感染性疾病科各项规章制度及岗位职责

感染性疾病科各项规章制度及岗位职责

目录1.感染性疾病科工作制度…………P22.感染性疾病科传染病患者管理制度…………P43.感染性疾病科预检分诊制度……P64.感染性疾病科消毒隔离制度……P75.感染性疾病科人员分级防护制度………………P86.XXX工作制度………………P107.感染性疾病科肠道门诊工作制度……………P118.感染性疾病科艾滋病抗病毒治疗门诊工作制度…P139.感染性疾病科留观制度…………P1410.感染性疾病科对患有特定传染病的特定人群实行医疗救助制度及保障措施…………P1511.感染性疾病科主任（副主任）岗位职责………P1712.感染性疾病科医师岗位职责……P1713.感染性疾病科护士长岗位职责…P1814.感染性疾病科护士岗位职责…P2015.感染性疾病科卫生员岗位职责…P21感染性疾病科工作制度一、人员要求1.医务人员应按时上岗，不得擅自离岗，不得因任何理由延误出诊。2.每个接诊区应设立一个治疗小组，由医生、护士、检验科技师和卫生员组成，医生担任组长。采用“一条龙”服务模式，包括挂号、收费、诊疗、配药、化验和隔离观察等。3.组长应以身作则，严格管理，负责整个班期间的工作。对于疑难问题，应及时向科主任汇报，统一协调指挥。4.不得拒绝任何患者，对待患者应态度和蔼，耐心细致。对于每个发热患者，应按照疑似患者的标准进行检查，不漏诊。5.根据不同传染病的防护要求，医务人员应做好个人隔离防护。对于甲类传染病、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和肺炭疽，应采取相应的防护措施。当值医务人员离开指定区域时，应进行适当的防护。二、消毒隔离要求1.感染性疾病科应配备有效、便捷的洗手设施和充足的防护用品，以方便医务人员、患者和陪护人员使用。应配备充足的消毒药品和器械，如含氯消毒剂和喷雾器等。化验室应严格按照实验室生物安全进行管理。2.应建立预诊分诊制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应引导至隔离诊室就诊。隔离诊室内应配备专用体温枪、听诊器、血压计等设施。陪护人员应给予适当的防护。三）为了更好地管理传染病患者，医院将患者通道和医务人员通道分开，明确三个区域的分布和功能。清洁区包括医务人员专用通道、值班室、更衣间和库房等。半污染区则是治疗准备室、药房（或药柜）以及医务人员穿脱个人防护装备的区域。污染区则包括挂号/收费室、候诊区、诊室、留观室、化验室和患者专用卫生间等。四）医务人员应该遵守隔离原则，并做好标准预防。进入隔离区域时，必须按照隔离流程穿戴好隔离衣裤、囗罩、手套、眼罩或面罩等。在诊治病人后，医务人员必须严格遵守洗手等消毒工作，以避免交叉感染的发生。五）为了防止交叉感染，患者使用的设施和物品，如体温枪、听诊器、血压计等，必须一人一用一消毒。此外，医院还设置了患者专用卫生间。六）使用过的织物必须放入双层黄色垃圾袋中回收清洗。被传染病患者的血液和体液必须随时消毒。患者出院或转院时，必须根据病种进行终末消毒。七）感染性疾病科患者产生的生活垃圾必须按照医疗废物处置要求进行处理。卫生洁具必须分区使用，并且标识明确。使用后必须消毒，凉干后才能存放。八）医院非常重视日常清洁工作。诊室和病房的地面必须保持整洁和干净。在人流量较大时，必须加强清洁次数。此外，医院还非常重视厕所的清洁卫生。九）为了保持空气清新，医院要勤开窗通风，并且每天进行两次空气消毒，每次1小时。出入口、窗户等处必须设立防蝇、蚊等设施。三、转诊和转运对于确诊患有传染病的患者，以及疑似传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等传染病患者，医院会按照上报流程及时报告，并由专家确定后，由医护人员陪同，由专车送到指定医院。四、上报报告和记录医院非常重视传染病报告工作，并且指定专人负责。医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病，不漏报、不迟报。同时，必须及时将传染病报告卡和传染病信息报送公共卫生科或医院总值班室，并与医院感染管理部沟通。五、开诊时间肠道门诊的开诊时间为每年的5月1日至10月31日。发热门诊则全年24小时开诊。感染性疾病科传染病患者管理制度1、为了预防、控制和消除传染病在医院的发生和流行，保障员工和患者的健康，医院制定了本制度。2、根据《中华人民共和国传染病防治法》传染病分类要求，医院收治的疾病种类如下表所示：（表格已省略）乙类传染病包括艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、麻疹、布鲁氏菌病、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、淋病、梅毒，以及流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、手足口病、风疹等丙类传染病，除了霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒等感染性腹泻病。对于呼吸道传染患者，医院原则上不收治。各科首诊医生应该按时限填写传染病报告卡并上报，确诊或疑似的传染病患者在住院期间应按照相应隔离措施处理。不同类型的隔离患者需要在病例中做好不同的隔离标记。对于特殊时期的特定传染病，应根据相关法律和规定执行。为预防传染病，在医院设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。从事预检分诊的医务人员应当遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范。各科室的医护人员在接诊过程中，应按要求对病人进行传染病的预检，将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，并采取必要的消毒措施。根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。对呼吸道等特殊传染病患者或疑似患者，应依法采取隔离措施，并对病人的密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。在肠道门诊中，医务人员进出门诊时必须做好标准预防，遵守隔离原则，做好个人防护。同时，要严格按照手卫生指征执行手卫生。三、地面物表清洁消毒：每日两次使用消毒湿巾擦拭室内桌、椅、门把手等物品表面进行消毒。患者使用的设施及物品应该一人一用一消毒或灭菌。地面应该用含氯500mg/L消毒液擦拭进行湿式清洁消毒，每日2次。如果有污染，则应根据相关传染病要求及时处理。四、各诊室应每日2次进行1小时的紫外线消毒。五、门诊的医疗废物和生活垃圾应作为感染性废物处理，并按照《医疗废物管理制度》执行。六、使用杀虫剂或蚊虫诱捕器进行蚊蝇消灭。发热门诊消毒隔离：一、一级防护适用于发热门(急)诊的医务人员。工作时应穿工作服、戴工作帽和外科口罩，必要时穿隔离衣、戴乳胶手套。每次接触病人后应立即进行手清洗和消毒，使用快速手消毒剂揉搓1-3分钟。结束工作时应进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。二、二级防护适用于进入留观室、隔离病房的医务人员。进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩、工作帽、穿工作服、隔离衣，必要时穿防护服和鞋套。接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员、转运病人的医务人员和司机都应该严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。1、肠道门诊工作人员应保持良好的卫生惯，勤洗手、勤消毒，确保门诊环境的清洁卫生。2、对前来就诊的肠道疾病患者，应认真询问其病史、症状等信息，并进行体格检查，以做出初步诊断。3、对于疑似或确诊的肠道传染病患者，应立即隔离治疗，并按照相关规定进行报告和上报。在转诊过程中，应严格执行防护措施，对可能污染的物品进行消毒处理。4、肠道门诊应建立相对独立的诊室，配备合格的专业医生和护士，进行全面系统的检查，确保患者得到及时准确的诊断和治疗。5、门诊工作人员应严格按照标准预防制度，穿戴防护用品，注意个人卫生和防护。6、门诊工作人员应认真做好门诊工作日志和传染病登记本的登记工作，并定期对诊室进行消毒，保持环境的清洁整洁。7、门诊工作人员应加强对患者的宣教，指导患者正确的饮食和生活惯，预防肠道传染病的发生和传播。8、门诊工作人员应及时会诊，共同研究和解决疑难病例，提高诊疗水平。9、门诊应加强与其他科室的沟通和合作，共同预防和控制肠道传染病的发生和传播。10、门诊应定期开展卫生宣传和教育，提高患者和社会公众的健康意识，共同维护公共卫生安全。肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病患者的前哨阵地，对于早期发现疫情并控制疫情蔓延和扩散，起着关键作用。为了贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》并做好霍乱等肠道传染病的防治工作，特制定本制度。本制度要求开设腹泻病门诊，专人、专室、专设备，24小时值班。医院应设立专用肠道门诊侦查室、治疗室、检验室、卫生间等以及肠道内门诊医师诊治，负责对门诊腹泻患者的诊断和治疗工作。对腹泻患者做到“逢泻必检、逢疑必报，就地处理，隔离治疗”。肠道门诊应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的及专用的诊查、采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。要严格执行消毒隔离制度，处理完患者后先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。同时，要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区，门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。检查科发现可疑或已确定菌株，应立即通知肠道门诊医师，对患者留院观察，并由医务科专职人员报防疫站进行鉴定。肠道门诊的业务范围包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻，细菌性食物中毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心，熟练掌握霍乱腹泻等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识。凡就诊的腹泻患者一律填写“肠道门诊患者登记薄”，填写时要求项目齐全，字迹清楚，便于查找和统计。发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报告医务科防疫专职人员，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告，要严防迟报或漏报。此外，感染性疾病科艾滋病抗病毒治疗门诊工作制度要求医务人员树立良好的医德，平等、认真对待每一位HIV患者。对就诊HIV患者进行宣传教育及外展，开展多种形式的宣传教育活动，提高抗病毒治疗率及抗病毒治疗依从性。同时，对自愿咨询患者开展艾滋病自愿咨询服务，对艾滋病患者及HIV感染者进行随访、干预，并按要求进行相关的CD4检测及配偶HIV抗体检测。按要求报告新发艾滋病病例并随访，并严格遵守艾滋病疫情保密制度，不泄露艾滋病患者或自愿咨询者个人资料。最后，感染性疾病科留观制度要求对符合医学观察诊断标准，不能除外确诊或疑似患者，必须隔离观察。2.当需要留观患者时，诊治医生必须通知护士，并由护士陪同患者前往留观病房，与留观病房护士进行交接，并要求记录接诊情况。3.对留观患者必须按照XXX的相关规定进行管理。4.对留观患者要进行详细的流行病学调查和记录，按照诊疗常规进行检查、治疗，并保存相关的病例和检查资料。5.留观患者需要经过呼吸科会诊专家组会诊，排除“非典、人禽流感、甲型H7N9流感”后，方可转出治疗。6.对于省、市、区各级部门转运来的除“非典、人禽流感、甲型H7N9流感”特殊患者外，必须进行留观处理。经过院内会诊专家排除后，医务处请示上级部门同意解除隔离后，方可转出治疗。7.对于公、检、法等司法机关送来的犯罪嫌疑人，经体检后需留观的，必须请示医务处或报告总值班，组织院呼吸科专家组会诊决定。一旦确定留观后，要向执法人员明确交代并记录看护人员的要求，以防不测，并请执法人员签字确认。针对特定传染病的特定人群实行医疗救助制度及保障措施根据《传染病防治法》及其他相关法律法规，结合医院实际情况，对特定传染病的特定人群制定如下相关制度：1.医院应提供特定传染病病人或疑似传染病病人的医疗救护、现场救援和接诊治疗，并书写病历记录和其他相关资料，并妥善保管。2.医院实行特定传染病预检、分诊制度。对传染病病人和疑似传染病病人，应引导至相对隔离的分诊点进行初诊。3.医务人员应主动为前来就诊的患者提供HIV检测咨询，遵循“知情不拒绝”的原则，尽早发现感染者。4.医务人员必须明确告知和咨询HIV阳性者，应由进行过VCT培训的医务人员采取面对面的方式告知，未经VCT培训的医务人员不得随意告知患者，任何人员不得随意泄露患者HIV感染隐私。5.对HIV感染者提供咨询、关怀及转介服务，积极向患者宣传国家实行的“四免一关怀”政策，即对农民和城市中经济困难的艾滋病免除部分检查及治疗费用，对孕产妇实行母婴筛查和阻断，对经济困难的艾滋病病人给予经济救助。6.性病门诊为性病患者及咨询者免费发放避孕用品。7.对在医院就诊的疑似或确诊肺结核病例，应及时开具到济宁市兖州区铁路医院就诊的转诊单，并告知部分项目实行免费政策。出现重大传染病疫情时，应严格执行先救治后结算费用的规定，简化入院手续，及时开展救治工作。患者住院或留院观察时，应免交住院预交金等一切费用，办理登记手续后直接留院观察或入院治疗，严禁因费用问题推诿病人，延误救治。在出现重大传染病疫情时，所需经费和物资耗材应由公共卫生科提出申请，财务、后勤保障等科室共同保障落实。出现重大传染病疫情时，医院党政办公室应安排通信设备和交通工具，以满足实际工作需要。在发生突发公共卫生事件及特定传染病时，应严格按照上级部门要求执行相关救治及救助措施。感染性疾病科科主任（副主任）的职责包括制定本科室年度工作计划和中长期学科发展规划，组织实施并向医疗副院长提交年度工作总结和下一年度的工作计划。同时，传达和执行医院规章制度、医疗执行委员会决定及医院院周会议精神，全面管理科室医疗活动，安排医学生的教学工作，组织常规工作会议，协调疑难、危重病人的诊疗实施与抢救工作，以及有效管理本科室人力、物力和财力的综合利用。感染性疾病科医师的职责包括规范执业，在诊疗工作中尊重患者的知情权和选择权，遵守医院规章制度，熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。同时，筛查传染病病人，正确诊疗和转诊传染病病人，填写传染病报告卡并按规定时限和内容及时、准确报告传染病，严格执行消毒隔离制度，对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。感染性疾病科护士长的职责包括根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划，制定具体工作计划，组织实施、检查与总结。同时，督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，加强护理安全管理，检查、指导感染性疾病科护理工作，帮助护理人员提高管理与业务能力，充分调动其主观能动性，积极支持护士履行职责。四、作为负责感染性疾病科护士，需要制定各班工作流程，包括传染病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容，以及负责排班和工作分配。五、组织和领导护理人员的业务研究和技术培训，提高传染病的护理水平，并定期考核和提出奖惩意见，了解感染科护理人员的思想、业务能力和工作表现。六、合理安排门诊的护理工作，参加并指导乙类传染病患者的护理和抢救工作。七、合理利用医疗资源，做好仪器、设备、药品等物品的管理，减少消耗材料的浪费，降低成本，提高效益。八、制定乙类传染病的应急预案工作，遇有突发事件及时组织处理，并向有关部门报告。九、督导护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生，对本门诊发生的护理不良事件，及时查明原因并上报护理部，组织整改。十、掌握感染性疾病科护理各班次的工作情况，参加留观病区危重、抢救、特殊检查及重点患者的护理。十一、亲自执行或指导护士操作复杂的技术，严防差错事故发生。十二、监督指导做好传染病资料的收集、整理、登记及保管。十三、加强医护沟通，充分了解医生对护理工作的要求。十四、组织护理进修人员和护士的临床实，负责讲课和评定成绩，并指定有经验、有教学能力的护理人员担任带教工作。十五、严格执行科室护理人员准入制度，组织护士进行业务研究，认真落实各级护理人员规范化培训与继续教育计划。十六、按传染性疾病管理工作要求督导检查卫生员等做好门诊的清洁卫生、消毒隔离工作。感染性疾病科护士岗位职责：一、认真交接班，清点用物，巡视病房，床头交接并清点患者数。二、按分级护理要求，定时巡视病房，严密观察病情变化，如有异常，及时通知医生并做好记录。三、保持治疗室、化验室、门诊一切物品的清洁整齐，保证抢救车、急救设备处于备用状态，并备齐备