疫苗安全注射试题及答案

疫苗安全注射试题及答案（考试时间：60分钟满分：100分）一、单项选择题（每题2分，共40分）以下关于安全注射的核心定义，正确的是（）

A.仅指注射过程中不发生针刺伤

B.指对接受注射者无害、对实施者无暴露风险、对环境无危害的注射

C.仅需保证注射器械无菌

D.只要使用一次性注射器即满足安全注射要求

预防接种时，皮肤消毒应选择的消毒剂是（）

A.95%乙醇

B.2%碘酊+75%乙醇

C.0.5%碘伏

D.含氯消毒液

新生儿乙肝疫苗接种的正确部位是（）

A.上臂三角肌下缘外侧

B.大腿前外侧中部

C.臀部外上1/4处

D.前臂掌侧下段

肌肉注射时，针头进入皮肤的角度应为（）

A.15°~20°

B.30°~40°

C.45°~50°

D.90°

开启后的疫苗瓶，在常温下（25℃）的最长保存时间为（）

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.4小时

以下哪种情况不属于不安全注射？（）

A.重复使用一次性注射器抽取药物

B.使用自毁型注射器完成注射后未毁形

C.注射前用无菌棉签擦拭已消毒的皮肤

D.接种后将注射器针头回套针帽

接种卡介苗时，正确的注射方式是（）

A.肌肉注射0.5ml

B.皮下注射0.1ml

C.皮内注射0.1ml

D.静脉注射0.1ml

接种前需核对的三查七对中，七对不包括（）

A.疫苗名称、规格

B.受种者姓名、年龄

C.接种部位、途径

D.疫苗生产批号、有效期

一次性使用自毁型注射器的核心安全设计是（）

A.针管透明可观察药液

B.注射完成后推杆无法回拉

C.针柄有防滑纹

D.包装带有无菌标识

接种现场发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.葡萄糖酸钙

医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未分离针头）应投入（）

A.黄色感染性废物袋

B.黑色生活垃圾袋

C.红色锐器盒

D.蓝色可回收袋

接种前皮肤消毒的正确范围是（）

A.以注射点为中心，直径≥3cm

B.以注射点为中心，直径≥5cm

C.以注射点为中心，直径≥8cm

D.仅消毒注射点局部

以下关于冷链管理的描述，错误的是（）

A.疫苗运输时应使用温度记录设备

B.冰箱温度应每天上午和下午各记录1次

C.乙肝疫苗应存放在冰箱冷冻室

D.开启后的疫苗需注明开启时间

接种后留观的最短时间应为（）

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

配制疫苗时，抽吸药液的正确操作是（）

A.将针头斜面向上插入安瓿，缓慢抽吸

B.反复震荡疫苗后直接抽吸

C.抽吸后将针头垂直向上排气

D.使用已开封4小时的注射器抽吸

以下哪种情况应暂缓接种？（）

A.早产儿体重2500g，生命体征平稳

B.发热（体温37.8℃）的6月龄婴儿

C.无过敏史的健康儿童

D.轻微湿疹的2月龄婴儿

接种后注射器的正确处理流程是（）

A.直接投入锐器盒→定期密封→交医疗废物处理单位

B.分离针头后分别处理→针头投入锐器盒→针管投入感染性废物袋

C.用含氯消毒液浸泡30分钟→清洗后再利用

D.放入专用收集箱→由保洁人员自行处理

皮内注射时，正确的进针深度是（）

A.针头斜面完全进入皮内

B.针头斜面1/2进入皮内

C.针头斜面2/3进入皮内

D.针头全部进入皮内

以下关于消毒方法的描述，正确的是（）

A.用碘伏消毒后需脱碘

B.乙醇消毒后待干时间≥30秒

C.消毒时应从外向内螺旋式擦拭

D.皮肤有污渍时可直接消毒

接种前检查疫苗外观，以下哪种情况可使用？（）

A.冻干疫苗有裂纹

B.液体疫苗有摇不散的凝块

C.疫苗瓶无标签

D.疫苗在有效期内，外观澄清

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）安全注射的三要素包括（）

A.对接受注射者无害

B.对实施者无暴露风险

C.对环境无危害

D.对疫苗效价无影响

接种前需检查的疫苗质量指标包括（）

A.疫苗名称、规格

B.生产企业、批号

C.有效期、储存条件

D.外观是否有异常以下哪些操作可能导致接种部位感染？（）

A.消毒后用手触碰注射点

B.注射时针头污染

C.接种后立即洗澡

D.消毒范围直径≥5cm

过敏性休克的典型表现包括（）

A.血压下降

B.皮肤潮红、荨麻疹

C.呼吸困难

D.意识丧失

医疗废物管理的四定原则是（）

A.定点放置

B.定人管理

C.定时收集

D.定量处理

E.定期交接

接种前三查的内容包括（）

A.查受种者健康状况和接种禁忌

B.查疫苗、注射器的外观与批号

C.查接种卡（簿）与儿童预防接种证

D.查接种环境温湿度

以下属于预防接种异常反应的是（）

A.接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大（直径≤10mm）

B.接种百白破疫苗后局部红肿（直径3cm）

C.接种麻疹疫苗后发热（体温38.5℃）伴皮疹

D.接种乙肝疫苗后过敏性休克

正确的无菌操作原则包括（）

A.操作前洗手并戴口罩

B.注射器使用前检查包装是否完整

C.抽吸药液时针头避免触碰非无菌物品

D.多人接种时可共用一个消毒棉球冷链设备管理要求包括（）

A.冰箱内疫苗按种类、批号分类码放

B.冰箱门内搁架不存放疫苗

C.每天记录2次温度（间隔≥6小时）

D.疫苗与冰箱内壁间距≥10cm

接种后需要向家长告知的内容包括（）

A.接种疫苗的名称、作用

B.接种后可能出现的一般反应

C.留观时间及注意事项

D.下一次接种的时间和疫苗

三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）接种时，若儿童哭闹不配合，可直接按压肢体完成注射。（）使用后的注射器针头可以回套针帽，防止刺伤他人。（）疫苗稀释液开启后，24小时内可重复使用。（）皮内注射时，注射部位应出现白色小皮丘，无出血。（）接种卡介苗的注射器可与其他疫苗共用，只要更换针头。（）接种现场需配备肾上腺素、血压计等急救物品。（）医疗废物交接时需填写转移联单，保存至少3年。（）冰箱温度超出2~8℃范围时，应立即将疫苗转移至另一台正常冰箱。（）接种前询问过敏史时，只需关注食物过敏，药物过敏无关。（）自毁型注射器使用后，即使未完全推注药液，也无法再次使用。（）四、简答题（每题4分，共20分）简述安全注射中“一人一针一管”的具体要求。列举皮肤消毒的5个关键步骤。接种前需核对的“三查七对”具体内容是什么？医疗废物中锐器包括哪些物品？处理时需遵循哪些原则？接种后发生晕针的主要表现及处理措施有哪些？参考答案及解析一、单项选择题（每题2分，共40分）答案：B解析：安全注射的核心是对接受注射者无害、对实施者无暴露风险、对环境无危害，A、C、D均片面，仅涵盖部分要求，未体现安全注射的全面内涵。答案：C解析：预防接种皮肤消毒首选0.5%碘伏，刺激性小且消毒效果可靠；95%乙醇刺激性强，2%碘酊+75%乙醇消毒后需脱碘，含氯消毒液多用于环境消毒，均不适合接种皮肤消毒。答案：B解析：新生儿（≤12月龄）乙肝疫苗接种部位为大腿前外侧中部，上臂三角肌下缘外侧适用于1岁以上儿童及成人，臀部外上1/4处多用于成人肌肉注射，前臂掌侧下段多用于皮试。答案：D解析：肌肉注射时，针头需垂直刺入皮肤，角度为90°，确保针头进入肌肉层；15°~20°为皮内注射角度，30°~40°为皮下注射角度，45°~50°不符合常规注射角度要求。答案：B解析：开启后的疫苗在常温（25℃）下最长保存1小时，超过时间需废弃，避免疫苗污染或效价降低，0.5小时过短、2小时及4小时过长，均不符合规范。答案：C解析：注射前用无菌棉签擦拭已消毒的皮肤，可去除可能残留的污染物，属于安全操作；A、B、D均为不安全注射行为，重复使用注射器、自毁型注射器未毁形、针头回套均会增加感染或刺伤风险。答案：C解析：卡介苗需采用皮内注射，剂量为0.1ml，肌肉注射、皮下注射、静脉注射均不符合卡介苗接种规范，会影响免疫效果或引发不良反应。答案：B解析：“七对”包括疫苗名称、规格、生产批号、有效期、接种部位、途径、受种者姓名，受种者年龄属于接种前问诊内容，不属于“七对”范畴。答案：B解析：自毁型注射器的核心安全设计是注射完成后推杆无法回拉，避免重复使用；A、C、D均为普通注射器也可能具备的特点，并非自毁型注射器的核心安全设计。答案：B解析：过敏性休克首选急救药物为肾上腺素，可快速缓解休克症状，挽救生命；地塞米松、苯海拉明、葡萄糖酸钙可作为辅助急救药物，并非首选。答案：C解析：使用后的一次性注射器（未分离针头）属于锐器，应直接投入红色锐器盒；黄色感染性废物袋用于装感染性敷料等，黑色生活垃圾袋用于装非医疗垃圾，蓝色可回收袋用于装可回收医疗物品。答案：B解析：接种前皮肤消毒范围以注射点为中心，直径≥5cm，确保消毒彻底，避免接种部位感染；直径≥3cm消毒不彻底，直径≥8cm无需过度消毒，仅消毒注射点局部易导致感染。答案：C解析：乙肝疫苗为灭活疫苗，需存放在冰箱冷藏室（2~8℃），冷冻室会破坏疫苗效价；A、B、D均为冷链管理的正确要求。答案：C解析：接种后留观最短时间为30分钟，可及时发现并处理过敏性休克等严重不良反应，10分钟、15分钟时间过短，无法有效监测，60分钟无需过度延长。答案：C解析：抽吸药液后将针头垂直向上排气，可避免气泡残留于针管内，确保注射剂量准确；A应将针头斜面向下插入安瓿，B反复震荡疫苗可能破坏疫苗效价，D已开封4小时的注射器可能污染，均不正确。答案：B解析：发热（体温≥37.5℃）的婴幼儿应暂缓接种，待体温恢复正常后再接种；A早产儿体重2500g且生命体征平稳可正常接种，C无过敏史的健康儿童可正常接种，D轻微湿疹不影响接种。答案：B解析：接种后注射器需分离针头，针头投入锐器盒，针管投入黄色感染性废物袋，再按规定交接处理；A直接投入锐器盒不符合分类要求，C清洗后再利用违反一次性器械使用规范，D保洁人员自行处理不符合医疗废物管理要求。答案：A解析：皮内注射时，针头斜面需完全进入皮内，注射后形成白色小皮丘，无出血；斜面1/2、2/3进入皮内或针头全部进入皮内，均不符合皮内注射深度要求。答案：B解析：乙醇消毒后待干时间≥30秒，确保消毒效果，避免残留乙醇刺激皮肤或影响疫苗效价；A碘伏消毒后无需脱碘，C消毒时应从内向外螺旋式擦拭，D皮肤有污渍时需先清洁再消毒，均不正确。答案：D解析：疫苗在有效期内、外观澄清，无异常时可使用；A冻干疫苗有裂纹、B液体疫苗有摇不散凝块、C疫苗瓶无标签，均需废弃，不可使用。二、多项选择题（每题3分，共30分）答案：ABC解析：安全注射的三要素为对接受注射者无害、对实施者无暴露风险、对环境无危害，对疫苗效价无影响是疫苗储存和配制的要求，不属于安全注射三要素。答案：ABCD解析：接种前需全面检查疫苗质量，包括疫苗名称、规格、生产企业、批号、有效期、储存条件及外观是否异常，缺一不可，确保疫苗安全有效。答案：ABC解析：消毒后用手触碰注射点、注射时针头污染、接种后立即洗澡，均可能导致接种部位感染；消毒范围直径≥5cm是正确操作，可预防感染，不属于感染诱因。答案：ABCD解析：过敏性休克的典型表现包括血压下降、皮肤潮红、荨麻疹、呼吸困难、意识丧失等，一旦出现需立即启动急救流程。答案：ABCE解析：医疗废物管理的四定原则是定点放置、定人管理、定时收集、定期交接，定量处理不属于四定原则范畴。答案：ABC解析：接种前三查包括查受种者健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观与批号、查接种卡（簿）与儿童预防接种证，查接种环境温湿度不属于三查内容。答案：CD解析：预防接种异常反应是指合格疫苗在规范接种后发生的与接种目的无关的不良反应，C、D属于异常反应；A、B属于接种后正常反应，无需特殊处理。答案：ABC解析：无菌操作原则包括操作前洗手戴口罩、注射器使用前检查包装完整性、抽吸药液时针头避免触碰非无菌物品；多人接种时共用一个消毒棉球会导致交叉感染，违反无菌原则。答案：ABCD解析：冷链设备管理要求包括冰箱内疫苗分类码放、冰箱门内搁架不存放疫苗、每天间隔≥6小时记录2次温度、疫苗与冰箱内壁间距≥10cm，确保疫苗储存安全。答案：ABCD解析：接种后需向家长告知疫苗名称及作用、可能出现的一般反应、留观时间及注意事项、下次接种时间和疫苗，确保家长了解相关知识，做好后续护理。三、判断题（每题1分，共10分）答案：×解析：儿童哭闹不配合时，应安抚情绪，待其平静后再接种，直接按压肢体可能导致注射部位损伤或疫苗接种不当。答案：×解析：使用后的注射器针头禁止回套针帽，回套过程中易发生针刺伤，增加感染风险，应直接投入锐器盒。答案：×解析：疫苗稀释液开启后，应立即使用，超过2小时未使用需废弃，不可24小时内重复使用，避免污染。答案：√解析：皮内注射的正确判断标准是注射部位出现白色小皮丘，无出血，若有出血说明进针过深，需重新注射。答案：×解析：接种卡介苗的注射器需专用，不可与其他疫苗共用，即使更换针头也可能导致交叉感染，违反安全注射原则。答案：√解析：接种现场必须配备肾上腺素、血压计等急救物品，以便及时处理过敏性休克等严重不良反应，保障受种者安全。答案：√解析：医疗废物交接时需填写转移联单，联单需保存至少3年，便于追溯管理，符合医疗废物管理规范。答案：√解析：冰箱温度超出2~8℃范围时，需立即将疫苗转移至另一台正常冰箱，避免疫苗因温度异常失效或变质。答案：×解析：接种前询问过敏史时，需同时关注食物过敏和药物过敏，尤其是对疫苗成分相关的过敏史，避免接种后发生过敏反应。答案：√解析：自毁型注射器的设计特点是使用后推杆无法回拉，即使未完全推注药液，也无法再次使用，可有效避免重复使用。四、简答题（每题4分，共20分）答：“一人一针一管”是安全注射的核心要求，具体为：①每位受种者使用一套独