2025年国家执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案解析

2025年国家执业药师考试《中药学综合知识与技能》练习题及答案解析一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.中医理论认为，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中，属于“证”的是（）A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻流清涕E.恶寒发热答案：C解析：“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。“风寒犯肺”是对疾病某一阶段病因、病位等的概括，属于证。“感冒”“咳嗽”属于病；“鼻流清涕”“恶寒发热”属于症。2.根据阴阳学说，下列属阳的是（）A.滋润B.凝聚C.抑制D.兴奋E.收敛答案：D解析：凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的皆为阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或属于有形的物质方面的皆为阴。兴奋属阳，滋润、凝聚、抑制、收敛都属阴。3.五行相生关系中，木的“子”行是（）A.土B.火C.金D.水E.以上均非答案：B解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生关系中，“生我”者为母，“我生”者为子。所以木的“子”行是火。4.下列不属于藏象学说特点的是（）A.以五脏为中心的整体观B.从“象”来考察“藏”的功能活动C.解剖形态与生理、病理密切结合D.强调人体内外环境的统一性E.以六腑为中心的整体观答案：E解析：藏象学说的特点是以五脏为中心的整体观，通过观察外在的“象”来考察“藏”的功能活动，将解剖形态与生理、病理密切结合，同时强调人体内外环境的统一性，而不是以六腑为中心。5.肺主气的功能取决于（）A.司呼吸B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉E.主治节答案：A解析：肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面，肺主气的功能主要取决于肺的呼吸功能。肺的呼吸均匀和调，是气的生成和气机调畅的根本条件。6.具有“主运化”功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾对饮食物的消化和吸收，并转输其精微物质的作用；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。7.与尿液的生成和排泄关系最密切的脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：E解析：肾主水，是指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾对水液代谢的作用，主要是通过肾的气化功能来实现的。肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终，与尿液的生成和排泄关系最为密切。8.下列不属于奇恒之腑的是（）A.脑B.髓C.骨D.脉E.三焦答案：E解析：奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。三焦属于六腑。9.称为“十二经脉之海”的经脉是（）A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.阳维脉答案：A解析：冲脉上行至头，下行至足，贯穿全身，为气血要冲，能调节十二经气血，故有“十二经脉之海”之称。10.六淫邪气中，易伤肺的是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪答案：D解析：燥邪干涩，易伤津液，肺为娇脏，喜润而恶燥，故燥邪最易伤肺。11.下列情志活动中，与心关系密切的是（）A.怒B.喜C.思D.悲E.恐答案：B解析：在五志与五脏的关系中，心在志为喜，所以喜这种情志活动与心关系密切。12.瘀血引起的疼痛特点多为（）A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.重痛E.掣痛答案：B解析：瘀血所致疼痛的特点为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。13.下列不属于痰饮致病特点的是（）A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端E.耗气伤津答案：E解析：痰饮致病特点包括阻滞气血运行、影响水液代谢、易于蒙蔽心神、致病广泛，变化多端。耗气伤津是火邪、暑邪等的致病特点。14.依据七情内伤致病的理论，悲哀太过常导致（）A.气上B.气结C.气消D.气下E.气乱答案：C解析：七情内伤影响脏腑气机的表现为：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。所以悲哀太过常导致气消。15.中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是（）A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：C解析：八纲辨证中，寒热是用以分辨疾病性质的纲领；表里是辨别病变部位和病势趋向的纲领；虚实是辨别邪正盛衰的纲领；阴阳是八纲辨证的总纲。16.患者恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，鼻流清涕，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证候是（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A解析：风寒感冒的症状为恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。17.患者咳嗽气粗，咳痰色黄，身热，口渴，汗出，恶风，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.补肺益气，止咳化痰答案：B解析：根据患者的症状，可判断为风热犯肺证，治法应为疏风清热，宣肺止咳。18.患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（）A.理气和胃止痛B.疏肝理气止痛C.消食导滞，和胃止痛D.活血化瘀，和胃止痛E.清热化湿，理气和中答案：C解析：根据患者胃脘疼痛、胀满拒按、嗳腐吞酸、不思饮食等症状，可判断为饮食伤胃证，治法为消食导滞，和胃止痛。19.患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其最佳选方是（）A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：D解析：患者症状为痰浊中阻之眩晕，治法为化痰祛湿，健脾和胃，首选半夏白术天麻汤。20.患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。其治法是（）A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定悸C.滋阴清火，养心安神D.活血化瘀，理气通络E.清热化痰，宁心安神答案：B解析：根据患者症状可判断为心阳不振证，治法为温补心阳，安神定悸。21.某男，30岁。经常便秘，因饮酒且过量食用辛辣食物而发病。大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。治宜选用的方剂是（）A.麻子仁丸B.温脾汤C.六磨汤D.黄芪汤E.润肠丸答案：A解析：患者为热秘，治法为泻热导滞，润肠通便，方剂选用麻子仁丸。22.某女，45岁。月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小腹绵绵作痛，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄，舌质淡红，脉细弱。应辨证为（）A.肾虚型月经后期B.血虚型月经后期C.气滞型月经后期D.虚寒型月经后期E.实寒型月经后期答案：B解析：根据患者月经周期延后、量少、色淡红、质清稀，以及头晕眼花、心悸少寐等症状，可辨证为血虚型月经后期。23.某小儿，5岁。面色萎黄，形体消瘦，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，大便溏薄酸臭，夹有不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑。治疗应首选的方剂是（）A.不换金正气散B.养胃增液汤C.异功散D.健脾丸E.保和丸答案：D解析：小儿症状为脾胃虚弱之积滞，治法为健脾助运，消食化滞，方剂选用健脾丸。24.某患者，皮肤出现风团，色白，遇寒加重，得暖则减，口不渴，舌淡，苔白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是（）A.消风散B.防风通圣散C.当归饮子D.桂枝汤E.麻黄桂枝各半汤答案：E解析：患者为风寒束表之瘾疹，治法为疏风散寒止痒，方剂选用麻黄桂枝各半汤。25.某患者，关节疼痛，屈伸不利，痛处游走不定，多见于上肢关节，舌苔薄白，脉浮。其诊断为（）A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹答案：A解析：行痹的特点为关节疼痛，屈伸不利，痛处游走不定，多见于上肢关节，符合患者症状。26.某患者，腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治疗应首选的方剂是（）A.身痛逐瘀汤B.左归丸C.右归丸D.甘姜苓术汤E.独活寄生汤答案：D解析：患者为寒湿腰痛，治法为散寒行湿，温经通络，方剂选用甘姜苓术汤。27.某患者，咳嗽，气息粗促，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。其治法是（）A.疏风清热，宣肺止咳B.清热化痰，肃肺止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.补肺益气，止咳化痰E.燥湿化痰，理气止咳答案：B解析：患者为痰热郁肺之咳嗽，治法为清热化痰，肃肺止咳。28.某患者，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，少苔或无苔，脉细数。其治法是（）A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定悸C.滋阴清火，养心安神D.活血化瘀，理气通络E.清热化痰，宁心安神答案：C解析：患者为阴虚火旺之心悸，治法为滋阴清火，养心安神。29.某患者，胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其证候是（）A.胃阴亏虚证B.脾胃虚寒证C.肝胃不和证D.食滞胃脘证E.湿热中阻证答案：A解析：患者症状为胃阴亏虚证的表现，治法为养阴益胃，和中止痛。30.某患者，头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤答案：B解析：患者为风热头痛，治法为疏风清热和络，方剂选用芎芷石膏汤。31.某患者，水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。其治法是（）A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温肾助阳，化气行水E.活血化瘀，化气行水答案：D解析：患者为肾阳衰微之水肿，治法为温肾助阳，化气行水。32.某患者，尿血，血色鲜红，小便频数短涩，灼热刺痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A.清热泻火，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.补脾摄血D.清热利湿，凉血止血E.活血化瘀，凉血止血答案：D解析：患者为下焦湿热之尿血，治法为清热利湿，凉血止血。33.某患者，皮肤瘙痒，干燥，脱屑，有明显抓痕，血痂，日久皮肤增厚，苔藓样变，伴有头晕眼花，失眠多梦，舌质淡红，苔薄，脉弦细。其治法是（）A.疏风清热止痒B.清热利湿止痒C.养血润燥，祛风止痒D.活血化瘀，祛风止痒E.清肝泻火止痒答案：C解析：患者为血虚风燥之皮肤瘙痒，治法为养血润燥，祛风止痒。34.某患者，月经周期提前，经血量多，色深红或紫红，质黏稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉数。其辨证是（）A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证E.肝郁血热证答案：C解析：患者症状为阳盛血热之月经先期，治法为清热凉血调经。35.某患者，经行量少，色淡红，质清稀，伴面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠，舌淡红，脉细。其治法是（）A.养血益气调经B.补肾益精，养血调经C.活血化瘀，理气调经D.化痰燥湿，活血调经E.温经散寒，活血调经答案：A解析：患者为血虚之月经过少，治法为养血益气调经。36.某患者，带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，胸闷心烦，口苦咽干，纳食较差，小腹或少腹作痛，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。其治法是（）A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清热利湿，解毒杀虫D.清热解毒，利湿止带E.滋肾益阴，清热利湿答案：C解析：患者为湿热下注之带下病，治法为清热利湿，解毒杀虫。37.某患者，产后恶露过期不止，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有瘀点，脉弦涩。其治法是（）A.补气摄血固冲B.活血化瘀止血C.养阴清热止血D.清热凉血止血E.健脾益气止血答案：B解析：患者为血瘀之产后恶露不绝，治法为活血化瘀止血。38.某患者，小儿发热持续不解，午后发热较高，适逢夏季，气温愈高，发热愈高，口渴多饮，皮肤干燥，无汗，口唇干燥，小便频数，量多，舌红，苔薄黄，脉数。其治法是（）A.清暑益气，养阴生津B.辛凉解表，清暑化湿C.清暑解表，化湿和中D.疏风解表，清热解毒E.清热解毒，凉血利咽答案：A解析：患儿为夏季热之暑伤肺胃证，治法为清暑益气，养阴生津。39.某患者，口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄，大便干结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。治宜选用的方剂是（）A.凉膈散B.枳术丸C.龙胆泻肝汤D.附子理中丸E.玉女煎答案：A解析：患者为心脾积热之口疮，治法为清心泻脾，消肿止痛，方剂选用凉膈散。40.某患者，腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治疗应首选的方剂是（）A.身痛逐瘀汤B.四妙丸C.独活寄生汤D.左归丸E.右归丸答案：B解析：患者为湿热腰痛，治法为清热利湿，舒筋止痛，方剂选用四妙丸。二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）[4143]A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.称为“后天之本”的是（）42.称为“先天之本”的是（）43.称为“娇脏”的是（）答案：41.C；42.E；43.D解析：脾为后天之本，气血生化之源；肾为先天之本，主藏精；肺为娇脏，喜润而恶燥，不耐寒热。[4446]A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.制化44.木火刑金属于（）45.土虚木乘属于（）46.金生水属于（）答案：44.D；45.C；46.A解析：木火刑金是指肝火过旺，反侮肺金，属于相侮；土虚木乘是指脾气虚弱，受到肝木的过度克制，属于相乘；金生水是五行相生的关系。[4749]A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪47.具有升散而又挟湿特性的邪气是（）48.具有干涩伤津特性的邪气是（）49.具有善行数变特性的邪气是（）答案：47.C；48.E；49.A解析：暑邪具有升散和挟湿的特性；燥邪干涩，易伤津液；风邪善行而数变。[5052]A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气50.治疗血虚证时，常在补血药中配以补气药，其理论依据是（）51.“气随血脱”的理论基础是（）52.脾气虚损，运化无力，导致血行不畅，其理论依据是（）答案：50.A；51.D；52.B解析：气能生血，故治疗血虚证时，常在补血药中配以补气药；血能载气，所以大出血时可导致气随血脱；气能行血，脾气虚损，运化无力，可导致血行不畅。[5355]A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与肾E.肝与脾53.主要表现为精血同源关系的两脏是（）54.主要表现为水火既济关系的两脏是（）55.主要表现为气血协同关系的两脏是（）答案：53.C；54.B；55.A解析：肝与肾的关系主要表现为精血同源；心与肾的关系主要表现为水火既济；心与脾的关系主要表现为气血协同。[5658]A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证E.半表半里证56.患者发热，微恶风寒，头痛身痛，有汗或无汗，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。其证候是（）57.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证候是（）58.患者寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。其证候是（）答案：56.B；57.A；58.E解析：发热、微恶风寒、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数为表热证的表现；恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧为表寒证的表现；寒热往来、胸胁苦满等为半表半里证的表现。[5961]A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒59.患者身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白微黄，脉浮数。应诊断为（）60.患者恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。应诊断为（）61.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。应诊断为（）答案：59.B；60.D；61.C解析：身热较著、头胀痛、咽痛咽红、脉浮数等为风热感冒的表现；恶寒较甚、咯痰无力、脉浮而无力等为气虚感冒的表现；身热、肢体酸重、头昏重胀痛、舌苔薄黄而腻等为暑湿感冒的表现。[6264]A.麻黄汤B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤62.治疗风热感冒应首选的方剂是（）63.治疗暑湿感冒应首选的方剂是（）64.治疗气虚感冒应首选的方剂是（）答案：62.B；63.C；64.D解析：风热感冒治法为辛凉解表，宣肺清热，首选银翘散；暑湿感冒治法为清暑祛湿解表，首选新加香薷饮；气虚感冒治法为益气解表，首选参苏饮。[6567]A.咳嗽声重，痰稀色白B.咳嗽气粗，咳痰黄稠C.干咳少痰，痰黏难咯D.咳嗽痰多，色白而黏E.咳嗽阵作，痰中带血65.风寒犯肺证的咳嗽特点是（）66.风热犯肺证的咳嗽特点是（）67.燥邪犯肺证的咳嗽特点是（）答案：65.A；66.B；67.C解析：风寒犯肺证咳嗽声重，痰稀色白；风热犯肺证咳嗽气粗，咳痰黄稠；燥邪犯肺证干咳少痰，痰黏难咯。[6870]A.杏苏散B.桑菊饮C.桑杏汤D.清金化痰汤E.二陈汤合三子养亲汤68.治疗风燥伤肺咳嗽应首选的方剂是（）69.治疗痰热郁肺咳嗽应首选的方剂是（）70.治疗痰湿蕴肺咳嗽应首选的方剂是（）答案：68.C；69.D；70.E解析：风燥伤肺咳嗽治法为疏风清肺，润燥止咳，首选桑杏汤；痰热郁肺咳嗽治法为清热化痰，肃肺止咳，首选清金化痰汤；痰湿蕴肺咳嗽治法为燥湿化痰，理气止咳，首选二陈汤合三子养亲汤。[7173]A.心脾两虚证B.阴虚火旺证C.心阳不振证D.水饮凌心证E.瘀阻心脉证71.患者心悸不安，失眠多梦，眩晕健忘，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。其证候是（）72.患者心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。其证候是（）73.患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。其证候是（）答案：71.A；72.B；73.C解析：心悸不安、失眠多梦、面色无华等为心脾两虚证的表现；心悸易惊、五心烦热、舌红少津等为阴虚火旺证的表现；心悸不安、胸闷气短、形寒肢冷等为心阳不振证的表现。[7476]A.归脾汤B.天王补心丹合朱砂安神丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤D.苓桂术甘汤E.桃仁红花煎74.治疗心脾两虚型心悸应首选的方剂是（）75.治疗阴虚火旺型心悸应首选的方剂是（）76.治疗心阳不振型心悸应首选的方剂是（）答案：74.A；75.B；76.C解析：心脾两虚型心悸治法为补血养心，益气安神，首选归脾汤；阴虚火旺型心悸治法为滋阴清火，养心安神，首选天王补心丹合朱砂安神丸；心阳不振型心悸治法为温补心阳，安神定悸，首选桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。[7779]A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.胃阴亏虚证77.患者胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。其证候是（）78.患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。其证候是（）79.患者胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其证候是（）答案：77.A；78.C；79.E解析：胃脘冷痛、得温痛减等为寒邪客胃证的表现；胃脘胀痛、痛连两胁等为肝气犯胃证的表现；胃脘嘈杂、饥不欲食等为胃阴亏虚证的表现。[8082]A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.一贯煎合芍药甘草汤80.治疗寒邪客胃型胃痛应首选的方剂是（）81.治疗肝气犯胃型胃痛应首选的方剂是（）82.治疗胃阴亏虚型胃痛应首选的方剂是（）答案：80.A；81.C；82.E解析：寒邪客胃型胃痛治法为温胃散寒，行气止痛，首选良附丸；肝气犯胃型胃痛治法为疏肝理气，和胃止痛，首选柴胡疏肝散；胃阴亏虚型胃痛治法为养阴益胃，和中止痛，首选一贯煎合芍药甘草汤。[8385]A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛E.瘀血头痛83.患者头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。其证候是（）84.患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其证候是（）85.患者头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。其证候是（）答案：83.A；84.B；85.E解析：头痛连项背、恶风畏寒等为风寒头痛的表现；头痛而胀、面红目赤等为风热头痛的表现；头痛经久不愈、痛处固定不移等为瘀血头痛的表现。[8688]A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.通窍活血汤86.治疗风寒头痛应首选的方剂是（）87.治疗风热头痛应首选的方剂是（）88.治疗瘀血头痛应首选的方剂是（）答案：86.A；87.B；88.E解析：风寒头痛治法为疏风散寒止痛，首选川芎茶调散；风热头痛治法为疏风清热和络，首选芎芷石膏汤；瘀血头痛治法为活血化瘀，通窍止痛，首选通窍活血汤。[8991]A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋89.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其证候是（）90.患者小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。其证候是（）91.患者小便混浊如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。其证候是（）答案：89.A；90.C；91.E解析：小便频数短涩、灼热刺痛等为热淋的表现；小便热涩刺痛、尿色深红等为血淋的表现；小便混浊如米泔水等为膏淋的表现。[9294]A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散E.程氏萆薢分清饮92.治疗热淋应首选的方剂是（）93.治疗血淋应首选的方剂是（）94.治疗膏淋应首选的方剂是（）答案：92.A；93.C；94.E解析：热淋治法为清热利湿通淋，首选八正散；血淋治法为清热通淋，凉血止血，首选小蓟饮子；膏淋治法为清热利湿，分清泄浊，首选程氏萆薢分清饮。[9597]A.郁证B.癫证C.狂证D.痴呆E.痫证95.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。其诊断是（）96.患者精神错乱，语无伦次，狂躁妄动，打骂不避亲疏，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数。其诊断是（）97.患者智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其诊断是（）答案：95.A；96.C；97.D解析：精神抑郁、情绪不宁等为郁证的表现；精神错乱、狂躁妄动等为狂证的表现；智能减退、神情呆钝等为痴呆的表现。[98100]A.柴胡疏肝散B.生铁落饮C.逍遥散合顺气导痰汤D.涤痰汤E.七福饮98.治疗郁证肝气郁结证应首选的方剂是（）99.治疗狂证痰火扰神证应首选的方剂是（）100.治疗痴呆髓海不足证应首选的方剂是（）答案：98.A；99.B；100.E解析：郁证肝气郁结证治法为疏肝解郁，理气畅中，首选柴胡疏肝散；狂证痰火扰神证治法为清心泻火，涤痰醒神，首选生铁落饮；痴呆髓海不足证治法为补肾益髓，填精养神，首选七福饮。三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）患者，男，45岁。近1周来，出现胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。101.该患者应诊断为（）A.胃痛B.腹痛C.呕吐D.泄泻E.呃逆答案：A解析：根据患者胃脘疼痛的主要症状，可诊断为胃痛。102.其辨证为（）A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.胃阴亏虚证答案：D解析：患者胃脘疼痛、痛势急迫、脘闷灼热、口干口苦、苔黄腻、脉滑数等症状，符合湿热中阻证的表现。103.治疗应首选的方剂是（）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.一贯煎合芍药甘草汤答案：D解析：湿热中阻型胃痛治法为清化湿热，理气和胃，首选清中汤。（二）患者，女，38岁。咳嗽反复发作已1个月，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻色白，每天早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。104.该患者应诊断为（）A.感冒B.咳嗽C.喘证D.肺胀E.哮病答案：B解析：根据患者咳嗽的主要症状，可诊断为咳嗽。105.其辨证为（）A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证答案：D解析：患者咳声重浊、痰多、痰黏腻色白、胸闷脘痞等症状，符合痰湿蕴肺证的表现。106.治疗应首选的方剂是（）A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤合三子养亲汤E.清金化痰汤答案：D解析：痰湿蕴肺型咳嗽治法为燥湿化痰，理气止咳，首选二陈汤合三子养亲汤。（三）患者，男，60岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。107.该患者应诊断为（）A.胸痹B.心悸C.眩晕D.水肿E.喘证答案：B解析：根据患者心悸不安的主要症状，可诊断为心悸。108.其辨证为（）A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心阳不振证E.水饮凌心证答案：D解析：患者心悸不安、胸闷气短、形寒肢冷等症状，符合心阳不振证的表现。109.治疗应首选的方剂是（）A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.苓桂术甘汤答案：D解析：心阳不振型心悸治法为温补心阳，安神定悸，首选桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。（四）患者，女，25岁。月经周期提前，经血量多，色深红或紫红，质黏稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉数。110.该患者应诊断为（）A.月经先期B.月经后期C.月经过多D.月经过少E.经期延长答案：A解析：根据患者月经周期提前的主要症状，可诊断为月经先期。111.其辨证为（）A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证E.肝郁血热证答案：C解析：患者经血量多、色深红或紫红、心烦、面红口干等症状，符合阳盛血热证的表现。112.治疗应首选的方剂是（）A.补中益气汤B.固阴煎C.清经散D.两地汤E.丹栀逍遥散答案：C解析：阳盛血热型月经先期治法为清热凉血调经，首选清经散。（五）患者，男，40岁。腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。113.该患者应诊断为（）A.痹证B.腰痛C.痿证D.痉证E.厥证答案：B解析：根据患者腰部疼痛的主要症状，可诊断为腰痛。114.其辨证为（）A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.肝郁腰痛答案：B解析：患者腰部疼痛、重着而热、小便短赤、苔黄腻等症状，符合湿热腰痛的表现。115.治疗应首选的方剂是（）A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.身痛逐瘀汤D.左归丸E.右归丸答案：B解析：湿热腰痛治法为清热利湿，舒筋止痛，首选四妙丸。（六）患者，女，30岁。产后恶露过期不止，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有瘀点，脉弦涩。116.该患者应诊断为（）A.产后恶露不绝B.产后腹痛C.产后发热D.产后身痛E.产后缺乳答案：A解析：根据患者产后恶露过期不止的主要症状，可诊断为产后恶露不绝。117.其辨证为（）A.气虚证B.血瘀证C.血热证D.肝郁证E.肾虚证答案：B解析：患者恶露量时多时少、色紫黯有块、小腹疼痛拒按等症状，符合血瘀证的表现。118.治疗应首选的方剂是（）A.补中益气汤B.生化汤C.保阴煎D.逍遥散E.六味地黄丸答案：B解析：血瘀型产后恶露不绝治法为活血化瘀止血，首选生化汤。（七）患者，小儿，4岁。发热持续不解，午后发热较高，适逢夏季，气温愈高，发热愈高，口渴多饮，皮肤干燥，无汗，口唇干燥，小便频数，量多，舌红，苔薄黄，脉数。119.该患者应诊断为（）A.感冒B.咳嗽C.夏季热D.肺炎喘嗽E.泄泻答案：C解析：根据患儿夏季发热、口渴多饮、无汗等症状，可诊断为夏季热。120.其辨证为（）A.暑伤肺胃证B.上盛下虚证C.风热犯表证D.风寒束表证E.湿热内