脑室引流相关试题及答案

脑室引流相关试题及答案一、单项选择题（共10题，每题5分，共50分）脑室引流的主要目的不包括（）

A.降低颅内压B.引流血性脑脊液C.预防颅内感染D.监测颅内压变化

答案：C

解析：脑室引流的核心目的是降低颅内压、引流血性/炎性脑脊液、监测颅内压，预防颅内感染是引流过程中的护理重点，而非引流本身的目的。

脑室引流管的留置高度应高于侧脑室平面（）

A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm

答案：B

解析：留置高度需严格控制在侧脑室平面10-15cm，过高会导致引流不畅、颅内压升高；过低则引流过快，易引发低颅压、脑疝。

脑室引流管通畅的判断标准不包括（）

A.引流液呈匀速滴出B.引流液颜色逐渐变浅C.患者头痛、呕吐症状缓解D.引流管无扭曲、受压

答案：B

解析：引流液颜色逐渐变浅是病情好转的表现，而非引流管通畅的直接判断标准；通畅的核心判断是引流液匀速滴出、管道无梗阻、患者颅内压增高症状缓解。

脑室引流期间，引流液的观察重点不包括（）

A.颜色B.量C.气味D.温度

答案：D

解析：引流液观察需重点关注颜色（正常为清亮，血性提示出血，浑浊提示感染）、量（每日100-500ml为宜）、气味（异味提示感染），温度无需常规观察。

当脑室引流液突然减少或停止，以下处理措施错误的是（）

A.检查引流管是否扭曲、受压B.轻轻挤压引流管，排除堵塞C.立即拔管D.调整引流管高度，观察是否恢复引流

答案：C

解析：引流液突然减少/停止，首先需排查管道梗阻、高度异常等问题，严禁立即拔管；拔管需符合拔管指征（引流液清亮、颅内压正常、病情稳定），并遵医嘱执行。脑室引流期间，患者的体位应采取（）

A.平卧位B.侧卧位C.床头抬高15-30°D.俯卧位

答案：C

解析：床头抬高15-30°，可促进脑脊液引流，同时减轻脑水肿，降低颅内压，避免平卧位导致引流不畅或颅内压过高。

脑室引流拔管指征不包括（）

A.引流液清亮，每日量＜50mlB.患者意识清楚，头痛、呕吐症状消失C.颅内压监测稳定在正常范围D.引流管留置超过72小时

答案：D

解析：拔管核心指征是病情稳定、颅内压正常、引流液达标，与留置时间无绝对关联；若病情未稳定，即使超过72小时也需继续留置，具体拔管时间遵医嘱。

脑室引流期间发生颅内感染，以下表现错误的是（）

A.体温升高（＞38.5℃）B.引流液浑浊、有异味C.患者出现嗜睡、烦躁D.引流液量明显增多

答案：D

解析：颅内感染的典型表现为发热、引流液异常（浑浊、异味）、意识改变，引流液量明显增多与感染无直接关联，可能与颅内压变化有关。

护理脑室引流患者时，以下操作错误的是（）

A.每日更换引流袋，严格无菌操作B.引流袋位置低于引流管出口C.操作时避免牵拉引流管D.为方便观察，将引流管固定在床头栏杆上

答案：D

解析：引流管需固定牢固，避免牵拉、扭曲，但不可固定在床头栏杆上（患者翻身时易牵拉管道，导致管道移位、脱出），应固定在患者头部附近，保持管道通畅。

脑室引流术后，患者出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊，可能的原因是（）

A.引流过快导致低颅压B.引流不畅导致颅内压升高C.颅内感染D.以上均有可能

答案：D

解析：引流过快会引发低颅压，表现为头痛、呕吐；引流不畅会导致颅内压升高，出现意识模糊、头痛；颅内感染也会伴随意识改变和头痛呕吐，因此以上均有可能，需结合引流情况和体征进一步判断。

二、多项选择题（共3题，每题10分，共30分，多选、少选、错选均不得分）脑室引流的适应症包括（）

A.脑出血破入脑室B.颅内肿瘤导致的颅内压增高C.脑积水D.颅内感染伴脑脊液浑浊

答案：ABCD

解析：以上均为脑室引流的适应症，脑出血破入脑室需引流血性脑脊液，颅内肿瘤、脑积水需降低颅内压，颅内感染需引流炎性脑脊液，辅助控制感染。

脑室引流期间的护理要点包括（）

A.严格无菌操作，预防感染B.保持引流管通畅，避免梗阻C.密切观察引流液和患者病情D.妥善固定引流管，防止脱出

答案：ABCD

解析：脑室引流护理核心是无菌、通畅、固定、观察，四项均为护理要点，缺一不可，可有效预防并发症，促进患者恢复。

脑室引流可能出现的并发症包括（）

A.颅内感染B.引流管脱出C.低颅压综合征D.颅内出血

答案：ABCD

解析：无菌操作不当易引发颅内感染；固定不牢固易导致引流管脱出；引流过快易引发低颅压综合征；操作不当（如牵拉管道）或病情变化可能导致颅内出血，均为常见并发症。

三、简答题（共2题，每题10分，共20分）简述脑室引流管的护理措施。

答案：

（1）无菌护理：每日更换引流袋，操作时严格执行无菌原则，避免引流液倒流，预防颅内感染；引流口周围皮肤保持清洁干燥，定期消毒。

（2）保持通畅：妥善固定引流管，避免扭曲、受压、打折；引流管高度控制在侧脑室平面10-15cm；若引流液减少或停止，排查梗阻原因，不可强行挤压。

（3）病情观察：密切观察患者意识、瞳孔、生命体征，观察引流液的颜色、量、气味，发现异常（如引流液骤增骤减、浑浊、异味，患者意识改变）及时报告医生。

（4）体位护理：床头抬高15-30°，协助患者翻身时避免牵拉引流管，防止管道移位或脱出。

（5）拔管护理：拔管前遵医嘱夹闭引流管，观察患者有无颅内压增高症状；拔管后观察引流口有无渗液、出血，做好伤口护理。

简述脑室引流期间，引流液异常的常见情况及处理原则。

答案：

（1）引流液增多（每日＞500ml）：可能原因是颅内压过高、引流管位置过低。处理：调整引流管高度至规定范围（10-15cm），密切监测颅内压，遵医嘱使用脱水剂，观察患者意识和症状变化。

（2）引流液减少或停止：可能原因是引流管扭曲、受压、堵塞，或引流管位置过高。处理：检查管道通畅性，调整引