血红蛋白  B.血清铁  C.血清铁蛋白  D.总铁结合力答案：C1.14乳母每日较成年非孕妇女额外增加的能量推荐为（）A.200kcal  B.300kcal  C.400kcal  D.500kcal答案：D1.15下列哪项不是地中海膳食模式特征（）A.橄榄油为主要脂肪  B.红肉高频摄入  C.全谷物每日摄入  D.适量红酒答案：B1.16下列哪项属于高嘌呤食物（）A.白菜  B.牛奶  C.凤尾鱼  D.苹果答案：C1.17采用“氮平衡”法评价蛋白质需要量时，零氮平衡是指（）A.摄入氮=粪氮  B.摄入氮=尿氮  C.摄入氮=总排出氮  D.摄入氮=皮肤氮答案：C1.18下列哪项不是肥胖诊断指标（）A.BMI  B.腰围  C.腰臀比  D.握力答案：D1.19下列哪项最能反映短期（1–2周）膳食摄入情况（）A.24h回顾法  B.食物频率问卷  C.称重记账法  D.生化检测答案：A1.20下列哪项不是膳食纤维测定方法（）A.AOAC985.29  B.AOAC991.43  C.酸性洗涤纤维法  D.索氏抽提法答案：D1.21下列哪项属于天然反式脂肪酸主要来源（）A.氢化植物油  B.反刍动物脂肪  C.深海鱼油  D.橄榄油答案：B1.22下列哪项不是维生素D活化关键酶（）A.25羟化酶  B.1α羟化酶  C.24羟化酶  D.7脱氢胆固醇还原酶答案：D1.23下列哪项不是孕期铁需要量大幅增加的原因（）A.血容量扩张  B.胎儿储备  C.母体基础代谢下降  D.胎盘发育答案：C1.24下列哪项属于水溶性非淀粉多糖（）A.果胶  B.纤维素  C.抗性淀粉  D.木质素答案：A1.25下列哪项不是老年人“少肌症”营养干预核心（）A.足量蛋白质  B.足量维生素D  C.足量n3PUFA  D.低剂量咖啡因答案：D1.26下列哪项不是食品营养标签强制标示项目（）A.能量  B.蛋白质  C.反式脂肪酸  D.胆固醇答案：D1.27下列哪项不是双能X线吸收法（DXA）的用途（）A.骨密度  B.体脂分布  C.基础代谢率  D.肌肉量答案：C1.28下列哪项不是生酮饮食典型特征（）A.脂肪占能量80%  B.碳水化合物＜50g/d  C.蛋白质适中  D.膳食纤维极高答案：D1.29下列哪项不是慢性肾病限制磷的原因（）A.高磷血症  B.继发性甲旁亢  C.血管钙化  D.低钾血症答案：D1.30下列哪项不是营养教育“KAP”模型内容（）A.知识  B.态度  C.实践  D.遗传答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）2.1下列哪些属于必需脂肪酸（）A.亚油酸  B.α亚麻酸  C.EPA  D.花生四烯酸答案：A、B2.2下列哪些因素会升高食物GI值（）A.淀粉糊化充分  B.添加果糖  C.低温长时间冷藏马铃薯  D.食物颗粒细小答案：A、D2.3下列哪些属于脂溶性维生素（）A.维生素A  B.维生素D  C.维生素B₆  D.维生素K答案：A、B、D2.4下列哪些属于高钠调味品（）A.酱油  B.味精  C.番茄酱  D.豆瓣酱答案：A、B、D2.5下列哪些属于优质蛋白来源（）A.鸡蛋  B.牛奶  C.大豆分离蛋白  D.玉米胶蛋白答案：A、B、C2.6下列哪些属于孕期体重增长过快的风险（）A.妊娠糖尿病  B.巨大儿  C.早产  D.子痫前期答案：A、B、D2.7下列哪些属于益生菌功能（）A.抑制病原菌  B.合成维生素K  C.升高血氨  D.降低乳糖不耐症状答案：A、B、D2.8下列哪些属于反式脂肪酸健康危害（）A.升高LDLC  B.降低HDLC  C.升高Lp(a)  D.降低胰岛素敏感性答案：A、B、C、D2.9下列哪些属于缺铁性贫血高危人群（）A.青春期男性  B.经期妇女  C.慢性失血患者  D.素食者答案：B、C、D2.10下列哪些属于运动饮料核心成分（）A.6–8%碳水化合物  B.钠20–50mmol/L  C.钾2–5mmol/L  D.酒精答案：A、B、C3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人每日推荐摄入n6系列脂肪酸占总能量的______%，n3系列占______%。答案：2.5–9；0.5–23.2维生素B₁₂在体内作为______和______两种酶的辅因子。答案：甲硫氨酸合成酶；甲基丙二酰CoA变位酶3.3采用“称量记账法”调查家庭膳食时，生熟比换算公式为：生重=熟重×______。答案：生熟比（或生重/熟重）3.4骨质疏松诊断T值≤______为骨质疏松，T值在______至–1.0之间为骨量减少。答案：–2.5；–2.53.5婴幼儿辅食添加铁强化米粉的首次推荐量为______g，逐渐增至______g。答案：5–10；25–303.6食物蛋白质氨基酸评分（AAS）计算公式为______/______×100%。答案：待评蛋白质每克氮中限制性氨基酸量；参考蛋白质每克氮中同种氨基酸量3.7成人每日胆固醇摄入上限为______mg。答案：3003.8乳母每日较非孕妇女额外增加蛋白质______g。答案：253.9生酮饮食经典比例（脂肪:蛋白质+碳水化合物）为______：1。答案：43.10采用HarrisBenedict方程估算女性BEE，公式为______。答案：655+9.6×体重(kg)+1.8×身高(cm)–4.7×年龄(y)4.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）4.1果糖不依赖胰岛素进入细胞，故大量摄入不会引起血脂异常。 答案：×4.2维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进非血红素铁吸收。 答案：√4.3成人每日钙可耐受最高摄入量为2000mg。 答案：√4.4食物GI值与食物脂肪含量呈正相关。 答案：×4.5大豆异黄酮属于植物雌激素，可缓解更年期症状。 答案：√4.6长期高蛋白摄入必然导致肾功能损害。 答案：×4.7反式脂肪酸可天然存在于反刍动物肉乳中。 答案：√4.8维生素D₃在植物中含量丰富，D₂在动物中含量丰富。 答案：×4.9老年人每日蛋白质推荐量按1.0g/kg体重即可预防少肌症。 答案：×4.10食物频率问卷适用于评估长期膳食习惯。 答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1封闭型：列出《中国居民膳食指南（2022）》平衡膳食八准则。答案：①食物多样，合理搭配；②吃动平衡，健康体重；③多吃蔬果、奶类、全谷、大豆；④适量鱼禽蛋瘦肉；⑤少盐少油，控糖限酒；⑥规律进餐，足量饮水；⑦会烹会选，会看标签；⑧公筷分餐，杜绝浪费。5.2开放型：简述老年人少肌症营养干预三要点并说明理由。答案：①蛋白质1.2–1.5g/kg·d，且每餐均匀分布≥25g，以最大化肌蛋白合成；②维生素D800–1000IU/d，提高血清25(OH)D≥75nmol/L，增强肌纤维钙信号；③n3PUFA2–3g/d，通过mTOR通路及抗炎作用协同提升肌量与力量。5.3封闭型：写出孕妇孕中晚期每日能量、蛋白质、钙、铁、叶酸的推荐摄入量。答案：能量+300kcal；蛋白质+15g（总量70g）；钙1000mg；铁24mg；叶酸600μgDFE。5.4开放型：说明采用24h回顾法评估群体膳食时的三项质量控制措施。答案：①统一培训调查员，使用标准探针与食物模型；②连续3d调查，包括1d周末，降低日内变异；③结合本地食物成分库，现场复核异常值，双人录入比对。5.5封闭型：列举导致高同型半胱氨酸血症的三种B族维生素缺乏并写出其辅酶形式。答案：叶酸（5甲基四氢叶酸）、维生素B₁₂（甲基钴胺素）、维生素B₆（磷酸吡哆醛）。6.计算与分析题（共30分）6.1能量与体重管理（10分）女性，35岁，体重70kg，身高160cm，轻体力活动。(1)用HarrisBenedict方程计算BEE（2分）；(2)按PAL1.5估算TDEE（2分）；(3)拟在3个月减重4kg，求每日能量缺口（3分）；(4)给出膳食脂肪供能比25%时的每日脂肪克数（3分）。答案：(1)BEE=655+9.6×70+1.8×160–4.7×35=655+672+288–164.5=1450.5kcal；(2)TDEE=1450.5×1.5≈2176kcal；(3)4kg需亏空4×7700=30800kcal，90d完成，每日缺口30800/90≈342kcal；(4)目标摄入=2176–342=1834kcal，脂肪供能25%→1834×0.25=458.5kcal，458.5/9≈51g。6.2蛋白质与氨基酸评分（10分）某品牌豌豆蛋白粉每100g含：蛋白质80g，赖氨酸5.2g，蛋氨酸1.3g，色氨酸1.0g。参考蛋白质(FAO/WHO2013)每100g蛋白质含赖氨酸5.5g，蛋氨酸+半胱氨酸2.5g，色氨酸1.0g。(1)计算赖氨酸、含硫氨酸、色氨酸的AAS（6分）；(2)指出限制性氨基酸（2分）；(3)若与大米蛋白（赖氨酸AAS0.6）按3:1混合，求混合后赖氨酸AAS（2分）。答案：(1)豌豆蛋白每100g蛋白质含赖氨酸5.2/0.8=6.5g，AAS=6.5/5.5=1.18；蛋氨酸+半胱氨酸1.3/0.8=1.625g，AAS=1.625/2.5=0.65；色氨酸1.0/0.8=1.25g，AAS=1.25/1.0=1.25；(2)限制性氨基酸为含硫氨酸（蛋氨酸+半胱氨酸）；(3)混合赖氨酸量=(3×6.5+1×3.3)/4=(19.5+3.3)/4=5.7g，AAS=5.7/5.5≈1.04。6.3钙磷代谢与骨质疏松综合（10分）绝经后女性，60岁，DXA测得腰椎L1–L4T值=–2.8，血钙2.4mmol/L（正常），血磷1.1mmol/L（正常），PTH68pg/mL（稍高），25(OH)D45nmol/L。(1)判断骨质疏松程度并给出诊断分级（2分）；(2)给出维生素D补充方案（剂量、疗程、监测指标）（4分）；(3)设计每日钙摄入处方（食物+补充剂），使总钙达1200mg且磷钙比≈1:2（4分）。答案：(1)T值≤–2.8，诊断为骨质疏松（重度）；(2)初始维生素D₃2000IU/d，8周后复查25(OH)D，目标≥75nmol/L，若未达标可加至4000IU/d，维持期800–1000IU/d，每6月监测25(OH)D及尿钙/肌酐；(3)膳食：低脂牛奶400mL（钙480mg，磷380mg），北豆腐100g（钙138mg，磷120mg），绿叶菜300g（钙约150mg，磷约60mg），合计768mg钙，560mg磷；补充剂：碳酸钙片500mg（元素钙200mg），总钙968mg，仍不足；再增碳酸钙300mg（元素钙120mg），总钙1088mg；剩余112mg用含低磷钙剂（乳酸钙或柠檬酸钙），最终钙1200mg，磷约600mg，磷钙比≈1:2。7.案例综合题（共30分）案例：男性，45岁，身高175cm，体重88kg，BMI28.7kg/m²，腰围102cm，体检发现：FPG6.9mmol/L，TG3.2mmol/L，HDLC0.85mmol/L，血压135/88mmHg，尿酸480μmol/L，超声示中度脂肪肝。日常饮食：早餐油条+甜豆浆，午餐两碗米饭+红烧肉，晚餐外卖披萨+可乐，睡前啤酒500mL，蔬菜水果极少，不运动。母亲有2型糖尿病。7.1营养诊断（5分）答案：①超重伴腹型肥胖；②糖耐量受损；③高甘油三酯血症；④低HDLC血症；⑤高尿酸血症；⑥非酒精性脂肪肝。7.2目标设定（5分）答案：①3个月减重≥5%（4.4kg）；②FPG降至<6.1mmol/L；③TG<1.7mmol/L；④HDLC≥1.0mmol/L；⑤尿酸<420μmol/L；⑥腰围<90cm。7.3膳食处方（10分）答案：能量：按25kcal/kg×83kg（目标体重）≈2075kcal；供能比：碳水45%（234g），蛋白20%（104g），脂肪35%（81g，其中饱和<7%，单不饱15%，多不饱10%，反式<1%）；餐次：3主餐+2加餐；主食：糙米+燕麦+杂豆共200g生重；蔬菜500g，水果200g；低脂奶400mL；瘦肉100g，深海鱼200g/周；豆制品50g；限酒：啤酒≤250mL/周；烹调油25g，盐<5g；禁用含糖饮料、动物内脏、浓肉汤；每日饮水≥2000mL。7.4运动处方（5分）答案：①有氧：快走或骑行，每周≥5d，每次50–60min，靶心率(220–45)×60–70%=105–123次/分；②抗阻：弹力带训练，每周3d，主要肌群，每组10–15次，3组；③减少久坐，每坐1h起身活动5min。7.5监测与随访（5分）答案：①体重、腰围每周自测并记录；②2周后复诊FPG、TG；③6周复查肝酶、尿酸、HDLC；④12周评估总体目标达成率，必要时调整能量至23kcal/kg；⑤营养门诊随访3月一次，持续1年，提供行为改变支持（微信群打卡、食物拍照、运动步数）。8.论述题（共30分）8.1题目：结合最新循证证据，论述间歇性禁食（IF）对超重/肥胖人群体重管理及糖脂代谢的影响，并给出营养指导员实施IF时的安全监测要点。（1500字以上，需引用≥3篇近5年RCT或Meta分析）答案要点（完整论述因篇幅限制给出核心框架与数据，考试需扩展至1500字）：