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2026年中医中药报告技能试题一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪一味药在《神农本草经》中被列为上品,且主“久服轻身延年”?A.黄连 B.人参 C.大黄 D.附子答案:B解析:人参在《本经》上品,明言“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,久服轻身延年”。2.患者症见“身热夜甚,心烦不寐,斑疹隐隐,舌绛少苔”,最宜选用:A.清营汤 B.犀角地黄汤 C.竹叶石膏汤 D.黄连解毒汤答案:A解析:身热夜甚、斑疹隐隐为热入营分特征,清营汤清营透热,最合拍。3.下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是:A.太渊 B.合谷 C.阳池 D.神门答案:A解析:太渊为手太阴肺经原穴,又为脉会,符合“原”“会”双重身份。4.下列哪组药物体现了“辛开苦降”法?A.半夏、黄芩、干姜、黄连 B.柴胡、白芍、枳实、甘草C.桂枝、茯苓、丹皮、桃仁 D.麻黄、杏仁、石膏、甘草答案:A解析:半夏辛开散结,干姜辛温散寒;黄芩、黄连苦降泄热,四药合用,辛开苦降,交通阴阳。5.患者大便秘结,腹中冷痛,手足不温,舌淡苔白滑,脉沉迟。治宜:A.温脾汤 B.大黄附子汤 C.济川煎 D.麻子仁丸答案:B解析:冷积便秘,非温不散,非下不通,大黄附子汤温阳散寒,通下冷积。6.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”体现的治则是:A.既病防变 B.扶正祛邪 C.调整阴阳 D.三因制宜答案:A解析:既病之后,先安未受邪之地,属“既病防变”。7.下列哪一味药含有京尼平苷,具有显著利胆作用?A.栀子 B.茵陈 C.黄芩 D.龙胆草答案:A解析:栀子主含京尼平苷,能促进胆汁分泌,降低胆红素。8.下列方剂中,以“金水相生”立法的是:A.百合固金汤 B.清金化痰汤 C.桑杏汤 D.沙参麦冬汤答案:A解析:百合固金汤滋养肺肾,使金生水、水涵金,属金水相生。9.下列哪项不是“肝风内动”的常见舌象?A.舌体歪斜 B.舌红少津 C.舌苔白腻 D.舌颤答案:C解析:白腻苔主痰湿,非风象;歪斜、颤抖、红少津皆主风。10.下列药物中,既能清虚热又能截疟的是:A.青蒿 B.银柴胡 C.地骨皮 D.胡黄连答案:A解析:青蒿苦寒,清虚热,截疟,为要药。11.下列哪项脉象主“阴盛格阳”?A.脉浮大无根 B.脉沉细无力 C.脉弦紧 D.脉滑数答案:A解析:阴盛格阳,虚阳外浮,脉浮大无根,重按即散。12.下列哪味药炮制后“杀酶保苷”?A.黄芩蒸制 B.附子炮制 C.大黄酒制 D.厚朴姜制答案:A解析:黄芩蒸制可灭活自身酶系,防止黄芩苷酶解,提高药效。13.下列哪项属于“奇经八脉”主病?A.男子内结七疝 B.女子带下瘕聚 C.阳维为病苦寒热 D.以上皆是答案:D解析:《难经》明言奇经为病,阳维苦寒热,阴维苦心痛,任主胞胎,督主脊强,皆与男女疝瘕带下相关。14.下列哪味药“上行头目,下行血海”?A.川芎 B.白芷 C.藁本 D.蔓荆子答案:A解析:川芎辛温升散,上达巅顶,旁达四肢,内行血海。15.下列哪项不是“脾不统血”的出血特点?A.血色紫暗夹块 B.病程较长 C.量多势急 D.伴倦怠乏力答案:C解析:脾不统血,气虚失摄,出血多缓慢持续,色淡或紫暗,量少势缓。16.下列哪味药含雷公藤甲素,具免疫抑制活性?A.雷公藤 B.昆明山海棠 C.络石藤 D.青风藤答案:A解析:雷公藤甲素为雷公藤主要活性成分,可抑制T细胞增殖。17.下列哪项属于“阳中求阴”治法?A.左归丸中配鹿角胶 B.右归丸中配熟地 C.肾气丸中配附子 D.四逆汤中配干姜答案:A解析:左归丸纯补真阴,少佐鹿角胶阳中求阴,使阴得阳升而泉源不竭。18.下列哪项不是“六淫”致病的共同特点?A.外感性 B.季节性 C.地域性 D.传染性答案:D解析:传染性为疫疠之气特征,六淫一般无强烈传染性。19.下列哪味药“体轻上浮,专入肺经”?A.桔梗 B.前胡 C.白前 D.旋覆花答案:A解析:桔梗升提肺气,载药上行,故为“舟楫”。20.下列哪项脉象主“宿食停滞”?A.滑脉 B.涩脉 C.弦脉 D.动脉答案:A解析:滑脉主痰食,流利应指,如珠走盘。21.下列哪项不是“肾主纳气”功能失调的表现?A.呼多吸少 B.动则喘甚 C.咳吐脓痰 D.冷汗淋漓答案:C解析:咳吐脓痰为肺痈,属肺热壅盛,与肾纳气无关。22.下列哪味药“醋制入肝,增强止痛”?A.延胡索 B.乳香 C.没药 D.香附答案:A解析:延胡索醋制后生物碱转化为醋酸盐,溶解度增加,止痛倍增。23.下列哪项属于“反佐”法?A.左金丸中吴茱萸佐黄连 B.芍药汤中肉桂佐大黄C.竹叶石膏汤中半夏佐麦冬 D.以上皆是答案:D解析:反佐即寒热相佐、动静相佐,防拒药,三例皆然。24.下列哪项舌象最宜“急下存阴”?A.灰黑燥裂苔 B.黄腻苔 C.镜面舌 D.淡胖齿痕舌答案:A解析:灰黑燥裂为热极津枯,急下存阴,救阴于未亡。25.下列哪味药“火煅毒增,切忌火煅”?A.朱砂 B.雄黄 C.自然铜 D.磁石答案:B解析:雄黄主含As₂S₂,火煅生成As₂O₃(砒霜),剧毒。26.下列哪项属于“奇恒之腑”?A.胆 B.脑 C.髓 D.以上皆是答案:D解析:胆、脑、髓、脉、女子胞皆奇恒之腑。27.下列哪项不是“肝藏血”功能失调的临床表现?A.目涩昏花 B.爪甲枯槁 C.夜盲 D.多尿答案:D解析:多尿为肾失封藏,与肝藏血无关。28.下列哪味药“生用滑肠,制用固肠”?A.何首乌 B.白芍 C.当归 D.火麻仁答案:A解析:生首乌润肠通便,制后补肝肾、涩精气。29.下列哪项脉象主“阴寒内盛,格阳于外”?A.脉微欲绝 B.脉浮大而虚 C.脉弦紧 D.脉滑数答案:B解析:虚阳外浮,脉浮大而虚,重按即无。30.下列哪项属于“阴阳互根”理论的应用?A.善补阳者,必于阴中求阳 B.善补阴者,必于阳中求阴C.孤阴不生,独阳不长 D.以上皆是答案:D解析:阴阳互根,互为其根,故善补者必兼顾。二、配伍选择题(每题2分,共20分)A.麻黄 B.细辛 C.干姜 D.五味子 E.半夏31.小青龙汤中,温肺化饮,兼能宣发肺气的是:A32.小青龙汤中,温肺化饮,兼能敛肺止咳的是:D33.小青龙汤中,温肺化饮,兼能降逆止呕的是:E34.小青龙汤中,温肺化饮,兼能温中通阳的是:C35.小青龙汤中,温肺化饮,兼能散寒止痛的是:B解析:小青龙汤辛散酸收、开阖相济,麻黄宣、细辛散寒、干姜温中、五味敛肺、半夏降逆,共奏温肺化饮之效。三、判断题(每题1分,共10分,正确写“T”,错误写“F”)36.桂枝汤中芍药与桂枝等量,意在调和营卫。T37.真寒假热证可用白虎汤急清其热。F38.“阳常有余,阴常不足”为朱丹溪提出。T39.肝火上炎可见舌红苔黄,脉弦数。T40.附子先煎是为了增毒。F41.脾主升清,胃主降浊。T42.奇经八脉皆起于胞中。F43.麻黄根与麻黄功效相同,可互换。F44.五行相乘顺序与相克一致。T45.肾其华在发,开窍于耳及二阴。T四、填空题(每空1分,共20分)46.《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,_______之纲纪,_______之父母。”答案:天地;万物47.五行中,木之“所胜”为_______,“所不胜”为_______。答案:土;金48.黄芪桂枝五物汤主治_______,其病机为_______。答案:血痹;营卫虚弱,风寒客于血脉49.叶天士提出“温邪上受,_______,逆传心包”。答案:首先犯肺50.药物“七情”中,相畏指_______,相杀指_______。答案:毒性被制;制彼之毒51.足厥阴肝经起于_______,终于_______。答案:大趾丛毛之际;与督脉会于巅52.左归丸中除熟地、山药、山茱萸外,尚含_______、_______、_______三味“血肉有情”之品。答案:鹿角胶;龟板胶;枸杞子53.“治风先治血,_______”体现了血行风自灭之理。答案:血行风自灭54.半夏泻心汤中,半夏与干姜相配,辛开_______,芩连相配,苦降_______。答案:散结;泄热55.中药“四气”指_______;“五味”指_______。答案:寒热温凉;酸苦甘辛咸五、简答题(每题10分,共30分)56.试述“肝主疏泄”对情志、消化、月经的具体调节机制。答案要点:1.情志:调畅气机,使情志舒展,疏泄失司则抑郁或烦躁。2.消化:协调脾胃升降,疏泄胆汁,助脂乳消化;失司则脘腹胀满、便溏或便秘。3.月经:调畅冲任,疏泄有度则月事以时下;郁滞则经前乳胀、痛经、月经先后无定。57.比较同病“咳嗽”在风寒、风热、风燥三证中的舌脉、痰质、治法、代表方差异。答案要点:风寒:舌淡苔白,脉浮紧,痰稀白,治宜疏风散寒、宣肺止咳,方用三拗汤合止嗽散。风热:舌红苔薄黄,脉浮数,痰黄黏,治宜疏风清热、宣肺化痰,方用桑菊饮。风燥:舌红少津,苔薄白而干,脉细数,痰少难咯或带血丝,治宜疏风清肺、润燥止咳,方用桑杏汤。58.试述“治未病”三层含义,并各举一临床实例。答案要点:1.未病先防:如冬病夏治穴位贴敷预防哮喘。2.既病防变:如肝硬化代偿期即用软坚散结、疏肝健脾防腹水。3.瘥后防复:如中风后遗症坚持针灸、导引、调摄防再中。六、案例分析(20分)59.患者王某,男,56岁。反复胃脘胀痛10年,加重1周。刻下:胃脘胀痛连胁,嗳气频作,吐酸嘈杂,纳呆口苦,大便不畅,小便黄,舌暗红苔黄腻,脉弦滑。胃镜示:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。要求:(1)辨证(4分)(2)立法(4分)(3)处方(方名+药物组成+剂量)(8分)(4)方义分析(4分)答案:(1)辨证:肝气犯胃,湿热中阻,兼血瘀。(2)立法:疏肝和胃,清热化湿,行气活血。(3)处方:柴胡疏肝散合左金丸加减:柴胡10g 香附10g 川芎6g 陈皮10g 枳壳10g 白芍15g 黄连6g 吴茱萸2g 乌贼骨15g 浙贝母10g 蒲公英15g 甘草6g 七剂,水煎服,日一剂,早晚分服。(4)方义:柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳疏肝理气;黄连、吴茱萸辛开苦降,清肝和胃制酸;乌贼骨、浙贝母制酸止痛;蒲公英清热解毒;白芍、甘草柔肝缓急;共奏肝胃调和、湿热清化、气血畅通之效。七、计算题(共20分)60.某医院制剂室制备“清热解毒口服液”,按《中国药典》要求,金银花中绿原酸含量不得低于1.5%。现投料金银花饮片50kg,经提取、浓缩、醇沉、回收乙醇后,得稠膏8.2kg,测得绿原酸含量为9.6%。若最终配成相对密度1.10(60℃)的口服液1000L,问理论上需补加多少千克纯化水,才能使绿原酸含量恰好达到1.5g/100mL?(假设密度与水相同,1L=1kg,忽略其他辅料影响,结果保留两位小数。)解:设总绿原酸质量守恒:投料绿原酸=50kg×1.5%=0.75kg=75

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