2025年康复治疗师考试模拟试题题库及答案

2025年康复治疗师考试模拟试题题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后早期（发病24h内）最适宜采取的康复措施是（）A.抗阻肌力训练B.健侧肢体主动助力训练C.患侧肢体电刺激D.床上良肢位摆放答案：D2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理（）A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.利用联合反应强化肌力D.关键点的控制答案：C3.关于C6完全性脊髓损伤患者，其预期可完成的ADL能力为（）A.独立翻身B.独立由轮椅转移至地面C.独立穿脱套头衫D.独立驾驶改装汽车答案：D4.肩手综合征急性期首选的物理因子治疗是（）A.超声波B.冷敷C.蜡疗D.短波答案：B5.下列哪项量表专门用于评估脑卒中后上肢运动功能（）A.FuglMeyerAssessment（FMA）B.BarthelIndexC.BergBalanceScaleD.MMSE答案：A6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练的核心目标是（）A.提高PaO2至>100mmHgB.降低呼吸频率并延长呼气相C.增加肺活量至预计值120%D.完全消除肺内残气答案：B7.前交叉韧带重建术后第2周，膝关节被动活动范围一般控制在（）A.0°—30°B.0°—60°C.0°—90°D.0°—120°答案：C8.关于儿童脑瘫的GMFCS分级，下列描述正确的是（）A.Ⅰ级：完全不能步行B.Ⅲ级：室内步行需辅助具C.Ⅳ级：可独立上下楼梯D.Ⅴ级：可长距离社区步行答案：B9.骨折后早期（0—2周）康复治疗的首要原则是（）A.促进骨痂形成B.防止关节挛缩C.恢复肌力D.负重行走答案：B10.下列哪项不是深静脉血栓形成的典型临床表现（）A.小腿肿胀B.Homans征阳性C.皮肤温度升高D.足背动脉搏动减弱答案：D11.对帕金森病患者进行“冻结步态”训练时，最有效的视觉提示方法是（）A.地面贴横向彩色胶带B.天花板悬挂摆动球C.镜面反馈D.穿戴负重背心答案：A12.关于腰椎间盘突出症McKenzie疗法，属于“伸展原则”的判定标准是（）A.下肢症状外周化B.腰痛中央化C.直腿抬高试验角度减小D.肌力下降答案：B13.下列哪项属于作业治疗中“治疗性活动”范畴（）A.肌电生物反馈B.磨砂板训练C.经皮神经电刺激D.关节松动术答案：B14.对T12完全性脊髓损伤患者，其损伤平面以下关键肌肌力应为（）A.≥3级B.0级C.2级D.1级答案：B15.关于烧伤后瘢痕的物理治疗，压力衣推荐压力值为（）A.5—10mmHgB.15—20mmHgC.24—30mmHgD.40—50mmHg答案：C16.下列哪项不是运动再学习技术（MRP）的组成（）A.口面部功能训练B.坐位平衡训练C.健侧代偿训练D.行走训练答案：C17.对冠心病患者进行有氧训练时，靶心率一般取Karvonen公式的（）A.20%—30%B.40%—50%C.60%—70%D.85%—95%答案：C18.关于老年人跌倒风险评估，TimedUpandGo测试时间大于多少秒提示高跌倒风险（）A.10sB.14sC.20sD.8s答案：B19.下列哪项属于关节松动术Ⅲ级手法（）A.小幅度振动于起始端B.大幅度振动于终末端C.小幅度振动于终末端D.大幅度振动于起始端答案：B20.关于肌内效贴（KT）对急性踝关节扭伤的贴扎方向，正确的是（）A.由外踝向心性贴扎B.由近端向远端贴扎C.由远端向近端贴扎D.环形贴扎于踝尖答案：C21.对单侧忽略患者进行“线段划消”训练，其治疗机制主要是（）A.增强视觉扫描B.提高肢体肌力C.改善前庭功能D.降低肌张力答案：A22.下列哪项不是桡神经损伤后的典型表现（）A.垂腕B.手背感觉减退C.拇指对掌障碍D.伸指障碍答案：C23.关于糖尿病足Wagner分级，出现深部溃疡伴骨髓炎属于（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C24.对痉挛型脑瘫患儿进行踝足矫形器（AFO）适配的最主要目的是（）A.增加肌力B.预防或矫正马蹄足畸形C.促进骨骺生长D.降低感觉过敏答案：B25.下列哪项属于有氧运动训练绝对禁忌证（）A.高血压160/100mmHgB.不稳定心绞痛C.2型糖尿病D.肥胖BMI30kg/m²答案：B26.关于疼痛的VAS评分，下列说法正确的是（）A.0分表示剧烈疼痛B.10分表示无痛C.最小临床重要差异（MCID）为2cmD.仅适用于文盲患者答案：C27.对膝关节骨性关节炎患者进行股四头肌训练时，最适宜的开链运动角度为（）A.0°—30°B.30°—60°C.60°—90°D.90°—120°答案：A28.下列哪项不是功能性电刺激（FES）的适应证（）A.足下垂B.尿潴留C.痉挛性斜颈D.肩关节半脱位答案：C29.关于跟腱断裂术后康复，下列描述错误的是（）A.0—2周石膏固定于跖屈位B.4周开始渐进负重C.8周允许主动跖屈抗阻D.12周开始跑跳训练答案：C30.对阿尔茨海默病患者进行认知训练，下列哪项策略最符合“错误lesslearning”原则（）A.让患者自行猜测答案B.提供目标信息并立即提示正确答案C.延迟反馈D.采用惩罚机制答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于脑卒中BrunnstromⅣ期特点（）A.痉挛明显降低B.出现分离运动C.共同运动达高峰D.腕背伸可部分完成E.手指可小范围伸展答案：A、B、D、E32.关于脊髓休克，下列说法正确的是（）A.损伤平面以下感觉完全丧失B.腱反射消失C.病理征阳性D.可持续数小时至数周E.肛门反射最早恢复答案：A、B、D、E33.下列哪些属于骨折愈合的局部影响因素（）A.感染B.骨膜破坏程度C.年龄D.固定稳定性E.骨质疏松答案：A、B、D、E34.对慢性腰痛患者进行核心稳定训练，应包含（）A.腹横肌激活B.多裂肌协同收缩C.臀大肌最大力量训练D.骨盆底肌控制E.膈肌呼吸训练答案：A、B、D、E35.下列哪些属于周围神经损伤后运动功能恢复的征象（）A.Tinel征向远端推进B.肌力由0级升至1级C.出现联合反应D.针极肌电出现新生电位E.肌肉萎缩加重答案：A、B、D36.关于老年人肌少症，下列指标符合诊断标准的是（）A.握力男性<26kgB.步速<0.8m/sC.四肢骨骼肌指数男性<7.0kg/m²D.反复坐立试验>15s（5次）E.血CRP>3mg/L答案：A、B、C、D37.下列哪些属于关节活动度测量的禁忌证（）A.关节脱位未复位B.骨折未愈合C.关节急性炎症D.外固定支架稳定术后E.严重骨质疏松答案：A、B、C、E38.对帕金森病患者进行语言训练，可采用的策略包括（）A.大声朗读B.呼气延迟训练C.降低语速D.增加语句长度E.使用旋律语调疗法答案：A、C、E39.下列哪些属于有氧运动训练的中止指征（）A.收缩压下降>10mmHgB.胸痛加重C.眩晕D.ST段抬高>2mmE.心率未达到靶心率答案：A、B、C、D40.关于儿童发育性髋关节发育不良（DDH）的康复，下列正确的是（）A.0—6个月首选Pavlik吊带B.12—18个月可闭合复位C.石膏固定后无需康复训练D.术后重点训练臀中肌E.随访至骨成熟答案：A、B、D、E三、填空题（每空1分，共20分）41.脑卒中后痉挛首选的口服药物是________，其起始剂量一般为________mg/日。答案：巴氯芬；542.脊髓损伤神经平面判定中，关键肌C7对应的肌肉是________，其正常肌力应≥________级。答案：伸腕肌；343.骨折愈合的第三期又称为________期，大约始于伤后第________周。答案：骨痂塑形；8—1244.冠心病患者有氧训练时，主观疲劳程度（RPE）宜控制在________—________分。答案：11；1345.肩关节半脱位常用矫形器为________，其固定角度为肩关节前屈________°。答案：肩吊带；3046.脊髓损伤患者发生自主神经反射不良（AD）时，首要处理措施是________，同时立即________。答案：坐位降压；排空膀胱47.糖尿病足患者足底压力峰值大于________kPa时，需考虑定制________鞋垫。答案：200；减压48.膝关节ACL重建术后，开链股四头肌训练禁止角度为________°—________°。答案：40；049.老年人Berg平衡量表得分<________分提示________跌倒风险。答案：45；高50.肌内效贴布回缩力分为________%、________%、________%三档，常用于急性水肿的是________%。答案：0；10；25；25四、简答题（每题8分，共40分）51.简述脑卒中后肩痛的主要发生机制及三级预防策略。答案：机制：①肩关节半脱位；②痉挛导致肩周肌群失衡；③粘连性关节囊炎；④复合性区域疼痛综合征（CRPS）。一级预防：早期良肢位摆放、避免牵拉患肢；二级预防：肩吊带支持、关节松动、FES；三级预防：超声引导下肩峰下封闭、手术松解、疼痛综合管理。52.说明脊髓损伤后神经源性膀胱的分类及对应康复目标。答案：分类：①逼尿肌反射亢进（痉挛性）；②逼尿肌无反射（松弛性）；③混合性。目标：痉挛性——降低逼尿肌压力，保护上尿路；松弛性——增加膀胱排空，减少残余尿；混合性——个体化间歇导尿联合药物。最终目标：低压储尿、可控排尿、无感染、保护肾功能。53.列举骨折后延迟愈合的四大常见原因并给出对应干预。答案：原因与干预：①感染——清创、抗生素、负压封闭；②固定不稳——更换内固定、外固定架；③血供差——低强度脉冲超声、高压氧；④全身因素（营养不良、糖尿病）——营养支持、血糖控制。54.简述帕金森病“冻结步态”的康复训练流程。答案：①评估：TimedUpandGo、冻结问卷；②视觉提示：地面横向胶带、激光鞋；③听觉提示：节拍器120步/分；④认知策略：计数、想象跨越障碍物；⑤药物优化：增加左旋多巴剂量或频次；⑥安全：减少环境障碍物、使用助行器。55.说明慢性腰痛“方向性偏好”评估（McKenzie）步骤及治疗原则。答案：步骤：①病史排除红旗；②站立位屈曲/伸展重复试验；③卧位伸展/屈曲重复试验；④判定中央化或外周化；⑤确定方向性偏好。原则：若伸展中央化，采用“伸展原则”：俯卧伸展、俯卧伸展加压、站立伸展；若屈曲中央化，采用“屈曲原则”：仰卧抱膝、坐位屈曲、站立屈曲；避免外周化方向；每日4—6组，10—15次/组。五、应用题（共90分）56.计算与分析（20分）患者男，58岁，身高172cm，体重85kg，冠心病PCI术后4周。静息心率75次/分，峰值运动心率150次/分。（1）用Karvonen公式计算60%—70%靶心率区间。（6分）（2）设计一周有氧训练处方：频率、强度、时间、方式、注意事项。（14分）答案：（1）心率储备=150−75=75次/分；60%强度=75×0.6+75=120次/分；70%强度=75×0.7+75=127.5≈128次/分；靶心率区间120—128次/分。（2）处方：频率：每周5天；强度：靶心率120—128次/分，RPE11—13；时间：起始20min/次，每2周递增5min，至40min；方式：功率自行车（坐位支撑，减少下肢关节冲击）；注意事项：①训练前后测血压、心率；②出现胸痛、眩晕、SBP下降>10mmHg立即停止；③训练前热身10min，结束整理5min；④记录训练日志；⑤术后6周复查运动试验再调整。57.综合设计（25分）患者女，45岁，右侧桡神经损伤（肱骨中段骨折术后8周），临床表现：垂腕、伸指障碍、虎口区感觉减退，肌力：伸腕1级，伸指0级。任务：（1）制定4周康复目标（SMART原则）；（5分）（2）列出每周治疗项目、参数、理由；（10分）（3）设计家庭自我训练方案并给出监督指标。（10分）答案：（1）目标：4周内右侧伸腕肌力≥3级，伸指总肌力≥2级，腕背伸AROM≥30°，能完成日常生活动作（如持勺进食）无辅助。（2）第1周：①神经肌肉电刺激（NMES）：伸腕肌群，频率35Hz，通断比1:3，20min/次，每日1次，促进Ⅱ型纤维募集；②被动关节活动：腕背伸0°—30°，10次/组，3组/日，防止关节挛缩；③冷敷：术后局部肿胀，10min/次，每日2次。第2周：①NMES参数同前，增加伸指总肌；②主动助力训练：滑板辅助伸腕，0°—20°，10次/组，3组/日；③感觉再教育：不同质地布料摩擦虎口，5min/次，2次/日。第3周：①渐进抗阻：橡皮筋0.5kg，伸腕训练，15次/组，3组/日；②功能性电刺激（FES）：步行时触发伸腕，占空比30%，训练20min；③作业训练：捏橡皮泥+腕背伸，10min。第4周：①继续抗阻，橡皮筋增至1kg；②肌力测试：手持握力计伸腕≥3级；③ADL训练：持勺进食、系纽扣，记录完成时间。（3）家庭方案：①伸腕橡皮筋训练：每日3组，每组15次；②腕背伸牵伸：健手压患手至微痛位，维持30s，5次；③感觉训练：米粒+绿豆辨别，每日5min；④监督指标：每周拍照测腕背伸角度，用智能手机量角APP；记录进食持勺时间≤60s。58.病例分析（25分）患者男，65岁，左侧基底节脑出血术后3月，右侧偏瘫，BrunnstromⅢ期，Ashworth肘屈肌2级，肩痛VAS6分，Barthel45分，可独立坐，不能站。MRI示：左侧基底节软化灶。问题：（1）给出康复诊断（ICF框架）；（5分）（2）制定4周站立及步行准备训练方案；（10分）（3）说明肩痛综合干预措施及预期疗效评定工具。（10分）答案：（1）诊断：身体功能：右侧运动功能障碍、感觉障碍、肩痛；活动受限：站立、步行、转移受限；参与受限：社会交往减少；环境因素：家庭支持良好，无坡道。（2）4周方案：第1周：①坐位平衡三级训练（静态→动态→自动态）；②起立床30°开始，每日2次，每次20min，耐受后每日增加10°；③健侧下肢功率车，维持有氧；④肩吊带保护，避免牵拉。第2周：①起立床80°，双下肢负重20kg（电子秤反馈）；②站立架内髋膝踝主动屈伸，每组10次，3组；③躯干旋转训练，弹力带抗阻；④开始减重平板训练（BWSTT），减重30%，速度0.3m/s，10min。第3周：①BWSTT减重20%，速度0.5m/s，20min；②站立位重心左右转移，生物反馈仪目标轨迹；③患侧单腿站（健侧脚垫高），维持10s×5；④FES：臀中肌、股四头肌，35Hz，步行时触发。第4周：①BWSTT减重10%，速度0.8m/s，30min；②平地独立站→原地踏步→助行器步行10m；③上下台阶15cm，先上健腿，每日递增5次；④评测：10m步行测试、Berg平衡、Barthel。（3）肩痛干预：①药物：对乙酰氨基酚0.5gtid；②超声：1MHz0.8W/cm²5min；③关节松动：尾向滑动Ⅲ级，10min；④FES：冈上肌、三角肌后束，25Hz，20min；⑤冰敷：运动后10min。评定：VAS、肩ROM（通用量角器）、PROMIS肩痛量表，每周一次，预期4周VAS≤2分。59.综合论述（20分）试述“运动是