拉萨市护士定期考核制度

PAGE拉萨市护士定期考核制度一、总则（一）目的为加强拉萨市护士队伍建设，提高护理质量和服务水平，保障医疗安全，根据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本护士定期考核制度。本制度旨在通过科学、规范、全面的考核，激励护士不断提升专业素养和职业能力，促进护理事业的健康发展，为拉萨市广大患者提供优质、高效、安全的护理服务。（二）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素干扰，确保公平、公正地评价护士的工作表现。2.全面考核原则：涵盖护士的职业道德、专业知识、实践技能、工作业绩等多个方面，全面评估护士的综合素质。3.激励发展原则：考核结果与护士的薪酬待遇、晋升晋级、奖励表彰等挂钩，激励护士积极进取，不断提升自身能力。4.持续改进原则：通过考核发现问题，及时反馈并督促护士改进，促进护理质量和服务水平的持续提高。（三）适用范围本制度适用于拉萨市各级各类医疗卫生机构中注册的护士。二、考核组织与职责（一）考核领导小组成立拉萨市护士定期考核领导小组（以下简称“领导小组”），由卫生健康行政部门相关领导担任组长，成员包括护理管理专家、医院管理人员等。领导小组负责制定考核政策、审定考核方案、监督考核过程、审议考核结果等重大事项。（二）考核办公室考核领导小组下设考核办公室，设在拉萨市卫生健康委护理管理部门，负责考核工作的具体组织实施。其职责包括：1.制定年度考核计划和实施方案。2.组织考核人员培训，明确考核标准和流程。3.收集、整理和审核考核资料。4.组织实施考核工作，包括理论考试、技能操作考核、工作业绩评价等。5.统计分析考核数据，汇总考核结果。6.负责考核结果的公示、反馈和存档等工作。（三）考核小组各医疗卫生机构成立相应的考核小组，由医院护理部主任担任组长，成员包括护士长、护理骨干等。考核小组负责本机构护士考核工作的具体实施，按照考核标准对护士进行全面考核，并将考核结果上报考核办公室。三、考核内容与标准（一）职业道德（20分）1.爱岗敬业（8分）热爱护理工作，具有强烈的责任心和使命感，积极主动承担工作任务，得68分。对工作有一定热情，能完成基本工作任务，得35分。工作态度消极，责任心不强，得02分。2.关爱患者（7分）尊重患者的人格和权利，关心患者的身心健康，提供优质的护理服务，得57分。能够关注患者需求，但服务质量有待提高，得34分。缺乏对患者的关爱，服务态度较差，得02分。3.诚实守信（5分）遵守职业道德规范，诚实守信，如实记录和报告护理工作情况，得45分。基本能做到诚实守信，但偶尔存在记录不实情况，得23分。存在弄虚作假行为，得01分。（二）专业知识（30分）1.护理学基础理论（10分）在定期考核中，理论考试成绩达到85分及以上，得810分。成绩在6084分之间，得47分。成绩低于60分，得03分。2.专科护理知识（10分）熟练掌握本专科护理知识，能够解决复杂护理问题，得810分。掌握本专科基本护理知识，能处理常见护理问题，得47分。专科护理知识掌握不足，应对护理问题能力较弱，得03分。3.相关法律法规及规章制度（5分）熟悉护理相关法律法规及医院规章制度，无违规行为，得45分。基本了解相关法律法规和规章制度，偶有小失误，得23分。对法律法规和规章制度不熟悉，出现违规情况较多，得01分。4.新知识、新技术学习（5分）积极参加各类护理学术活动，主动学习新知识、新技术，并能应用于工作中，得45分。参加过一些学习活动，但应用能力不足，得23分。很少参加学习活动，对新知识、新技术了解甚少，得01分。（三）实践技能（30分）1.基础护理操作（10分）操作熟练、规范，符合操作规程和质量标准，得810分。操作基本规范，但存在一些小瑕疵，得47分。操作不熟练，不符合规范要求，得03分。2.专科护理操作（10分）熟练掌握专科护理操作技能，能独立完成复杂操作任务，得810分。掌握专科基本操作技能，能在指导下完成操作，得47分。专科操作技能不熟练，无法独立完成操作，得03分。3.应急处理能力（5分）在模拟应急场景中，能够迅速、准确地做出反应，采取有效的急救措施，得45分。能做出基本正确的反应，但处理措施不够及时或完善，得23分。应急反应迟缓，处理措施不当，得01分。4.沟通协作能力（5分）与患者、家属及医护团队沟通良好，协作默契，能有效解决问题，得45分。沟通协作能力一般，能基本完成工作任务，得23分。沟通不畅，协作困难，影响工作开展，得01分。（四）工作业绩（20分）1.护理质量指标（10分）所负责患者的护理质量指标达到优秀标准，如患者满意度高、并发症发生率低等，得810分。护理质量指标达到合格标准，无重大护理差错，得47分。护理质量指标未达合格标准，出现护理差错或事故，得03分。2.工作任务完成情况（5分）按时、高质量完成各项护理工作任务，工作量饱满，得45分。能完成基本工作任务，但存在拖延或质量一般情况，得23分。工作任务完成不及时，质量较差，得01分。3.团队协作与贡献（5分）在团队中发挥积极作用，主动协助他人，为团队建设做出贡献，得45分。能与团队成员协作完成工作，无突出贡献，得23分。缺乏团队协作精神，影响团队工作，得01分。四、考核方式与周期（一）考核方式1.理论考试：采用闭卷形式，涵盖护理学基础理论、专科护理知识、法律法规等内容，题型包括选择题、填空题、简答题等。2.技能操作考核：在模拟临床场景或实际工作环境中，对护士进行基础护理操作、专科护理操作等技能考核，由考核小组现场评分。3.工作业绩评价：根据护士的日常工作记录、护理质量指标、患者满意度调查等资料，对护士的工作业绩进行综合评价。4.职业道德评价：通过患者及家属反馈、同事评价、科室评价等方式，对护士的职业道德表现进行评价。（二）考核周期护士定期考核每年进行一次，考核时间为每年的[具体考核时间区间]。考核应在规定时间内完成，确保考核工作的及时性和有效性。五、考核程序（一）个人自评护士在考核周期结束后，按照考核内容和标准进行自我总结和评价，填写《拉萨市护士定期考核自评表》，提交至所在科室考核小组。（二）科室初评科室考核小组根据护士的日常工作表现、自评情况以及相关考核资料，对护士进行初步评价，填写《拉萨市护士定期考核科室初评表》，并将初评结果上报至医院考核办公室。（三）机构考核医院考核办公室组织对各科室上报的护士考核资料进行审核，并通过理论考试、技能操作考核等方式进行综合考核。考核结束后，汇总考核结果，填写《拉萨市护士定期考核机构考核汇总表》。（四）结果公示考核办公室将考核结果在医院内部进行公示，公示期为[X]个工作日。公示期间，护士如有异议，可向考核办公室提出申诉，考核办公室应及时进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉人。（五）结果上报公示无异议后，考核办公室将最终考核结果上报至拉萨市卫生健康委考核办公室。六、考核结果应用（一）绩效奖金分配考核结果与护士的绩效奖金挂钩。考核优秀的护士，绩效奖金适当上浮；考核不合格的护士，绩效奖金予以相应扣减。具体分配方案由各医疗卫生机构根据实际情况制定。（二）晋升晋级在护士晋升晋级时，考核结果作为重要参考依据。连续多年考核优秀的护士，在同等条件下优先晋升；考核不合格的护士，延缓晋升晋级。（三）奖励表彰对考核优秀的护士，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予物质奖励等，激励护士不断提高工作质量和效率。（四）培训与发展根据考核结果，针对护士存在的不足之处，制定个性化的培训计划，帮助护士提升专业能力。对考核不合格的护士，安排补考和针对性培训，若补考仍不合格，采取待岗学习、转岗等措施。七、补考与复评（一）补考护士考核成绩不合格者，可在接到考核结果通知后的[X]个工作日内申请补考。补考内容为不合格的考核项目，补考形式与原考核相同。补考成绩合格者，视为本次考核通过；补考仍不合格者，按照考核结果应用的相关规定进行处理。（二）复评护士对考核结果有异议，可在考核结果公示期内向考核办公室提出复评申请。考核办公室组织相关人员对其进行复评，复评结果为最终考核结果。八、监督与管理（一）监督机制拉萨市卫生健康委建立健全护士定期考核监督机制