应激相关障碍的急性应激障碍处理

汇报人-2026.02.03应激相关障碍的急性应激障碍处理CONTENTS目录01

引言02

急性应激障碍的定义与病因03

急性应激障碍的诊断标准04

急性应激障碍的治疗策略CONTENTS目录05

急性应激障碍的预防措施06

急性应激障碍的预后与随访07

总结急性应激障碍处理方法

应激相关障碍的急性应激障碍处理引言01ASD概述

ASD概述ASD,急性应激障碍,创伤后数天内出现,持续2天至4周,症状包括焦虑、恐惧、回避及解离。

SRDs定义SRDs,应激相关障碍,由心理创伤引发,主要表现为焦虑、恐惧、回避及解离等症状。ASD的影响ASD对患者的社会功能、心理状态及生活质量均产生显著影响，因此，及时、有效的处理至关重要ASD的全面探讨

ASD定义与病因全面解析ASD定义，深入探讨其复杂病因，提供科学认知基础。

诊断标准与治疗明确ASD诊断标准，介绍多元化治疗策略，指导临床实践。

预防措施探讨有效预防措施，减少ASD发生，关注早期干预与家庭支持。急性应激障碍的定义与病因021.1急性应激障碍的定义急性应激障碍定义经历创伤后心理障碍，症状含闯入性回忆、噩梦、回避行为，影响情绪与认知。ASD症状分期急性期2天至4周，超4周为慢性，持续逾月可能转为PTSD。1.2病因分析ASD的发病机制复杂，涉及生物、心理及社会等多重因素。具体而言

生物学因素神经内分泌系统异常，神经递质失衡，遗传易感性增加ASD风险。

心理因素认知评估影响应激反应强度，应对方式缺乏导致症状迁延，既往心理史提高ASD风险。

社会环境因素社会支持不足加剧应激反应，社会隔离导致心理功能恶化，高危职业因频繁暴露创伤事件ASD风险更高。急性应激障碍的诊断标准032.1DSM-5诊断标准根据DSM-5，ASD需满足以下标准

创伤暴露个体经历或目睹了实际死亡、严重伤害或威胁生命的暴力事件，包括自然灾难、事故、暴力犯罪等。

侵入性症状侵入性症状包括闯入性回忆、噩梦、闪回、创伤刺激下的心理痛苦及心跳加速等生理反应。

回避行为个体主动回避与创伤相关的内部或外部刺激，包括相关记忆想法、触发创伤回忆的活动及相关人或地点。2.1DSM-5诊断标准

负面认知和情绪改变负面情绪（麻木、绝望、愤怒等）；负面认知（对自我、他人或世界看法消极）；兴趣丧失；快感缺失；脱离现实感；激越或易怒。

生理唤醒水平增高生理唤醒水平增高存在注意力难以集中、过度警觉、睡眠障碍、易受惊吓等症状。

病程与排除症状持续2天至4周，创伤事件后出现。需排除物质滥用、其他精神障碍或躯体疾病所致症状。2.2评估工具创伤后应激障碍筛查PDS量表，快速检测ASD症状，辅助临床评估。标准化诊断访谈CAPS工具，专业评估PTSD，提供深入诊断依据。事件影响评估IES-R量表，衡量创伤事件对个人影响，量化心理伤害程度。急性应激障碍的治疗策略043.1心理治疗心理教育

向患者解释ASD的病理机制，减少因“异常”症状产生的羞耻感。强调症状是正常应激反应，而非个人缺陷。认知行为疗法（CBT）

暴露疗法：逐步面对创伤刺激，减少回避行为。认知重构：识别修正负面认知，建立合理信念。情绪调节训练：学习管理焦虑、愤怒等情绪。眼动脱敏再加工疗法

通过眼球运动引导患者处理创伤记忆，减轻闯入性症状。EMDR对ASD效果显著，尤其适用于复杂创伤。正念认知疗法（MBCT）

结合正念练习（如呼吸觉察、身体扫描），提升情绪调节能力，减少应激反应。3.2药物治疗

SSRIs抑制剂首选药物，如帕罗西汀、舍曲林，可改善焦虑、抑郁及闯入性症状。

苯二氮䓬类药物短期使用（如地西泮），缓解急性期激越症状，但需警惕依赖风险。

其他药物-丁螺环酮：调节GABA系统，改善焦虑。-利培酮：针对激越、攻击行为。3.3社会支持与干预家庭治疗增强家庭成员的理解与支持，减少二次创伤。团体心理支持与经历相似创伤的个体交流，增强归属感。危机干预对于高危个体（如自杀风险），需立即进行危机干预。---急性应激障碍的预防措施054.1早期干预

在创伤事件后，及时提供心理支持（如心理援助热线），可降低ASD风险4.2提高公众认知

通过教育宣传，减少对精神疾病的污名化，鼓励患者主动求助4.3职业防护

高危职业（如军人、医护人员）需定期接受心理培训，建立心理支持系统4.4健康生活方式规律作息、适度运动、饮食均衡有助于提升心理韧性急性应激障碍的预后与随访065.1病程转归多数ASD患者可在4周内缓解，但约30%会发展为慢性PTSD5.2随访管理

定期复诊监测症状变化，及时调整治疗方案。

长期支持结合家庭、社区资