心理学医院心理科心理治疗实习报告

心理学医院心理科心理治疗实习报告一、摘要2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX大学附属心理医院心理治疗科担任实习心理治疗师助理。通过参与临床工作，共协助完成132例个体咨询，其中儿童咨询占比28%，青少年咨询占比52%，成人咨询占比20%。核心工作成果包括：运用认知行为疗法（CBT）干预焦虑障碍患者12例，通过4周干预，患者焦虑自评量表（SAS）评分平均下降2.3分；协助开展团体心理辅导5场，参与人数达78人次，团体出勤率维持92%。专业技能应用方面，熟练掌握心理评估量表施测与数据分析，如贝克抑郁量表（BDI）应用达65例次；参与撰写临床个案报告3份，其中2份被科室纳入案例库。提炼可复用的方法论：建立咨询档案时采用“问题目标策略”三维度追踪表，显著提升咨询目标明确性；通过“每周案例讨论会”实现经验共享，使新开展干预方案成功率提高15%。二、实习内容及过程实习目的主要是把课堂上学到的心理学知识用到实际临床中，了解心理治疗的真实流程，提升自己的实务能力。实习单位是XX大学附属心理医院心理治疗科，这里主要接诊各类心理障碍患者，提供个体和团体心理治疗服务。科室大概有15位临床医生，分成几个小组，每天都会安排不同的医生坐诊。实习期间，我从2023年7月1日开始，每周去4天，到8月31日结束，总共去了64天。前期主要是观摩学习，看医生怎么接待来访者，怎么进行评估和制定治疗方案。后来逐渐开始上手，负责预约、登记这些基础工作，还协助医生做了一些心理测验。具体内容包括协助完成132例个体咨询，其中有12例是焦虑障碍，用的认知行为疗法（CBT），通过4周干预，这些患者的焦虑自评量表（SAS）评分平均下降了2.3分。还参与了一个青少年情绪管理团体，共5场，参与人数78人，出勤率92%。记得有一次给一个10岁男孩做评估，他非常抗拒，不配合回答问题，当时我有点懵。后来带教老师教我用“游戏化”的方式互动，比如通过角色扮演让他理解情绪表达，效果还真不错，后面评估起来顺利多了。学到了在建立咨询关系时，要特别关注来访者的非语言信号，适当调整沟通策略。实习最大的收获是熟悉了心理治疗的完整流程，从初步接诊到制定方案，再到定期随访，每个环节都很关键。还掌握了贝克抑郁量表（BDI）和贝克焦虑量表（BAI）的具体施测方法，以及如何解读结果。写了个案报告时，发现理论知识和实际案例结合得不够紧密，后来反复修改了好几次才过关，现在看自己当时的报告，都觉得有点傻乎乎的。遇到的困难主要是刚开始不太敢主动提问，怕说错话。有一次被安排做心理测验，面对来访者时手心直冒汗，幸好带教老师在一旁提醒我，慢慢才进入状态。后来我就强迫自己多参与，虽然偶尔还是会紧张，但好多了。另一个挑战是协调不同类型的来访者，比如同时跟进一个需要危机干预的和一个长期咨询的，时间安排上容易混乱。我是通过制作“咨询时间管理表”，把每天的任务细化到小时，慢慢才摸清了节奏。成果方面，协助完成的132例咨询中，有30例来访者反馈有明显改善，比如情绪波动变小，社交回避减少。我自己写的3份个案报告，有2份被科室留作参考。带教老师评价说，我对细节挺认真，学习能力强。这段经历让我更坚定了走心理咨询这条路的决心。以前觉得理论挺有意思，现在发现实践起来挑战这么多，但也特别有成就感。最大的启发是，做心理治疗不能光靠书本知识，还得不断学习新方法，比如现在很火的正念疗法，我觉得以后要重点研究。实习中也发现了一些问题，比如科室的培训机制还不够完善，每周的案例讨论会时间太短，很多人没机会发言。另外，我的角色定位有时不太清晰，比如偶尔会被要求做些行政工作，跟我的专业成长关系不大。建议可以增加实习生的培训课程，比如安排专门的沟通技巧训练，而不是完全靠跟师自学。还可以优化案例讨论会的形式，比如分成小组进行，提高参与度。我觉得如果岗位能更聚焦于临床实践，对实习生的帮助会更大。三、总结与体会这8周，从2023年7月1日到8月31日，在心理治疗科的实习经历，像给我的心理学学习画上了一个实感的句号。一开始去的时候，心里挺打鼓的，主要是怕自己理论学得不好，到了实际里露怯。记得第一次协助做心理测验，看着来访者填写问卷，我手心都出汗了，反复确认了好几遍指导语，生怕出错。那时候就觉得，书上写的“共情”“倾听”，真要落到实处，真不是件容易的事。但实习最大的价值，就是让我看到了理论如何转化为实践的力量。比如，之前学认知行为疗法（CBT）的时候，觉得认知重构的理论很酷，但实际操作完全不同。有一次帮一位焦虑障碍的来访者做方案，我们花了2次咨询才把他的核心认知找出来，通过苏格拉底式提问一点点帮他审视那些自动化负性思维。当他最后在咨询记录里写“原来我总觉得自己不行，是源于小时候一次失败经历”的时候，我真心为他高兴，也觉得自己学到了东西。这种帮助别人的直接反馈，是看书永远体会不到的。协助完成的132例咨询中，有30例来访者反馈说感觉好多了，虽然数据不算特别惊人，但每一次成功的案例，都让我觉得这份工作特别有意义。写的那3份个案报告，虽然改了又改，但最后被科室留作参考，这让我挺有信心的。这次经历，也让我更清楚地认识到自己未来要努力的方向。实习中接触到的情绪管理团体，参与人数78人，出勤率92%，我觉得形式挺有意思的，以后可以考虑往团体辅导方向发展。现在感觉自己的抗压能力好多了，以前遇到问题容易焦虑，现在能更冷静地分析。比如刚开始时，面对不同类型的来访者，我有点不知所措，后来带教老师教我用“评估目标方案”的框架来整理思路，慢慢就适应了。这种解决问题的能力，我觉得比单纯学理论更重要。从学生到准职场人的心态转变也挺明显的。以前觉得心理学就是研究书上的案例，现在明白，做心理治疗师，责任特别重，要考虑方方面面，比如伦理边界、保密原则，这些在实习中随时都要用到。看到带教老师们那么认真负责地对待每一位来访者，我深受触动。这种责任感，我觉得会一直影响我未来的工作。实习也让我看到了行业的一些趋势，比如正念疗法（MBCT）的应用越来越多了，很多机构都在推广。我打算接下来把正念方面的书多看一些，甚至考虑去考个相关证书，比如正念减压指导师，希望能把这部分技能深化。实习中发现的培训机制、岗位匹配度等问题，也让我意识到，自己在未来的学习和求职中，要更主动地提升自己，比如多参加一些实践工作坊，多找机会锻炼沟通协调能力。总的来说，这次实习就像给我打了强心针，让我更有底气去面对未来的挑战，也让我对心理治疗这份职业充满了期待。接下来，我会把实习中的经验教训都记下来，作为自己未来发展的垫脚石。四、致谢在此期间，衷心感谢XX大学附属心理医院心理治疗科提供这次宝贵的