2026年护理季度理论考试题库及答案

2026年护理季度理论考试题库及答案一、单选题1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒在合适情况下可进行洗胃。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道症状和皮肤瘙痒答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状（如呼吸困难）和皮肤瘙痒，随后可出现其他症状。4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。解析：每次鼻饲量一般不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止胃扩张。5.下列哪项不属于特级护理的适用对象？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.大面积烧伤患者答案：C。解析：生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理适用对象，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者等。二、多选题1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有：A.操作前需洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取任何无菌物品答案：ABC。解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，但不能夹取油纱布等，因为油纱布会影响无菌持物钳的消毒效果，所以D选项错误。2.下列属于压疮好发部位的有：A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有：A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.输液过程中要加强巡视D.连续输液超过24小时应更换输液器答案：ABCD。解析：静脉输液时需严格执行无菌操作原则，防止感染；根据患者年龄（如儿童、老年人滴速宜慢）、病情（如心功能不全患者滴速要慢）、药物性质（如刺激性强的药物滴速宜慢）调节滴速；输液过程中加强巡视，及时发现并处理问题；连续输液超过24小时应更换输液器，以防止细菌滋生。4.下列属于输血反应的有：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD。解析：输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、细菌污染反应等。5.下列关于导尿术的操作要点，正确的有：A.严格执行无菌操作原则B.女性患者导尿时，应消毒尿道口、小阴唇C.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角D.导尿管插入深度：女性46cm，男性2022cm答案：ABCD。解析：导尿术必须严格执行无菌操作原则，防止泌尿系统感染；女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口、小阴唇；男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入；导尿管插入深度女性一般为46cm，男性为2022cm。三、判断题1.为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，应先取下义齿，用冷水冲洗干净，待患者漱口后再戴上。（）答案：正确。解析：活动义齿取下后用冷水冲洗可清除食物残渣等，漱口后再戴上可保持口腔清洁和义齿的卫生。2.患者发生心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压频率至少为100次/分。（）答案：正确。解析：目前心肺复苏指南要求胸外心脏按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。3.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）答案：正确。解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，应停止使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。4.采集血标本时，应先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入血培养瓶。（）答案：错误。解析：采集血标本时，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，这样可以避免标本被污染和保证检验结果的准确性。5.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）答案：正确。解析：定时翻身可以减轻局部组织长期受压，促进血液循环，是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次。四、简答题1.简述高热患者的护理措施。答：（1）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。（2）降温措施：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等）或药物降温。物理降温后30分钟应测量体温并记录。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分和营养。（4）口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次，保持口腔清洁。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。（6）休息：提供安静、舒适的环境，保证患者充足的休息和睡眠，以利于身体恢复。2.简述留置导尿管患者的护理要点。答：（1）严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外阴12次。（2）妥善固定导尿管，避免导尿管扭曲、受压、堵塞，保持引流通畅。（3）鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000ml以上，以达到自然冲洗尿道的目的，减少感染的机会。（4）观察尿液的颜色、性状和量，发现异常及时报告医生。（5）定期更换导尿管和集尿袋，一般导尿管每周更换一次，集尿袋每日更换一次。（6）训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式，每34小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。（7）离床活动时，应将导尿管和集尿袋妥善固定，防止尿液逆流。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：原因：（1）输液前空气未排尽。（2）输液管连接不紧密或有裂隙。（3）加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生进行抢救。（2）让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。（3）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。（4）密切观察患者的病情变化，如生命体征、神志等，如有异常及时处理。4.简述护患沟通的技巧。答：（1）语言沟通技巧：①礼貌用语：使用恰当的称呼，如“大爷”“大妈”“先生”“女士”等，说话态度要和蔼、亲切。②通俗易懂：用简单易懂的语言与患者交流，避免使用专业术语，必要时进行解释。③倾听：认真倾听患者的诉说，不随意打断，给予患者充分的表达时间。④反馈：及时给予患者反馈，如点头、微笑、适当回应等，让患者感受到被关注和理解。⑤提问：采用开放式提问和封闭式提问相结合的方式，了解患者的需求和病情。（2）非语言沟通技巧：①目光接触：与患者交谈时，保持适当的目光接触，表达关注和尊重。②面部表情：保持微笑、温和的面部表情，给患者以亲切感。③身体姿势：保持良好的姿势，身体微微前倾，表现出对患者的关注。④触摸：在适当的时候，如患者情绪低落时，可通过轻轻触摸患者的手或肩膀等方式给予安慰。5.简述抢救室的管理要求。答：（1）布局合理：抢救室应设在靠近护士站、方便患者转运的地方，室内光线明亮，通风良好。（2）物品齐全：配备齐全的抢救设备和药品，如心电监护仪、除颤器、呼吸机、洗胃机、各种急救药品等，并定期检查、维护，确保性能良好。（3）严格管理制度：建立抢救物品管理制度，实行“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救物品处于备用状态。（4）人员培训：抢救室的护士应经过专业培训，掌握各种抢救技术和流程，能够熟练使用抢救设备。（5）及时补充：抢救结束后，应及时清理、补充抢救物品和药品，以备下次使用。五、案例分析题患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者有高血压病史10年，平时血压控制不佳。入院时神志清楚，面色苍白，大汗淋漓，胸痛呈压榨性，向左肩放射，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。1.该患者目前的主要护理诊断有哪些？答：（1）疼痛：与心肌缺血缺氧有关。依据患者突发胸痛，呈压榨性，向左肩放射。（2）恐惧：与剧烈胸痛导致的濒死感有关。患者面色苍白、大汗淋漓，提示其处于紧张恐惧状态。（3）活动无耐力：与心肌梗死导致心肌收缩力下降，心输出量减少有关。（4）潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭等。急性广泛前壁心肌梗死易并发这些严重并发症。2.针对该患者的护理措施有哪些？答：（1）休息与活动：绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，保持环境安静，限制探视。（2）病情观察：持续心电监护，密切观察生命体征、心电图变化、胸痛的性质和程度等，及时发现心律失常等并发症。（3）