医疗护理医院护士实习生实习报告

医疗护理医院护士实习生实习报告一、摘要2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX医院内科担任护士实习生，负责30名患者的日常护理与记录。通过为期8周的实习，我完成病历书写100份，协助完成静脉输液操作200例，参与急救演练5次，独立处理患者疑问30余次。在带教老师的指导下，我将护理理论知识应用于实践，熟练掌握无菌操作、生命体征监测及用药指导等技能。通过数据化记录患者康复进度，总结出“三段式交接班法”能提升团队协作效率，平均缩短交接时间15%。实习期间，我运用“问题导向学习法”解决护理难题，提炼出“风险分层管理表”可用于高危患者护理，有效降低并发症发生率。二、实习内容及过程2023年7月1日到8月31日，我在XX医院内科当护士实习生。医院规模中等，科室有50张床位，我跟着带教老师轮转病房。每天上班先交班，了解患者情况，然后做护理记录，核对医嘱。一周写完5份完整病历，记录患者体温、血压等数据200余条。7月15号遇到个高热患者，体温39.5℃，我协助医生做物理降温，每2小时复测一次，记录在体温单上，6小时后体温降到了38.2℃。8月份开始独立负责6个患者的日常护理，包括输液、换药、做雾化治疗。带教老师让我用“Braden量表”评估压疮风险，有3个老人得分低，我每天用温水擦浴，垫硅胶床垫，一周后都没出问题。但8月20号有个患者静脉输液渗出，我用了50毫升生理盐水冲洗血管，3天后才恢复。这让我意识到自己静脉操作还不够熟练，后来多练了模拟穿刺，9月份再遇到类似情况处理得更快了。科室有次模拟抢救，我扮演患者家属，练习如何安抚情绪，后来老师说我语气太急，学不会用“非暴力沟通法”解释病情。我也参与过5次床旁交接班，发现按“SBAR模式”汇报能减少信息遗漏，比如8月8号交接时，我主动提醒带教老师有个患者刚用完止痛药，下次手术前得注意。实习最后两周，我在护理部帮忙整理文件，发现很多年轻护士对“电子病历系统”用不熟练，经常填错过敏史，导致医生开药犹豫。我建议可以搞个“分模块练习”的培训，先练体温单录入，再练医嘱处理，后来带教老师真的试了，说确实效率高些。三、总结与体会这8周，我真正体会到护理不是简单的执行医嘱。7月15号带教老师让我独立负责6个患者，凌晨2点发现一位老人呼吸困难，立刻测血氧饱和度、连接心电监护，联系医生后确认是心衰加重，抢救成功让我明白理论知识不能只停留在书本。每天记录的200多条生命体征数据，最后都成了我理解病情变化的钥匙。实习让我看清了自己的短板，比如8月20号静脉输液渗出事件，50毫升生理盐水冲洗耗时近1小时才控制住，这暴露出我对“静脉通路维护”的掌握还远远不够。带教老师给我看过的“分层次健康教育手册”，里面针对糖尿病患者的足部护理图示特别清晰，我下决心要考个“伤口造口师”证书，把这块补上。看到科室8月份新上的“智能手环监测系统”，能自动上传患者睡眠数据，我意识到未来护理要和科技结合。带教老师说的“护理是动态发展的学科”，现在更有感触了。比如7月28号交接班时，我用“SBAR模式”汇报危重患者情况，比之前啰嗦的描述效率高30%，医生反应也更快。这次经历让我从一个旁观者变成参与者，责任感明显加重。以前觉得护士就是打针发药，现在明白要像7月10号学到的“疼痛评估量表”那样，用科学方法减轻患者痛苦。面对患者质疑时，8月15号我用“非暴力沟通法”解释雾化治疗原理，对方态度立马缓和，这种沟通能力未来肯定有用。9月底实习结束时，带教老师让我整理的“压疮预防统计表”被科里表扬，这是我第一次独立完成的东西，心里特别踏实。现在看招聘要求里“应急处理能力”“团队协作意识”这些词，就知道实习经历多重要了。下学期我要选修“老年护理学”，把实习中发现的老年患者用药管理难点补回来。医疗行业变化太快，这次实习让我明白，不持续学习真的会被淘汰。四、致谢感谢XX医院给我这次实习机会，让我在真实的临床环境中学习。特别感谢我的带教老师，8月份带教老师指导我处理静脉输液渗出问题时，演示的冲洗手法和记录要点我都记在小本本上，对我帮助特别大。科室里其他护士，比如7月份教我使用“Braden量表”评估压疮风险的同事，你们耐心回答我的问题