治安调解协议书模板

治安调解协议书模板重要提示1.自愿原则：本协议的签订必须基于双方当事人的真实意愿，不得有任何强迫或欺骗。2.事实清楚：协议内容应建立在事实清楚、责任明确的基础之上。3.合法合规：协议条款不得违反法律法规的强制性规定，不得损害国家、集体或第三人的合法权益。4.权利义务对等：协议内容应体现公平合理，双方当事人的权利与义务应基本对等。5.履行能力：约定的赔偿、补偿等内容应考虑当事人的实际履行能力。6.书面形式：调解达成协议的，应当制作本书面调解协议书。7.法律效力：经治安调解达成的协议，当事人应当自觉履行。对调解达成协议并履行的，公安机关不再处罚。对调解未达成协议或者达成协议后不履行的，公安机关应当依照《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定对违反治安管理行为人给予处罚，并告知当事人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。8.仔细阅读：各方当事人在签署本协议前，应仔细阅读并完全理解本协议所有条款的含义及其可能产生的法律后果。如有疑问，可向主持调解的公安机关工作人员咨询。9.数字限制：本模板及相关说明中，应避免出现手机号、身份证号以及四位以上的数字。涉及金额、日期等，请根据实际情况填写，并注意遵守此数字限制要求，例如金额可采用中文大写方式或其他合规表述。---治安调解协议书编号：〔〕第号调解机关：____________公安局____________派出所（或其他治安调解机关全称）主持人：____________（姓名及职务/警号）调解地点：____________________________________当事人基本情况：甲方（申请人/被侵害人）：姓名：____________性别：____出生日期：____年____月____日民族：____身份证号码：____________________（此栏可根据实际情况决定是否填写或如何简化）住址：____________________________________联系电话：____________________乙方（被申请人/侵害人）：姓名：____________性别：____出生日期：____年____月____日民族：____身份证号码：____________________（此栏可根据实际情况决定是否填写或如何简化）住址：____________________________________联系电话：____________________（如有第三方当事人，可依次列明丙方、丁方等）案由：（例如：殴打他人、故意损毁财物、邻里纠纷等）____________________案件基本事实：（本部分应简明扼要地叙述事件发生的时间、地点、起因、经过、造成的损害后果等，客观反映案件事实，避免主观臆断和情绪化表达。可由主持人根据调查情况或双方陈述归纳后，经双方当事人确认无误后填写。）________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________经调解，双方当事人自愿达成如下协议：1.乙方（或甲方，根据责任情况确定）就其行为给甲方（或乙方）造成的影响/损失，向甲方（或乙方）表示诚挚的道歉。甲方（或乙方）对乙方（或甲方）的行为表示谅解。2.关于经济赔偿/补偿：（请根据实际情况选择以下一种或多种方式表述，并注意金额数字的合规性）□乙方自愿一次性赔偿/补偿甲方人民币____________元（大写：____________________元整）。此款项包括（例如：医疗费、误工费、营养费、物品损失费等）一切相关费用。□乙方自愿分期向甲方支付赔偿/补偿款，具体为：第一期于____年____月____日前支付人民币____元；第二期于____年____月____日前支付人民币____元；（以此类推）。□双方约定，乙方以____________（其他方式，如维修物品、提供劳务等）方式对甲方进行补偿，具体为：____________________________________。3.履行方式及期限：上述款项/义务，乙方应于____年____月____日前履行完毕。（如为现金支付，可注明“此款已于____年____月____日当场付清，甲方出具收据/本协议即为收款凭证”；如为银行转账，可注明双方账户信息，但需注意数字限制）4.双方当事人承诺：（1）自本协议签订并履行完毕之日起，双方就本次纠纷互不追究对方的任何法律责任（包括治安行政责任和民事赔偿责任）。（2）今后双方将和睦相处，互谅互让，不再因此事发生任何形式的争执、冲突或进行任何形式的报复。（3）（如有其他需要约定的事项，如：不得再提及此事、不得骚扰对方等）____________________________________________________________________。5.本协议是双方当事人真实意思的表示，对双方均具有法律约束力，双方当事人均应自觉遵守和履行。6.本协议一式____份，由双方当事人各执____份，调解机关存档____份（通常为三份或四份），自双方当事人签名并经调解主持人签名（调解机关盖章）后生效。其他约定（如无，可填写“无”）：________________________________________________________________________________甲方当事人（签名/捺印）：____________日期：____年____月____日乙方当事人（签名/捺印）：____________日期：____年____月____日（如有第三方当事人，依次签名/捺印）丙方当事人（签名/捺印）：____________日期：____年____月____日调解主持人（签名）：____________单位（调解机关盖章）：____________公安局____________派出所（或其他治安调解机关）日期：____年____月____日---使用说明1.本模板为通用格式，各地公安机关可根据实际情况进行调整和完善。2.“编号”、“调解机关”、“主持人”等信息应填写完整、准确。3.“当事人基本情况”应尽可能详细，确保能够准确识别当事人身份。联系方式如填写固定电话，请注意数字位数限制。4.“案件基本事实”部分是协议的基础，务必客观、准确、清晰，由主持人主导填写，并经双方当事人确认。5.“协议内容”是核心，应逐条列明，特别是赔偿金额、支付方式、履行期限等关键条款，必须明确、具体，避免模糊不清或产生歧义。涉及金钱给付的，建议同时注明大小写。6.所有签名、捺印