护士执业资格笔试指南试题及真题

护士执业资格笔试指南试题及真题考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应采取的首要措施是（）A.立即执行医嘱并观察患者反应B.向医生提出质疑并确认医嘱准确性C.暂停执行医嘱并向上级护士汇报D.记录医嘱执行情况并等待医生进一步指示2.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，应考虑发生了（）A.静脉炎B.淋巴管炎C.血栓形成D.静脉栓塞3.护理危重患者时，最重要的观察指标是（）A.患者情绪变化B.生命体征变化C.饮食情况D.睡眠质量4.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应优先选择的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液5.护士在采集患者血样时，错误的做法是（）A.严格执行无菌操作B.根据检验项目选择合适的采血部位C.先采集血常规再采集生化标本D.标本采集后立即送检6.患者因疼痛无法入睡，护士采取的舒适护理措施中，最有效的是（）A.播放轻音乐B.调整病床高度C.使用镇痛药物D.按摩患者背部7.护士在执行隔离技术时，错误的做法是（）A.进入隔离病房前穿戴口罩和手套B.隔离病房门口放置脚垫C.患者用物直接丢弃在普通垃圾桶D.离开隔离病房时进行手消毒8.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是（）A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位9.护士在执行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿热痛，应立即采取的措施是（）A.暂停输液并更换部位B.加快输液速度C.使用热敷D.持续观察10.患者因焦虑情绪导致血压升高，护士采取的干预措施中，最有效的是（）A.安慰患者并解释病情B.指导患者进行深呼吸C.给予镇静药物D.减少探视次数二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在执行医嘱时，应遵循______、______、______的原则。2.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，应考虑发生了______。3.护理危重患者时，最重要的观察指标是______。4.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应优先选择的漱口液是______。5.护士在采集患者血样时，错误的做法是______。6.患者因疼痛无法入睡，护士采取的舒适护理措施中，最有效的是______。7.护士在执行隔离技术时，错误的做法是______。8.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是______。9.护士在执行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿热痛，应立即采取的措施是______。10.患者因焦虑情绪导致血压升高，护士采取的干预措施中，最有效的是______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，可以直接执行并观察患者反应。（×）2.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，应考虑发生了静脉炎。（√）3.护理危重患者时，最重要的观察指标是患者情绪变化。（×）4.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应优先选择的漱口液是朵贝尔溶液。（√）5.护士在采集患者血样时，错误的做法是先采集血常规再采集生化标本。（√）6.护士在采集患者血样时，应严格执行无菌操作。（√）7.护士在执行隔离技术时，错误的做法是患者用物直接丢弃在普通垃圾桶。（×）8.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是使用防压疮床垫。（×）9.护士在执行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿热痛，应立即采取的措施是暂停输液并更换部位。（√）10.患者因焦虑情绪导致血压升高，护士采取的干预措施中，最有效的是给予镇静药物。（×）四、简答题（总共3题，每题4分，总分12分）1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。2.简述预防静脉输液并发症的措施。3.简述护理长期卧床患者时预防压疮的措施。五、应用题（总共2题，每题9分，总分18分）1.患者张某，女，65岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中发现患者出现以下情况：（1）呼吸困难，端坐呼吸；（2）下肢水肿，按压凹陷；（3）皮肤出现瘀点瘀斑。请问护士应采取哪些护理措施？2.患者李某，男，28岁，因高热入院，护士在采集血样时发现患者手臂静脉塌陷，无法采血。请问护士应如何处理？【标准答案及解析】一、单选题1.B解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先向医生提出质疑并确认医嘱准确性，确保患者安全。2.A解析：静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，是静脉炎的典型表现。3.B解析：护理危重患者时，生命体征变化是重要的观察指标，可反映患者病情的动态变化。4.B解析：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，可缓解口腔溃疡。5.C解析：应先采集血常规再采集生化标本，避免交叉污染。6.C解析：使用镇痛药物可有效缓解疼痛，改善患者睡眠。7.C解析：患者用物应按规定处理，不能直接丢弃在普通垃圾桶。8.A解析：定时更换体位是预防压疮的关键措施。9.A解析：发现输液部位红肿热痛，应立即暂停输液并更换部位。10.B解析：指导患者进行深呼吸可有效缓解焦虑情绪。二、填空题1.安全、准确、及时2.静脉炎3.生命体征变化4.朵贝尔溶液5.先采集血常规再采集生化标本6.使用镇痛药物7.患者用物直接丢弃在普通垃圾桶8.定时更换体位9.暂停输液并更换部位10.指导患者进行深呼吸三、判断题1.×解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先向医生提出质疑并确认医嘱准确性。2.√解析：静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，是静脉炎的典型表现。3.×解析：护理危重患者时，最重要的观察指标是生命体征变化。4.√解析：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，可缓解口腔溃疡。5.√解析：应先采集血常规再采集生化标本，避免交叉污染。6.√解析：护士在采集患者血样时，应严格执行无菌操作。7.×解析：患者用物应按规定处理，不能直接丢弃在普通垃圾桶。8.×解析：定时更换体位是预防压疮的关键措施。9.√解析：发现输液部位红肿热痛，应立即暂停输液并更换部位。10.×解析：指导患者进行深呼吸可有效缓解焦虑情绪。四、简答题1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。答：护士在执行医嘱时应遵循安全、准确、及时、有效、经济的原则。2.简述预防静脉输液并发症的措施。答：预防静脉输液并发症的措施包括：严格执行无菌操作、选择合适的穿刺部位、定时更换输液管路、观察患者反应等。3.简述护理长期卧床患者时预防压疮的措施。答：护理长期卧床患者时预防压疮的措施包括：定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、按摩受压部位等。五、应用题1.患者张某，女，65岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中发现患者出现以下情况：（1）呼吸困难，端坐呼吸；（2）下肢水肿，按压凹陷；（3）皮肤出现瘀点瘀斑。请问护士应采取哪些护理措施？答：护士应采取以下护理措施：（1）协助患者采取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难；（2）抬高下肢，促进淋巴回流，减轻水肿；（3）观察皮肤情况，防止压疮发生；