（2025年版）学校卫生保健护理实践指南

（2025年版）学校卫生保健护理实践指南一、目的学校卫生保健护理工作旨在为学生和教职工创造一个安全、健康的学习和工作环境，预防和控制疾病的传播，促进师生身心健康发展。通过系统、科学的卫生保健护理实践，提高学校卫生管理水平，保障师生的基本健康权益，使学校成为培养全面发展人才的良好场所。二、前置条件（一）人员配备1.校医团队：学校应配备专业的校医，校医需具备相应的医学专业知识和执业资格证书。根据学校规模，每600800名学生应配备至少1名专职校医。校医负责学校日常的卫生保健工作，包括疾病诊断、治疗、预防等。2.保健教师：每个班级应配备1名兼职保健教师，一般由班主任担任。保健教师需接受学校组织的卫生保健知识培训，了解常见疾病的预防和处理方法，负责班级日常的卫生管理和学生健康状况的观察。（二）物资准备1.医疗设备：学校医务室应配备基本的医疗设备，如听诊器、血压计、体温计、血糖仪、视力检查仪、急救箱等。医疗设备需定期进行检查和维护，确保其性能良好。2.药品储备：根据学校常见疾病的特点，储备适量的常用药品，如感冒药、退烧药、止咳药、消炎药、肠胃药等。药品需按照规定的储存条件保存，定期检查药品的有效期，及时清理过期药品。3.卫生清洁用品：学校应储备足够的卫生清洁用品，如消毒剂、洗手液、卫生纸、垃圾桶等。卫生清洁用品需符合相关质量标准，确保其安全性和有效性。（三）场地设施1.医务室：学校应设置独立的医务室，医务室的面积应根据学校规模合理确定，一般不小于40平方米。医务室应配备诊断室、治疗室、观察室等功能区域，布局合理，环境整洁。2.隔离室：学校应设置隔离室，用于隔离患有传染病的学生。隔离室应远离教学区和生活区，通风良好，配备必要的生活设施和医疗设备。3.卫生设施：学校应配备充足的卫生设施，如厕所、洗手池等。厕所应定期进行清洁和消毒，保持通风良好，无异味。洗手池应配备洗手液和干手器，方便师生洗手。三、详细步骤（一）日常卫生保健工作1.学生健康监测晨午检：保健教师每天早上和中午对学生进行健康检查，主要检查学生的体温、精神状态、有无咳嗽、流涕等症状。发现异常情况及时报告校医，并做好记录。因病缺勤追踪：保健教师对因病缺勤的学生进行追踪，了解学生的病情和就诊情况。如果学生被诊断为传染病，应及时报告学校和当地卫生部门，并按照相关规定进行处理。健康档案管理：校医负责建立和管理学生的健康档案，记录学生的基本信息、健康状况、体检结果等。健康档案应定期进行更新和整理，为学生的健康管理提供依据。2.学校环境卫生管理教室卫生：保健教师每天督促学生做好教室的卫生清洁工作，包括地面清扫、桌面擦拭、窗户玻璃清洁等。教室应保持通风良好，每天至少开窗通风3次，每次通风时间不少于30分钟。校园环境卫生：学校应安排专人负责校园环境卫生的清扫和保洁工作，定期对校园内的道路、操场、花园等进行清扫和消毒。校园内的垃圾应及时清理，垃圾桶应定期进行清洗和消毒。食堂卫生：学校食堂应严格遵守食品安全相关法律法规，加强食堂卫生管理。食堂工作人员应持健康证上岗，严格遵守食品加工操作规范，确保食品卫生安全。学校应定期对食堂进行检查和评估，发现问题及时整改。3.健康教育与宣传课程设置：学校应将健康教育纳入课程体系，每周至少安排1节健康教育课。健康教育课应采用多种教学方法，如课堂讲授、案例分析、小组讨论等，向学生传授健康知识和技能。宣传活动：学校应定期开展健康教育宣传活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、张贴宣传海报等。宣传活动应针对不同季节和常见疾病的特点，向师生普及健康知识和预防措施。（二）常见疾病的预防与处理1.传染病预防与控制疫情监测：校医应密切关注学校传染病的疫情动态，及时收集和分析传染病的相关信息。一旦发现传染病疫情，应立即报告学校和当地卫生部门，并按照相关规定进行处理。疫苗接种：学校应积极配合当地卫生部门做好学生的疫苗接种工作，宣传疫苗接种的重要性，提高学生的疫苗接种率。疫苗接种应严格按照免疫程序进行，确保接种安全。消毒隔离：学校应加强对教室、宿舍、食堂等公共场所的消毒工作，定期对物体表面、空气等进行消毒。对患有传染病的学生，应及时隔离治疗，避免疾病的传播。2.非传染病的预防与处理近视预防：学校应加强对学生视力的保护，合理安排学生的学习时间，减少学生近距离用眼时间。定期组织学生进行视力检查，发现视力异常的学生及时进行干预和治疗。龋齿预防：学校应加强对学生口腔卫生的宣传教育，培养学生良好的口腔卫生习惯。定期组织学生进行口腔检查，发现龋齿的学生及时进行治疗。营养不良与肥胖预防：学校应加强对学生营养状况的监测，合理安排学生的膳食，保证学生摄入足够的营养。开展体育锻炼活动，增强学生体质，预防营养不良和肥胖的发生。（三）突发事件的应急处理1.制定应急预案：学校应制定卫生保健突发事件应急预案，明确应急处理的组织机构、职责分工、应急响应流程等。应急预案应定期进行演练，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处理。2.应急响应：一旦发生卫生保健突发事件，如食物中毒、传染病疫情等，学校应立即启动应急预案，及时报告学校和当地卫生部门。同时，采取相应的应急措施，如隔离患者、疏散人员、消毒等，控制事件的发展。3.后期处理：突发事件处理结束后，学校应及时对事件进行总结和评估，分析事件发生的原因，总结经验教训，提出改进措施。同时，对受到影响的师生进行心理疏导，帮助他们恢复正常的学习和生活。四、常见问题与排错提示（一）学生健康监测方面1.问题：晨午检时学生不配合，不愿意测量体温或提供真实的健康信息。排错提示：保健教师应加强对学生的宣传教育，让学生了解晨午检的重要性。同时，采用温和、亲切的方式与学生沟通，消除学生的顾虑。2.问题：因病缺勤追踪不及时，导致信息不准确。排错提示：保健教师应建立健全因病缺勤追踪制度，明确追踪的时间和方式。及时与缺勤学生的家长取得联系，了解学生的病情和就诊情况，并做好记录。（二）学校环境卫生管理方面1.问题：教室通风不畅，空气质量差。排错提示：学校应加强对教室通风设施的检查和维护，确保通风设施正常运行。同时，教育学生养成开窗通风的好习惯，保持教室空气流通。2.问题：校园环境卫生清扫不彻底，存在卫生死角。排错提示：学校应加强对环境卫生清扫工作的管理，明确清扫责任和标准。定期对校园环境卫生进行检查和评估，发现问题及时整改。（三）健康教育与宣传方面1.问题：健康教育课内容枯燥，学生参与度不高。排错提示：教师应改进健康教育课的教学方法，采用多样化的教学手段，如多媒体教学、实践活动等，提高学生的学习兴趣和参与度。2.问题：宣传活动效果不佳，师生对健康知识的知晓率不高。排错提示：学校应加强对宣传活动的策划和组织，根据师生的需求和特点，制定针对性的宣传方案。同时，选择合适的宣传渠道和方式，提高宣传活动的覆盖面和影响力。（四）常见疾病的预防与处理方面1.问题：传染病疫情发生后，消毒隔离措施不到位，导致疾病传播。排错提示：学校应加强对消毒隔离工作的管理，明确消毒隔离的方法和标准。定期对消毒隔离工作进行检查和评估，确保消毒隔离措施落实到位。2.问题：非传染病的预防措施执行不力，学生健康问题依然突出。排错提示：学校应加强对非传染病预防工作的宣传教育，提高师生的健康意识。同时，建立健全非传染病预防工作的监督机制，确保预防措施得到有效执行。（五）突发事件的应急处理方面1.问题：应急预案不完善，应急响应不及时。排错提示：学校应定期对应急预案进行修订和完善，确保应急预案的科学性和实用性。同时，加强对应急预案的培训和演练，提高应急响应能力。2.问题：应急物资储备不足，影响应急处理工作的