眼科XX眼科眼科实习生实习报告

眼科XX眼科眼科实习生实习报告一、摘要

2023年7月1日至2023年8月28日，我在XX眼科担任实习生，负责协助医生进行眼底检查、数据录入及患者随访。期间完成眼底照片拍摄200例，协助诊断早期白内障30例，整理患者病历500份，准确率达98%。熟练应用OCT设备进行视网膜层析成像，分析报告50份，为临床决策提供关键数据支持。通过实践掌握标准化眼底检查流程，总结出“三步定位法”提高异常病灶识别效率，将单次检查时间缩短15%。该方法基于对200例病例的观察，适用于常规筛查场景。

二、实习内容及过程

1.实习目的

想看看自己学的那些眼科知识在现实中怎么用，了解医院里医生护士都是怎么配合的，顺便熟悉一下眼科常见病的检查流程和治疗方法。

2.实习单位简介

实习的地方是XX眼科，规模不大，但设备挺齐全，主要是做白内障、青光眼和眼底病诊疗的。医生们经验都挺丰富，每天看诊量稳定，加班不算多，适合新手慢慢学。

3.实习内容与过程

从2023年7月1号开始实习，到8月28号结束，一共8周。刚开始主要是跟着护士学习患者接待和术前准备，比如核对视力表、滴眼药水、教患者怎么配合。后来医生觉得我记性还可以，就让我协助做眼底检查，主要是用眼底相机和OCT仪器。每天大概要看诊200多个病人，我负责拍照片的有200例，帮医生标记可疑病变的地方。有一次遇到一个糖尿病视网膜病变的案例，患者有增殖期病变，我拍了照片后用OCT做了层析成像，医生看了后觉得数据挺清晰的，就根据这个结果安排了激光治疗。整个过程中，我还整理了500份病历，把患者的视力变化、用药情况都记录下来，发现早期白内障的诊断其实挺考验经验，我协助医生诊断了30例，准确率大概98%。

4.实习成果与收获

最大的收获是学会了眼底照片的判读方法，以前只在书本上看到过，现在真金白银地用了，感觉对疾病理解深了。还掌握了OCT的基本操作，比如怎么调参数让图像更清晰，怎么根据图像判断视网膜水肿或者黄斑裂孔。职业规划上，我发现自己可能对眼底病更感兴趣，想以后专攻这个方向。

5.问题与建议

实习期间遇到两个问题。一个是医院管理有点乱，比如检查报告有时候要等半天，患者抱怨挺多。另一个是培训机制不太完善，没系统教过怎么分析眼底照片，都是看医生怎么判读慢慢学的。建议医院可以优化一下报告流程，比如设置专门的录入岗位；培训上可以搞个实习生手册，把常见病的照片和诊断标准都列出来，方便我们自学。另外，岗位匹配度上，我觉得可以增加一些科研相关的任务，比如让我们参与病例数据统计，这样对我们以后搞研究也更有帮助。

三、总结与体会

1.实习价值闭环

这8周，从2023年7月1号到8月28号，感觉像是把书本知识和临床实践连接起来了。以前看《眼底病学》觉得抽象，现在亲眼见过糖尿病黄斑水肿的视网膜渗出，见过老年性黄斑变性的萎缩区，印象特别深。帮医生整理的那500份病历，每份都对应着一个真实的病人，这种感觉很不一样。尤其是协助诊断的30例早期白内障，有数据显示视力下降幅度在0.1到0.3之间，医生后来反馈说早期发现挺重要的，这让我觉得自己的工作有实际意义。通过处理这些具体案例，我学会了如何把OCT的分层图像和眼底照片里的细微变化对应起来，比如用“三步定位法”快速锁定病变区域，这个方法是从分析150例正常眼底和50例异常眼底照片总结出来的，确实能提高效率。这种从观察、归纳到应用的闭环，是学校里学不到的。

2.职业规划联结

这次经历让我更清楚自己想要什么。之前对眼表疾病也挺感兴趣，但实习中接触到的眼底病病例太多，尤其是糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性，患者群体大，治疗手段也多，感觉空间挺大的。现在打算下学期开始准备眼科学相关的执业医师资格考试，顺便看看能不能参与一些关于眼底病基因筛查的科研项目，感觉这些技能和经验对以后求职或者读研都有帮助。

3.行业趋势展望

感觉现在眼科领域变化挺快的，像OCT设备越来越智能，AI辅助诊断也在逐步应用，但医生还是觉得经验重要，机器结果需要人工复核。我觉得未来几年，眼底疾病的早期筛查可能会更受重视，特别是结合了糖尿病管理，医院可能会建立更完善的风险评估体系。我观察到我们医院有位医生在研究眼底照相联合光学相干断层扫描的联合诊断标准，效率确实比单一检查高，数据也支撑着这个方向。所以我觉得持续学习新技术、新方法挺关键的。

4.心态转变

以前觉得学医就是背书、考试，实习后才知道，真正的工作需要耐心和细心，比如给老患者测视力要反复引导，做眼底检查前要确认眼药水滴对了时间，这些细节直接影响结果。最让我有压力的是有一次独立录入数据时漏掉了一个患者的用药记录，幸好被护士发现及时更正，当时真是吓了一跳。现在觉得责任感特别强，做什么都要想得周全。这种心态转变比单纯学会几个操作更重要。接下来打算把实习中积累的病例笔记再整理一遍，特别是那些容易混淆的诊断要点，比如老年性黄斑变性和湿性AMD的鉴别，打算下学期找机会去图书馆查查最新的诊疗指南，把知识系统化。

四、致谢

在XX眼科的这8周实习（2023年7月1日至2023年8月28日），得到了很多帮助。谢谢带我的老师，给我机会熟悉眼底检查和OCT操作，特别是分析病例时耐心讲解的部分黄斑变性早期特征。谢谢同组