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文档简介
2026年护士执业资格考试备考冲刺资料试题及答案考试时长:120分钟满分:100分一、单选题(总共10题,每题2分,总分20分)1.护士在执行医嘱时,发现患者病情与医嘱不符,应采取的首要措施是()A.立即执行医嘱并观察患者反应B.向医生汇报并确认医嘱的准确性C.暂停执行医嘱并记录观察结果D.咨询同事意见后再执行医嘱2.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀,应首先考虑()A.输液速度过快B.输液量过多C.空气栓塞D.药物过敏3.护理患者时,发现患者体温39.5℃,脉搏细速,呼吸急促,应优先采取的措施是()A.立即物理降温B.测量血压并报告医生C.给予高流量吸氧D.建立静脉通路4.护士在采集患者血样时,发现患者正在服用抗凝药物,应()A.立即采集血样并记录药物使用情况B.建议患者停药后再采集C.更换采集部位并重新消毒D.向医生汇报是否需要调整药物5.患者术后出现切口感染,护士应采取的隔离措施是()A.戴口罩和手套B.穿隔离衣和鞋套C.保持室内通风D.使用消毒液擦拭床单位6.护士在执行无菌操作时,手部消毒的正确时间是()A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟7.患者因疼痛无法入睡,护士应优先采取的措施是()A.给予止痛药并观察效果B.调整病床高度并垫软枕C.播放轻音乐分散注意力D.测量生命体征并记录疼痛评分8.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应()A.使用盐水漱口B.涂抹西瓜霜C.使用抗生素软膏D.告知患者避免进食刺激性食物9.患者因心力衰竭住院,护士应重点观察的指标是()A.皮肤温度和湿度B.呼吸频率和节律C.尿量和颜色D.血压和脉搏10.护士在交接班时,发现患者病情突然变化,应()A.立即通知医生并记录变化情况B.继续完成当前护理任务C.向同事请教处理方法D.等待医生查房后再处理二、填空题(总共10题,每题2分,总分20分)1.护士在执行医嘱时,应遵循______原则,确保患者安全。2.静脉输液时,发生空气栓塞,患者应采取______体位。3.患者体温超过38℃称为______,低于35℃称为______。4.护士在采集血样时,抗凝药物的使用会影响______检测结果。5.切口感染的隔离措施属于______隔离。6.无菌操作时,手部消毒的正确方法是使用______和______。7.患者疼痛无法入睡,护士应优先采取______治疗。8.口腔护理时,溃疡患者应使用______软膏。9.心力衰竭患者应重点观察______指标。10.护士在交接班时,发现患者病情变化应______。三、判断题(总共10题,每题2分,总分20分)1.护士在执行医嘱时,可以自行调整药物剂量。(×)2.静脉输液时,发生空气栓塞,患者应立即采取左侧卧位。(√)3.患者体温38.5℃属于低热。(×)4.护士在采集血样时,抗凝药物的使用不会影响血糖检测结果。(×)5.切口感染的隔离措施属于接触隔离。(√)6.无菌操作时,手部消毒的正确时间是30秒。(√)7.患者疼痛无法入睡,护士应优先采取非药物治疗方法。(√)8.口腔护理时,溃疡患者应使用抗生素溶液。(×)9.心力衰竭患者应重点观察尿量和颜色指标。(×)10.护士在交接班时,发现患者病情变化应立即通知医生。(√)四、简答题(总共3题,每题4分,总分12分)1.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。2.护士在执行医嘱时,应遵循哪些原则?3.患者术后出现切口感染,护士应采取哪些措施?五、应用题(总共2题,每题9分,总分18分)1.患者张女士,65岁,因心力衰竭住院。护士在护理过程中发现患者呼吸困难加重,心率120次/分,尿量减少。请分析可能的原因并提出相应的护理措施。2.患者李先生,45岁,因手术后出现切口感染。护士在护理过程中发现切口红肿、有脓性分泌物。请分析可能的原因并提出相应的护理措施。【标准答案及解析】一、单选题1.B解析:护士在执行医嘱时,发现患者病情与医嘱不符,应首先向医生汇报并确认医嘱的准确性,确保患者安全。2.C解析:静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀,应首先考虑空气栓塞,立即采取左侧卧位并高流量吸氧。3.B解析:患者体温39.5℃,脉搏细速,呼吸急促,应优先测量血压并报告医生,评估病情严重程度。4.A解析:护士在采集血样时,发现患者正在服用抗凝药物,应立即采集血样并记录药物使用情况,避免影响检测结果。5.B解析:患者术后出现切口感染,护士应采取接触隔离措施,穿隔离衣和鞋套,防止感染传播。6.B解析:护士在执行无菌操作时,手部消毒的正确时间是30秒,确保手部清洁。7.A解析:患者因疼痛无法入睡,护士应优先给予止痛药并观察效果,缓解疼痛。8.C解析:患者口腔黏膜有溃疡,应使用抗生素软膏,防止感染。9.B解析:患者因心力衰竭住院,护士应重点观察呼吸频率和节律,评估病情变化。10.A解析:护士在交接班时,发现患者病情突然变化,应立即通知医生并记录变化情况,确保患者安全。二、填空题1.安全2.左侧头低脚高位3.发热,体温过低4.血糖5.接触6.流动水,消毒液7.药物8.抗生素9.呼吸频率和节律10.立即通知医生三、判断题1.×解析:护士在执行医嘱时,不可以自行调整药物剂量,需严格遵循医嘱。2.√解析:静脉输液时,发生空气栓塞,患者应立即采取左侧头低脚高位,促进气体向上流动。3.×解析:患者体温38.5℃属于中度发热,低热是指体温低于38℃。4.×解析:护士在采集血样时,抗凝药物的使用会影响血糖检测结果,需记录药物使用情况。5.√解析:切口感染的隔离措施属于接触隔离,防止感染传播。6.√解析:无菌操作时,手部消毒的正确时间是30秒,确保手部清洁。7.√解析:患者疼痛无法入睡,护士应优先采取非药物治疗方法,如放松训练、音乐疗法等。8.×解析:口腔护理时,溃疡患者应使用抗生素软膏,而非抗生素溶液。9.×解析:心力衰竭患者应重点观察呼吸频率和节律,评估病情变化。10.√解析:护士在交接班时,发现患者病情变化应立即通知医生,确保患者安全。四、简答题1.静脉输液时发生空气栓塞的急救措施:-立即停止输液,通知医生。-让患者采取左侧头低脚高位,促进气体向上流动。-高流量吸氧,改善组织缺氧。-必要时进行心肺复苏。2.护士在执行医嘱时,应遵循以下原则:-核对医嘱,确保准确性。-评估患者情况,确保适用性。-注意用药时间和剂量。-密切观察患者反应,及时报告异常。-遵循无菌操作原则,防止感染。3.患者术后出现切口感染,护士应采取的措施:-保持切口清洁干燥,定期换药。-使用抗生素预防感染。-观察切口情况,如红肿、渗液等。-通知医生,必要时进行手术处理。五、应用题1.患者张女士,65岁,因心力衰竭住院。护士在护理过程中发现患者呼吸困难加重,心率120次/分,尿量减少。可能的原因:-心力衰竭加重,导致肺水肿和循环衰竭。-药物使用不当,如利尿剂过量。-感染,如呼吸道感染。护理措施:-立即通知医生,调整药物剂量。-给予高流量吸氧,改善缺氧。-减少液体输入量,防止加重心力衰竭。-密切观察生命体征,记录出入量。2.患者李先生
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