攀枝花护士定期考核制度

PAGE攀枝花护士定期考核制度一、总则（一）目的为加强攀枝花护士队伍建设，提高护理质量，保障医疗安全，规范护士定期考核工作，根据《护士条例》《四川省护士执业注册管理办法》等相关法律法规及行业标准，结合本市实际情况，制定本制度。（二）考核原则1.客观公正原则：考核过程应遵循客观事实，以准确的数据和实际表现为依据，确保考核结果公平、公正，不受主观因素干扰。2.全面考核原则：涵盖护士的职业道德、专业知识、专业技能、工作业绩等方面，全面评价护士的综合素质。3.激励发展原则：通过考核，激励护士不断提高自身素质和业务能力，促进护士个人职业发展与医院护理事业的共同进步。（三）适用范围本制度适用于攀枝花市行政区域内各级各类医疗卫生机构中注册执业的护士。二、考核组织与管理（一）考核组织架构1.成立攀枝花护士定期考核工作领导小组：由市卫生健康委相关领导担任组长，成员包括医政医管、人事教育、护理管理等部门负责人。领导小组负责统筹协调全市护士定期考核工作，制定考核政策，审核考核结果等。2.各医疗卫生机构成立护士定期考核工作小组：由医疗机构主要负责人担任组长，成员包括护理部主任、人力资源部门负责人、临床科室护士长等。负责组织实施本机构护士的定期考核工作，确保考核工作顺利进行。（二）职责分工1.市卫生健康委职责负责制定全市护士定期考核工作的总体规划和政策措施。组织开展全市护士定期考核工作的监督检查，对考核结果进行抽查复核。负责全市护士定期考核信息的汇总、分析和上报工作。2.各医疗卫生机构职责按照本制度要求，制定本机构护士定期考核实施方案，并组织实施。负责本机构护士考核资料的收集、整理、审核和归档工作。根据考核结果，对护士进行奖惩、培训、岗位调整等，并将考核结果反馈给护士本人。三、考核内容与标准（一）职业道德1.考核内容遵守法律法规、规章制度和职业道德规范情况。对患者的关爱、尊重和责任心，护患沟通能力。团队协作精神，与同事、医生等的合作配合情况。2.考核标准严格遵守法律法规和医院各项规章制度，无违规违纪行为，得[X]分。关爱患者，服务态度好，护患沟通顺畅，无投诉，得[X]分。团队协作能力强，积极配合他人工作，得[X]分。出现违反职业道德行为，视情节轻重扣[X][X]分。（二）专业知识1.考核内容护理学基础理论、专业知识掌握情况。相关医学知识、人文知识的了解程度。最新护理技术、护理规范的知晓与应用。2.考核标准理论知识考核成绩达到[具体分数线]，得[X]分。能熟练运用专业知识解决实际问题，得[X]分。对相关医学和人文知识有一定了解，得[X]分。主动学习新知识、新技术，参加学术交流活动，得[X]分。理论知识考核成绩未达要求，扣[X]分；不能有效运用专业知识，视情节扣[X][X]分。（三）专业技能1.考核内容基础护理操作技能，如注射、输液、换药等。专科护理操作技能，如重症护理、手术室护理等。急救技能，如心肺复苏、急救药品使用等。2.考核标准各项护理操作技能熟练、规范，符合操作流程，得[X]分。急救技能熟练掌握，能在规定时间内正确完成急救操作，得[X]分。操作技能考核成绩达到[具体分数线]，得[X]分。操作技能不熟练或出现错误，视情节扣[X][X]分。（四）工作业绩1.考核内容护理工作量，包括护理患者人数及护理时间。护理质量指标完成情况，如患者满意度、护理差错发生率等。参与护理科研、教学、管理等工作情况。2.考核标准完成规定的护理工作量，得[X]分。用户满意度达到[具体百分比]以上，得[X]分；护理差错发生率为零，得[X]分。积极参与护理科研、教学、管理工作，有一定成果或贡献，得[X]分。护理工作量未达标，扣[X]分；护理质量指标未完成，视情节扣[X][X]分。四、考核周期与方式（一）考核周期护士定期考核每[具体年限]为一个周期。（二）考核方式1.平时考核：由各科室护士长负责，根据护士日常工作表现、护理文书书写、患者反馈等进行记录和评价，每月汇总一次。2.定期考核：每年组织一次集中考核，采用理论考试、技能操作考核、工作业绩评价相结合的方式进行。理论考试采用闭卷形式，技能操作考核在模拟场景或实际工作中进行，工作业绩评价根据平时考核记录及相关统计数据进行。五、考核程序（一）个人自评护士在考核周期结束后，按照考核内容与标准，对自己的职业道德、专业知识、专业技能、工作业绩等方面进行自我评价，填写《攀枝花护士定期考核自评表》。（二）科室初评科室考核小组根据护士的日常工作表现、自评情况，结合科室护理工作实际，对护士进行初步评价，填写《攀枝花护士定期考核科室初评表》，并给出初评意见。（三）机构审核各医疗卫生机构考核工作小组对科室初评结果进行审核，查阅护士的考核资料，包括护理记录、培训证书、科研成果等，核实相关数据和信息。审核通过后，将考核结果在本机构内进行公示，公示期为[具体天数]。（四）结果上报公示无异议后，各医疗卫生机构将护士定期考核结果上报至市卫生健康委。上报材料包括《攀枝花护士定期考核结果汇总表》及每位护士的考核档案。（五）结果复核市卫生健康委对上报的考核结果进行抽查复核，如发现问题，及时反馈给相关医疗卫生机构进行核实和纠正。六、考核结果与应用（一）考核结果评定考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。1.优秀：总分达到[具体分数线]以上，且职业道德、专业知识、专业技能、工作业绩等方面表现突出，无任何扣分项目。2.合格：总分在[合格分数线区间]内，各考核项目均达到基本要求。3.不合格：总分低于[不合格分数线]，或在职业道德、专业知识、专业技能、工作业绩等方面存在严重问题，不符合岗位要求。（二）结果应用1.奖励优秀护士：给予表彰和奖励，优先推荐参加各类评优评先活动，在职称晋升、岗位聘任、进修培训等方面予以倾斜。在考核中表现突出的护士：所在科室或机构可根据实际情况给予一定的物质奖励或绩效加分。2.培训与发展对考核合格但存在不足的护士：针对性地制定培训计划，进行业务培训和技能提升，帮助其改进工作。对考核不合格的护士：进行离岗培训，培训期满后重新考核，仍不合格的，按照相关规定处理。3.岗位调整根据考核结果，对护士的岗位进行合理调整。对表现优秀、能力突出的护士，可安排到更重要、更具挑战性的岗位；对考核不合格、不能胜任本职工作的护士，可调整到低风险、基础性岗位或待岗学习。七、考核档案管理（一）档案内容护士定期考核档案应包括以下资料：1.《攀枝花护士定期考核自评表》。2.《攀枝花护士定期考核科室初评表》。3.理论考试试卷及成绩。4.技能操作考核记录及成绩。5.工作业绩相关证明材料，如护理工作量统计、患者满意度调查结果、护理差错记录等。6.培训证书、科研成果、获奖证书等相关资料。（二）档案管理要求1.各医疗卫生机构负责建立本机构护士定期考核档案，指定专人负责档案的收集、整理、归档和保管工作。2.考核档案应按照年度和护士个人进行分类存放，确保档案资料完整、有序，便于查阅和使用。3.考核档案保存期限为[具体年限]，保存期满后，按照档案管理规定进行妥善处理。八、监督与管理（一）监督检查1.市卫生健康委定期对各医疗卫生机构护士定期考核工作进行监督检查，重点检查考核组织实施情况、考核标准执行情况、考核结果真实性等。2.各医疗卫生机构应加强对本机构护士定期考核工作的内部监督，设立举报电话和邮箱，接受护士及社会各界的监督。（二）违规处理1.对在考核过程中违反考核纪律、弄虚作假的护士，取消其考核成绩